目的:探讨Pixel 2 940 nm铒激光联合维生素B12治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效。方法:2017年7月至2019年6月，河南省焦作市第二人民医院烧伤整形外科收治痤疮凹陷性瘢痕患者96例，根据随机数字表法分为两组各48例。对照组用常规磨削方法治疗，观察组用Pixel 2 940 nm铒激光联合维生素B12治疗，比较两组治疗效果、痤疮瘢痕权重评分(ECCA)、皮肤VISIA检测、不良反应。结果:对照组治疗有效37例(77.08%)，低于观察组44例(91.67%)，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。对照组ECCA评分不良反应发生率为18.75%(9/48)，毛孔和紫质两项指标分别为(32.25±8.41)分、(18.24±5.12)分，均高于观察组4.17%(2/48)、(28.24±7.52)分、(15.63±4.34)分；两组比较差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:Pixel 2 940 nm铒激光联合维生素B12治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效显著，不良反应少、安全性高、值得临床应用。

目的:探讨黄金微针射频联合注射器瘢痕松解术治疗痤疮凹陷性瘢痕效果。方法:2018年5月至2020年5月，到海南省第五人民医院、江苏省泗洪县顾医生皮肤美容诊所就诊的凹陷性痤疮瘢痕患者58例，其中男33例、女25例，年龄18~35 (20.42±3.16)岁，分为试验组30例、对照组28例。试验组在每次黄金微针射频治疗前先行瘢痕松解术，对照组直接行黄金微针射频治疗。每3个月治疗1次，共3次。在每次治疗结束后对患者痤疮凹陷性瘢痕效果、患者误工时间进行评价。结果:试验组、对照组治疗情况经两个独立样本Wilcoxon秩和检验( Z＝2.742， P＝0.006)，两组效果差异有统计学意义( P<0.05)。试验组效果(平均秩34.74)优于对照组(平均秩23.88)。两组误工时间经 t检验，3次治疗后两组误工时间相比差异均无统计学意义( P>0.05)。 结论:黄金微针射频联合注射器瘢痕松解术治疗痤疮凹陷性瘢痕效果确切、操作简单，值得临床应用。

目的:探讨冷空气冷却在CO 2点阵激光治疗凹陷性痤疮瘢痕时，对患者舒适度及术后不良反应的影响。 方法:2021年6—8月，深圳德悦诊所皮肤科对患有凹陷性痤疮瘢痕的患者18例(男4例、女14例，年龄24～41岁，平均28岁)用CO 2点阵激光自身半面对照治疗，右面为对照组，仅用5%利多卡因乳膏表面麻醉，左面为联合组，5%利多卡因乳膏联合冷空气冷却仪止痛。分别于术中、术后即刻、术后15 min、术后30 min、术后1个月观察患者症状及体征，评估舒适度及不良反应。 结果:皮肤表面温度比较：治疗术中，联合组为(33.1±1.3) ℃，对照组为(36.9±0.4) ℃，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)；术后即刻：联合组为(35.1±1.3) ℃，对照组为(36.4±0.2) ℃，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。术后反应的比较：术后即刻红斑严重程度(VISIA值)比较：联合组为(48.7±8.4) ℃，对照组为(54.8±8.0) ℃，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。术后即刻渗液(盲评分值)：联合组为(6.2±1.6) ℃，对照组为(7.8±1.6) ℃，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。术后1个月红斑严重程度(VISIA分值)：联合组为(46.9±6.6) ℃，对照组为(51.8±6.9) ℃，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)；术后1个月色素沉着严重程度(VISIA分值)：联合组为(48.9±8.8) ℃，对照组为(51.4±7.0) ℃，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。患者面部疼痛评分联合组较对照组低。 结论:冷空气冷却可在CO 2点阵治疗过程中明显降低皮肤表面温度，减轻患者疼痛，降低术后色素沉着和红斑的严重程度。

