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成人恒牙全冠预备体肩台周径的测量与分析
编辑人员丨4天前
目的:基于口内扫描数据测量和分析成人恒牙全冠预备体肩台周径,为口腔临床提供牙体解剖学数据。方法:选择2021年3月至2022年6月间送至福州市维尔德义齿加工厂进行义齿制作的840颗全冠预备体口内扫描数据,除第三磨牙外,分为上下颌14个牙位(同颌同名牙归入相同牙位,每个牙位全冠预备体男女各30颗),使用图像测量软件测量全冠预备体肩台周径。分析各牙位肩台周径的性别差异,并根据各牙位数据均值进行分组,使每组最大和最小值与整组均值的差值≤±1.00 mm。分析各组肩台周径的差异及同组肩台周径的性别差异。结果:双因素方差分析显示,性别对全冠预备体肩台周径无影响( F=0.55, P=1.457),牙位对全冠预备体肩台周径有显著影响( F=273.15, P<0.001)。根据各牙位全冠预备体肩台周径均值分为5组,1组包括上颌侧切牙、下颌中切牙、下颌侧切牙,肩台周径为(16.62±2.21)mm;2组包括上颌中切牙、上颌尖牙、下颌尖牙、下颌第一前磨牙、下颌第二前磨牙,肩台周径为(20.78±2.48)mm;3组包括上颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙,肩台周径为(22.09±2.72)mm;4组包括上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、下颌第一磨牙,肩台周径为(30.21±2.67)mm,5组仅有下颌第二磨牙,肩台周径为(31.34±3.18)mm;5组肩台周径两两比较差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:各牙位全冠预备体肩台周径各不相同,相同牙位全冠预备体肩台周径无性别差异,14个牙位可根据肩台周径长度大致分为5组,可为后续研究提供分组依据。
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编辑人员丨4天前
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成年面部偏斜患者下颌骨形态特征的锥形束CT研究
编辑人员丨4天前
目的:对面部偏斜患者的颌面部结构进行锥形束CT三维扫描成像并测量,分析面部偏斜患者下颌骨的结构特征以及空间位置。方法:选取面部偏斜的患者61例为研究组(男7例,女54例),年龄(23.97±5.80)岁,选取15例个别正常 患者为对照组(男2例,女13例),年龄(22.47±5.49)岁,进行病例对照研究。对所选取研究对象进行颅面部锥形束CT成像,利用三维测量软件(Invivo5)的3D分析功能描绘测量相关解剖标志点,比较两组患者下颌骨形态与位置差异。 结果:①研究组偏斜侧下颌升支高度(54.78±6.30) mm与偏斜对侧(56.22±5.25) mm ( P=0.004),偏斜侧下颌体总长度(116.15±6.00) mm与偏斜对侧(117.96±6.20) mm ( P=0.001),偏斜侧髁突高度(23.34±3.80) mm与偏斜对侧(24.50±3.40) mm ( P=0.001),偏斜侧上颌尖牙垂直向位置(24.72±4.35) mm与偏斜对侧(25.29±4.32) mm ( P=0.028),偏斜侧上颌第一磨牙垂直向位置(22.60±4.51) mm与偏斜对侧(23.13±4.12) mm ( P=0.041),偏斜侧下颌升支内倾角度84.21°±3.16°与偏斜对侧82.87°±3.81° ( P=0.015)比较,差异均具有统计学意义,对照组差异均无统计学意义。②研究组偏斜侧与偏斜对侧下颌体长度差异无统计学意义。 结论:成年面部偏斜患者双侧存在多部位解剖结构的不对称性,偏斜侧的下颌升支高度、髁突高度更小,牙弓平面更高,下颌升支内倾角度更大。
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编辑人员丨4天前
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西安地区正畸患者 平面偏斜的流行病学调查
编辑人员丨4天前
目的:调查西安地区正畸患者 平面偏斜的发生率及相关因素。 方法:本研究为回顾性研究。纳入200例西安交通大学口腔医院正畸初诊患者的颅面的锥形束CT资料,探究 平面偏斜的发生率及分布,并分析与 平面偏斜相关的可能因素。 结果:口腔专科医院正畸初诊患者中 平面偏斜的发生率约为18.5%。二元Logistic回归分析显示上颌双侧尖牙牙冠垂直向高度差每增加1 mm, 平面偏斜的患病率增加为原来的2.49倍( P=0.025)。 结论:平面偏斜在正畸初诊患者中发生率较高,上颌双侧尖牙垂直向高度差异是此错 畸形的相关因素。
