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体卫融合:逻辑、困境与纾解
编辑人员丨1天前
梳理体卫融合历史发展逻辑及现今发展成果,系统化、多维度地描绘出体卫融合的底层逻辑,剖析出发展现状中较为突出的困境:主要包括居民健康素养欠缺、过度依赖医疗、人才队伍建设的弥合性低、引导资金集中化、财政支持不到位、管理体制机制不健全、部门协作不具体。提出加强体育科学与临床医学的理念融合,夯实运动处方与临床规范化流程的技术融合,进一步完善运动干预与临床治疗的业务融合,强化运动健康产品与医疗产业融合的纾解策略。
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编辑人员丨1天前
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PERMA理念下多维度支持对晚期恶性肿瘤化疗患者希望水平和不良反应的影响
编辑人员丨1天前
目的:探讨积极情绪、投入、人际关系、意义以及成就(PERMA)理念下多维度支持对晚期恶性肿瘤化疗患者希望水平和不良反应的影响。方法:选取2021年1月至2021年12月就诊于靖江市人民医院肿瘤科的80例晚期消化道肿瘤患者,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,各40例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受PERMA理念下的多维度支持。于干预前和干预2个月后,比较两组体质指数(BMI)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)等营养指标,比较Herth希望量表(HHI)评分、Piper疲乏量表(PFS)评分以及生活质量评定问卷(QOL)得分。记录两组在护理期间的不良反应发生情况。结果:干预后,观察组BMI、ALB和Hb水平均明显高于对照组( P<0.05),HHI评分明显高于对照组( P<0.05),PFS评分明显低于对照组( P<0.05),躯体功能、心理功能、社会功能和物质功能等维度QOL评分均明显高于对照组( P<0.05)。观察组患者中胃肠道反应、骨髓抑制、口腔炎的发生率均明显低于对照组( P<0.05)。 结论:PERMA理念下多维度支持可以明显改善晚期消化道肿瘤患者的营养状况,提高希望水平,减轻疲乏症状,降低不良反应的发生率。
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编辑人员丨1天前
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学习金字塔理论下逆向多维法健康教育对高血压患者心理痛苦、健康素养、自护能力的影响
编辑人员丨1天前
目的:探讨学习金字塔理论下逆向多维法健康教育对高血压患者心理痛苦、健康素养、自护能力的影响。方法:收集2018年6月至2020年6月驻马店市中医院内科高血压患者167例的临床资料进行回顾性分析,根据入院顺序分为对照组83例和观察组84例,分别给予传统健康教育、学习金字塔理论下逆向多维法健康教育,连续干预6个月。对比两组干预前后心理痛苦(DMSM)、健康素养、自护能力(ESCA)、健康生活方式(HPLP-Ⅱ)、血压〔舒张压(DBP)、收缩压(SBP)〕控制情况及不良事件发生率。结果:干预后观察组心理痛苦温度计(DT)、心理痛苦相关因素调查表(PL)评分低于对照组;干预后观察组信息获取能力、经济支持意愿、改善健康意愿、交流互动能力等健康素养评分高于对照组;干预后观察组各维度ESCA评分高于对照组;干预后观察组HPLP-Ⅱ评分等级高于对照组;干预后观察组DBP、SBP均低于对照组;观察组不良事件发生率4.76%低于对照组19.28%,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:学习金字塔理论下逆向多维法健康教育是一项新型健康宣教模式,在培养高血压患者健康素养、促进健康行为、增强自护能力方面效果显著,同时能协助患者保持良好心理状态,控制血压水平,降低不良心血管事件风险。
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编辑人员丨1天前
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基于混合研究方法的胃癌根治术后患者未满足需求现状及影响因素研究
编辑人员丨1天前
目的:通过量性和质性相结合的混合研究方法,了解胃癌根治术后患者未满足需求现状及影响因素,为今后制订有效的健康管理方案提供参考。方法:采用方便抽样法选择2021年1—12月天津医科大学肿瘤医院住院治疗的胃癌根治术后患者297例为研究对象,采用一般资料调查表、癌症患者未被满足需求量表(SF-SUNS)进行调查;目的抽样法选择12例胃癌患者进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi 7步分析法整理资料。结果:297例研究对象未满足需求总分为(60.91 ± 16.00)分,处于中等水平;各维度条目均分由高到低为:连续性照护未满足需求(2.37 ± 0.75)分、工作经济未满足需求(2.22 ± 0.65)分、信息未满足需求(2.20 ± 0.92)分、情感未满足需求(1.72 ± 0.60)分;学历、是否是家庭主要经济来源者、工作状态是未满足需求的影响因素( t=5.32、-3.59、-3.28,均 P<0.05)。质性研究共提炼4个主题:症状网络识别和精准症状管理需求未满足、共享决策参与和疾病感知变化轨迹需求未满足、尊严维护和心理应激机制重建未满足需求、"互联网+"移动医疗延续护理需求未满足。 结论:胃癌根治术后患者未满足需求问题仍普遍存在并受多种因素影响,建议医护工作者基于患者未满足需求现状构建有效的支持性照护系统,推进胃癌患者全程多维的健康管理服务,提升生命质量。
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编辑人员丨1天前
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回肠膀胱造口患者自我护理现状及影响因素分析
编辑人员丨1天前
