目的:探索科研小组模式对地市级医院住院医师规范化培训学员科研能力培养的效果。方法:在地市级医院住院医师规范化培训中构建并实施科研小组模式。通过分析已结业的2017年和2018年入组学员的执业医师资格考试和结业考试通过率、科研学术成绩等以评价科研小组模式的效果。结果:2017年入组的6名学员均通过执业医师资格考试，5名入组学员一次性通过结业考试，在中国科技论文统计源期刊发表外文指南等各类摘译21篇、论文12篇，获批实用新型专利1项。2018年入组的5名学员均通过执业医师资格考试和结业考试，在中国科技论文统计源期刊发表外文指南等各类摘译16篇、论文5篇，获批实用新型专利1项。与2017和2018年同期的其他学员均未发表摘译和论文，也未获批专利。结论:科研小组模式有助于提高住院医师规范化培训学员的科研能力。

医师资格考试是大多数国家普遍采用的医师资格的认证形式。预防医学作为医师资格考试的重要组成部分，主要考核临床执业医师在临床环境下，适宜开展预防保健服务的能力，强化临床预防观念。本文结合临床执业医师岗位胜任力要求，通过比较分析中美两国医师资格考试中预防医学知识与能力的考核情况，提出未来优化我国医师资格考试设计的建议：完善考核要求，改进考试评价形式和方法，适当提高预防医学试题比例，以期促进临床医学教育中的预防医学教学改革，培养更加适应我国健康领域发展需要的临床医学人才。

笔者基于中国乡村全科执业助理医师岗位胜任力指标体系对乡村全科执业助理医师考试大纲进行了分析，发现现行考试大纲与指标体系的框架基本一致，但在具体考核内容和形式上可进一步优化。笔者认为应进一步强化对全科医学基本知识和医学知识实际应用能力的考核，并需优化沟通能力与职业素养的考核形式。

背景 助理全科医生是全科医生队伍的重要组成部分,承担着许多基层全科工作,但目前国内还没有公认的国家层面助理全科医生岗位胜任力模型为培养合格的助理全科医生提供科学的依据.目的 构建中国助理全科医生岗位胜任力模型指标体系,为国家助理医师执业资格考试设计的完善提供支持,同时为助理全科医生的培养和评价提供理论依据.方法 基于课题组前期文献研究和行为事件访谈建立条目池,于 2019 年 9 月—2020 年 1 月采用德尔菲法对 30 位从事全科医学领域的专家进行 2 轮咨询,运用层次分析法确定中国助理全科医生岗位胜任力模型指标及权重系数.结果 最终拟定中国助理全科医生岗位胜任力一级指标 6 个[基本医疗卫生服务(0.244 8)、医学知识与终身学习(0.244 8)、职业素养(0.244 8)、人际沟通与团队合作(0.138 9)、基本公共卫生服务(0.085 8)、信息利用能力与管理能力(0.041 0)],二级指标 63 个,并明确了各个指标的权重系数.结论 本研究首次构建了中国助理全科医生岗位胜任力模型,其专家代表性及权威程度较高,指标筛选较为全面、合理,为指标体系的实证研究奠定了基础.

目的/意义 构建中文医学知识问答语料数据集,为医学垂域大模型提供标准化的评测基准,进而提升大模型处理中文医学问答任务的准确率和效率.方法/过程 构建中文医学论文知识问答数据集、医学名词解释问答数据集和以中国执业医师资格考试真题为基础的问答数据集,整理相关开源数据集.结果/结论 自主构建的中文医学知识问答语料数据集丰富了中文医学问答语料来源,能够作为一项标准化的评测基准,推动医学领域大模型实现客观全面的定量评估,今后将利用电子病历、在线健康社区等数据,为健康中国战略的实施提供更坚实的人工智能支持.

刘新光(图1),北京大学第一医院消化内科教授,曾任消化科主任、大内科副主任等职位,曾兼任中国医师协会理事、中国医师协会消化医师分会第一任会长,中华医学会消化病学分会动力学组和炎症性肠病学组成员,全国卫生专业技术资格考试专家委员会委员,卫生部临床路径技术审核专家委员会委员,我国“消化专科医师培训标准”起草小组专家、《中华消化杂志》资深编委、“中国医师奖”“海峡消化终身成就奖”获得者,我国著名临床医学家及消化病领域知名专家.

美国国内法律无论是联邦层面还是州层面并无对外资医疗机构的特殊法律规定.美国医疗机构管理部门通过医疗机构认证制度、医院需求证书制度、非营利性组织法和各种复杂的控费方法对医疗机构进行管理.通过住院医师培训和医师资格考试确保那些在海外获得学历的医学生在医疗技术和医疗水平上符合美国法律的标准.美国以隐私权保护的方式确保患者个人健康信息的安全.中国应当重视医疗安全,在不断扩大医疗服务市场开放的同时,保障国内医疗服务市场的安全以及患者的诊疗和信息安全.

"法治中国"背景下《中华人民共和国中医药法》的施行,开创我国中医医师职业准入控制的新格局.基于此,文章从中医医师资格的法定路径、法定流程,执业注册,执业规则等层面,系统梳理中医医师法律规制问题,并就相关问题的利弊及其不足发表了一点拙见.

随着健康中国战略的实施,"以健康为中心"的医学模式对基层卫生服务体系建设提出更高的要求,其中构建合格的全科医生队伍首当其冲."武汉中美全科住院医师规范化培训试点项目"在全科医生培训中,探索应用转化式学习模式,通过建立以练为主的转化式学习培训理念,在基地管理、教师队伍、教学运行和评价反馈体系的建立中,对比研究转化式学习模式对学员的临床能力、批判性思维能力和领导素质的影响.结果显示,学员的综合评价呈现增长趋势,执业医师资格考试和住院医师规范化培训考核全部一次性通过.通过对转化式学习模式的实践应用经验进行分析总结,为全科医生培训模式的创新提供参考.

通过对比中日两国执业医师资格考试医学人文模块试题,对试卷题型结构、试题内容效度等进行分析.认为虽然中日两国医学人文模块在试题结构上没有差异,但是医学人文试题占比日本要高于中国.通过对日本医师国家考试医学人文综合试题命题策略分析,认为日本试题设计重现临床现场,重视融合型试题的使用,穿插设置含禁忌选项试题等方面是值得我国借鉴的内容,可以起到提高应用人文思维解决临床实际问题的意识,培养从更高认知层次对知识的理解和应用能力,形成在临床诊疗过程中时刻以患者为中心的人文素养的作用.