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县域医疗共同体便携式彩超设备配置选点模型构建与实证研究
编辑人员丨4天前
开展医疗共同体(以下简称医共体)医疗设备优化选点配置,对科学配置设备资源、提升医共体服务能力具有重要作用。作者以县域医共体便携式彩色多普勒超声仪(以下简称彩超)选点配置运营成本最小、居民就诊花费时间最短为目标,根据价值工程法建立医共体配置总价值目标函数,考虑距离、时间、人员资质等相关约束条件,构建县域医共体便携式彩超设备选点配置最优规划数学模型。实证研究结果显示,基于既定约束条件,5 000次迭代测算终结后,模型在实证医共体9个选配点中输出5个相对优化的配置点,且当每个配置点的配置数量为1台时,医共体内配置总价值达到最大。研究为我国县域医共体设备资源配置提供了新思路和可行方法。
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编辑人员丨4天前
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人工智能在心血管疾病影像学领域中的应用
编辑人员丨4天前
近年来,人工智能(AI)在心血管疾病影像学领域的研究方兴未艾,涉及图像分析、疾病诊断和预后评估等。在心血管超声、CT、MRI、核医学等无创影像领域,高质量的AI研究层出不穷,近两年发表的成果数量超越以往的总和,这无疑将会对心血管疾病的诊疗模式、医疗格局和资源分配产生深远影响。鉴于此,该文就AI影像在心血管疾病中的最新研究进展进行综述,以飨读者。
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编辑人员丨4天前
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医保整体支付背景下医疗共同体牵头单位面临的挑战与对策
编辑人员丨4天前
医保部门将医疗共同体整体作为支付对象,使牵头单位在资金统筹、资源分配等方面面临着严峻挑战。作者总结分析了典型地区医疗共同体牵头单位在整体支付实施后面临的基金超支风险大、额外医疗风险高、专项资金管理难等问题,提出了实现利益责任统一、下放医保结算权、医保支付精细化、基层医疗服务定价改革等解决措施,以期为完善医疗共同体医保支付政策、进一步推动医疗共同体建设发展提供参考。
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编辑人员丨4天前
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中国精神康复政策1995年至2023年回顾和展望
编辑人员丨4天前
精神康复,即促进因精神障碍导致功能严重损害个体的痊愈和社会回归,提升其生活质量,使之有能力按照自己的需求开展学习、工作和社交,实现个人价值。本文通过分析总结1995年8月至2023年4月国内国家级和省市级精神康复政策的发展历程,发现精神康复日渐受到重视,相关政策涵盖范围有所拓展、体系不断完善、内容日趋具体,但仍存在资源分配不均、连续性问题以及社会偏见等挑战。未来尚需健全精神康复体系、加强理论研究、创新服务形式和内容、加大公众疾病教育力度,以推动国内精神康复领域的全面发展。
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编辑人员丨4天前
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胸部X线(正位)肺结节数据集构建与质量控制专家共识
编辑人员丨4天前
采用人工智能进行肺结节辅助检测已经在医疗器械领域成为成熟的应用,这一技术可以有效地帮助影像医师快速准确地发现肺结节,从而提高体检和肺癌筛查在肺癌防治中的效率和效果。胸部X线(正位)在肺结节检测中具有辐射剂量低、检查速度快、设备资源分配充分以及检查费用低等特点。随着影像组学和人工智能技术在胸部X线(正位)领域的逐渐应用,数据标注和质量控制对于人工智能算法和产品的发展起到了至关重要的作用。本专家共识旨在为胸部X线(正位)肺结节数据的采集、标注以及质量控制提供指导意见,促进胸部X线(正位)肺结节标准化标注数据集的建设,为人工智能算法和产品的训练、调优和测试提供重要的依据,从而推动医学影像人工智能技术的快速发展以及进一步实现临床应用。
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编辑人员丨4天前
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区域性创伤救治体系中郑州市“1小时创伤急救圈”模式初步探索
编辑人员丨4天前
建设高效的区域性创伤救治体系是降低创伤患者病死率和致残率的重要措施。我国目前创伤救治工作中存在专科救治能力欠缺、医疗资源分配不均等问题,导致院前救治能力不足。为此,笔者以郑州中心医院创伤中心为核心救治单位,从空间上构建“1小时创伤急救圈”,并结合所取得的初步成就,以此为模式开展创伤救治工作。笔者从建立郑州市“1小时创伤急救圈”模式所必需的时间空间要求、院前/院内创伤救治团队人员和硬件能力、信息化建设、创伤救治流程简化和创伤救治质量持续改进及核心能力培养等方面进行总结,为我国大型城市区域性创伤救治体系建设提供参考。
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编辑人员丨4天前