目的:探究不同参数超脉冲CO 2点阵激光与Nd∶YAG激光治疗凹陷性痤疮瘢痕患者的疗效及对血清白介素水平的影响。 方法:选取2018年2月至2021年4月首都医科大学附属北京康复医院收治的凹陷性痤疮瘢痕患者156例为研究对象。按照随机数字表法分为A组、B组、C组，各52例。A组患者采取Nd∶YAG激光治疗，B、C组采取超脉冲CO 2点阵激光治疗(B组设定能量为10 MJ，密度参数10%；C组设定能量为20 MJ，密度参数20%)，比较三组患者治疗3个月后的疗效及血清白介素水平的差异。 结果:三组患者水肿持续时间、脱痂时间、炎症性色素沉着(PIH)持续时间、VAS疼痛评分存在差异，A组>B组>C组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。治疗后，三组增强典型相关分析法(ECCA)评分存在差异，A组>B组>C组(均 P<0.05)。随着治疗时间的延长，三组的治疗有效率上升，且治疗三个月后B、C组的治疗有效率高于A组，差异均具有统计意义(均 P<0.05)。治疗前三组IL-1、IL-2、IL-6、IL-11水平差异均无统计学意义(均 P>0.05)；治疗后，三组患者血清IL-1、IL-2、IL-6、IL-11水平组间差异有统计学意义(均 P<0.05)，A组>B组>C组。 结论:超脉冲CO 2点阵激光治疗凹陷性痤疮瘢痕相比于Nd∶YAG激光治疗效果更好，可有效减轻患者炎症反应，加速瘢痕修复，且临床采用超脉冲CO 2点阵激光治疗时，密度参数设置为20%疗效更佳。

目的:评价点阵CO 2激光综合模式治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的临床效果。 方法:回顾性分析2017年1月至2019年9月于中国医学科学院整形外科医院激光美容中心采用点阵CO 2激光综合模式(Deep FX+Active FX+CW)治疗的凹陷性痤疮瘢痕患者的临床资料。对每例患者采用CW模式和(或)Active FX模式磨削瘢痕边缘，采用Active FX模式和Deep FX模式扫描痤疮瘢痕累及区域，治疗3~5次，每次间隔时间≥3个月。由2名未参与研究的主治医师分别采用面部整体美容效果改善评分量表(GAIS)和临床痤疮瘢痕评估量表(ECCA)，对患者治疗前和治疗3~5次后复诊时的照片进行评分。GAIS评估痤疮瘢痕及面部整体肤质，总分为-1~3分，-1分表示恶化，3分表示非常显著改善；ECCA评估痤疮瘢痕的严重程度和密集程度，评分越高越严重。采用数字评价量表(NRS)由患者对治疗后即刻的疼痛进行评分(0~10分)，0分表示完全不痛，10分表示极度疼痛。统计结痂期、红斑期及色素沉着和痤疮样皮疹发生情况。采用SPSS 24.0进行统计分析，计量资料以 ± s表示，治疗前、后ECCA评分采用配对 t检验， P<0.05为差异有统计学意义。 结果:共纳入75例患者，男16例，女59例，年龄(27.2±6.2)岁(19~49岁)。3~5次治疗后3个月随访，12例痤疮瘢痕及面部整体肤质为非常显著改善，34例为显著改善，24例为一般改善，5例为无效，GAIS评分为(1.62±0.77)分。治疗前ECCA评分为(157.20±18.89)分，治疗后为(138.93±23.62)分，两者比较差异有统计学意义( t＝9.41, P<0.001)。疼痛评分为(4.65±1.52)分，治疗后2~4 h自然消退。结痂期为(6.65±0.89) d;红斑期为(3.09±0.70)周；色素沉着发生率为1.3%(1/75)，持续时间4个月；痤疮样皮疹发生率为16.0%(12/75)，症状明显者外用夫西地酸等可明显缓解。无水疱、色素减退、细菌或病毒感染、瘢痕形成等不良反应。 结论:点阵CO 2激光综合模式治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的效果确切，安全性高。

目的:探讨认知行为干预对点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕患者心理健康和生活质量的影响。方法:选取2018年1月至2019年1月该院收治的面部痤疮凹陷性瘢痕患者104例，随机分为对照组(给予常规护理干预)与干预组(在对照组基础上给予认知行为干预)，各52例。记录并比较两组患者干预前后心理状态(SAS、SDS评分)、心理症状自评量表(SCL－90)评分及生活质量量表(GQOLI－74)评分。结果:干预后干预组SAS评分、SDS评分均分别明显低于对照组，人际关系敏感及恐怖评分均明显低于对照组躯体功能、物质功能、社会功能评分均分别明显高于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:对点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕患者给予认知行为干预可明显改善患者心理健康状态、提升患者生活质量，值得推广应用。

