目的:观察甘菊漱口液治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效.方法:选取250例复发性阿弗他溃疡患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组125例.观察组给予甘菊漱口液治疗,对照组给予复方氯已定含漱液治疗.评估治疗效果,记录2组治疗前、治疗第3天及第5天的溃疡直径及疼痛、血肿、渗出情况.结果:观察组治疗总有效率96.8％,对照组治疗总有效率82.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3天及治疗5天,2组溃疡直径均较治疗前缩小(P＜0.05),VAS评分均较治疗前降低(P＜0.05);观察组的溃疡直径均小于对照组同期(P＜0.05),VAS评分均低于对照组同期(P＜0.05).治疗3天及治疗5天,2组血肿积分及渗出积分均较治疗前降低(P＜0.05);观察组血肿积分及渗出积分均低于对照组同期(P＜0.05).结论:甘菊漱口液能有效改善复发性阿弗他溃疡患者的临床症状,效果优于复方氯已定含漱液.

目的 犀角地黄汤合三妙丸化裁联合复方氯已定含漱液治疗复发性口腔溃疡的临床效果及对血清sIL-2R、IFN-γR、IL-2水平的影响.方法 将2016年2月至2017年4月本院收治的复发性口腔溃疡患者80例随机分为对照组和治疗组患者各40例.对照组患者单纯给予复方氯已定含漱液;治疗组患者则在对照组基础上加用由犀角地黄汤合三妙丸化裁成的汤剂内服,连续用药7天.通过口腔疼痛及溃疡情况比较两组治疗的临床效果,监测免疫功能指标T淋巴细胞亚群水平及血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)的浓度、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)水平.结果 治疗组的临床疗效高达92.5％,与对照组70.0％相比明显升高(P＜0.05);治疗后治疗组患者的口腔疼痛、溃疡消失时间较对照组患者明显缩短,疼痛VAS评分显著低于对照组,溃疡复发时间间隔较对照组明显延长,溃疡个数对照组患者明显减少,溃疡面积较对照组明显缩小(P＜0.05);治疗组患者的机体免疫功能指标T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组,而CD8+水平则明显低于对照组(P＜0.05);治疗组患者的血清sIL-2R、IL-17、IL-23水平明显低于对照组患者(P＜0.05).结论 犀角地黄汤合三妙丸化裁方联合复方氯已定含漱液利于改善复发性口腔溃疡患者的口腔痛感及溃疡症状,其机制可能在于通过调控T淋巴细胞亚群及血清sIL-2R、IL-17、IL-23水平而改善机体的免疫功能紊乱状态,提高免疫力,减轻炎性反应.

目的 探讨复方氯已定、西帕依、西吡氯铵三种局部药物对口腔种植术后感染的影响.方法 选取郑州人民医院2016年1月-2017年9月行口腔种植术的76例患者作为研究对象,根据所用局部药物的不同分别选取19例术后采用复方氯已定含漱液(A组)、西砒氯铵含片(B组)和西帕依固龈液(C组)治疗的患者,并以同期采用生理盐水漱口的19例患者作为对照组,观察四组患者术后2d的疼痛程度、术后7d的伤口愈合度以及感染情况进行比较分析.结果 4组患者在VAS评分及疼痛程度分布上差异均具有统计学意义(P＜0.05),其中A组、B组、C组VAS评分均较对照组明显降低(P＜0.05),B组VAS评分相比A组、C组明显降低(P＜0.05);4组患者在术后7d伤口愈合情况上差异具有统计学意义,其中A组、B组、C组愈合情况均明显优于对照组(P＜0.05);4组患者在专性厌氧菌计数方面差异具有统计学意义(P＜0.05),两两比较,A组、B组、C组专性厌氧菌计数均较对照组明显降低(P＜0.05),A组、B组专性厌氧菌计数与C组相比明显降低(P＜0.05).结论 复方氯已定含漱液、西吡氯铵含片、西帕依固龈液均可有效缓解术后疼痛、促进伤口愈合并预防口腔种植术后感染,其中复方氯已定含漱液、西吡氯铵含片在抗菌效果方面更加显著.

