目的:探讨反馈式早期康复护理对老年脑卒中患者认知功能、运动功能、自我护理能力的影响。方法:采用便利抽样法，选取2019年6月—2021年3月绍兴市柯桥区中医医院收治的100例脑卒中患者为研究对象。根据随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各50例。对照组采用常规康复护理干预，观察组在对照组基础上采用反馈式早期康复护理。比较两组认知功能-洛文斯顿认知功能评定测验（LOTCA）、简化Fugl-Meyer运动功能评价量表（FMA）、自我护理能力量表（ESCA）得分，以及患者治疗依从性。结果:干预后，观察组患者LOTCA及FMA评分均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组ESCA总分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组治疗依从性高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:反馈式早期康复护理有利于提高脑卒中患者认知及运动功能、自我护理能力，有利于提高脑卒中患者治疗依从性。

目的:全面评估早产儿口腔运动干预的临床应用现状，分析最佳证据在临床应用过程中的障碍因素并拟定对策，为临床证据转化提供参考。方法:以澳大利亚循Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健中心"证据临床应用模式"为理论指导，纳入早产儿口腔运动干预最佳证据12条，制订审查指标13条。于2021年5—7月在南京医科大学附属苏州医院新生儿科进行现状审查，采用渥太华研究应用模式（OMRU）分析证据应用过程中的障碍因素和促进因素，并制订有效的干预策略和行动方案。结果:在13项审查指标中，依从率为100%的条目仅2项，除此之外，依从率为>60%的条目为2项，依从率>0~60%的条目为6项，依从率为0的条目为3项。主要的障碍因素为缺乏规范化流程及评估工具；医护人员缺乏早产儿口腔运动干预相关知识及培训；证据转化增加临床工作量，医护知行水平不高。主要的促进因素为管理者支持循证学习的开展和变革；医护学习氛围良好；科室具备证据转化的物质及硬件条件；证据有效，家长愿意接受变革。通过分析，拟定的对策具体为制订可行且适宜操作的规范化流程，引进评估工具；管理者制订并实施激励政策；采取多种方式的培训方法；加强证据转化过程中的质量督察，及时反馈进展效果；完善人力资源调配。结论:早产儿口腔运动干预最佳证据与现行临床护理实践存在一定差距，需针对障碍因素和促进因素制订定相应对策，促进证据转化，不断促进早产儿口腔运动干预的循证实践。

目的:探讨单元综合安全文化改进项目(CUSP)在降低老年肿瘤患者跌倒坠床发生风险、提升质量改进实效、创新安全文化实践中的应用价值。方法:选取该院2020年1月至2020年12月收治的高危老年跌倒坠床患者93例，将2020年1~6月的患者作为对照组(41例)，实施院内跌倒坠床常规预防处理措施；将2020年6~12月的患者作为观察组(52例)，在CUSP模式指导下实施跌倒坠床的安全文化干预措施。比较后单元内医护人员的安全文化水平、医护人员在跌倒坠床相关知识掌握、高危因素评估能力、沟通协调能力、安全措施落实能力等方面的效果以及两组患者跌倒坠床发生率。结果:干预后医护人员的安全文化认同水平在对"错误的反馈与沟通""组织学习及持续改进""科室间协作""对错误的非惩罚性反应""对患者安全的整体感觉""不良事件上报频率"6个维度上明显高于干预前，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后医护人员在"高危因素评估能力""沟通协调能力""安全措施落实能力水平"显著高于干预前，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组科室跌倒坠床发生率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:CUSP在有效预防老年肿瘤患者跌倒坠床发生、提高科室整体安全文化水平方面具有显著作用，可以为改进医疗质量安全提供方法上的借鉴作用。

目的:探究双向质量反馈模式护理联合按摩干预对顺产产妇产后尿潴留发生率、数字等级评定量表(NRS)评分及心理应激状态的影响。方法:以复旦大学附属妇产科医院于2017年1月至2018年1月收治的90例顺产产妇为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组采用常规护理方法联合按摩干预。观察组产妇采用双向质量反馈模式联合按摩干预，比较两组产妇产后恢复情况，以及两组产妇的疼痛程度NRS评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、产后不良反应发生率。结果:护理1个月后，观察组产妇的会阴侧切率、泌乳时间、自主排尿时间及尿潴留发生率均明显优于对照组，两组产妇的HAMA和HAMD评分在生产后明显降低，其中观察组产妇两项评分明显低于对照组；观察组患者的NRS评分显著低于对照组；观察组产妇各项不良反应发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:将双向质量反馈护理联合按摩干预应用于顺产产妇，可显著改善产妇负面情绪，降低疼痛程度，促进产妇恢复。

