目的 了解我国老年人群食源性疾病流行病学特征,为老年人食源性疾病预防和控制提供科学依据.方法 通过我国"食源性疾病病例监测系统",收集2018-2022年65岁以上老年人群主动监测病例信息,采集粪便标本,开展沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、致泻大肠埃希菌和诺如病毒的检测,进行流行病学特征分析.结果 老年人群急性胃肠炎病例粪便标本总体检出率为9.15％(7 218/78 904,95％CI:8.95％,9.35％),以沙门菌最高(3 860/78 699,4.90％,95％CI:4.75％,5.06％),其次为诺如病毒(1 517/73 173,2.07％,95％CI:1.97％,2.18％)、致泻大肠埃希菌(1.39％,1 015/72 763,95％CI:1.31％,1.48％)、副溶血性弧菌(1.00％,782/78 386,95％CI:0.93％,1.07％)和志贺菌(0.19％,147/78 611,95％CI:0.16％,0.22％).老年人群男性沙门菌检出率高于女性,而女性副溶血性弧菌检出率高于男性,且年龄越大,检出率越低.老年人群各监测病原检出率具有明显季节性,沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、致泻大肠埃希菌检出率在7、8月达到高峰,诺如病毒则在2、3月达到高峰,各地区监测病原检出率有所不同,差异具有统计学意义(x2=546.85,P＜0.001).可疑暴露食品类别主要为肉与肉制品、粮食类及其制品和蔬菜类及其制品等大宗食品,家庭是最主要的进食场所.结论 我国2018-2022年间老年人群急性胃肠炎病例以沙门菌检出率最高,不同性别、年龄和地区监测病原流行病学特征有所不同,应根据对应特征分布制定针对性措施预防老年人食源性疾病发生.

目的:分析2017—2020年广东省副溶血弧菌暴发事件的基本流行病学及病原特征。方法:对2017—2020年广东省87起副溶血弧菌暴发事件的基本流行病学特征进行统计分析，对分离株进行血清分型，并运用PFGE进行分子分型。结果:广东省副溶血弧菌暴发事件分布在16个地市，44.8%（39/87）和37.9%（33/87）的暴发事件发生在宾馆饭店和学校单位食堂，食品加工存储不当（40.2%，35/87）和生熟不分引起的交叉污染（25.3%，22/87）是引起副溶血弧菌的食源性疾病暴发的主要原因。患者来源菌株主要血清型为O3：K6（87.5%）和O4：KUT（22.5%）。PFGE谱型提示O3：K6型分离株间的相似值为65.5%~100.0%，O4：KUT型分离株的PFGE谱型相似值为66.5%~100.0%。结论:2017—2020年广东省副溶血弧菌引起的食源性暴发事件广泛分布，需加强对宾馆、饭店、学校、单位食堂食品正确处理方面的宣传与教育。O3：K6和O4：KUT血清型是暴发事件的主要血清型，流行菌株之间存在遗传多样性。

目的:探究平潭东岸近岸海水中的主要细菌种类、分布及其与人类健康的关系。方法:采用基因测序和细菌培养的方法，对平潭东岸近岸提取的7个海水样本进行微生物学分析。结果:采样时，平潭沿岸海水的气温为28.00 ℃，水温为24.30 ℃，溶解氧浓度为8.76 mg/L；码头水温为26.60 ℃，溶解氧浓度为7.12 mg/L。海水细菌培养后，共分离出29株弧菌科细菌，包括溶藻弧菌、副溶血弧菌和沙鱼弧菌等，以及20种其他科细菌，包括大肠埃希菌、阴沟杆菌和粪肠球菌等致病菌。海水细菌基因测序显示，变形菌门在平潭东岸近岸海水中约占70%；弧菌属在平潭东北区域海水中占26.08%～31.14%。结论:平潭东岸近岸海水中的细菌主要是革兰阴性菌，以弧菌为主。在进行海水浸泡伤的救治时，应优先考虑针对革兰阴性菌的抗生素。