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编辑人员丨4天前
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美学区牙齿二维口内照片与三维数字模型的测量对比研究
编辑人员丨4天前
目的:比较二维口内照片和三维数字模型分析上前牙美学参数的差异,为口腔美学诊疗提供参考。方法:2024年1至2月于武汉大学口腔医(学)院口腔医学本科生中招募志愿者100名。通过口内扫描仪获取牙列三维数字模型,数码相机拍摄正面二维口内照片。分别测量三维数字模型和二维口内照片上颌双侧中切牙、侧切牙、尖牙长度和宽度(三维模型组和二维照片组),计算两组各牙位上前牙宽长比,在二维口内照片和三维模型正面视图中计算相邻前牙正面投影宽度比。结果:二维照片组上颌侧切牙宽度[(5.85±0.60)mm]、尖牙宽度[(4.73±0.71)mm]、尖牙长度[(8.72±0.96)mm]均显著小于三维模型组[分别为(6.65±0.59)、(7.76±0.60)、(8.90±0.86)mm]( t=-18.24, P<0.001; t=-54.43, P<0.001; t=-4.40, P<0.001),其余牙长度或宽度两组差异均无统计学意义( P>0.05)。二维照片组侧切牙、尖牙宽长比(分别为0.74±0.08、0.55±0.08)均显著小于三维模型组(分别为0.84±0.09、0.88±0.09)( t=-19.68, P<0.001; t=-50.21, P<0.001),两组中切牙宽长比差异无统计学意义( P>0.05)。二维照片组侧切牙与中切牙正面投影宽度比、尖牙与侧切牙正面投影宽度比(分别为0.72±0.06、0.85±0.11)均显著小于三维模型组(分别为0.75±0.06、0.89±0.11)( t=-9.31, P<0.001; t=-6.58, P<0.001)。 结论:美学区牙齿的二维测量与三维测量结果存在差异,差异大小因其在牙弓中的位置不同而不同。进行上前牙测量分析时需根据目标牙位选择合适的方法。
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编辑人员丨4天前
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激光选区熔化制作口腔修复体纯钛大跨度支架的精度研究
编辑人员丨4天前
目的:探讨采用激光选区熔化(selective laser melting,SLM)技术制作纯钛及钴铬合金下颌全牙弓种植固定义齿上部结构支架和上颌可摘局部义齿支架的精度,为SLM纯钛支架的临床应用提供参考。方法:选择下颌无牙颌模型1个,于双侧尖牙和第一磨牙处制作螺丝固位的基台替代体,作为下颌全牙弓种植修复用牙颌模型;同时选用上颌Kennedy第一类牙列缺损牙颌模型1个;扫描牙颌模型获得数字化模型,并用扫描仪配套软件设计下颌全牙弓种植固定义齿上部结构金属支架和上颌可摘局部义齿金属支架(设计模型)。通过改良的双激光金属打印机分别制作钴铬合金组和纯钛组下颌支架各12个(每组6个进行热处理,其余6个不进行热处理),以及钴铬合金组和纯钛组上颌支架各7个,扫描获得数字化模型,借助逆向工程软件Geomagic重叠数字化模型与设计模型。以牙颌模型矢状轴为X轴,牙颌模型冠状轴为Y轴,打印粉末堆积方向为Z轴,分析下颌支架数字化模型基台替代体接口中心点在X、Y、Z轴方向上与设计模型的偏差,作为下颌支架的正确度,偏差数据越大,正确度越差。分析上颌支架整体和7个测量点(腭板中心点和双侧 支托、I杆、邻面板)与设计模型的均方根,作为上颌支架的适合度,均方根数据越大,适合度越差。比较每组下颌支架热处理前后正确度差异以及下颌支架正确度和上颌支架适合度的组间差异。 结果:钴铬合金组下颌支架热处理前X、Y、Z轴方向上的正确度[(96.3±12.1)、(86.3±11.4)、(61.2±13.2) μm]与纯钛组[(82.3±11.2)、(72.2±10.2)、(51.2±11.6) μm]的差异均无统计学意义( P>0.05);热处理能减小两组支架的变形,热处理后纯钛组下颌支架在X、Y、Z轴方向上的正确度[(62.4±11.3)、(55.2±13.2)、(41.3±10.8) μm]均显著优于钴铬合金组[(84.5±10.5)、(72.3±11.2)、(54.2±11.6) μm]( P<0.05)。纯钛组上颌支架的整体适合度[(121.3±17.0) μm]显著好于钴铬合金组[(174.0±18.3) μm]( P<0.05)。 结论:SLM纯钛支架可满足全牙弓种植修复和可摘局部义齿纯钛大跨度支架的制作要求,且相应热处理后下颌纯钛支架的正确度优于钴铬合金支架。
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编辑人员丨4天前
