目的 探讨基于数字化管理门静脉高压多学科会诊及管理平台的构建及具体实施策略.方法 基于数字化管理门静脉高压多学科会诊及管理平台系统通过整合数字识别、数据清洗、结构化处理和人工智能算法等先进技术,构建了一个全面的疾病管理平台.详细阐述了系统的模块设计、应用流程及团队协作机制,展示了如何通过多维数据分析和个性化随访支持,满足门静脉高压患者的多样化和多层次的随访需求.结果 应用数字化新技术构建的管理平台,在多学科精准评估的基础上,个性化定制方案并进行长期动态管理,共纳入428名随访需求患者,依从性提高到了 94％,复诊率达到了 78％,患者满意度达到100％.同时,显著提升了临床与科研团队的工作效率和动力,该项目框架还促成了多个项目、多次获得市级奖项等,促进了相关医学学科的发展和人才培养.结论 通过管理平台的应用,有效地强化了门静脉高压患者的综合管理,提升了患者的就医体验,提高了医疗质量和安全,推动了临床科研工作的开展,带教和培养了一批专业人才,为未来的医疗服务模式创新提供了实证基础和技术支持.

目的:了解老年结直肠肿瘤手术患者围手术期和术后辅助治疗期衰弱变化的趋势,为扭转衰弱并改善患者健康结局提供实证依据.方法:采用目的抽样法选取胃肠外科16例老年结直肠肿瘤患者进行半结构式访谈,纵向质性研究方法对资料进行多次横断面收集,并纵向连贯分析.结果:通过半结构式访谈和GFI量表测评,共提炼出4个衰弱维度主题及对应8个亚主题:躯体衰弱的变化(趋向好转康复、危害成因多元化)、心理衰弱的变化(正向情绪调整、负向心理推移)、社会衰弱的变化(获得内外力量支持、缺乏同伴有效帮助)、认知衰弱的变化(自我能力肯定、自我效能减低).结论:老年结直肠肿瘤手术患者衰弱发展呈现不同变化趋势,临床医护人员应尽早识别衰弱趋势走向,明确衰弱类别、清晰多维交互关系,采用多模式干预方案实施预见性护理.

目的 探讨我国老年人家庭代际支持的概念及内涵,为老年人居家照护及相关研究提供参考.方法 计算机检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、CINAHL中与我国老年人家庭代际支持相关的研究,检索时限为建库至2023年7月,根据纳入和排除标准筛选文献,应用Rodgers演化概念分析法对纳入文献进行分析.结果 共纳入45篇文献,其中中文文献27篇、英文文献18篇.家庭代际支持的3个定义属性包括:多维度的非正式支持、抚养和反哺的双向互惠、不均衡的资源流动.先决条件包括人口学因素、家庭结构和居住安排、卫生政策,相关结局指标包括老年人的身心健康、自评健康、主观态度、社会参与及医疗服务利用.结论 家庭代际支持在老年人生活中占据举足轻重的地位,深刻影响着其生活质量与幸福感.未来政策制定和社区服务应更加关注如何优化家庭代际支持的环境和条件,以促进其有效实施,并进一步提升老年人的生活质量和社会福祉.

梳理体卫融合历史发展逻辑及现今发展成果，系统化、多维度地描绘出体卫融合的底层逻辑，剖析出发展现状中较为突出的困境：主要包括居民健康素养欠缺、过度依赖医疗、人才队伍建设的弥合性低、引导资金集中化、财政支持不到位、管理体制机制不健全、部门协作不具体。提出加强体育科学与临床医学的理念融合，夯实运动处方与临床规范化流程的技术融合，进一步完善运动干预与临床治疗的业务融合，强化运动健康产品与医疗产业融合的纾解策略。

目的:探讨积极情绪、投入、人际关系、意义以及成就(PERMA)理念下多维度支持对晚期恶性肿瘤化疗患者希望水平和不良反应的影响。方法:选取2021年1月至2021年12月就诊于靖江市人民医院肿瘤科的80例晚期消化道肿瘤患者，采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组，各40例。对照组接受常规护理，观察组在对照组基础上接受PERMA理念下的多维度支持。于干预前和干预2个月后，比较两组体质指数(BMI)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)等营养指标，比较Herth希望量表(HHI)评分、Piper疲乏量表(PFS)评分以及生活质量评定问卷(QOL)得分。记录两组在护理期间的不良反应发生情况。结果:干预后，观察组BMI、ALB和Hb水平均明显高于对照组( P<0.05)，HHI评分明显高于对照组( P<0.05)，PFS评分明显低于对照组( P<0.05)，躯体功能、心理功能、社会功能和物质功能等维度QOL评分均明显高于对照组( P<0.05)。观察组患者中胃肠道反应、骨髓抑制、口腔炎的发生率均明显低于对照组( P<0.05)。 结论:PERMA理念下多维度支持可以明显改善晚期消化道肿瘤患者的营养状况，提高希望水平，减轻疲乏症状，降低不良反应的发生率。

