口腔综合治疗台(dental unit,DU)是口腔诊疗中必备的基本设备,由水、电、气供给系统及各种口腔诊疗器械组成.DU水路(dental unit water-lines,DUWLs)是DU的供水系统,前端连接市政水源或独立水源,接着经过由塑料管、阀门和连接器组成的复杂细长管道,后端与漱口杯出水口或治疗设备(如三用枪、高慢速手机等)相连,在诊疗过程中为患者提供必要的漱口、冷却和冲洗用水[1].

目的 研究全智能水处理系统对口腔综合治疗台水路的消毒效果及其水样毒性,为实现口腔临床用水的安全智能化管理提供依据.方法 2017年9-10月,选择4台以全智能水处理系统水作为供水来源的口腔综合治疗台为实验组,4台以市政水作为供水来源的口腔综合治疗台为对照组,评估全智能水处理系统安装前后口腔综合治疗台水样品的总活菌数;另外,采用Student t检测分析该系统水样对口腔微生物的抑制作用及其对人口腔正常细胞系的毒性作用.结果 彻底消毒口腔综合治疗台管道后,对照组中的细菌可以在1周内迅速滋生到(3.2±1.02)×103 CFU/ml,实验组可维持在<100 CFU/ml,差异有统计学意义(P<0.05);对照组水样中可检测到铜绿假单胞菌、非结核分枝杆菌和鲍曼不动杆菌,实验组则未检测到上述致病菌;实验组水样对口腔综合治疗台水路和人类口腔中的常见细菌均产生显著抑制作用(P<0.05),而对人口腔来源的上皮细胞仅表现出较低的细胞毒性.结论 全智能水处理系统可有效减少口腔水路微生物污染,为患者提供安全的临床用水.

口腔综合治疗台作为口腔诊疗的主要设备,其集成了水、电、气供给系统及各种牙科诊疗所必须的器械部件[1-3].口腔综合治疗台水路(dental unit water lines,DUWLs)是一套相互连接复杂的细孔管道,向与之相连的冲洗和冷却器械、口杯注水口和碗型冲洗出口等供水,如常规牙科手机、高速涡轮牙科手机、三用枪以及超声波洁牙机等器械,在口腔诊疗过程中冲洗牙齿表面.

目的 研究过氧化氢银离子消毒剂对江苏省口腔医院牙周科的口腔科综合治疗台水路系统的微生物污染的控制效果.方法 选取牙周科4台椅位进行3d/次的管道消毒,共6d.消毒前后分别采集三用枪、漱口位、超声洁治机柄出水口的水样10 mL在R2A培养基上进行菌落培养,统计消毒前后菌落密度,数据用SPSS 19.0进行统计分析.结果 消毒前三用枪、漱口位、高速手机3个位点出水的平均菌落密度分别为34425、13116.67、42858.33 CFU/mL,无统计学差异.消毒之后灭菌率在92％～100％,且3个位点的消毒效果无统计学差异.合格率在消毒结束当天早晨平均为91.67％,但消毒结束后第3天早晨,合格率仅为45.83％.结论 应用过氧化氢银离子消毒剂对口腔科综合治疗台水路系统微生物污染改善效果显著,但持久性方面有欠缺.

目的 观察臭氧水溶液对口腔综合治疗台管道系统(dental unit waterlines,DUWLs)的消毒效果.方法 每天早晨门诊开始前使用臭氧水消毒机生成浓度约2.0 mg/L的臭氧水溶液对南京医科大学附属口腔医院急诊综合科4台口腔综合治疗台水路系统进行冲洗消毒,实验第1、3、5、8天分别采集消毒前、消毒后即刻、门诊结束后三用枪及高速手机出水口水样,经30℃需氧(空气条件)恒温培养7 d后进行菌落计数,采用SPSS 22.0软件进行统计分析.结果 口腔综合治疗台三用枪出水口水样可培养细菌总数(total viable counts,TVC)平均为(49550.00±1117.52)CFU/mL,高速手机为(63875.00±8842.08)CFU/mL.第8天消毒后三用枪出水口水样TVC降低至(83.25±42.99)CFU/mL,高速手机降至(591.50±177.26)CFU/mL.三用枪和高速手机每天的杀菌率平均值分别达到97.48％和95.11％.实验期间每天的细菌回升量呈下降趋势.结论 DUWLs污染严重,使用2.0 mg/L臭氧水溶液冲洗消毒能有效抑制管道菌群,改善水质.

