临床医学专业水平测试是我国国家医学考试中心于2020年开发，旨在检验临床专业医学生进入临床实习前是否具备本阶段应具有的医学人文素养、医学基本理论知识和技能的考试。日本自2002年开始实施了一项名为“临床医学专业实习前联合考试”的考试，该考试的考试目的、内容形式、成绩评定等方面都与我国水平测试极为相似。本文通过分析比较中日两国的考试，认为有必要借鉴日本的经验，加快推进我国临床医学专业水平测试考试成为行业准入考试的进程；并建议医学院校持续追踪临床医学专业水平测试发展动态，充分发挥该考试在促进医学生重视临床实习方面的作用；同时督促医学院校按照岗位胜任力标准建立与国家临床执业医师资格考试同标准的三级考试体系，不断提高育人质量。

目的:探索临床执业医师资格考试中实践技能考试第三站基本操作的考组设置优化，提高考试质量。方法:对2020年度某考试基地2 456名参加临床执业医师资格考试的考生实践技能考试第三站基本操作考试的用时进行统计分析，计算出每道试题的平均用时；根据24项基本操作之间的关系，对操作项目进行组合，将试题组合成不同模块，计算每个模块的总用时；根据各组间用时大致相同的原则，将模块组合成3个~7个考组；根据考组设置计算出所需设备和耗材数量。结果:2021年考组设置方案在国家实践技能考试基地应用，不同考试基地根据各自实际情况选择不同考组设置方式。在所选择的3个考试基地中，考试设备由原先的共25套减少到5套；在考试人数均有所增加的情况下，每个基地的每日考试总用时均比原先减少0.5小时。结论:在实践技能考试组织实施工作中应用考组设置策略，能够有效节约考试资源，降低考试成本，提高考试效率和考试质量。

目的:通过对国家临床分阶段考试成绩的分析，为医学院校整合医学教育改革提供参考。方法:运用假设检验对重庆医科大学2019年临床分阶段考试成绩进行分析，考试通过率比较采用卡方检验，总成绩、学科平均掌握度、系统平均掌握度等方面比较采用 t检验。 结果:整合医学教育模式下的学生在临床分阶段考试中的总成绩和通过率都明显高于传统医学教育模式下的学生，但在部分学科和系统的掌握度与传统医学教育模式下学生没有显著性差异，甚至低于传统医学教育模式下学生。如整合医学教育模式下学生的产科学的平均掌握度为4.04分，略低于传统医学教育模式下学生的4.11分。这说明整合医学教育改革在部分学科和系统的教学中仍然存在一定的不足。结论:医学院校在实施整合医学教育教学改革时，特别要注意对比临床执业医师考试大纲，合理安排整合医学课程的授课内容，同时要加强整合医学课程教学团队建设和师资队伍培训，保证整合医学教育改革的教学质量。

医师资格考试是大多数国家普遍采用的医师资格的认证形式。预防医学作为医师资格考试的重要组成部分，主要考核临床执业医师在临床环境下，适宜开展预防保健服务的能力，强化临床预防观念。本文结合临床执业医师岗位胜任力要求，通过比较分析中美两国医师资格考试中预防医学知识与能力的考核情况，提出未来优化我国医师资格考试设计的建议：完善考核要求，改进考试评价形式和方法，适当提高预防医学试题比例，以期促进临床医学教育中的预防医学教学改革，培养更加适应我国健康领域发展需要的临床医学人才。

医师资格考试是大多数国家普遍采用的医师资格认证形式。医学人文的考核在医师资格考试中占有重要地位。以临床类别考试为例，通过文献分析、比较研究的方法，比较分析中美两国执业医师资格考试和医师资格分阶段考试实证研究考试中的医学人文考核，包括考试内容和形式、考试分值及比例。发现两国医学人文考核内容和比例基本相当，但我国现行考试医学人文考核站数较少，考试形式和呈现方式有待进一步改善，下一步应继续探索标准化病人应用于我国医师资格考试的可行性，充分发挥医师资格考试对医学教育的导向作用。

为了提高我国临床医学考试医师临床思维能力测评水平，创建一种适用于我国临床执业医师资格考试的相对客观化、结构化的考试形式，自2017年开始，国家医学考试中心组织15名医学教育学专家和3名心理测量学专家开展研究，于2018年提出了医师临床思维能力测评(clinical thinking ability assessment，CTA)指标，构建了CTA框架，开发了CTA系统，并在2018年和2019年的临床执业医师资格分阶段考试实证研究考试中使用和完善。本文介绍CTA框架和系统，以使院校和考生了解CTA，推动CTA系统应用，提高我国临床执业医师资格考试实践技能考试中临床思维能力测评水平。