目的:对中文版健康思维项目进行调适，并在此基础上评价由产科护士主导的健康思维项目在中国开展的可行性。方法:对医院护理管理者、参与健康思维项目预试验的护士和围产期女性进行访谈，基于各方的反馈意见对健康思维项目的内容、开展方式、次数等进行调适。根据调试后的项目手册进行随机对照试验，干预结束后采用半结构式访谈的方法评价由产科护士主导的健康思维项目在中国开展的可行性。结果:调适后的中文版健康思维项目由产科护士在孕妇每次产检的时候对其进行认知行为干预，干预时间为每次30 min，干预次数为5次，干预的地点在产科门诊健康宣教室。健康思维项目在中国开展的促进因素包括孕产妇对精神心理健康的卫生需求较为普遍，孕妇、护士和医院都能从项目中获益，管理层的支持，项目本身有很多便捷性及护士的人格魅力。阻碍项目开展的因素包括母亲的参与意愿不够，社会对精神心理问题存在歧视，护士的工作时间不够，护士的知识和技能需提升，培训和督导方式需要改进。结论:调适后的中文版健康思维项目在中国开展是可行的，可以考虑在中国孕产期卫生保健服务中增加健康思维项目以促进围产期女性和新生儿的身心健康。

目的:探究健康教育图示卡结合口腔黏膜疼痛干预在头颈部放疗放射性口腔黏膜炎患者中的应用。方法:回顾性分析南方医科大学顺德医院2019年2月至2021年2月收治的247例头颈部放疗放射性口腔黏膜炎患者临床资料，依据患者护理方式不同，行常规护理方式的119例患者为对照组，基于常规护理行质量反馈模式干预的128例患者为研究组；采用视觉模拟评分法(VAS)评估、比较两组患者疼痛程度；依据患者对头颈部放疗放射性口腔黏膜炎相关知识、相关技术的是否掌握以及遵医嘱行为进行评估，用以比较两组患者健康教育图示卡使用效果；依据世卫口腔黏膜放射损伤分级评估、比较两组患者口腔黏膜受损程度；护理满意度应用自制护理满意度评估量表进行评价。结果:干预后研究组患者VAS评分(3.42±1.67)、健康教育有效率(掌握相关知识94.53%、掌握相关技能92.97%、履行遵医嘱行为97.66%、放疗放射剂量70Gy时Ⅲ、Ⅳ口腔黏膜炎反应率(31.26%)以及护理满意度(92.97%)均明显优于对照组患者VAS评分(4.67±1.52)、健康教育有效率(掌握相关知识81.51%、掌握相关技能79.83%、履行遵医嘱行为84.87%、放疗放射剂量70Gy时Ⅲ、Ⅳ口腔黏膜炎反应率(43.70%)以及护理满意度(64.71%)，组间差异存在显著统计学意义( P<0.05)。 结论:健康教育图示卡结合口腔黏膜疼痛干预应用于头颈部放疗放射性口腔黏膜炎患者中，能够在很好地适应不同文化水平患者需求的同时，明显改善患者疼痛程度并降低放射性口腔黏膜炎反应，具有较好的护理满意度。

目的:分析反馈式护理干预联合要素饮食对便秘患者肠道准备的影响。方法:选择2019年10月至2020年9月因出现消化道症状而在张家港市第六人民医院行结肠镜检查的180例便秘患者，随机分为对照组、试验组Ⅰ、试验组Ⅱ，每组患者60例。对照组行常规护理操作，试验组Ⅰ使用反馈式护理模式，试验组Ⅱ在试验组Ⅰ方案的基础上增加饮食干预。结肠镜检查后分析三组患者肠道准备清洁度，不良反应发生率及肠镜检查成功率。结果:三组患者各段肠道准备清洁度评分及总评分差异均有统计学意义( P<0.05)；进一步两两分析结果显示，与对照组相比，试验组Ⅰ、试验组Ⅱ各段评分及总评分均明显升高( P<0.05)；与试验组Ⅰ相比，试验组Ⅱ各段评分及总评分均明显升高( P<0.05)。三组患者不良反应发生率及肠镜检查成功率对比差异均有统计学意义( P<0.05)；进一步两两分析结果显示，对照组与试验组Ⅰ不良反应发生率对比差异无统计学意义( P>0.05)，而试验组Ⅱ与其他两组不良反应发生率对比差异均有统计学意义( P<0.05)。与对照组相比，试验组Ⅰ、试验组Ⅱ肠镜检查成功率均明显升高，差异均有统计学意义( P<0.05)；与试验组Ⅰ相比，试验组Ⅱ肠镜检查成功率也明显升高，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:采用反馈式护理联合要素饮食对便秘患者进行肠道准备，可显著提高肠道准备清洁度，并能降低准备过程中的不良反应发生率，同时提高结肠镜检查成功率。