目的:通过量性和质性相结合的混合研究方法，了解胃癌根治术后患者未满足需求现状及影响因素，为今后制订有效的健康管理方案提供参考。方法:采用方便抽样法选择2021年1—12月天津医科大学肿瘤医院住院治疗的胃癌根治术后患者297例为研究对象，采用一般资料调查表、癌症患者未被满足需求量表（SF-SUNS）进行调查；目的抽样法选择12例胃癌患者进行半结构式深度访谈，采用Colaizzi 7步分析法整理资料。结果:297例研究对象未满足需求总分为（60.91 ± 16.00）分，处于中等水平；各维度条目均分由高到低为：连续性照护未满足需求（2.37 ± 0.75）分、工作经济未满足需求（2.22 ± 0.65）分、信息未满足需求（2.20 ± 0.92）分、情感未满足需求（1.72 ± 0.60）分；学历、是否是家庭主要经济来源者、工作状态是未满足需求的影响因素（ t=5.32、-3.59、-3.28，均 P<0.05）。质性研究共提炼4个主题：症状网络识别和精准症状管理需求未满足、共享决策参与和疾病感知变化轨迹需求未满足、尊严维护和心理应激机制重建未满足需求、"互联网+"移动医疗延续护理需求未满足。 结论:胃癌根治术后患者未满足需求问题仍普遍存在并受多种因素影响，建议医护工作者基于患者未满足需求现状构建有效的支持性照护系统，推进胃癌患者全程多维的健康管理服务，提升生命质量。

目的:探讨学习金字塔理论下逆向多维法健康教育对高血压患者心理痛苦、健康素养、自护能力的影响。方法:收集2018年6月至2020年6月驻马店市中医院内科高血压患者167例的临床资料进行回顾性分析，根据入院顺序分为对照组83例和观察组84例，分别给予传统健康教育、学习金字塔理论下逆向多维法健康教育，连续干预6个月。对比两组干预前后心理痛苦(DMSM)、健康素养、自护能力(ESCA)、健康生活方式(HPLP-Ⅱ)、血压〔舒张压(DBP)、收缩压(SBP)〕控制情况及不良事件发生率。结果:干预后观察组心理痛苦温度计(DT)、心理痛苦相关因素调查表(PL)评分低于对照组；干预后观察组信息获取能力、经济支持意愿、改善健康意愿、交流互动能力等健康素养评分高于对照组；干预后观察组各维度ESCA评分高于对照组；干预后观察组HPLP-Ⅱ评分等级高于对照组；干预后观察组DBP、SBP均低于对照组；观察组不良事件发生率4.76%低于对照组19.28%，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:学习金字塔理论下逆向多维法健康教育是一项新型健康宣教模式，在培养高血压患者健康素养、促进健康行为、增强自护能力方面效果显著，同时能协助患者保持良好心理状态，控制血压水平，降低不良心血管事件风险。

目的:探讨基于3D打印技术建立急性A型主动脉夹层根部模型对主动脉根部病变诊治的临床意义。方法:根据急性A型主动脉夹层累及主动脉根部的病理解剖情况进行系统分类，归纳总结出7种急性A型主动脉夹层根部模型分型，依次将各分型的256CT增强扫描主动脉断层影像数据导入3D slicer软件进行图像优化、分割及三维重建，经过FreeCAD软件的简化、Blender软件的细节调整及上色预览等步骤，完成7种模型的三维数据重建，最后通过Stratasys Objet J750打印机进行3D模型打印。结果:通过3D打印技术成功重建出7种急性A型主动脉夹层根部模型。模型具有可重复使用、辨识度高、耐久等特点，能够清晰、多维角度展现急性A型主动脉夹层累及主动脉根部的解剖特点及病理改变。结论:3D打印技术可有效重建急性A型主动脉夹层根部模型，为急性A型主动脉夹层根部处理策略及方法提供有力支持。

目的:探究多维支持护理在提高创伤性休克患者抢救效率中的作用。方法:选取2018年6月至2021年6月厦门大学附属中山医院收治的78例高重度创伤性休克患者，以奇偶分组法将其分为实验组、参照组( n＝39)，参照组采用常规护理方法，实验组加用多维支持护理干预，对比两组的抢救反应时间、并发症发生率及营养状况。 结果:实验组各项抢救反应时间均少于参照组，差异有统计学意义( P<0.05)；实验组并发症发生率低于参照组，差异有统计学意义( P<0.05)；实验组各项营养状况指标水平高于参照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:多维支持护理可以有效提高创伤性休克患者的抢救效率，降低并发症发生率，并提高患者的营养状况。

目的:探讨回肠膀胱造口患者自我护理能力现状及其影响因素。方法:采用便利抽样法，选取2021年10月—2022年3月在北京大学第一医院尿路造口门诊就诊的160例回肠膀胱造口患者为研究对象，采用一般资料调查问卷、社会支持评定量表（SSRS）、泌尿造口自我护理量表对患者进行调查。采用Spearman相关分析探讨回肠膀胱造口患者社会支持与自我护理的相关性，采用多重线性回归分析探讨回肠膀胱造口患者自我护理能力的影响因素。共发放问卷160份，回收有效问卷157份，有效回收率为98.13%（157/160）。结果:157例回肠膀胱造口患者的泌尿造口自我护理量表总分为[20.00（4.00，21.00）]分。多重线性回归分析结果显示，婚姻状况、合并症、造口及周围并发症、造口门诊就诊时间和客观支持是回肠膀胱造口患者自我护理的影响因素（ P<0.05）。 结论:回肠膀胱造口患者自我护理与多种因素有关，医护人员应从患者个体、社会功能等多维度加强对造口患者的干预及管理，提高其自我护理能力。