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肌激动器Activator双期矫治低角安氏Ⅱ 1错 畸形1例
编辑人员丨4天前
患儿,女,13岁。2011年7月因牙齿不整齐及上前牙突要求矫治。母亲有类似错 畸形,儿童时有咬下唇不良习惯。月经来潮4个月。低角面型,两侧基本对称,轻度开唇露齿;凸面型,鼻唇角略小,上唇位前,下颌后缩(图1);开口型、开口度正常,未发现颞下颌关节疼痛及弹响。恒牙列,牙列式17-27/37-47;前牙深覆 Ⅲ°,咬伤龈肉;覆盖10 mm;双侧磨牙远中尖对尖,双侧尖牙远中关系;下牙列轻度拥挤,4 mm,上前牙唇倾,上前牙散隙2.5 mm;上下中线基本一致(图2)。全口曲面断层片未见明显牙根及牙槽骨吸收,18、28、38、48牙胚可见;矫治前头颅侧位定位片及头影测量分析显示患儿为骨性Ⅱ类,低角,上前牙唇倾。颈椎骨龄判断为Cvs 4。诊断:凸面型;安氏Ⅱ 1类,功能性Ⅱ类(SNA83.7,SNB 79.2,ANB 4.5°,有咬下唇不良习惯),低角;深覆 Ⅲ°,深覆盖Ⅲ°,上牙列散在间隙,下牙列拥挤度Ⅰ°。
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编辑人员丨4天前
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下前牙唇侧骨壁厚度和正中舌孔深度的CBCT测量及其临床意义
编辑人员丨4天前
目的:应用锥形束CT(cone beam CT,CBCT)测量下前牙唇侧骨壁厚度及正中舌孔(medial lingual foramina,MLF)深度,为下颌前牙区即刻种植提供数据支持.方法:利用CBCT测量200例18~40岁患者的双侧下颌中切牙、侧切牙和尖牙釉牙骨质界下2.0 mm(P1)、5.0 mm(P2)和8.0 mm(P3)的唇侧骨壁厚度及MLF与牙槽嵴的距离.结果以均值±标准差((x)±s)表示,采用SPSS 25.0软件对数据进行统计学分析.结果:P1位点上,下颌中切牙、侧切牙和尖牙厚度<1.0 mm的占比为81.0%、87.0%和91.5%;P2位点上,中切牙、侧切牙和尖牙厚度<1.0 mm的占比为94.0%、98.0%和95.0%;P3位点上,中切牙、侧切牙和尖牙厚度<1.0 mm的占比为35.5%、65.5%和70.0%;男性在中切牙的P2处和尖牙的P2、P3处的骨壁厚度大于女性(P<0.05).MLF男女检出率分别为97.9%和96.2%,差异无统计学意义(P>0.05);MLF与牙槽嵴的距离最短的为11.4 mm,二者的距离有7.2%小于14.0 mm,78.4%为14.0~24.0 mm,14.4%大于24.0 mm;MLF多数为1个,占比72.2%,最多者为3个;发现直径过大的"大舌孔".结论:下颌前牙唇侧骨壁多数<1.0 mm,仅在下颌中切牙釉牙骨质界下8.0 mm处骨质稍有增厚.MLF对种植术而言一般较为安全,但其位置、数量和直径也存在变异.
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编辑人员丨4天前
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替牙期骨性Ⅲ类单侧完全性唇腭裂患者修复术后口周力的分布特征
编辑人员丨4天前
目的:通过与同龄非唇腭裂正常 儿童比较,研究替牙期骨性Ⅲ类单侧完全性唇腭裂(unilateral cleft lip and palate,UCLP)患者上下颌不同位点口周力的特征。 方法:选取替牙期6~12岁UCLP患者20例(男14例,女6例)为UCLP组;同龄正常 儿童21例(男14例,女7例)为对照组。采用口周肌压力采集系统测量每个研究对象息止 位时双侧上下颌中切牙、尖牙或乳尖牙、第一前磨牙或乳磨牙、第一恒磨牙的唇颊、舌腭侧龈缘的口周力。使用SPSS 25.0统计软件对数据进行统计分析。 结果:1.UCLP组上颌口周力裂侧大于非裂侧( P<0.05),下颌口周力两侧无差异( P>0.05)。2. UCLP组上颌口周力大于对照组( P<0.05),两组上颌唇颊侧的口周力均在第一前磨牙/乳磨牙区最大,在中切牙区最小。3. UCLP组下颌唇颊侧口周力小于对照组( P<0.01),下颌中切牙舌侧区UCLP组大于对照组( P<0.05)。4. UCLP组上颌牙弓内外口周力差值大于对照组( P<0.05),下颌差值小于对照组( P<0.01)。 结论:替牙期骨性Ⅲ类UCLP患者口周力较同龄非唇腭裂正常 儿童存在异常。
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编辑人员丨4天前
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基于比格犬下颌前磨牙区解剖模型确定口腔种植位点的方法探讨
编辑人员丨4天前
