分子生物学实验技术是当今开展医学研究的必备技术，医学院校各专业本科生对此类技术的学习需求都非常迫切，而现有本科实验教学体系无法满足其学习需求。本研究通过为北京大学医学部本科生开设分子生物学实验技术选修课程"分子生物学实验技术学习坊"，探索符合当前医学教育需要的分子生物学实验教学新模式。自2020年起，来自基础医学、临床医学、药学等专业共33名本科生选修了本课程。学生教学反馈结果表明，本课程通过小班精品化教学，采用主动学习、分散式学习和同伴互助学习等方式，为本科生补充了必修课程之外的分子生物学实验技术学习平台，获得了良好的教学效果，受到学生的好评和推荐。课程教学符合医学本科教育需求，对培养学生的实验技能和科研技能有较强的实际意义，可以作为本科生分子生物学实验教学的补充形式。

目的:探讨基于阶梯变化理论的群组管理模式对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者治疗效果的影响。方法:选取2020年6月至2021年6月北京大学第三医院生殖医学中心就诊的100例肥胖型PCOS患者作为研究对象，采用双盲随机分组为对照组和干预组，各50例。对照组采用常规护理及健康教育，干预组在对照组的基础上基于阶梯变化理论的群组管理模式为患者制定护理方案，群组管理活动采取集中讲座、小组讨论、典型示范、同伴教育等方式进行，通过定期反馈与随访获取患者阶段变化状况，建立动态调整干预策略，最后，对比患者治疗依从性、体重指数(BMI)、腰臀围比、生活质量水平评分、超声检查卵巢多囊样改变及血清总睾酮水平。结果:通过群组管理，干预组患者的依从性评分、BMI及腰臀比与入组前比较均有明显下降，且低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预组患者的生活质量评分为(143.28±26.97)分，高于对照组(138.86±26.77)分，差异有统计学意义( t＝3.60， P<0.05)。 结论:基于阶梯变化理论的群组管理模式有助于提高治疗依从性，进而降低肥胖型PCOS患者的BMI、腰臀比，缓解高雄激素血症及卵巢多囊样改变，同时改善了患者的生活质量。

目的:探究S-PAL模式即学生标准化病人（student standardized patient，SSP）结合同伴互助学习（peer assisted learning，PAL）模式在检体诊断学实验教学中的应用及效果。方法:选择重庆医科大学84名2022级临床医学专业本科学生，分为试验组（44人）和对照组（40人）。试验组采用实验课+S-PAL模式自主练习，对照组采用实验课+传统自主练习，完成后进行成绩考核、教学反馈及满意度调查。采用SPSS 27.0进行 t检验、卡方检验或Fisher确切概率法检验。 结果:两组学生在年龄、性别、课程绩点、培训前理论成绩方面对比差异无统计学意义。试验组学生考核成绩[（66.34±15.45）分]高于对照组[（55.12±15.02）分]，差异有统计学意义。Mini-CEX评估临床技能优于对照组学生。试验组对教学满意度总体评价较对照组更高，试验组对S-PAL模式自主练习方法接受度高。结论:S-PAL模式可提高医学本科生检体诊断学的学习成绩及教学满意度，同时提高学生的医患沟通能力，是一种良好的自主学习模式，可作为检体诊断学教学的补充。

同伴教学法(peer instruction, PI)能够有效促进学生对抽象概念的理解、提高学生解决问题的能力，在各学科中被广泛应用。本文介绍了PI的理论基础和实施步骤，并从学生座位的安排、测试题的设计、课堂应答系统的应用、反馈对学习效果的影响、讨论前的独立思考、教师的引导作用等方面对PI的关键步骤进行了探讨，以期为我国高等医学院校教育教学改革提供借鉴与参考。

目的:了解产妇、国际泌乳顾问、产科护士对围生期母乳喂养需求的认知情况，并分析其差异性，为制订干预措施提供理论依据。方法:采用目的抽样法，选取2021年2—6月同济大学附属第一妇婴保健院的10名产妇、6名国际泌乳顾问、6名产科护士共22名研究对象，进行半结构式深入访谈。访谈内容围绕围生期不同阶段的母乳喂养需求展开。结果:通过归纳分析，最终从对产妇和医务人员的访谈中提炼出了3个主题。产前教育认知差异：产妇产前缺乏主动了解母乳喂养意识，更希望产后及时得到解决，但是医务人员认为提供产前母乳喂养教育非常必要。住院期间哺乳支持认知异同：产后住院期间产妇和医务人员对加强产后健康教育、关注心理变化意见一致；不同的是，产妇更希望获得促进泌乳的相关信息和指导，但医务人员认为重点是提供哺乳技巧指导并加强医务人员专业培训。出院后哺乳支持认知异同：出院后产妇和医务人员都希望获得家庭支持和同伴支持；不同的是，产妇希望能够和医务人员保持联系反馈问题，但医务人员认为需要进一步发展社区支持。结论:产妇和医务人员对围生期母乳喂养需求的认知不同，应该针对其不同认知制订针对性的干预措施和个性化的母乳喂养计划，以期进一步提高我国的纯母乳喂养率，实现全民健康发展目标。

