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根因分析法联合品管圈管理对精神科住院患者院内感染的控制效果
编辑人员丨4天前
目的:探究根因分析法联合品管圈管理对精神科住院患者院内感染的控制效果。方法:选取2018年3月至2021年3月期间威海市立第三医院精神科住院患者200例为研究对象,按照区组随机法将所有患者分为两组,分别为实验组106例和对照组94例。其中对照组行常规护理管理,实验组行根因分析法联合品管圈管理,比较两组患者院内感染情况及生活质量差异,并分析院内感染影响因素。结果:干预3个月后,实验组患者院内感染发生率为5.66%(6/106),对照组院内感染的发生率为22.34%(21/94)( χ2=11.870, P<0.05),且实验组干预1、2、3个月的发生率分别为2.83%、1.89%、0.94%,均分别低于对照组的8.51%、7.45%、6.38%。实验组简明状况调查量表(SF-36)评分的生理功能、生理职能、社会功能、精神健康、躯体疼痛、情感职能、活力及总体健康均高于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、抗菌药的使用、抗精神药物的使用及管理方式均为院内感染的危险因素( OR=5.223、19.151、8.138、3.456, P<0.05)。 结论:根因分析法联合品管圈管理可有效降低精神科住院患者院内感染的发生率,提高患者的生活质量。同时加强抗菌药物、抗精神药物及院内管理有助于院内感染发生率降低。
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编辑人员丨4天前
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品管圈对心理科住院患者晚间熄灯后手机使用时间的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨品管圈(QCC)质量管理方法对心理科住院患者晚间熄灯后使用手机时间的影响。方法:对使用智能手机的15~40岁住院患者310例进行目的性抽样,于2017年10月10~23日进行现状调查,用鱼骨图进行原因分析,经真因验证后拟定对策,并干预12 w;于2018年3月19日至4月1日对使用智能手机15~40岁的住院患者298例进行调查,分析干预效果。结果:住院患者晚间熄灯后手机使用时间由活动前每人每天1.62 h下降为活动后每人每天0.53 h晨间患者按时服药率和圈成员综合能力得分高于活动前,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:运用QCC质量管理方法制定的护理干预措施能有效降低心理科住院患者晚间熄灯后使用手机时间、人数,增加患者晨间按时服药率,利于疾病的快速康复,为其节约时间成本和经济成本。
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编辑人员丨4天前
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品管圈在规范临床医师换药操作中的应用研究
编辑人员丨4天前
目的:调查某医院临床医师外科换药操作规范执行情况及影响其规范执行的相关因素,并制定相应对策,提升临床医师换药操作规范化。方法:2016年2至9月综合运用品管圈管理方法,通过主题选定、计划拟定、现况把握、目标设定、原因解析、对策拟定、对策实施、效果确认、标准化等步骤,实施品管圈活动,按照PDCA循环进行持续质量改进,比较评价活动效果。本研究应用自身对照研究,通过成立品管圈活动小组"携手圈",运用品质管理工具,使用自拟的"换药操作实践技能考核表"和"换药操作不规范原因调查表",对77名临床医师进行问卷调查和观察,比较品管圈活动干预前后提高临床医师换药操作规范合格率的情况。采用SPSS 20.0进行 t检验和 χ2检验。 结果:品管圈活动干预后,临床医师换药操作规范相关质量指标均明显升高。活动前均分(80.45±9.42),活动后均分(90.06±3.43)( P<0.01)。临床医师换药操作规范合格率由活动前的57.14%提升至活动后的98.70%( P<0.01),达到了设定的90.98%目标值。操作关键项目中的衣着规范率、手卫生措施执行率、消毒隔离措施合格率、无菌操作合格率、物品处理合格率与品管圈活动实施前相比,差异均具有统计学意义。品管圈活动后医师各项能力也均有不同程度提升。 结论:通过开展品管圈活动进行持续质量改进,能取得良好效果。品管圈质量管理方法可以有效地解决感染管理工作中的问题,是感染管理工作规范化、标准化、科学化的有效工具。
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编辑人员丨4天前
