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"黜浊培本"理论指导长夏季节治癌思路
编辑人员丨5天前
"三因制宜"是中医经典理论,贯穿古今,其中"因时制宜"最能体现中医"天人相应,整体观念"的辨证论治思想.贾英杰教授从事中医药防治恶性肿瘤工作近四十载,传承经典并创新性提出"癌浊"病机概念和"黜浊培本"理论,临证观察发现恶性肿瘤患者素体虚弱,易受季节变化影响,故强调治疗应结合季节特点,法时用药.长夏季节湿热,最易蕴结化浊,与"癌浊"内外相合,极易生变.总结贾英杰教授在长夏季节治疗恶性肿瘤的用药特点,以期指导临床应用.
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编辑人员丨5天前
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医学统计实践历史的其人其事(下篇)
编辑人员丨5天前
随着政治经济的发展和科学技术的革新,19世纪至20世纪时期的医学有了长足进步。与此同时,欧洲的公共卫生问题也日益凸显,医学家开始有意识地开展流行病学调查,包括丹麦生理病理学家彼得·帕纳(Peter Panum,1820年至1885年)在1846年对法罗群岛麻疹暴发的调查,以及英国流行病学家威廉·巴德(William Budd,1811年至1880年)于1849年对伤寒暴发的调查等。这些调查包含着朴素的流行病学思想,但受限于时代局限性,调查内容更多是针对疾病特点做简要描述和归纳,而医学统计学方法还未能大规模加以应用 [1],因此,那些将现代统计学理念应用在医学研究之理念的先驱事迹更显珍贵与不易。
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编辑人员丨5天前
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《活幼心书》小儿腹泻辨治思路探析
编辑人员丨5天前
通过研读元代医家曾世荣著作《活幼心书》,发现曾氏深谙小儿腹泻病因病机。曾氏认为,小儿腹泻与脾胃功能最为密切,又与小儿功能未全而感受六淫之邪、乳食失宜、易受惊吓等相关,临证细分9种腹泻类型,包括冷泻、热泻、伤食泻、水泻、积泻、惊泻、风泻、脏寒泻、疳积酿泻,基于此创立小儿九泻九治法。但防治本病时,曾氏不拘泥于“九治”,其注重调护脾胃,重视辨证论治、活用方剂,分步治疗并考虑患儿体质差异而附有备选方,还强调乳食调护。在整体把握曾氏学术思想基础上,探析其对于小儿腹泻的辨治思路,可为临床提供参考。
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编辑人员丨5天前
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医学院校本科生创伤后应激障碍及应对方式调查
编辑人员丨5天前
目的:探讨医学院校本科生创伤后应激障碍(PTSD)的发生情况及其应对方式,为促进其心理健康提供依据。方法:采取分层、整群抽样的方法,于2020年3月9—16日选取西安医学院本科生883名,采用一般情况问卷、创伤后应激障碍自评量表-民用版(PCL-C)、简易应对方式问卷(SCSQ)进行问卷调查。结果:PCL-C评分为(24.34 ± 8.12)分,重新体验维度(7.19 ± 2.61)分,回避/麻木维度(9.87 ± 3.49)分,警觉性增高维度(7.28 ± 2.85)分,PTSD阳性检出率为8.2%(72/883)。大学四年级学生、应对倾向以消极应对者PTSD症状评分更高,分别为(26.37 ± 9.26)、(26.49 ± 9.48)分( F值为3.065, P<0.05; t值为-9.357, P<0.001);积极应对评分与PTSD症状呈负相关( r值为-0.130, P<0.001),消极应对评分与之呈正相关( r值为0.244, P<0.001);专业思想坚定的医学生PTSD评分更低,为(23.23 ± 6.92)分( F值为21.650, P<0.001)、消极应对评分更低,为(8.21 ± 4.65)分( F值为6.567, P<0.001)。 结论:医学院校本科生PTSD阳性检出率为8.2%,其严重程度与年级和应对倾向有关。应在医学生中采取适当的危机干预,促进积极应对,加强专业认同度,促进其心理健康。
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编辑人员丨5天前
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新型冠状病毒疫情期间备孕及孕早期管理专家共识
编辑人员丨5天前
新型冠状病毒肺炎的暴发及蔓延,给我国乃至全球带来极大的考验和挑战。面对疫情,备孕人群有特殊的担忧。从疑似孕妇易感,到新生儿感染病例发生,再到可能存在母婴垂直传播的消息传出,给备孕人群带来极大的心理恐慌和思想负担。在此特殊时期,对于有备孕需求的夫妇以及需要进行辅助生殖技术助孕的患者,如何就诊,就诊期间如何管理,尚没有统一规范。因此,上海市医师协会生殖医学医师分会专家编写了此共识,以满足当前需要,减少疫情期间备孕以及早孕人群的相关困惑,同时提供及时的防护指导。
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编辑人员丨5天前
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核与辐射应急医学救援中放射性核素内污染阻吸收与促排药物使用时机探讨
