目的 比较藻酸盐与医用组织胶在肝硬化合并上消化道大出血经外周植入中心静脉导管(PICC)穿刺止血处理中的应用效果.方法 选取2022年3月至2023年5月消化内科住院治疗的肝硬化合并上消化道大出血患者68例,根据入院先后随机分为对照组和研究组,每组34例.对照组在穿刺点应用藻酸盐敷料,观察组在穿刺点涂抹医用组织胶治疗,观察2组穿刺点渗血情况、换药次数及导管位移情况、局部感染情况,评估患者满意度.结果 置管后,研究组渗血发生率为5.88％(2/34)明显低于对照组的91.18％(31/34),差异有统计学意义(P＜0.05);置管后3 d内,研究组换药次数明显少于对照组,差异有统计学意义(t=6.351,P=0.017);研究组置管后24 h内、24-72 h内换药次数均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组置管后导管移位率2.94％(1/34)、局部感染率5.88％(2/34),低于对照组的 11.76％(4/34)、23.53％(8/34)(P＜0.05);研究组满意度为 97.06％(33/34)高于对照组的82.35％(28/34),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于藻酸盐敷料,医用组织胶能更有效预防肝硬化合并上消化道大出血PICC穿刺点渗血,减少置管后换药次数,并能避免导管移位,降低局部感染风险,提升患者满意度,值得临床推广.

开发既能抑制细菌感染又能主动促愈合的敷料，对修复创面以及医疗技术的发展具有十分重要的意义。电刺激在创面愈合过程中具有止血、抗菌、抗炎、引导细胞迁移、促再上皮化以及促细胞增殖等多重作用。金属微电池可在无须外接电源的情况下，提供稳定的电刺激能量来源。因此金属微电池与医用敷料的一体化集成，为电刺激在创面修复领域的无线应用带来了新的机遇。该文在介绍电刺激对创面愈合作用机制的基础上，从制备、抗菌、促愈合等角度综述了金属微电池敷料在创面修复中的研究进展，并详细介绍了当前不同类型金属微电池敷料的发展现状、面临的挑战以及未来的发展趋势。

目的:探讨医用防水型透明敷料联合无纺布胶带气管插管固定在唇腭裂手术中的应用效果。方法:选取郑州大学第一附属医院2018年7—12月腭裂、唇裂采用加强气管导管的手术患儿72例，采用随机数字表法分为对照组（缝针丝线固定法）和试验组（医用防水型透明敷料联合无纺布固定气管导管），每组36例。比较2组在导管固定时间、术中导管固定的情况、术后导管相关并发症之间的差异。结果:试验组的导管固定时间、外科医生满意度评分、穿刺创伤、穿刺部位出血分别为（1.15 ± 0.63） min、（4.50 ± 0.56）分、0例、0例，对照组分别为（2.36 ± 0.56） min、（3.83 ± 1.13）分、36例、6例，2组比较差异有统计学意义（ t值为0.000、14.435， χ2值为72.000、6.545， P< 0.01或0.05）。手术时间、术中血氧饱和度、导管固定方向、术后瘢痕发生率与对照组相比差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:医用防水型透明敷料联合无纺布胶带固定气管插管可明显缩短术前气管插管的固定时间，提高外科医生满意度，同时可有效预防患儿唇腭裂术因缝针丝线固定所致的并发症。

静电纺丝是一种利用高压静电场制备超细纤维的技术，因其所制备的纳米纤维材料具有较强的机械强度，可模仿细胞外基质（ECM）结构，被广泛应用于组织工程和生物医药等领域。按照基质聚合物来源的不同，对静电纺丝制备医用敷料的合成聚合物和天然聚合物的特性进行了详细的介绍，并对其优劣进行了比较。按照不同的种类，总结了几种静电纺丝医用敷料常用的负载物，并对其促进伤口愈合的机制进行了阐述，并对制备静电纺丝医用敷料存在的问题进行了分析，以期促进静电纺丝技术在医用敷料领域的进一步拓展。

探讨外用含二氧化钛氧化锌防晒乳在光子嫩肤治疗敏感性皮肤术后应用的有效性及安全性。2021年6—10月，在首都医科大学附属北京友谊医院、同仁医院、佑安医院、北京市中医医院皮肤科接受光子嫩肤治疗敏感性皮肤受试者64例[男3例、女61例，年龄20~60(34.0±8.3)岁]，分为对照组和观察组各32例。两组光子嫩肤后均给予医用膏剂敷料外用，对照组术后采取常规物理性防晒，观察组外用含二氧化钛氧化锌防晒乳。于治疗前及治疗后28 d进行临床医师评估，记录观察组受试者应用防晒乳的温和性、使用感、疗效评估；于治疗前及治疗后28 d使用VISIA皮肤检测仪进行检测。观察组中有30例对防晒整体防护性感到满意，占93.75%；术后28 d观察组不适症状较对照组改善明显，差异有统计学意义( P<0.05)；光子治疗前后VISIA检测的紫外线色斑、棕色斑、红色区比较，观察组明显优于对照组。光子嫩肤术后使用含二氧化钛氧化锌防晒乳，安全性良好，能减少术后晒红晒黑不良反应发生。