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品管圈活动对预防心血管疾病手术患者急性压力性损伤的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨品管圈活动对预防心血管疾病手术患者急性压力性损伤(简称压疮)的影响。方法:选择2016年1~12月接受常规护理的282例心血管疾病手术患者作为对照组,另选择2017年1~12月接受品管圈活动的353例心血管疾病手术患者作为观察组。对比两组急性压疮发生情况、护理满意度以及干预前后自我管理能力、生活质量、心理状态及品管圈成员能力评分差异。结果:观察组急性压疮发生率低于对照组( P<0.05);本次品管圈活动目标达标率为116.86%,进步率为83.94%;干预后,观察组自我护理能力评定量表(ESCA)评分、生存质量量表健康调查简表(SF-36)评分均高于对照组,抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,各项护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05);干预后,品管圈成员团队精神、品管圈方法应用、专业知识、沟通协调、责任荣誉、活动信心评分均高于干预前( P<0.05)。 结论:品管圈活动应用于心血管疾病手术患者中有助于降低急性压疮发生,提高其自我管理能力及生活质量,调节心理状态,增进护患关系,且可促进相关护理人员理论、技能的提高。
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编辑人员丨4天前
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品管圈活动对提高腹腔镜器械清洁消毒质量的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨品管圈活动对腹腔镜手术室器械消毒质量管理的影响。方法:选取桂林市人民医院手术室待消毒的腹腔镜器械1 800件,以随机抽取方式分为对照组和观察组各900件。对照组采用常规方法进行消毒管理,观察组采用品管圈活动进行消毒管理。比较两组器械消毒管理后的合格率、不良事件发生率及器械损坏率。结果:实施品管圈活动后,观察组器械消毒合格率明显高于对照组,器械消毒不良事件发生率显著低于对照组,器械损坏率显著低于对照组,组间比较差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:品管圈活动应用于腹腔镜器械消毒管理中,能有效降低器械损坏率及不良事件发生率,对提升腹腔镜手术器械消毒管理质量具有重要作用。
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编辑人员丨4天前
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品管圈管理视域下的教学模式在助产士实习教学中的应用
编辑人员丨4天前
目的:探讨品管圈管理视域下的教学模式在助产士实习教学中的应用效果。方法:选取2020年4月至2021年4月在宁德市闽东医院实习的51名助产士作为研究对象,利用数字随机法将其分为对照组25名与观察组26名。对照组采用传统带教模式,观察组实施品管圈管理视域下的教学模式,观察并对比两组助产士的评判性思维技能水平、核心胜任力以及产妇护理满意度的变化。结果:干预后,观察组助产士的评判性思维技能水平、核心胜任力、对助产士的护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:对实习助产士采用品管圈管理视域下的教学模式,可有效提高其团队合作与解决问题的岗位胜任力及评判性思维技能水平,提升产妇及家属对临床护理的满意度。
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编辑人员丨4天前
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基于PDCA的品管圈管理对血液科粒细胞缺乏患者保护性隔离措施规范化情况及感染发生率的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨基于计划-执行-检查-处理(PDCA)的品管圈(QCC)管理对血液科粒细胞缺乏患者保护性隔离措施规范化情况及感染发生率的影响。方法:纳入2020年1~12月收治的240例粒细胞缺乏患者及其陪护作为研究对象,将患者分为对照组(2020年1~6月,120例)和观察组(2020年7~12月,120例)。对照组患者予以常规管理的保护性隔离措施,观察组患者予以基于PDCA的QCC模式实施保护性隔离措施。比较两组保护性隔离措施规范化情况、两组陪护知识知晓率及手卫生依从性、粒缺期感染发生率、住院天数及费用。结果:干预后观察组总不规范率低于干预前和同期对照组,差异有统计学意义( P<0.05);干预后观察组陪护知识知晓达标率及手卫生依从性高于干预前及同期对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组感染发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组住院时间及住院费用均小于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于PDCA的QCC管理对血液科粒细胞缺乏患者保护性隔离措施规范化有积极影响,且能提高陪护质量、降低患者住院时间和费用。