感染性腹泻是由多种病原体引起，广泛存在于世界各地的胃肠道感染性疾病。也是当今全球最重要的公共卫生问题之一，是引起全球5岁以下儿童死亡的第二大原因。感染性腹泻的病原体包含病毒性腹泻病原体、细菌性腹泻病原体和寄生虫相关病原体。而与病毒性腹泻相关的病原体是最主要的诱因，主要有诺如病毒、轮状病毒、星状病毒、札如病毒等。诱发细菌性腹泻的主要病原体有致泻性大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌、副溶血弧菌、弯曲菌等。本文针对感染性腹泻的流行趋势、病原谱变化进行综述，目的是掌握我国感染性腹泻的分布及流行特征，为制定防控策略、减轻疾病负担提供参考。

目的:观察头孢他啶治疗副溶血性弧菌感染性腹泻的临床效果。方法:选取2013年4月至2019年12月北京市昌平区中医医院肠道门诊收治的副溶血性弧菌感染性腹泻患者163例为研究对象，均给予头孢他啶4.0～6.0 g/d，分2次静脉滴注，治疗3～5 d。用药前及用药后分别行血液及粪便常规检查，用于判断疗效。结果:163例患者中，显效94例（57.7%），有效68例（41.7%），无效1例（0.6%），总有效率为99.4%。未见明显不良反应。结论:头孢他啶可有效的治疗副溶血性弧菌感染性腹泻，疗效显著。

海洋致病菌众多且以弧菌为主，海水浸泡伤后可发生伤区弧菌感染，严重时可危及患者生命。目前针对海水浸泡伤后伤区弧菌感染的研究主要侧重于创伤弧菌、副溶血弧菌和解藻酸弧菌等。建立海水浸泡伤后伤区弧菌感染动物模型，成为此类研究的关键环节。在模型建立过程中，海水取样、实验动物的选择、海水浸泡方法及继发性感染的规避等核心问题需要引起重视。笔者对海水浸泡伤后伤区弧菌感染动物模型制作的方法进行了总结，这有利于推进该领域的理论研究，从而提高海水浸泡伤的救治水平。

目的:了解北京市昌平区成年人急性感染性腹泻的病原菌谱及流行特征。方法:收集2014－2017年北京市昌平区中医医院肠道门诊腹泻患者检测粪便标本，进行肠道常见致病菌和病毒核酸检测。结果:1 520例腹泻病例中，共检出阳性样本483份，检测阳性率为31.8%；其中细菌样本360份，阳性率23.7%，病毒样本123例，阳性率8.1%。细菌性病原体中，副溶血弧菌最高(22.2%)、其次致泻性大肠埃希菌(21.9%)和沙门菌(19.7%)；病毒性病原体中，诺如病毒(15.7%)和轮状病毒(9.7%)检测阳性率较高；各年龄组中以21～30岁患者病原体检出率最高(30.8%)；疾病主要流行于夏春季；大肠埃希菌以肠致病性大肠埃希菌(EPEC)最高(67.0%)；沙门菌以肠炎沙门菌(44.2%)为多；志贺菌以宋氏志贺菌(86.5%)为多。结论:2014－2017年北京市昌平区感染性腹泻致病菌以副溶血弧菌及致泻性大肠埃希菌为主，沙门菌感染也是腹泻常见病原菌；病毒以诺如病毒感染为主；应加强感染性腹泻致病菌常规监测，在流行季节做好重点人群健康宣教工作，以指导感染性腹泻的防控工作。