目的:探讨舒缓保湿修复霜对痤疮凹陷性瘢痕剥脱性点阵激光术后创面修复的效果和安全性。方法:2018年10月至2020年6月，青岛大学附属青岛市海慈医院皮肤科以痤疮凹陷性瘢痕患者33例为研究对象，其中男8例、女25例，年龄20~36岁(29.6±8.6)岁。采用左右脸对照方法，激光术后试验侧予以舒缓保湿修复霜，对照侧予以安慰剂，通过采集患者激光术前、术后1 h、1、3、7、21 d面部图片、皮肤客观数据，结合研究者半主观评价、患者主观评价观察创面皮肤反应情况、创面愈合情况。结果:激光术后1、3、7、21 d，试验侧皮肤含水量高于对照侧( P<0.05)、皮肤失水量低于对照侧( P<0.05)；3、7、21 d，试验侧皮肤色素沉着指数低于对照侧( P<0.05); 3、7 d，试验侧皮肤红斑指数低于对照侧( P<0.05); 1、3、7 d，试验侧创面皮肤红斑、水肿、干燥紧绷等反应低于对照侧( P<0.05)。试验侧创面疼痛持续时间、结痂时间、脱痂时间、完全愈合时间短于对照侧( P<0.05)。患者对试验侧护理产品滋润度、舒适度满意度优于对照侧( P<0.05)。 结论:患者激光术后使用舒缓保湿修复霜无不良反应，可较好地抑制皮肤炎症反应、减少炎症后色素沉着、促进皮肤愈合，有助于激光术后创面修复。

目的:Meta分析评估黄金微针射频与其他光电类治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的有效性及安全性。方法:检索2015年1月至2022年8月在中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、The Cochrane Library、Embase数据库已发表黄金微针射频治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的随机对照试验，最终纳入12篇文献；中文文献6篇，英文文献6篇，样本量612例。结果:黄金微针射频治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的效果更优( P<0.05)，进行亚组分析后，治疗4次后观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。临床痤疮瘢痕评估量表、疼痛评分、休工期有统计学意义( P<0.05)。 结论:黄金微针射频单独或协同其他光电类治疗面部痤疮凹陷性瘢痕休工期短，疼痛感轻微，改善瘢痕效果明显；但对冰锥型凹陷性瘢痕改善效果有限。

目的:探讨点阵超脉冲CO 2激光联合积雪苷霜修复面部凹陷性痤疮瘢痕效果。 方法:2019年1月至2020年12月，郑州人民医院皮肤科就诊的面部凹陷性痤疮瘢痕患者124例，男60例、女64例，年龄16~38(27.2±4.8)岁，按随机数字表将患者分为对照组和观察组各62例。对照组给予超脉冲CO 2点阵激光治疗，观察组给予超脉冲CO 2点阵激光联合积雪苷霜治疗，均治疗6个月，比较两组患者的疗效、温哥华瘢痕量表(VSS)、痤疮瘢痕权重(ECCA)评分、皮肤屏障相关指标、疼痛持续时间、愈合时间、误工期和不良反应。 结果:观察组治疗有效率为91.94%，明显高于对照组77.42%(χ 2＝5.04， P<0.05)，疼痛持续时间、结痂时间、脱痂时间、完全愈合时间、误工期及不良反应发生率均明显低于对照组[(2.76±1.04) h、(2.64±1.03) d、(6.18±1.47) d、(8.87±1.75) d、(7.89±2.16) d、3.23%比(4.11±1.29) h、(3.87±1.14) d、(7.24±1.56) d、(11.05±1.93) d、(10.52±3.01) d、12.90%， t/χ 2值＝6.42、6.30、3.90、6.59、5.59、3.92，均 P<0.05]。治疗后观察组VSS量表和ECCA评分均明显低于对照组(5.71±1.06、39.12±10.64比6.42±1.17、42.61±11.51， t＝3.54、2.26，均 P<0.05)，角质层含水量明显高于对照组[(40.02±14.14)比(34.35±11.50) AU， t＝2.45， P<0.05]，经皮失水量、乳酸刺激试验评分及角质层蛋白质含量明显均低于对照组[(19.07±5.70)g/(h·m 2)、(2.62±1.27)分、(30.12±10.63) μg比(21.39±6.51) g/(h·m 2)、(3.25±1.89)分、(35.10±11.19) μg， t＝2.11、2.18、2.54，均 P<0.05)]。 结论:点阵超脉冲CO 2激光联合积雪苷霜可有效治疗凹陷性痤疮瘢痕，降低不良反应，疗效优于单一激光治疗。

