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实习期口腔医学生叙事医学实践的初步探索
编辑人员丨1周前
目的:探讨叙事医学教学实践对实习期口腔实习生叙事能力和共情能力的提升效果,并尝试以此为参考,建立一套有效的叙事医学教学实践方法.方法:选择2022年6月-2023年5月参加临床实习的口腔医学本科生34名,分为实验组(14名)和对照组(20名).对照组按规范开展临床实习活动,实验组在对照组基础上开展叙事医学实践,包括理论授课、细读、平行病历、讨论会等实践内容.采用人际反应指数量表(Interpersonal Reactivity Index,IRI)评估2组学生的共情力,并对实验组进行叙事医学实践情况问卷调查.采用SPSS 12.0软件包对数据进行统计学分析.结果:实验组共情力量表的总分和各模块得分在实习后较实习前无明显变化,而对照组在"个人忧伤"模块的得分在实习后显著下降(P<0.05),说明没有接受叙事教育的对照组学生经过学习后共情有所降低.调查问卷结果和平行病历内容,也反映出实习生经过叙事医学实践后,叙事能力有所增强,对于医患双方心理社会因素的理解也更深刻.结论:叙事医学实践有助于提升叙事能力和共情能力,培养职业素养,缓和医患关系,应在口腔医学本科教学和医生职业生涯中持续推广.
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编辑人员丨1周前
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照护共同体叙事病历的临床应用案例与分析
编辑人员丨1周前
目的:通过呈现缓和医疗领域照护团队的叙事病历实践,在对案例进行文本分析的基础上,旨在为未来叙事内容融入现行病历的规范性、结构性提供前期基础和借鉴,确认并提升叙事病历在照护团队中系统化运用的可能。方法:选取北京协和医院缓和医疗照护团队的叙事病历案例3则并进行文本分析,阐释缓和医疗照护团队叙事病历的临床价值。3则不同案例的书写者分别为护士、社工、医生,对应的内容为会诊病历、社工服务记录和病程记录。结果:叙事病历实践呈现为系统性、共同书写与全流程书写等特征,病历中的叙事内容能够进行分类概括。结论:通过呈现照护共同体叙事病历案例与应用,再次确认叙事内容融入现行病历的可行性,并对未来医学教育的改善构成重要启示。
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编辑人员丨1周前
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叙事医学在医学科普教育宣传中的应用
编辑人员丨1周前
目的:探索叙事医学在医学科普教育宣传中的应用效果。方法:在2022年1至2月征集医学科普教育文章120篇。采用试验对照方法,将30篇有医学叙事的科普教育文章作为叙事组,另随机选取30篇没有医学叙事的文章作为非叙事组,分析文章关注词,对两组文章的评分、阅读量和点赞数进行比较。相关数据采用独立样本 t检验进行分析。 结果:叙事组文章中"困扰""幸运""开心""一家人"等关注词词频较高。叙事组和非叙事组评分分别为(86.90±6.87)分和(80.07±5.86)分,差异具有统计学意义( P<0.001);阅读量分别为(2 807.37±1 278.99)次和(1 832.93±1 150.79)次,点赞量分别为(30.77±6.78)次和(24.53±6.94)次,差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:叙事医学在医学科普教育宣传中的应用效果良好,在科普文章中体现了医学叙事的特点,且更有利于医患共鸣,促进科普文章的传播。
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编辑人员丨1周前
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同伴叙事教育对头颈癌患者术后自我形象水平和病耻感的影响
编辑人员丨1周前
目的:探讨同伴叙事教育对头颈癌患者术后自我形象水平和病耻感的干预效果,为开展临床护理提供参考。方法:将2018年8月至2020年8月在复旦大学附属肿瘤医院就诊的78例头颈癌术后患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组39例。对照组给予常规术后护理,试验组在对照组基础上实施同伴叙事教育,干预时间为4周。采用自我形象量表(BIS)和社会影响量表(SIS)评价2组患者干预前后的自我形象水平和病耻感。结果:最终试验组纳入37例,对照组纳入38例。2组患者干预前BIS、SIS各维度得分及总分比较差异无统计学意义( P>0.05);试验组患者干预后BIS中情感、行为、认知维度得分及总分分别为(4.41 ± 1.04)、(1.95±0.51)、(3.81±0.63)、(10.16±2.05)分,低于对照组的(5.08±1.08)、(2.82±0.60)、(5.42±0.76)、(13.32±1.93)分,差异有统计学意义( t值为2.76~6.86,均 P<0.01);试验组患者干预后SIS中社会排斥、内在羞耻感、社会隔离维度得分及总分分别为(17.57±2.67)、(9.08±1.55)、(12.14±3.73)、(46.14±4.95)分,低于对照组的(19.18±3.70)、(10.68±1.61)、(14.18±3.83)、(51.68±6.09)分,差异有统计学意义( t值为2.16~4.38,均 P<0.05)。 结论:同伴叙事教育有利于减少头颈癌患者术后自我形象问题和病耻感,值得临床推广应用。
