目的:观察不同时机盆底康复结合围术期呼吸功能锻炼对腹腔镜子宫切除患者康复的影响.方法:选取 2022年6 月至2023 年6 月因良性肿瘤行腹腔镜子宫切除术的120 例患者为研究对象,依据随机对照原则,将患者分为两组.两组围术期均予以呼吸功能锻炼,观察组术后第7 天开始进行盆底康复训练,对照组术后第14 天开始进行盆底康复训练.统计两组疗效、术后下尿路与肠道不良事件发生率,比较两组盆底功能影响调查评分、尿动力学、盆底肌电值、生活质量综合评定量表评分等相关指标.结果:观察组术后 12 周尿失禁、尿急发生率及术后 24 周尿失禁、尿潴留、尿急、便失禁发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后12 周、24 周,两组最大尿流率、平均尿流率较训练前升高,排尿时间、残余尿量较训练前降低(P＜0.05);观察组最大尿流率、平均尿流率高于对照组,排尿时间、残余尿量低于对照组(P＜0.05);两组快肌收缩最大值、10s与60s慢肌收缩平均值较训练前升高(P＜0.05),观察组盆底肌电值高于对照组(P＜0.05);两组盆底功能影响调查评分较训练前下降,观察组低于对照组;生活质量综合评定量表评分较训练前升高(P＜0.05),观察组高于对照组(P＜0.05).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜子宫切除术后早期进行盆底康复训练与围术期呼吸功能锻炼可促进盆底功能、膀胱功能的恢复,减少下尿路与肠道不良事件的发生,提高生活质量.

肺康复是对病人进行全面评估后,通过制定运动训练、呼吸锻炼、营养干预等个体化治疗方案,以期减轻症状,提高自理能力,改善长期健康状况的一种综合干预措施.自美国胸科医师学会于1974年首次提出肺康复定义以来,经过几十年的发展,肺康复的形式及内容发生了很大的变化,从仅仅作为药物治疗的补充慢慢变成了一项综合性的治疗方式.目前肺康复主要包括呼吸肌锻炼、运动训练、辅助排痰、机械通气、营养支持等多个方面内容,其对慢性阻塞性肺疾病病人肺功能的康复作用已获得广大医务工作者的认可.同时,在慢性阻塞性肺疾病急性加重后的入院早期进行适当的肺康复训练也已获得越来越多研究者的关注.该文通过检索国内外相关文献来综述慢性阻塞性肺疾病早期肺康复的研究进展.

目的 分析国内肺癌患者肺康复研究的热点及前沿,旨在为我国肺癌患者的肺康复提供参考.方法 在中国知网检索建库至2023年2月18日发表的肺癌患者肺康复相关的文献,采用CiteSpace软件对发文量、关键词进行可视化分析.结果 共纳入文献364篇,年发文量总体呈上升趋势.通过高频关键词、聚类分析总结研究热点包括老年共病肺癌术前人群的研究、肺康复运动训练模式的探索、肺康复健康指导方案的创新及中医康复技术在肺康复领域的融合应用,近5年的研究前沿包括专项护理、主动呼吸循环技术及康复效果.结论 肺癌患者肺康复一直处于较高的研究热度,关注老年共病人群、更新肺康复实施技术、创新健康指导方式、发挥中医特色优势可作为今后肺癌患者肺康复研究领域的发展方向.

目的:探讨呼吸功能训练在肺炎患儿康复护理中的应用效果.方法:选取 2021年 1月—2023年 12月天津市第四中心医院收治的 62例肺炎患儿为研究对象,根据患儿入院先后顺序的不同将患儿分为对照组与观察组,其中先入院的31例患儿作为对照组,后入院的 31例患儿作为观察组.对照组采用常规康复护理,观察组在对照组基础上加用呼吸功能训练.比较两组的肺功能、相关时间指标、并发症发生情况及家属护理满意度.结果:护理后 7 d,观察组用力肺活量、第1秒用力呼气容积均大于对照组,最大呼气流速最大呼气流速快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组体温恢复正常、咳嗽咳痰持续、肺部啰音消失与住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为3.23%,低于对照组的 19.35%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组家属护理满意度为 96.77%,高于对照组的 77.42%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在为肺炎患儿实施康复护理的过程中在常规康复护理基础上加用呼吸功能训练是相对较为理想的护理方案,有助于患儿肺功能的改善,在降低并发症发生率的同时缩短了患儿的恢复、住院时间,家属满意度较高.