目的:探究二氧化氯(ClO2)对牙科综合治疗椅水路系统(DUWL)生物膜及菌群生长的影响.方法:选择2019年7月至2019年12月温州医科大学附属口腔医院30台牙科综合治疗椅,应用5 mg/L ClO2消毒液进行DUWL消毒,并以灭菌蒸馏水冲洗作为对照,观察各时间段DUWL管道管壁上残留细菌生物膜及菌落数变化.结果:ClO2消毒后各时间段DUWL平均菌落计数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);消毒后在远端、中段和近端管道管壁上细菌生物膜覆盖面积减少,可见被破坏的栅栏状结构和点状分布.结论:ClO2可有效清除DUWL生物膜,抑制菌群的生长,具有优良的杀菌效果.

目的 比较500 mg/L含氯消毒剂和3％过氧化氢消毒液2种清洗消毒剂应用于口腔科患者诊疗使用后的口腔综合治疗台吸唾管道固定端螺纹塑料软管的消毒效果,为临床清洁消毒提供依据.方法 选取牙髓科和颌面外科在诊疗患者使用后的各12台综合治疗台的吸唾管道固定端作为研究对象,随机分为2个实验组和1个对照组,实验1组使用500 mg/L含氯消毒剂、实验2组使用3％过氧化氢消毒液冲洗消毒,对照组用0.9％无菌生理盐水冲洗管道,连续4周,每周1次.冲洗消毒前后采集螺纹塑料软管接口处内壁样本行细菌培养及菌落计数,对比组内及组间消毒前后菌落计数,数据采用SPSS 24.0软件进行统计分析.结果 清洗消毒前,三组细菌菌落数基线均衡,差异无统计学意义(χ2=0.538,P=0.764),清洗消毒后的细菌菌落数均低于冲洗消毒前的细菌菌落数,500 mg/L含氯消毒液和3％过氧化氢消毒液消毒前后具有显著性差异(Z=-4.801,P<0.001;Z=-4.429,P<0.001),组间对比500 mg/L含氯消毒液和3％过氧化氢消毒液消毒效果差异无统计学意义,但均优于对照组(χ2=18.070,P<0.001).结论 口腔综合治疗台诊疗使用后用消毒剂消毒吸唾管道,能有效降低吸唾管道固定端螺纹塑料软管接口处细菌污染,消毒方法简单易行,取材方便,值得在口腔门诊推广应用.

目的 研究二氧化氯对口腔牙科综合治疗椅水路系统(DUWL)生物膜控制效果.方法 选取某口腔医院牙科综合治疗椅30台,随机分为二氧化氯1、3、5、7和10 mg/L消毒组及对照组,每组5台,对照组采用无菌蒸馏水.现场采样和细菌培养比较杀灭率和生物膜覆盖率.结果 二氧化氯浓度在5 mg/L以上各组从第2～5周对DUWL菌群平均杀灭率基本达到100％;对照组各组对DUWL菌群杀灭率范围在33.46％～84.45％.二氧化氯各浓度组消毒后的DUWL管道生物膜形成率明显低于对照组.结论 二氧化氯5 mg/L对牙科综合治疗椅水路系统中菌群具有良好的杀灭效果,可有效降低生物膜的形成.

口腔综合治疗台中水路(dental unit waterlines,DUWLs)是指口腔综合治疗台用水的输入与排出的管道系统,也包括独立储水器等.在诊疗过程中,通过DUWLs经牙科手机、三用喷枪、洁牙机和水杯注水器等进入口腔的水,为诊疗用水.由于DUWLs可能存在微生物污染,主要致病菌包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、结核杆菌和嗜肺军团菌等,因此诊疗用水质量堪忧,是值得关注的医疗安全问题[1,2].