[目的]探讨不同抗菌药物在口腔种植牙术后应用的价值.[方法]选取2017年6月至2018年6月在本院行种植牙手术的患者100例,手术后根据随机数表法分为采用生理盐水漱口的对照组(N组)和不同抗菌药物的观察组(A、B、C组).A组采用复方氯已定含漱液漱口;B组患者采用西帕依固龈液漱口;C组患者饭后口服阿莫西林克拉维酸钾片(3次/日).比较四组术后3d疼痛程度和术后7d牙周指数[改良菌斑指数(mPLI)、改良牙龈指数(mGI)、改良出血指数(mSBI)]及治疗满意度.采集菌斑做细菌学培养,记录专性厌氧菌、兼性厌氧菌、需氧菌计数.[结果]A、B、C组患者术后疼痛程度均明显轻于N组(P＜0.05);术后7d,A、B、C组mPLI水平均显著低于N组(P＜0.05),mGI、mSBI与N组比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后7d,A、B、C组专性厌氧菌、兼性厌氧菌计数均显著低于N组(P＜0.05),但需氧型菌计数与N组比较差异无统计学意义(P＞0.05);A、B、C组满意度均显著高于N组(P＜0.05).A、B、C组上述各指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]口腔种植牙术后使用复方氯己定含漱液、西帕依固龈液、阿莫西林克拉维酸钾片等均能有效预防种植体早期感染,提高疗效和患者满意度,口腔种植牙术后局部使用药物的抗菌效果与口服抗生素无明显差异,值得临床推广应用.

目的:探讨负压式冲洗联合复方氯已定含漱液在ICU气管插管患者口腔护理中的应用效果.方法:选取2019年1月1日～2020年1月1日收治的70例ICU气管插管患者为研究对象,采用随机单盲分组法分为对照组和研究组各35例,对照组给予常规口腔护理,研究组在此基础上给予负压式冲洗联合复方氯已定含漱液进行口腔护理.比较两组口腔清洁效果、口腔并发症发生情况、机械通气时间、ICU住院时间、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ),并使用Beck口腔评估法评估患者口腔状况.结果:护理后,两组口腔异味程度、牙菌斑指数评分低于护理前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05,P<0.01);护理后,两组口唇、牙龈/口腔黏膜、舌头、牙齿、分泌物Beck评分低于护理前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05),机械通气时间、ICU住院时间短于对照组(P<0.05,P<0.01),APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05).结论:应用负压式冲洗联合复方氯已定含漱液对ICU气管插管患者进行口腔护理,能提升口腔清洁效果,改善口腔状况,降低口腔并发症发生率.

目的 探讨不同浓度安石榴苷对牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌在浮游状态和生物膜状态下的抑菌活性的作用.方法 (1)配置浓度为1X108 CFU/mL的牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌悬液,厌氧条件下分别用0.125、0.25,0.5、1、2、4、8 g/L的安石榴苷溶液处理48 h,测定安石榴苷最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)及最低杀菌浓度(minimum bactericidal concentration,MBC).(2)将牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌悬液分别分为1/2 MIC组(1/2MIC浓度安石榴苷药液)、MIC组(MIC浓度安石榴苷药液)、2 MIC组(2 MIC浓度安石榴苷药液)、阳性对照组(复方氯己定含漱液)和阴性对照组(菌悬液),厌氧条件下培养0、4、8、12、24、48 h时,应用酶标仪测定600 nm波长处光密度(optical density,OD)值.(3)将牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌悬液分别分为MIC组、1/2 MIC组、1/4 MIC组、1/8 MIC组和阴性对照组,厌氧条件下培养48 h,应用紫外可见分光光度计测定600 nm波长处OD值,计算细菌黏附抑制率.(4)厌氧条件下将2种菌悬液与不同浓度安石榴苷溶液共培养制备生物膜,测定生物膜最低形成抑制浓度;厌氧条件下制备2种菌悬液生物膜,应用不同浓度安石榴苷溶液处理24 h,测定最低清除已形成生物膜浓度.结果 (1)安石榴苷对牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌的MIC均为2 g/L,MBC均为4 g/L.(2)安石榴苷处理4、8、12、24、48 h,1/2 MIC组、MIC组、2 MIC组、阳性对照组和阴性对照组牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌OD值比较差异均有统计学意义(P＜0.05).随安石榴苷浓度增加,作用时间延长,其对牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌的抑制作用增强.(3)MIC组、1/2 MIC组、1/4 MIC组牙龈卟啉单胞菌(0.423±0.026、0.764±0.009、1.243±0.023)、具核梭杆菌(0.180±0.007、0.366±0.009、0.612±0.017)细菌黏附 OD 值均低于 1/8 MIC 组(1.533±0.015、0.768±0.008)和阴性对照组(1.578±0.058、0.796±0.014)(P＜0.05),且依次增高(P＜0.05),1/8 MIC组细菌黏附OD值与阴性对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).(4)安石榴苷对牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌的生物膜最低形成抑制浓度均为4 g/L,最低清除已形成生物膜浓度分别为16、8g/L.结论 安石榴苷是一种天然药物,对牙周主要致病菌的浮游及生物膜状态有一定的抑制作用.