目的:探讨银离子敷料对重症烧伤患者经创面置入中心静脉导管引发相关感染的影响。方法:2017年6月—2018年12月，河北医科大学第一医院收治90例符合入选标准的重症烧伤患者，纳入本前瞻性随机对照研究。将患者按随机数字表法分为银离子敷料组30例[男20例、女10例，年龄(37.2±3.4)岁]、无菌敷贴组30例[男18例、女12例，年龄(35.2±4.1)岁]、安尔碘敷料组30例[男17例、女13例，年龄(36.3±2.6)岁]。银离子敷料组、无菌敷贴组、安尔碘敷料组患者入院后均实施经创面锁骨下静脉置入16 G单腔中心静脉导管，置入深度19 cm，分别采用银离子医用抗菌敷料、无菌敷贴、安尔碘皮肤黏膜冲洗消毒液浸润的无菌纱布覆盖穿刺点。3组患者每12小时进行导管维护更换敷料1次。统计3组患者导管出口感染千日感染率、导管相关性血流感染(CRBSI)千日感染率、导管留置天数、病原菌检出情况。对数据行 χ2检验、单因素方差分析、LSD检验、Fisher确切概率法检验及Bonferroni校正。 结果:(1)无菌敷贴组和安尔碘敷料组患者导管出口感染千日感染率分别为22.29‰(7/314)和20.83‰(7/336)，二者相近( P>0.05)，且均明显高于银离子敷料组的1.54‰(1/651)， P<0.01。无菌敷贴组和安尔碘敷料组患者CRBSI千日感染率分别为25.48‰(8/314)和20.83‰(7/336)，二者相近( P>0.05)，且均明显高于银离子敷料组的1.54‰(1/651)， P<0.01。无菌敷贴组和安尔碘敷料组患者导管留置天数相近( P>0.05)，且均明显短于银离子敷料组( P<0.01)。(2)3组所有患者中共发生16例次CRBSI，导管尖端附着物微生物培养及血微生物培养共分离出16株病原菌。无菌敷贴组和安尔碘敷料组患者病原菌检出率均明显高于银离子敷料组( P<0.05)。 结论:在重度烧伤患者中使用银离子敷料对经创面置入的中心静脉导管进行维护，能有效降低中心静脉导管相关感染率，延长导管留置天数。

皮肤屏障破坏后常用医用敷料来覆盖伤口，以替代皮肤屏障，保护受伤部位，防止细菌感染，促进伤口愈合。但是目前传统敷料在使用过程中，敷料变硬在换药时会对伤口造成二次伤害，加重患者的疼痛，并且常用的医用敷料无药物镇痛作用。为此，江苏省苏北人民医院医务人员设计了一种可以减轻患者疼痛、增加抗菌能力的新型抗菌镇痛医用敷料。该敷料提供了一个无菌、湿润的环境，有助于伤口的愈合；同时该敷料具有成本低廉，安全有效等优点，可以减少换药次数，减少伤口感染可能，减轻患者疼痛，减少医疗费用，值得临床推广。

小耳畸形手术后，外耳术区需要敷料覆盖再造耳，纱布敷料外层的胶布经常出现固定不牢，患者术后容易出现焦虑情绪，担心因纱布覆盖不牢而引发感染，且术后常见的出血及渗液现象容易引起患者的恐惧。临床护理人员需要反复用胶布粘贴，不仅增加工作量，还影响患者的住院体验。为解决敷料固定不牢、需要反复粘贴的问题，本研究设计了一种黏性较强的胶条联合拉链式伤口敷料，现报道如下。

目的:探讨纳米银医用抗菌敷料联合IV3000透明敷料治疗经外周静脉置入中心静脉置管(PICC)置管处皮肤发生医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的效果。方法:选取2017年10月至2019年9月南京医科大学附属南京医院143例PICC置管部位发生MARSI的肿瘤患者作为研究对象，根据选择敷料不同随机分为三组，A组采用药物+气切纱布，B组采用自粘性超薄泡沫敷料(爱立敷)，C组采用纳米银医用抗菌敷料+IV3000透明敷料，其他护理措施一致，比较三组的治疗效果、PICC导管脱出发生率及患者的舒适度。结果:三组治疗效果比较差异有统计学意义( P<0.05)；患者舒适度从高到低依次为C组、A组、B组，比较差异有统计学意义( P<0.05)；A组导管脱出发生率明显高于B组和C组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:纳米银医用抗菌敷料联合IV3000透明敷料治疗PICC置管部位MARSI综合疗效较好，值得临床应用推广。

目的:比较全棉无纺布外科敷料和医用纱布在外科腔洞型伤口中的引流作用效果。方法:选择2017年3—8月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的118例外科腔洞型伤口患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组58例和对照组60例，观察组采用全棉无纺布外科敷料填充引流伤口，对照组给予医用纱布引流伤口。比较2组患者伤口愈合情况、敷料引流作用、周围皮肤浸渍情况、吸液量、使用敷料数、纱线残留情况、换药时间和治疗费用情况。结果:2组伤口愈合情况、周围皮肤浸渍情况、治疗费用方面比较差异无统计学意义（ P>0.05）。观察组伤口内纱线无残留率、吸液量中位数、使用敷料中位数、换药时间中位数分别为100.0%（282/282）、5.43 g、14.00片、98.00 s，对照组分别为70.7%（208/294）、4.29 g、19.50片、152.00 s，2组比较差异有统计学意义（ χ2值为96.968, Z值为2.199、2.364、3.852， P<0.05或0.01）。 结论:全棉无纺布外科敷料使用时伤口内不残留纱线，同时吸液量更多、用到片数更少、换药时间更短，可以作为一种优于医用纱布的外科引流敷料。