目的:探讨回肠膀胱造口患者自我护理能力现状及其影响因素。方法:采用便利抽样法,选取2021年10月—2022年3月在北京大学第一医院尿路造口门诊就诊的160例回肠膀胱造口患者为研究对象,采用一般资料调查问卷、社会支持评定量表(SSRS)、泌尿造口自我护理量表对患者进行调查。采用Spearman相关分析探讨回肠膀胱造口患者社会支持与自我护理的相关性,采用多重线性回归分析探讨回肠膀胱造口患者自我护理能力的影响因素。共发放问卷160份,回收有效问卷157份,有效回收率为98.13%(157/160)。结果:157例回肠膀胱造口患者的泌尿造口自我护理量表总分为[20.00(4.00,21.00)]分。多重线性回归分析结果显示,婚姻状况、合并症、造口及周围并发症、造口门诊就诊时间和客观支持是回肠膀胱造口患者自我护理的影响因素( P<0.05)。 结论:回肠膀胱造口患者自我护理与多种因素有关,医护人员应从患者个体、社会功能等多维度加强对造口患者的干预及管理,提高其自我护理能力。
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编辑人员丨1天前
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老年人跌倒恐惧体验质性研究的Meta整合
编辑人员丨1天前
目的:系统评价老年人跌倒恐惧体验的质性研究,为护理实践提供理论依据。方法:系统检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库中关于老年人跌倒恐惧体验的质性研究,检索时限为建库至2023年11月5日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,使用汇集性Meta整合方法进行资料整合。结果:共纳入13篇文献,提取出44个主题,归纳为12个类别,提炼为4个整合结果,分别为对跌倒恐惧的感知、跌倒恐惧的影响因素、在态度及行为方面的应对策略、对康复护理的多维度需求。结论:医护人员应关注和理解老年人的跌倒恐惧,多维度、动态地评估老年人的跌倒恐惧,基于应对行为方式给予跌倒恐惧老年人个性化指导,创建支持系统缓解老年人的跌倒恐惧并满足其多维度需求,提高老年人的生活质量。
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编辑人员丨1天前
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基于3D打印技术的急性A型主动脉夹层根部模型重建
编辑人员丨1天前
目的:探讨基于3D打印技术建立急性A型主动脉夹层根部模型对主动脉根部病变诊治的临床意义。方法:根据急性A型主动脉夹层累及主动脉根部的病理解剖情况进行系统分类,归纳总结出7种急性A型主动脉夹层根部模型分型,依次将各分型的256CT增强扫描主动脉断层影像数据导入3D slicer软件进行图像优化、分割及三维重建,经过FreeCAD软件的简化、Blender软件的细节调整及上色预览等步骤,完成7种模型的三维数据重建,最后通过Stratasys Objet J750打印机进行3D模型打印。结果:通过3D打印技术成功重建出7种急性A型主动脉夹层根部模型。模型具有可重复使用、辨识度高、耐久等特点,能够清晰、多维角度展现急性A型主动脉夹层累及主动脉根部的解剖特点及病理改变。结论:3D打印技术可有效重建急性A型主动脉夹层根部模型,为急性A型主动脉夹层根部处理策略及方法提供有力支持。
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编辑人员丨1天前
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多维预康复技术在老年外科应用的研究进展
编辑人员丨1天前
增龄可导致器官功能减退和代谢能力下降,营养不良和衰弱发生率增加,以及术后不良临床结局。预康复是指患者在面对手术等主要生理压力时,接受的术前干预训练,老年外科患者因其代谢特点是预康复的适宜对象。多维预康复技术核心内容包括运动、营养及心理,运动锻炼方案趋于个性化,营养干预包含口服营养补充和营养咨询,心理辅导以消除焦虑和鼓励完成预康复计划。目前有较多临床研究支持多维预康复能提升老年外科患者的术后行走能力,降低并发症发病率,在卫生经济学等方面的效果尚需更多的研究确证。
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编辑人员丨1天前
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多维支持护理在提高创伤性休克患者抢救效率中的作用
编辑人员丨1天前
目的:探究多维支持护理在提高创伤性休克患者抢救效率中的作用。方法:选取2018年6月至2021年6月厦门大学附属中山医院收治的78例高重度创伤性休克患者,以奇偶分组法将其分为实验组、参照组( n=39),参照组采用常规护理方法,实验组加用多维支持护理干预,对比两组的抢救反应时间、并发症发生率及营养状况。 结果:实验组各项抢救反应时间均少于参照组,差异有统计学意义( P<0.05);实验组并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义( P<0.05);实验组各项营养状况指标水平高于参照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:多维支持护理可以有效提高创伤性休克患者的抢救效率,降低并发症发生率,并提高患者的营养状况。
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编辑人员丨1天前
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COPD患者呼吸困难信念现状及影响因素分析
编辑人员丨1天前
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难信念的现状及影响因素。方法:采用便利抽样法,选取2021年4—9月河南省人民医院收治的167例COPD患者为研究对象,采用一般资料问卷、呼吸困难信念问卷(BBQ)、社会支持评定量表(SSRS)、多维度疲乏问卷-简表(MFI-SF)进行问卷调查。结果:167例COPD患者BBQ得分为(40.92±8.77)分,MFI-SF得分为(54.83±14.21)分,SSRS得分为(41.23±8.19)分。多重线性回归分析结果显示,疾病分组、一般疲乏、身体疲乏、MFI-SF是COPD患者呼吸困难信念的影响因素( P<0.05)。 结论:COPD患者的呼吸困难信念与疾病分组、疲乏程度有关,提示应采取相关措施降低患者对呼吸困难和活动的恐惧认知水平,从而提升患者的运动量与生活质量。
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编辑人员丨1天前