目的:探讨基于比格犬下颌前磨牙区解剖模型确定口腔种植位点的方法。方法:该研究于2019年1月至2020年10月由浙江中医药大学附属第二医院主导开展,采用比格犬口腔种植模型,比较拔除前磨牙前后下颌骨的解剖结构的变化以及测量数据,分析安全种植区以及口腔种植位点的选择。结果:在所有的下颌前磨牙中,第1~4前磨牙(P1~P4)的牙根逐渐增加,双根牙P2、P3、P4的近中根的直径:P2为(2.72±0.45)mm,P3为(3.22±0.32)mm,P4为(4.16±0.34)mm,均小于远中根[P2:(2.98±0.29)mm,P3:(3.48±0.27)mm,P4:(4.58±0.22)mm],远中根的长度[P2:(8.79±0.41)mm,P3:(9.21±0.31)mm,P4:(10.12±0.36)mm]小于近中根[P2:(8.91±0.69)mm,P3:(9.48±0.27)mm,P4:(11.58±0.24)mm];在所有下颌骨中,颏孔至第1磨牙的管嵴距(H)和牙槽嵴顶宽度(W)依次增加[H1:(7.24±0.49)mm,H2:(8.28±0.71)mm,H3:(9.52±0.37)mm,W1:(5.71±0.81)mm,W2:(5.82±0.28)mm,W3:(6.72±0.54)mm]。结论:颏孔和尖牙根尖区外靠远中的区域是安全植入区,在安全种植区内,种植假体的长度和直径不超过植区的牙根长度以及颈部的颊舌向的最大直径。
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编辑人员丨4天前
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腺样体肥大致口呼吸患儿颅颌面发育特征的研究
编辑人员丨4天前
目的:对比分析腺样体肥大致口呼吸患儿的颅颌面发育特征及相关影响因素。方法:本研究为横断面研究,纳入8~18岁正畸初诊判断为腺样体肥大致口呼吸的患儿62例为口呼吸组,和性别年龄匹配无腺样体肥大且无口呼吸的患儿62例为对照组,初诊均拍摄大视野锥形束CT,完成头影测量分析;对腺样体肥大指标、口呼吸起始年龄和持续时间与头影测量指标进行相关性分析。对口呼吸组中21例患儿进行睡眠监测并进行睡眠监测指标与头影测量的相关性分析。结果:①口呼吸组下齿槽座角76.34°±3.48°小于对照组77.88°±3.41°( P=0.014),上下齿槽座角5.53°±2.01°大于对照组3.82°±2.41°( P<0.001),颏凸距(0.42±1.39)mm小于对照组(1.16±1.38)mm( P=0.004),下颌平面角37.63°±5.51°大于对照组34.41°±4.58°( P=0.001),下颌升支高度(50.86±4.53)mm小于对照组(54.36±5.82)mm( P<0.001),上前牙槽骨高度(28.35±2.92)mm大于对照组(26.93±2.69)mm( P=0.006),上颌骨宽度(66.66±3.06)mm小于对照组(69.74±4.09)mm( P<0.001),下颌骨宽度(83.53±5.01)mm小于对照组(88.42±5.33)mm( P<0.001),上切牙暴露量(4.43±1.82)mm大于对照组(3.66±1.53)mm( P=0.012),前牙覆盖(6.19±2.18)mm大于对照组(4.56±2.02)mm( P<0.001),下颌双侧尖牙间宽度(26.44±2.71)mm小于对照组(28.12±2.52)mm( P=0.001),下颌双侧第一磨牙间宽度(54.83±4.22)mm小于对照组(57.24±4.32)mm( P=0.002)。②相关性分析显示,腺样体肥大指标与上颌骨宽度( r=-0.225, P=0.012)和下颌骨宽度( r=-0.235, P=0.009)等呈负相关,与前牙覆盖( r=0.201, P=0.025)和上唇突度( r=0.299, P=0.001)呈正相关;口呼吸起始年龄与上下齿槽座角( r=-0.515, P<0.001)和上唇突度( r=-0.360, P=0.004)等呈负相关,与后面部高度( r=0.252, P=0.048)和下颌升支高度( r=0.256, P=0.044)等呈正相关;口呼吸持续时间与上下齿槽座角( r=0.633, P<0.001)和腭平面-前颅底平面角( r=0.264, P=0.038)等呈正相关,与下颌升支高度( r=-0.302, P=0.017)和上中切牙突距( r=-0.317, P=0.012)等呈负相关;睡眠呼吸暂停低通气指数与上下齿槽座角( r=0.562, P=0.008)呈正相关。 结论:本组腺样体肥大致口呼吸患儿颅颌面结构符合腺样体面容的特征;该面部特征与腺样体肥大程度、口呼吸起始年龄和持续时间及睡眠呼吸暂停均有密切相关。
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编辑人员丨4天前