目的:探讨康复运动联合抗阻训练用于肺结节术后患者的效果及对患者生活质量的影响。方法:选取浙江省荣军医院2022年1月至2023年4月收治的胸腔镜肺结节切除术后患者90例进行随机对照研究，采用随机数字表法分为对照组、观察组各45例。对照组采用常规康复运动，观察组在对照组基础上联合抗阻训练。两组干预1周。比较两组术后并发症发生情况，干预前后肺功能、运动耐力和生活质量的变化。结果:观察组术后并发症发生率为6.7%（3/45），低于对照组的24.4%（11/45）（χ 2=5.41， P=0.020）。干预后，观察组第1秒用力呼气容积、每分钟最大通气量、用力肺活量分别为（83.84±4.35）%、（96.53±3.45）L/min、（2.87±0.16）L，均高于对照组的（78.98±4.01）%、（92.13±3.08）L/min、（2.62±0.19）L（ t=-5.51、-6.38、-6.75，均 P < 0.001）；观察组改良呼吸困难指数（mMRC）评分为（0.42±0.13）分，低于对照组的（0.87±0.19）分（ t=13.11， P < 0.001）；观察组改良Barthel指数评分为（89.53±3.67）分，高于对照组的（82.94±4.23）分（ t=-7.89， P < 0.001）。 结论:胸腔镜肺结节切除术后患者采用康复运动联合抗阻训练可提高患者肺功能、运动耐力和生活质量，并可降低术后并发症发生率。

目的:探讨短期肺康复程序对男性慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者运动能力和生活质量的影响。方法:将38例男性COPD急性加重期患者随机分为康复组( n＝20)和对照组( n＝18)，2组均予健康教育指导及常规药物治疗，康复组在常规治疗基础上予以7 d三阶段肺康复程序干预，包括遥测心电监护下的呼吸训练、床旁弹力带阻抗训练及渐进性低强度有氧训练。于入院第一天(干预前)和干预7 d后(干预后)由培训合格的康复治疗师在双盲状态下对2组患者行运动能力[包括30 s椅子起坐试验(30-STS)和30 s前臂负荷屈曲试验(30-ACT)]、生活质量、日常生活活动能力评估(该评估包括三个阶段，即干预前、干预3 d后和干预7 d后)和出院后2个月内的体力活动水平评估。 结果:干预后，康复组的30-STS次数和30-ACT次数，以及对照组的30-ACT次数较组内干预前，均明显增加，差异均有统计学意义( P<0.01)，与对照组干预后相比，康复组干预后的30-STS次数和30-ACT次数明显增加，差异均有统计学意义( P<0.05)。干预后，2组患者的CAT评分均显著优于组内干预前，差异均有统计学意义( P<0.01)，且康复组干预后的CAT评分亦显著优于对照组，差异有统计学意义( P<0.01)。2组患者干预3 d、7 d后的MBI评分与组内干预前比较，差异均有统计学意义( P<0.01)，且康复组干预7 d后的MBI评分与组内干预3 d后以及对照组干预7 d后比较，差异均有统计学意义( P<0.01)。出院2个月后，康复组患者中等水平体力活动者由原来的6例(30.0%)增加到19例(95.0%)，对照组由原来的4例(22.2%)增加到12例(66.7%)，2组间比较，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:三阶段肺康复程序可显著改善男性COPD急性加重期患者的运动能力、生活质量、日常生活活动能力和出院2个月后的日常体力活动水平。

目的:观察肺康复训练护理用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者的临床效果。方法:选取义乌市中心医院2017年5月至2018年4月收治的COPD缓解期患者64例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组、观察组各32例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上辅以肺康复训练护理。比较两组患者的肺功能、慢性阻塞性肺疾病评估测试量表（CAT）评分、改良英国医学研究学会呼吸困难指数（mMRC）评分、6 min步行距离（6MWD）及护理满意度。结果:护理干预后，观察组第一秒用力呼气量（FEV 1）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV 1/FVC）、6MWD、护理满意度评分分别为（1.77±0.66）L、（2.72±0.50）L、（74.26±10.74）%、（434.66±58.54）m、（95.37±3.16）分，均显著高于对照组的（1.48±0.43）L、（2.31±0.26）L、（67.05±12.33）%、（384.71±56.20）m、（83.45±3.20）分，差异均有统计学意义（ t=2.083、4.115、2.494、3.482、14.993，均 P<0.05）；观察组CAT评分（12.45±3.70）分、mMRC评分（1.34±0.56）分，均明显低于对照组的（16.02±4.36）分、（2.10±0.70）分，差异均有统计学意义（ t=3.532、4.796，均 P<0.05）。 结论:肺康复训练护理用于COPD缓解期患者的效果满意，有助于改善患者的肺功能及呼吸功能。