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编辑人员丨4天前
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基于课题达成型品管圈的围手术期多学科疼痛管理模式的构建及应用
编辑人员丨4天前
目的:基于课题达成型品管圈方法构建和应用围手术期多学科疼痛管理模式,提升患者围手术期疼痛管理质量。方法:采用便利抽样法,将2020年6—7月来自聊城市人民医院胃肠、肝胆、胸科、泌外和关节外5个科室的310例手术患者作为改进前组,实施常规围手术期疼痛管理模式。2020年8月开始开展课题达成型品管圈活动,遵循主题选定、课题明确化、目标设定、方案拟定、最佳方案追究、方案实施、效果确认等步骤,实施围手术期多学科疼痛管理模式,将5个科室2021年2—3月收治的310例手术患者作为改进后组。比较两组患者的镇痛管理质量和医务人员镇痛管理水平。结果:改进后组患者的多模式镇痛管理方案实施率、术后24 h内下床活动率、术后康复依从性优良率、患者睡眠平均分均提高( P<0.05);患者中重度疼痛发生率、术后24 h内恶心呕吐发生率降低( P<0.05)。改进后医务人员疼痛知识知晓率、护士的静息、活动疼痛评估记录准确率、护士疼痛知识得分均提高( P<0.05)。 结论:应用课题达成型品管圈构建和实施围手术期多学科疼痛管理模式,可以有效提升手术患者的镇痛管理质量,加速患者康复,同时提高医务人员的疼痛管理水平。
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编辑人员丨4天前
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品管圈在降低手术病理标本送检差错率中的应用价值
编辑人员丨4天前
目的:探讨品管圈(Quality Control Circle,QCC)在手术病理标本送检中的应用价值及对差错率的影响。方法:研究对象为18名手术室护理人员,广州市第一人民医院南沙医院手术室于2018年3月正式实施QCC,同时选取2017年8月至2018年8月手术病理标本3 013例和2018年8月至2019年8月手术病理标本3 219例。比较实施前后手术病理标本的送检情况、缺陷情况,同时比较护理人员的综合素质评分和患者满意度。结果:QCC实施后,标本送检时间低于实施前,标本过期、标本保存不当、标本资料不全或不符、无病理检查申请单、病理名称不符等标本缺陷情况发生率均低于实施前,护理人员的交流能力、工作积极性、责任与荣誉、创造性思维、团队合作等综合素质评分均高于实施前,差异均有统计学意义(均 P<0.01);患者的满意度评分高于实施前,差异有统计学意义( t=33.87, P=0.00)。 结论:实施QCC能够完善手术病理标本的流程管理及质量管理质量,降低标本缺陷发生,提高标本送检合格率,节约检查成本,同时能提高护理人员的综合素质,患者满意度较高。
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编辑人员丨4天前
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品管圈在住院患者用药安全体系构建中的应用
编辑人员丨4天前
目的:探讨品管圈管理在构建住院患者用药安全体系中的应用效果。方法:采用横断面研究,调查大理白族自治州人民医院试点科室用药错误检出率、类型、途径,护士用药安全认知及患者参与用药的态度;应用品管圈管理模式,确定改善重点、目标及改进策略,分析2017年1月至2019年1月试点科室用药错误检出率、类型、途径,护士用药安全认知。结果:品管圈管理模式实施后,用药错误发生率由4.29%(178/3 967)下降为1.26%(86/6 728),静脉用药错误占比由70.79%(126/178)下降为45.35%(39/86),均差异有统计学意义(χ 2=100.888、22.919,均 P=0.000);品管圈管理模式实施前,护士对患者安全用药认知综合评分为(30.18±20.50)分,实施后为(34.17±23.44)分,差异有统计学意义( t=-5.537, P=0.000)。 结论:应用品管圈构建住院患者安全用药体系,可以显著减少用药错误事件,提高护患安全用药认知水平。
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编辑人员丨4天前