目的:研究副溶血弧菌群体感应(quorum sensing，QS)系统核心调控子OpaR对 pilABCD的转录。 方法:提取副溶血弧菌野生株(wild-type，WT)和 opaR突变株(Δ opaR)的总RNA，采用实时定量PCR(quantitative real-time PCR，qPCR)研究OpaR对 pilA( pilABCD首基因)的转录调控；将 pilABCD上游调控区DNA序列克隆入pHRP309质粒的β-半乳糖苷酶基因上游，构建LacZ重组质粒，并将该重组质粒转入WT和Δ opaR中制备LacZ菌株，通过LacZ报告基因融合试验研究OpaR对 pilA的调控以及 pilA的时相表达。提取WT株总RNA，采用引物延伸试验研究 pilABCD的转录起始位点；PCR扩增 pilABCD上游调控区DNA序列，并纯化His-OpaR蛋白，通过凝胶阻滞试验(electrophoretic mobility shift assay，EMSA)研究His-OpaR与靶DNA片段是否有直接的结合作用，并进一步采用DNaseⅠ足迹试验分析其结合位点。 结果:qPCR和LacZ报告基因融合试验显示OpaR对 pilABCD的转录具有激活作用， pilA的表达水平随培养时间的延长而持续升高；引物延伸结果显示 pilABCD只有一个转录起始位点T(-155)；EMSA和DNaseⅠ足迹试验结果显示OpaR对位于 pilA的翻译起始位点上游-246~-197 bp和-181~-131 bp之间的DNA序列具有结合活性。 结论:OpaR对 pilABCD的转录具有直接的激活活性。

目的 了解广州地区副溶血性弧菌的血清型、毒力基因和分子特征,为副溶血性弧菌疾病的防控提供科学依据.方法 对2020-2022年收集到的副溶血性弧菌菌株进行血清分型、毒力基因检测和脉冲场凝胶电泳(PFGE),并使用国家致病菌识别网的比对功能进行同源性分析.结果 收集到132株副溶血性弧菌,其中50.8％(67/132)的菌株血清型为O10∶K4,其次为O3∶K6(34.8％,46/132);毒力基因结果显示所有的菌株tlh基因阳性(100.0％,132/132),有130株tdh基因阳性(98.5％,130/132),2株trh基因阳性(1.5％,2/132);PFGE聚类分析发现菌株可分为31个PFGE型别,菌株间相似值为23.54％～100.00％,有6个集中聚类.结论 广州地区副溶血性弧菌引起的食源性疾病以O10∶K4和O3∶K6血清型为主,大多数菌株携带tdh基因,PFGE图谱提示基因多样性.

目的 了解南通市感染性腹泻病原体的分布特征,为制定感染性腹泻疾病防控措施提供有效的科学依据.方法 在感染性腹泻监测哨点医院采集感染性腹泻患者的粪便标本进行11种病原体检测.参照国家致病菌识别网实验室监测技术手册(2022试用版),对采集的粪便样品进行6种肠道致病菌(沙门菌、志贺菌、致泻性大肠埃希菌、霍乱弧菌、副溶血性弧菌、弯曲菌)培养、分离和鉴定.运用逆转录实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)技术检测5种致泻病毒(轮状病毒、诺如病毒、札如病毒、肠道腺病毒及星状病毒)核酸.结果 666例感染性腹泻患者的病例标本中,共检出致病病原体223份,总阳性率为33.48％.共检出肠道致病菌43株,其中沙门菌25株,致泻大肠埃希菌18株,检出率分别为3.75％、2.70％,志贺菌、霍乱弧菌、副溶血弧菌和空肠弯曲菌未检出.致泻病毒株180株,其中以诺如病毒感染病例最多为68株;其次为肠道腺病毒42株、轮状病毒31株、星状病毒23株、札如病毒16株,检出率分别为10.21％、6.31％、4.65％、3.45％、2.40％.混合感染19例,检出率为2.85％.沙门菌血清型以鼠伤寒沙门菌为主,诺如病毒以G2型为主.第2季度总检出率最高,细菌与病毒阳性病例分别为17例(11.41％)和48例(32.21％).不同季度诺如病毒、肠道腺病毒、星状病毒、细菌、病毒及总检出率差异均有统计学意义(x2=18.250、12.848、11.141、10.435、15.826、20.035,P均＜0.05).结论 南通市致泻病原体复杂多样,好发于第2季度,存在发生流行的潜在风险,应加强群众对卫生防病的认知,加大托幼机构、学校、单位等聚集性的饮食和环境卫生的监督力度,进一步完善感染性腹泻监测和预警体系,加强防控.