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省域视角下中医药卫生资源配置水平分析
编辑人员丨4天前
中医作为我国传统医学,近年受到国家大力支持。尽管中医药服务在政府推动下处于上升状态,但仍存在资源配置不合理的问题。本文运用熵权topsis法、泰尔指数和莫兰指数对2016-2021年中医药资源进行分析,发现我国目前中医药资源配置综合评分不高,四川、北京、重庆、浙江、内蒙古排名相对靠前;中医药资源呈空间聚集性分布;资源配置不均衡性主要来源于各省份之间差异;建议加大中医药科学统筹规划力度,因地制宜全面发展中医药事业,提高资源利用效率。
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编辑人员丨4天前
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2016至2020年我国口腔医师资源配置公平性分析
编辑人员丨4天前
目的:分析2016至2020年我国口腔医师资源配置的公平性,为进一步优化口腔医师资源配置提供参考。方法:通过《中国卫生和计划生育统计年鉴》《中国卫生健康统计年鉴》和《中国统计年鉴》,分别收集2016、2018和2020年国内及国际上相关口腔医师资源的数据资料以及相关各省份人口、地区面积等数据资料,运用卫生资源集聚度(health resources agglomeration degree,HRAD)和人口集聚度(population agglomeration degree,PAD)等数值分析相关的数据。结果:2010至2019年国际范围内我国每万人口口腔医师数排第46位,国内口腔医师卫生资源数量呈上升趋势,性别分布较均衡,年龄分布主要集中在25~44岁;专业技术层面中初级所占的比例可达全体人员的79.5%~83.0%。按地理面积和人口密度算出的口腔执业(助理)医师HRAD与PAD比值结果显示,东部地区省份的HRAD与PAD比值均大于1,中部和西部地区大部分省份该比值均小于1,东部地区配置过剩而中部和西部地区则不足。结论:我国口腔医师资源配置仍存在一定的不公平性,国家层面要继续培养优质口腔医学人才,加大对基层和偏远地区的扶植力度;全面提高在职在岗人员能力素质和工作水平;推动和规范口腔医师多点执业,促进口腔健康人才的合理流动。
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编辑人员丨4天前
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改良早期预警评分在ICU护理人力资源分配中的应用
编辑人员丨4天前
目的:探讨改良早期预警评分(MEWS)在ICU每班护理人力资源分配中的应用效果。方法:选择2019年1—12月入住宣城市人民医院综合ICU的470例危重患者为试验组,每班由护理组长对病区患者进行MEWS评分,根据患者MEWS评分指导分配对应层级护理人员;选择2018年1—12月入住ICU的346例危重患者为对照组,护士长每日根据临床经验分配护理人员,比较2组患者意外事件发生率、护士错误事件发生率及医护满意度。结果:试验组ICU患者意外事件发生率及护士错误事件发生率分别为5.96%(28/470)、12.13%(57/470),低于对照组的11.56%(40/346)、17.92%(62/346),差异有统计学意义( χ2=8.19、5.37,均 P<0.05);试验组医护人员满意度分别为(98.63 ± 1.06)、(95.96 ± 1.84)分,高于对照组的(92.13 ± 2.17)、(90.43 ± 2.91)分,差异有统计学意义( t=7.62、8.56,均 P<0.05)。 结论:运用MEWS评分指导ICU每班护理人力资源分配,有助于降低ICU患者意外事件发生率及护士错误事件发生率,保障患者安全,提高医护满意度。
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编辑人员丨4天前
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上海市麻醉护士职业压力对心理健康影响的研究
编辑人员丨4天前
目的:研究上海市三级甲等医院麻醉护士职业压力对心理健康的影响,为管理者调整人力资源分配,减少麻醉护士的职业压力,促进麻醉护理事业发展提供理论依据。方法:采用《中国护士工作压力源量表》和症状自评量表(SCL-90)对上海市11所三级甲等医院229名麻醉护士进行问卷调查。分析职业压力对心理健康的影响。结果:麻醉护士心理健康状况与职业压力均呈正相关。其中与心理健康因子相关系数最高的职业压力源均来自于管理及人际关系方面。职业压力的5个维度中,均与心理健康因子中的强迫症状的相关系数最高( P<0.01)。其中护理专业及工作方面相关系数为0.566,工作量及时间分配相关系数为0.477;工作环境及资源方面相关系数为0.477;患者护理方面相关系数为0.588;管理及人际关系方面相关系数为0.604。多元回归分析显示,自变量职业压力源中管理及人际关系方面对因变量心理健康10个因子均有影响( P<0.01)。自变量护理专业及工作方面对因变量强迫症状和睡眠饮食因子产生影响( P<0.05);自变量工作量及时间分配对因变量恐怖因子有影响( P<0.05)。 结论:上海市麻醉护士职业压力对心理健康产生影响,职业压力源中管理及人际关系方面对心理健康的影响最大。
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编辑人员丨4天前