目的:探讨浓缩生长因子(CGF)联合血浆蛋白凝胶(PAG)治疗面部凹陷瘢痕的临床效果。方法:2018年1月—2019年6月，郑州大学第一附属医院收治14例、河南省直第三人民医院收治10例符合入选标准的面部凹陷瘢痕患者，以病例对照研究的方法回顾性分析其临床资料。按采取的治疗方法分组，8例患者纳入单纯CGF组，其中男4例、女4例，年龄28.50(25.50，31.50)岁；8例患者纳入单纯PAG组，其中男3例、女5例，年龄32.00(28.50，35.00)岁；8例患者纳入CGF＋PAG组，其中男5例、女3例，年龄33.50(29.00，35.75)岁。单纯CGF组、单纯PAG组、CGF＋PAG组患者凹陷瘢痕皮下分别单点或多点注射适量自体血液制备的CGF、PAG、CGF＋PAG(比例为1.0∶1.0～1.0∶1.5)，以填满凹陷为度，4周1次，共3次。首次治疗前(下称治疗前)及末次治疗后(下称治疗后)3个月，采用Goodman & Baron痤疮瘢痕分级系统进行瘢痕分级并计算差值，采用焦虑自评量表进行焦虑评分并计算差值；首次治疗结束即刻，采用视觉模拟评分法进行疼痛评分；治疗后1、2、3个月，进行患者瘢痕治疗满意度评分，采用全球审美改善量表进行瘢痕改善程度评分。观察患者治疗后是否有不良反应。对数据行Fisher确切概率法检验、Kruskal－Wallis H检验、Mann－Whitney U检验、Bonferroni校正、Wilcoxon符号秩和检验。 结果:(1)治疗前，3组患者瘢痕分级均为4.00(4.00，4.00)级( χ2<0.001， P>0.05)。治疗后3个月，与单纯CGF组的2.00(1.25，2.00)级比较，单纯PAG组、CGF＋PAG组患者瘢痕分级没有明显变化[3.00(2.00，3.00)、1.00(1.00，1.00)级， Z＝2.199、2.003， P>0.05]；CGF＋PAG组患者瘢痕分级明显低于单纯PAG组( Z＝3.229， P<0.01)。与治疗前比较，单纯CGF组、单纯PAG组、CGF＋PAG组患者治疗后3个月瘢痕分级均明显降低( Z＝2.588、2.598、2.640， P<0.05或 P<0.01)。CGF＋PAG组患者治疗前后瘢痕分级差值明显高于单纯PAG组( Z＝3.229， P<0.01)。(2)治疗前、治疗后3个月，3组患者焦虑评分均相近( χ2＝2.551、2.768， P>0.05)。与治疗前比较，单纯CGF组、单纯PAG组、CGF＋PAG组患者治疗后3个月焦虑评分均明显降低( Z＝2.395、2.527、2.533， P<0.05)。3组患者治疗前后焦虑评分差值相近( χ2＝1.796， P>0.05)。(3)3组患者首次治疗结束即刻疼痛评分相近( χ2＝0.400， P>0.05)。(4)治疗后1、2个月，3组患者瘢痕治疗满意度评分均相近( χ2＝2.688、5.989， P>0.05)。治疗后3个月，CGF＋PAG组患者瘢痕治疗满意度评分明显高于单纯PAG组( Z＝2.922， P<0.01)。与组内治疗后1个月比较，单纯CGF组、单纯PAG组、CGF＋PAG组患者治疗后2、3个月瘢痕治疗满意度评分均明显升高( Z＝1.121、2.392，2.000、2.828，2.449、2.598， P<0.05或 P<0.01)。与组内治疗后2个月比较，单纯CGF组、单纯PAG组、CGF＋PAG组患者治疗后3个月瘢痕治疗满意度评分均明显升高( Z＝2.271、2.000、2.646， P<0.05或 P<0.01)。(5)治疗后1个月，3组患者瘢痕改善程度评分相近( χ2＝4.438， P>0.05)。治疗后2个月，单纯CGF组、CGF＋PAG组患者瘢痕改善程度评分分别为2.00(2.00，2.75)、2.00(2.00，2.00)分，均明显高于单纯PAG组的1.00(1.00，1.00)分( Z＝3.303、3.771， P<0.01)。治疗后3个月，CGF＋PAG组患者瘢痕改善程度评分为3.00(3.00，3.00)分，明显高于单纯CGF组的2.00(2.00，2.75)分和单纯PAG组的1.00(1.00，2.00)分( Z＝2.450、3.427， P<0.05或 P<0.01)。与组内治疗后1个月比较，单纯CGF组与CGF＋PAG组患者治疗后2、3个月和单纯PAG组患者治疗后3个月瘢痕改善程度评分均明显升高( Z＝2.828、2.828，2.530、2.640，2.121， P<0.05或 P<0.01)。与组内治疗后2个月比较，CGF＋PAG组患者治疗后3个月瘢痕改善程度评分明显升高( Z＝2.449， P<0.05)。(6)3组患者注射后进针口均有轻微红肿，无其他不良反应。 结论:CGF联合PAG治疗患者面部凹陷瘢痕后，患者瘢痕分级降低、焦虑程度减轻、治疗满意度增加、瘢痕改善程度增加，无明显不良反应，较单一成分注射效果好，值得临床推广。