在医院非核心业务社会化普及的当下，为提高服务质量、降低外包项目风险，需构建一套行之有效的外包项目监管体系。作者介绍了浙江大学医学院附属第二医院外包项目监管体系建设实践，强调制度保障、机构组建、标准统一、质量监控四个核心要素。结合近年探索，力争培育一套重细节、夯基础、降风险、有温度的外包项目监管体系，凝练了5个方面的深化思路：在统一标准下优选供应商；以细节、问题、结果为导向进行动态监管；坚持质量改进与双重监督持续进行；升级监管思路，构建与供应商的良性合作关系；举一反三，重视全过程管理。

目的:分析我国失能老人长期照护政策的侧重点与不足，为完善失能老人长期照护政策提供参考。方法:检索2013年1月1日至2022年4月20日国家各部委官方网站公开发布的关于失能老人长期照护的政策文件。采用文本量化分析法提取政策条款，采用供给型、需求型和环境型3类政策工具(包括13类子工具)对条款进行分析。结果:共纳入34份政策文件，提取条款132条，其中供给型、需求型和环境型政策工具的条款数量分别为28条(21.21%)、25条(18.94%)和79条(59.85%)。供给型政策工具中科技信息支撑(5条)和资金投入(3条)子工具中的条款较少；需求型政策工具中政府购买(5条)、试点项目(3条)和服务外包(2条)子工具中的条款较少；环境型政策工具中标准设计(9条)和监督管理(7条)子工具中的条款较少。结论:我国失能老人长期照护政策结构不均衡，供给型政策工具中科技信息支撑较少，需求型政策工具短缺且单一，环境型政策工具应用较多但欠缺标准设计。相关政策制定部门应进一步提高政策靶向精准度，优化政策工具内部结构，注重科技信息政策应用和明确照护服务相关标准。

目的:在医院集团化发展背景下探索创新医院后勤管理手段,加强管理力量,探索后勤社会化改革,提升后勤保障能力.方法:制定与医院发展相匹配的后勤发展规划和目标;建立完善后勤管理制度;建立科学客观的考核评价体系,提升外包服务质量;推行精细化管理提升服务品质;建立后勤管理信息化平台,有效提升服务效率.结果:后勤服务满意度及服务质量不断提高,综合能耗下降,医院运行成本降低,后勤管理水平得到不断提升,先后获得多项表彰和荣誉.结论:制定后勤发展的中长期规划是保证后勤管理可持续发展的前提;完善制度可以使后勤管理更加规范化和可持续化;信息化平台和监控系统有助于形成闭环管理,降低运行成本;建立科学的评价考核体系是提升外包服务质量的有效手段.

目的:针对新形势下医学工程部门面临的难题,建立一套可行、全面的维修维护管理模式.方法:通过完善科室人才梯队和管理模式,借鉴第三方外包服务公司的发展模式,建立类似于第三方外包服务公司的团队,适时承包部分中小医院或社区卫生院医疗设备的维修维护.结果:通过对维修维护管理模式的完善和改变,增强了科室凝聚力、扩大了学术影响力,医院领导对医学工程部门更加重视.结论:建立一套适合医院医学工程部门发展的维修维护管理新模式对医学工程学科发展意义重大.

医院精细化管理的持续开展使医院后勤管理在医院运营管理中越来越重要.文章引入联合库存管理(JMI)的供应链管理模式,分别建立了基于货存供方模式的高值耗材管理模式和基于货存需方的洗消服务管理模式,应用后有效保障了医院和供应商的协同发展和服务资源的优化配置,实现了科学合理的医院供应链管理.

目的 准确合理测算后勤外包服务的人力资源配置.方法 采用文献研究法、观察法、整群抽样调查以及关键人物访谈法等,按全院保洁工作面、保洁员年龄、运送工作量等,测算保洁及运送等外包服务人力资源配置.结果 保洁项目共确定了5种人力资源配置标准,全院需增加保洁员59名,总配置273人;运送项目需增加运送员19名,总配置153人.结论 在测算医院外包服务人力资源配置时,应充分考虑各种相关因素,以达到精细化管理.

通过分析当前医院后勤服务外包管理的现状,引入7S管理理念探究对后勤外包公司服务监管的方法和措施;在7S管理法应用过程中不断改进医院后勤管理工作的步骤和细节,以期达到提升后勤外包服务公司的整体服务质量,实现医院和后勤外包服务公司双赢的局面.

A1 概述样本库从广义上可以分为实体库或虚拟库,涉及到样本(样品)及其相关数据的采集、处理、贮存和(或)分发等一系列过程,用以支持当前及未来的科学研究.如果样本代表生物样本,那么样本集合的样本库可以进一步定义为生物样本库.样本收集可以用于多种科学目的(例如基础、临床、人口、公共健康、环境、农业、博物馆研究).这些样本可以整体直接贮存、处理后贮存、分装后贮存、制作成衍生物或者作为研究群体的参考样本进行存储(例如标准品).样本库可以是单一机构或者是签约或外包服务于其他组织的实体库或虚拟库.所有样本库均应按照相应伦理和法律框架进行规划、组织和管理,并遵守国家/联邦、地区和地方法规.本章涉及的许多问题在后续章节有更充分的表述,可参考目录来选择自己感兴趣的部分阅读.

目的 为了保证医疗设备的运行安全,需要建立一套评价体系,加强外包维保供应商的监督管理.方法 根据医院管理需要,结合外包维保供应商的实际情况,探讨维保外包供应商的评价标准,并确定评分标准的权重,以此来建立科学规范的评价体系.结果 借助建立的维保外包供应商评价体系,对单次服务维保供应商和年度签约维保供应商分别进行评价,初步实现了维保供应商服务质量的评价.结论 通过评价体系进行评价,协助设备管理部门加强维保外包供应商的监管,以此来推动供应商服务水平的提高,同时为管理部门选择供应商提供决策支持.

目的:通过建立定量的服务绩效评价体系实现对外包服务项目的风险控制.方法:依据医院自身的需求和上级部门的管理规定制定出20项评价指标,利用层次分析法(analytic hierarchy process,AHP)对这20项指标进行分析并计算各指标对应的权重,从而建立医院设备维修外包项目评价体系.依据该评价体系对2014—2017年的服务数据进行评估量化,计算出各年度的服务得分,并对低分指标进行分析,提出相应的改进措施.结果:2014—2017年各项指标得分逐年提高,外包公司的服务水平得到了提升,外包实施阶段和验证阶段的风险得到了有效控制.结论:在服务绩效评价体系的基础上进一步建立服务范围和服务价格标准体系并完善预警机制,有利于对外包服务项目进行全方位的风险控制.