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编辑人员丨1周前
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叙事医学的本土化实践路径探析
编辑人员丨1周前
本文对西方叙事医学的早期研究文献进行追溯与分析,勾画出相对完整的历时线索,旨在了解西方当代叙事医学发展的脉络,认识以丽塔·卡伦为代表的叙事医学兴起的理论与实践基础。本研究通过补充医学人类学叙事相关的研究实践分析,强调多学科交叉及批判视角的重要性;通过阐述国内外叙事医学教育现状,概括国内路径的特征,促进叙事医学教育本土化进程。
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编辑人员丨1周前
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叙事医学课程思政建设路径研究
编辑人员丨1周前
作为一门医学人文专业课程,叙事医学应当积极回应课程思政建设目标指向,并在本土化进程中协同推进。本文基于北京协和医学院的叙事医学课程教学经验,尝试概括专门的叙事医学课程思政建设路径。文章以理念阐释、实施方法和学生反馈为基本结构,详细介绍了加强叙事医学课程的总体设计、凝练课程特色深挖思想政治教育资源、确立思想政治教育目标、教学实施与反馈、课程思政效果综合评价等课程思政建设路径,供医学教育同道参考。
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编辑人员丨1周前
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叙事医学在患者健康教育中的应用进展
编辑人员丨1周前
叙事医学是以人文和临床伦理理念为基础的一种新型医学模式,近几年我国关于叙事医学的研究逐渐增多,涉及的范围越来越广,尤其是在患者健康教育方面取得了一定的成绩。该文对叙事医学的概念、流程及其在患者教育中的应用和意义进行了综述,以期为医护人员开展患者教育的相关临床实践和研究提供参考。
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编辑人员丨1周前
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基于文献计量学的老年医学教育研究现状和热点分析
编辑人员丨1周前
随着我国老年人口激增,老龄化加剧,随之而来的医疗、护理问题已经成为严峻的社会问题,但现阶段我国老年医学教育发展相对滞后。本文以中国知网全文数据库(CNKI)和万方数据库1988年至2019年收录的与老年医学教育相关的280篇文献为研究对象,利用Citespace软件绘制知识图谱,并进行可视化分析。结果显示,老年医学教育研究近年来有所增长,但受限于我国医科院校的专业设置,老年医学教育研究仍未形成规模化、专业化的研究趋势。同时,人文教育、叙事医学及跨专业教育与老年医学教育存在较大的互补性。
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编辑人员丨1周前
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叙事医学在我国医学生职业道德教育中的价值
编辑人员丨1周前
本文首先对现阶段医学生职业道德教育存在的问题进行分析;然后通过对叙事医学国内外研究现状的梳理,从提升医患沟通能力、激发医学生社会责任感、丰富当前医学生职业教育模式三个方面探讨了叙事医学对促进我国医学生职业道德教育的重要价值;最后提出从基础课程学习阶段、社会实践阶段、临床实习阶段三个阶段将叙事医学贯穿融入医学生职业道德教育,以期改善当前医学生职业道德教育现状,完善医学生职业精神的培养。
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编辑人员丨1周前
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舒缓医学教育在老年医学专业教学中的实践
编辑人员丨1周前
本文介绍了国内外舒缓医学发展历史,调研了舒缓医学教学在老年医学中存在的问题;对改善老年医学舒缓医学教育进行探索,采用理论授课、临床实习(PBL教学、案例教学及叙事医学教学)等开展老年医学专业研究生舒缓医学教育。结果表明,67.9%的学生增加了舒缓医学的学习感,92.5%的学生认为舒缓医学非常重要,75%的学生认为增强了语言表达能力、与患者晚期疾病沟通能力即临终关怀能力。
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编辑人员丨1周前