翻转课堂和同伴互助学习的教学方式都具有让学习者更加灵活、主动、深度参与教学的优势。本研究以华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科74名住院医师规范化培训(简称住培)学员的超声引导穿刺训练课程为例，阐述了翻转课堂联合同伴互助学习在本课程中的设计与实施。通过问卷调查、操作评价从个人感受、学习成绩和行为改变3个方面评价教学效果。结果显示，在回收的71份有效课堂教学反馈表中，71名(100.0%)学员对课堂训练满意；训练后与训练前比较，住培学员的自信心评分增加[7(2)分比4(3)分， P<0.001]；穿刺成功的操作时间缩短[37.5(35.5)秒比80.5(70.0)秒， P<0.001]，穿刺时调整进针次数减少[1(1)次比(3(2)次， P<0.001]，穿刺针显影得分增加[10(0)分比6(3)分， P<0.001]；课程结束2周后随访回收的56份有效问卷中，有50名(89.3%)学员已经在临床实践中运用超声引导下穿刺技术，其中49名(98.0%)学员在临床工作中超声引导穿刺成功。翻转课堂联合同伴互助学习用于住培学员超声引导穿刺课程有助于提高其教学满意度和操作自信心，有助于提高其超声引导穿刺操作成绩和临床操作技能。

目的:探讨生物反馈盆底肌训练对儿童肛肠疾病术后大便失禁的治疗效果及对患儿心理的影响。方法:回顾性病例对照研究。选择2021年7月至2023年4月于新乡医学院第一附属医院因肛肠疾病术后大便失禁就诊的37例患儿，采用加拿大Laborie生物反馈治疗仪进行生物反馈盆底肌训练治疗，并每天进行不少于200次的盆底肌收缩功能锻炼。分别测量其治疗前、1个疗程结束时、治疗1个月及1年时的肛管电流强度、肛管基础运动肌电值、肛管收缩肌电差值及肛门持续收缩时间。选取10例健康同龄儿作为健康对照组。采用长处和困难问卷对大便失禁的患儿在治疗前、治疗1年时分别进行心理评估。采用配对样本 t检验与独立样本 t检验对研究结果进行比较分析。 结果:大便失禁患儿治疗前、1个疗程结束时、治疗1个月时、治疗1年时肛管电流强度值分别为(11.32±1.92) mA、(10.22±1.28) mA、(8.45±1.09) mA、(7.80±1.23) mA，肛管基础运动肌电值分别为(235.58±55.03) μV、(185.65±34.30) μV、(124.81±36.56) μV、(93.99±28.29) μV，肛管收缩肌电差值分别为(45.64±20.38) μV、(64.20±16.59) μV、(93.63±25.53) μV、(109.83±26.95) μV，肛门持续收缩时间分别为(1.27±0.43) s、(1.58±0.40) s 、(2.04±0.39) s、(2.47±0.38) s。将治疗前、1个疗程结束时、治疗1个月时数据与健康对照组[(7.20±1.09) mA、(88.65±21.76) μV、(120.73±27.57) μV、(2.68±0.29) s]进行比较，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。治疗1年与治疗前、治疗1个月时比较，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。但治疗1年与健康对照组比较，差异均无统计学意义(均 P>0.05)。情绪症状、多动症状、同伴交往、亲社会行为及困难总分评分治疗前后比较[(3.46±1.88)分比(2.59±1.32)分、(5.78±2.12)分比(3.70±1.78)分、(3.05±1.72)分比(2.49±1.30)分、(7.30±1.54)分比(8.27±1.39)分、(21.57±4.57)分比(18.54±3.14)分]，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:生物反馈盆底肌训练是治疗儿童肛肠疾病术后大便失禁的一种可靠且无创伤的有效方法，且能有效改善患儿因大便失禁造成的心理及行为问题。

目的:基于建构主义,探讨新文科视域下同伴反馈在医学生大学英语写作教学中的应用与作用.方法:选取温州医科大学仁济学院2020级口腔1、2班(n=60)和精神麻醉班(n=56),分别作为实验组和对照组.教师分别实施同伴反馈和传统策略,采用实验对照法,运用前后测量法评估学生写作主题"内容"、"组织结构"和"语言"三个维度的表现.对学生反思报告进行文本主题分析,对教师问卷进行数据和文本分析.结果:在实施同伴反馈后,实验组学生的后测写作成绩高于前测(t=4.882,P＜0.001),也高于对照组后测成绩(t=3.432,P=0.001).反思报告的主题分析表明学生逐步认可同伴反馈对其写作能力、语言技能以及医学人文素养的提升.问卷结果表明同伴反馈在提升学生语言技能、写作水平、人文素养及自主学习能力方面具有一定作用,问卷子维度的Pearson相关性分析结果表明同伴反馈有效实施影响因素之间具有相关性,即教师与环境(r=0.528,P=0.006)和评估策略(r=0.596,P=0.004)呈正相关,环境与评估策略呈正相关(r=0.712,P＜0.001).结论:同伴反馈对医学生的语言技能和医学人文素养有积极的中介作用,能促进医学生写作水平的提升.教师、环境与评估策略三因素对同伴反馈存在正向影响.

目的 探索基于社会学习理论的同伴引航式引导性反馈在高仿真情境模拟教学中的应用效果.方法 构建基于社会学习理论的同伴引航式引导性反馈的模拟教学标准化方案.选取2018级护理专业44名本科学生为研究对象,2名在读研一学生为同伴引导者,使用该方案在急危重症护理学课程中实施模拟教学.通过量性及质性方法评价应用效果.结果 学生操作及理论成绩与上一届学生相比,差异无统计学意义(均P＞0.05).但模拟教学后知识水平得分显著高于模拟前(P＜0.05),引导性反馈体验得分为74.50(68.00,83.75)分,模拟学习满意度和自信心得分为55.00(50.50,62.00)分.质性访谈结果显示,学生认可同伴引航式引导性反馈教学模式,同伴引导者体验良好,综合能力得到一定提升.结论 基于社会学习理论的同伴引航式引导性反馈的模拟教学,学生和同伴引导者参与体验良好,可作为模拟教学的补充形式,实现朋辈教育和高仿真模拟教学的优势互补,提升模拟教学效果.

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