日本国家医师资格考试将试题禁忌选项的选择作为医师淘汰的重要标准。本文通过分析2018年至2020年日本国家医师资格考试含有禁忌选项试题的命题策略及目的，发现该考试具有以下特点：将可能对患者带来危害等相对禁忌的行为也纳入禁忌范畴以扩大禁忌的内涵，以临床情景的形式再现临床现场的紧张和严谨，通过随机选定含有禁忌选项试题督促考生时刻保持警惕以培养其对生命的尊重。建议我国临床执业医师资格考试在命制试题时扩大医学与人文融合型试题的内涵，使试题更加贴近临床实践，并不断强化考生以患者为中心的理念。

背景 助理全科医生是全科医生队伍的重要组成部分,承担着许多基层全科工作,但目前国内还没有公认的国家层面助理全科医生岗位胜任力模型为培养合格的助理全科医生提供科学的依据.目的 构建中国助理全科医生岗位胜任力模型指标体系,为国家助理医师执业资格考试设计的完善提供支持,同时为助理全科医生的培养和评价提供理论依据.方法 基于课题组前期文献研究和行为事件访谈建立条目池,于 2019 年 9 月—2020 年 1 月采用德尔菲法对 30 位从事全科医学领域的专家进行 2 轮咨询,运用层次分析法确定中国助理全科医生岗位胜任力模型指标及权重系数.结果 最终拟定中国助理全科医生岗位胜任力一级指标 6 个[基本医疗卫生服务(0.244 8)、医学知识与终身学习(0.244 8)、职业素养(0.244 8)、人际沟通与团队合作(0.138 9)、基本公共卫生服务(0.085 8)、信息利用能力与管理能力(0.041 0)],二级指标 63 个,并明确了各个指标的权重系数.结论 本研究首次构建了中国助理全科医生岗位胜任力模型,其专家代表性及权威程度较高,指标筛选较为全面、合理,为指标体系的实证研究奠定了基础.

目的:以温州医科大学某年度执业医师资格考试成绩及影响因素为切入点,探讨医科院校教学改革方案.方法:某年度温州医科大学参加临床执业医师考试878人,公共卫生执业医师考试78人,口腔执业医师考试26人,对比分析执业医师资格考试其各科成绩与国家平均得分、平均掌握率等的差异;查阅参加执业医师资格考试考生在校期间相应各科成绩,分析本科阶段医学教育与国家执业医师资格考试成绩间的关联性.结果:临床执业医师资格考试,各科目成绩均高于全国平均分(P＜0.05).公共卫生执业医师资格考试除卫生统计学、妇幼保健学,口腔执业医师资格考试除口腔内科学、口腔预防、内科学、外科学与国家平均分无差别外,其他科目得分均高于全国平均分(P＜0.05).临床、公共卫生执业医师资格考试中基础知识、专业知识的成绩与在校期间多数相关科目成绩呈中、低度相关(P＜0.05),医学人文知识以及口腔专业多数相关科目两类成绩间关联性不显著(P＞0.05).结论:应重视在校医学人文学科教育,提高医学生人文素养;注重过程性考核评价,重视理论与实践相结合、基于问题教学为有效的教学改革以提高课程教学质量.

目的 探讨迷你临床演练评估方法联合技能直接观察评估在儿科住院医师规范化培训中的应用.方法 选取 2015年和2016年于河北省某院儿科住院医师规范化培训基地参加培训的36名学员作为实验组,每隔3个月进行一次Mini-CEX、DOPS考核,培训1年后参加国家执业医师考试.选取2014年于该院儿科基地培训的24名学员作为对照组,采用传统的终结性评价模式,培训1年时进行1次Mini-CEX、DOPS考核并参加执业医师考试.结果 Mini-CEX考核中的7项及执业医师资格考核成绩,实验组均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).DOPS考核中实验组和对照组在需要时及时寻求帮助和交流沟通技术这两个方面的差异有统计学意义(P<0.05).结论 Mini-CEX 联合 DOPS 多次应用能够提高儿科住院医师规范化培训效果,提高学员执业医师资格考试成绩.