编辑人员丨5天前
放射性核素内污染是核与辐射事故应急医学救援中的常见问题,其医学处理是救援的重点内容。阻吸收和促排是放射性核素内污染治疗的主要手段,往往涉及药物使用,通常使用越早治疗效果越好。我国发布的多个标准、规范对于阻吸收药物的使用认识一致,认为在明确或高度疑似有放射性核素过量摄入时即可尽快使用阻吸收药物及措施。但对促排药物的使用时机表述存在差异性,容易在应用中造成困惑。通过梳理分析相关标准、规范的适用范围和适用条件,并结合国外的研究进展,就核与辐射应急医学救援中内污染促排药物的使用时机提出建议。认为,国内核事故场内应急的内污染阻吸收与促排药物使用策略与国外新近提出的"紧急处理方案"的思想值得借鉴、提倡,即对于高风险群体怀疑有放射性核素摄入就立即开始药物治疗的方法是谨慎可取的,后续如果内照射剂量评估达不到相关干预水平,停止治疗即可。同时,探讨了前述内污染处理药物使用策略在应用中需要注意的问题,以供相关人员参考。
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编辑人员丨5天前
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论袁黄《摄生三要》养生思想
编辑人员丨1周前
[目的]探析明代养生家袁黄所著《摄生三要》的养生思想,以期为当代修龄摄生提供指导.[方法]通过文献学研究方法,分析《摄生三要》的养生内容,并联系中医经典理论及中国传统文化进行系统解读,采用"述而不作"的方式,对其蕴含的养生思想及方法技巧进行深入探讨,剖析著者对养生学的贡献及对现今社会人们养生的指导意义.[结果]《摄生三要》为明代浙江嘉善人袁黄所著,此书系后人从袁氏《祈嗣真诠》中摘录所得.在该书中袁黄阐述了精、气、神三大摄生纲宗,即聚精养生、养气护生、存神摄生.书中既有中医的养生理念,又道家、佛家的功法,其养生技巧亲切自然,据理阐发,尤为实用.[结论]袁黄所讲的养生方法简明实用,对心攀外缘、难得闲暇的现代人而言,易于理解和掌握.在忙碌之余稍作习练,则可达到促进身心健康、助益美好生活的养生目的.
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编辑人员丨1周前
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万全的小儿体质观
编辑人员丨2周前
基于明代著名儿科医家万全的《片玉心书》《育婴家秘》《幼科发挥》等儿科著作进行文献研究,分析总结万全临证中的小儿体质理论及思想.从万全对小儿体质的共性观和个性观展开探讨.万全指出小儿在形体结构、生理机能、心理状态三方面存在体质共性特点:形具而微,其用随长;机能欠匀,感传有势;稚神萌发,易塑易动.小儿体质同样存在个体差异,自然环境、父母体质、调护、社会环境等因素均会造成小儿体质个体差异,并初步指出了服药物、重养护的体质干预手段.以期对儿科临床充分把握小儿体质特点、实现治未病有所助益.
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编辑人员丨2周前
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姜良铎教授从状态辨治老老年脓毒症经验
编辑人员丨2周前
脓毒症的特点是具有高发病率、高死亡率及较差的结局与预后.老老年患者(80岁以上)由于老年体弱、脏气衰亏,常合并多种内伤宿疾,五脏俱损,元气衰竭,感染之后更易发展为脓毒症、脓毒性休克、多器官功能障碍综合征等变症、坏症,成为老龄化社会脓毒症防治的难点.首都国医名师姜良铎教授结合现代系统科学和中医传统辨证论治提出"从息论态,综合施治"的状态辨治学术思想,指导老老年脓毒症辨治.姜教授认为本病的病机复杂多变,易危易重,应从内伤基础、感邪途径与病机演变综合认识.本病以虚为首要内伤基础,核心病机为五脏俱损,元气衰竭;次要病机为实邪集聚,兼夹混杂;潜在病机为邪毒易陷,易变易坏.治疗上,姜良铎教授注重早期和全程关注虚损情况,认为起病即需大补元气,并时刻关注阳气的损耗情况,必要时阴阳双补.对于次要病机方面,干预的关键在于确定病理因素,因势利导,给邪以出路.而对潜在病机干预以既病防变的措施为主,固护脾胃运化与早期防范窍闭神昏是重中之重.
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编辑人员丨2周前
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名老中医刘惠民辨治瘿病经验撷菁
编辑人员丨1个月前
瘿病发病机制复杂,西医范畴类似于多种甲状腺疾病,如进一步发展易引起严重并发症,中医药在综合长期干预、延缓病情进展方面有明显优势.全国名老中医刘惠民先生从医近六十年,在治疗瘿病方面有独到见解,擅长治疗西药疗效不佳、长久不愈的瘿病.刘老认为单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进等甲状腺疾病临床可从瘿病分型论治,病多属本虚标实,当责之于肝脾肾,涉及心肺,基本病机为脾肾不足、气血不畅、痰邪阻滞,在临证时受其师张锡纯思想影响,强调固本,注重整体辨证,善于攻补兼施.用药上极具个人特色,重视中药性味、炮制方法、剂型等的选择,常汤剂酒剂并用,并在运用酸枣仁、黄药子等药治疗瘿病方面有丰富经验,文章对刘老治疗瘿病的临证经验进行系统梳理,以期为临床治疗该病提供一定借鉴意义.
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编辑人员丨1个月前