目的:探讨同伴支持康复训练对肺癌患者化疗期间症状负担和心理弹性的干预效果，为减轻患者化疗期间症状困扰提供参考。方法:将南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）呼吸内科住院接受化疗的90例肺癌患者按照入组时间分组，2018年1—11月入组的患者为对照组，2019年1—11月入组的患者为试验组，每组45例。对照组给予常规化疗护理和康复训练，试验组在对照组基础上实施同伴支持康复训练。入院、出院时采用中文版安德森症状评估量表（MDASI-C）、心理弹性量表（CD-RISC）评价2组患者的症状负担和心理弹性。结果:2组入院时MDASI-C、CD-RISC评分比较差异无统计学意义（ P >0.05）；出院时，试验组MDASI-C中症状困扰得分和症状对生活的影响得分分别为（6.19 ± 1.72）、（5.72 ± 1.45）分，低于对照组的（7.23 ± 2.02）、　（6.75 ± 1.67）分，试验组CD-RISC中坚韧、自强、乐观维度得分及总分分别为（28.12 ± 4.33）、　（20.88 ± 5.64）、（10.69 ± 3.00）、（59.69 ± 8.25）分，高于对照组的（24.57 ± 4.14）、（17.83 ± 4.09）、（9.39 ± 2.58）、（51.82 ± 5.84）分，2组比较差异有统计学意义（ t值为2.18 ~ 5.13，均 P<0.05）。 结论:同伴支持康复训练可有效缓解肺癌患者化疗期间症状负担，提高其心理弹性水平。

目的:观察"六字诀"不同训练方式对脑卒中恢复早期患者呼吸肌功能的影响。方法:采用随机数字表法将66例脑卒中恢复早期患者分成对照组、改良训练组和训练组，每组22例。3组患者均给予常规康复训练，对照组患者在此基础上辅以传统呼吸训练，改良训练组、训练组则分别给予改良"六字诀"呼吸训练、古法"六字诀"呼吸训练，3组患者均连续治疗2周。于治疗前、治疗2周后及治疗结束1个月后分别对3组患者进行疗效评定，其中呼吸肌功能指标包括最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)；肺通气功能指标包括第一秒用力呼气量(FEV 1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF)、吸气峰值流速(PIF)；膈肌运动幅度指标包括平静吸气位时及最大吸气位时膈肌移动度。 结果:治疗2周后及治疗结束1个月后3组患者MIP、MEP及各项肺通气功能指标均明显提高，并且改良训练组MIP、MEP及各项肺通气指标在上述时间点的改善幅度均显著优于训练组和对照组。治疗2周后及治疗结束1个月后改良训练组患者在平静吸气位和最大吸气位时其膈肌移动度均显著增加，并且改良训练组膈肌移动度在上述时间点的改善幅度亦显著优于训练组及对照组。结论:相较于古法"六字诀"呼吸训练及传统呼吸训练，改良"六字诀"呼吸训练能更有效改善脑卒中恢复早期患者的呼吸肌功能、肺通气功能及膈肌移动度，并且在治疗结束1个月后随访时其疗效仍较显著。

目的:分析高压氧联合呼吸肌训练对脑卒中患者呼吸功能及生活质量的影响。方法:选取2016年5月至2019年1月烟台山医院神经内科收治的脑卒中患者100例为研究对象，按照随机数字表法将患者分为联合组(50例)和对照组(50例)，联合组给予高压氧联合呼吸肌训练，对照组仅给予呼吸肌训练治疗，比较2组临床疗效、呼吸功能、动脉血气分析指标、生活质量及不良反应。结果:联合组经高压氧联合呼吸肌训练治疗后临床总有效率为82.00%，明显高于对照组的60.00%，差异有统计学意义( P<0.05)；治疗后2组的用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、第1 s用力呼吸容积(forced experatory volume in 1 s，FEV1)占预计值百分比、最大通气量(maximum ventilation, MVV)占预计值百分比均较治疗前明显升高，且联合组明显高于对照组，差异具有统计学意义(均 P<0.01)；治疗后2组患者动脉血氧分压(arterial oxygen partial pressure, PaO 2)、动脉血压饱和度(arterial oxygen saturation, SaO 2)、氧合指数(oxygenation index, OI)均较治疗前明显升高，且联合组明显高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.01)，治疗后2组乳酸(lactic acid, Lac)水平均较治疗前明显降低，且联合组明显低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.01)。治疗后2组患者生活质量指数(quality of life index, QL-Index)评分均较治疗前明显升高，且联合组明显高于对照组，差异具有统计学意义(均 P<0.01)；2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:高压氧联合呼吸肌训练治疗脑卒中患者可及早促进患者康复，提高呼吸功能，明显改善日常生活质量，该联合疗法值得临床推广使用。