目的:探讨基于阶梯变化理论的群组管理模式对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者治疗效果的影响。方法:选取2020年6月至2021年6月北京大学第三医院生殖医学中心就诊的100例肥胖型PCOS患者作为研究对象，采用双盲随机分组为对照组和干预组，各50例。对照组采用常规护理及健康教育，干预组在对照组的基础上基于阶梯变化理论的群组管理模式为患者制定护理方案，群组管理活动采取集中讲座、小组讨论、典型示范、同伴教育等方式进行，通过定期反馈与随访获取患者阶段变化状况，建立动态调整干预策略，最后，对比患者治疗依从性、体重指数(BMI)、腰臀围比、生活质量水平评分、超声检查卵巢多囊样改变及血清总睾酮水平。结果:通过群组管理，干预组患者的依从性评分、BMI及腰臀比与入组前比较均有明显下降，且低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预组患者的生活质量评分为(143.28±26.97)分，高于对照组(138.86±26.77)分，差异有统计学意义( t＝3.60， P<0.05)。 结论:基于阶梯变化理论的群组管理模式有助于提高治疗依从性，进而降低肥胖型PCOS患者的BMI、腰臀比，缓解高雄激素血症及卵巢多囊样改变，同时改善了患者的生活质量。

目的:了解患者对基于App"医院-社区-家庭"联动的延续护理的相关需求。方法:采用描述性质性研究的方法，对2020年1-2月在上海市浦东新区公利医院或社区医院就诊的15例2型糖尿病患者进行半结构式访谈，应用主题分析法并借助NVivo 10.0软件对资料进行整理分析。结果:共提炼出5个主题：希望接受"医院主导，社区实施，家庭支持"的延续护理模式服务；希望提供适当、便捷、个性化的信息获取途径及随访方式；期待接受持续的全方位、专业化的健康指导；期望接受以糖尿病专科护士为主导，多学科团队共同管理的延续护理服务方式；期望糖尿病App简便实用、满足出院后病情监测、评估反馈、健康教育、健康干预的护理需求，能够保障个人隐私、免费使用。结论:患者对接受基于App"医院-社区-家庭"联动的延续护理具有较强意愿。应建立分工明确的"医院-社区-家庭"联动的延续护理服务机制，加强多学科合作，借助团队优势为患者提供全面、专业、具备循证依据的延续护理服务，进一步优化软件功能，注重信息安全建设、遵循循证指南规范App内容，以满足患者需求。

目的:探讨生物自动反馈式血容量监测模式干预血液透析中低血压(IDH)对维持性血液透析(MHD)患者心功能的影响。方法:选择2018年9月至2020年12月期间在南京医科大学附属苏州医院行维持性血液透析且多次发生透析低血压的患者40例。分为标准透析(SHD)组和生物自动反馈式血容量监测(BVM)组，每组各20例。第一阶段前12周两组患者均行标准透析，第二阶段后12周分别按照标准透析和生物自动反馈式血容量监测模式进行维持性血液透析治疗。观察两组患者透析低血压的发生率以及透析前后血压、体重、超滤量、B型脑利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室后壁厚度(LVPW)、室间隔舒张期厚度(IVSD)、二尖瓣血流频谱E/A值(E/A)、左室质量指数(LVMI)的变化。结果:(1)在第二阶段治疗中BVM组发生需要护理干预的透析低血压次数明显低于SHD组( P<0.05)。(2)BVM组患者在第二阶段治疗时的血压变化差明显小于第一阶段及SHD组( P<0.05)。(3)BVM组患者在第二阶段治疗时，超滤量较第一阶段明显增加，BNP、体重较第一阶段明显下降，差异均有统计学意义(均 P<0.05)，而SHD组患者在前后两阶段的治疗中体重、BNP及超滤量均无明显变化(均 P>0.05)。(4)BVM组患者治疗前后心脏超声指标发生变化，LVEDD、LVPW、IVSD、LVMI较治疗前明显下降，LVEF、E/A较治疗前明显升高，差异均有统计学意义(均 P<0.05)，而SHD组患者的心脏超声指标治疗前后并无明显变化(均 P>0.05)。 结论:生物自动反馈式血容量监测透析模式明显减少了透析低血压的发生，且此种透析模式可有效改善透析低血压患者的心功能情况。