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浙江省公共政策健康影响评价执行情况分析
编辑人员丨4天前
运用爱德华政策执行模型对浙江省公共政策健康影响评价进行分析,总结其在政策执行标准、政策资源、政策执行者意向和管理组织结构4个方面的实践情况和存在问题,为促进全国健康影响评价试点工作提供参考。分析结果显示,浙江省初步构建了公共政策健康影响评价机制,取得了阶段性成效,但仍存在一些问题,包括政策内容与执行策略的不完善,领导决策和顶层设计的不足,政策执行主体在态度、理解程度和执行偏好方面的差异,以及跨部门协作中各部门权责体系的不明确。为进一步推动公共政策健康影响评价工作的顺利开展,浙江省应积极推动顶层设计强化政策保障,整合优化政策资源,逐步建立健全多元整体协同的健康治理机制,以跨部门协作为健康共建路径,促进公共政策健康影响评价工作的高质量发展。
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编辑人员丨4天前
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中美公共卫生教育及其相关课程教学的对比研究
编辑人员丨4天前
美国现代医学教育起步早,梳理其当前医学教育构架、相关经验,有助于我国医学院校完善教学体系。美国内布拉斯加大学医学中心(UNMC)教学软硬件完备,课堂组织形式丰富,综合采用传统讲授、翻转课堂、角色扮演等教学方式;基于先进的教学系统,教师可方便快捷地开展课堂测验,以促进自主学习;该校经常邀请公共卫生部门、医院、实验室的一线工作人员实施教学;此外,该校的多学科协同教学平台建设措施也值得借鉴。
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编辑人员丨4天前
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高校附属医院"医研产"融合发展的管理实践与探索
编辑人员丨4天前
"医研产"融合发展是医疗健康领域促进研发链、产业链和市场链全链条发展的有效途径,有助于解决当前医学领域"卡脖子"的技术问题。温州医科大学附属眼视光医院基于眼健康产业的发展,与医院科技创新研究相结合,与政府和高校共建中国眼谷,搭建成果转化平台。作者从组织架构、管理职能、平台建设、政策制定和资源集聚等方面总结介绍温州医科大学附属眼视光医院与温州医科大学和中国眼谷联动管理、协同发展的共建路径,以及取得的成效。结合当前发展中存在的政策支持力度不够、人才储备不足、平台资源共享有限等问题,提出以下建议:持续加大政府支持力度,给予更多的政策"特许";优化医院在"医研产"融合发展中的管理机构,成立专门的合作管理部门;不断增强学科人才储备和多学科交叉复合型人才的培养与引进;建立统一的信息化资源共享管理平台;明晰医疗卫生人员、医疗机构、研发机构和企业在成果转化中的利益分配问题等。
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编辑人员丨4天前
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系统论、博弈论及协同论视角下医疗与医保体系的关系及优化建议
编辑人员丨4天前
医疗和医保体系的良性互动对于推进医药卫生体制改革具有重要意义。由于两者之间关系的复杂性,很难使用单一的理论方法进行全面解释。作者应用系统论、博弈论、协同论对医疗与医保体系的相互关系进行分析,进而提出优化医疗和医保联动改革的政策建议,包括优化卫生资源配置、加快医保立法和卫生技术评估体系建设、加强多层次医保体系建设、推进跨区域医疗与医保信息互联互通以及完善医疗与医保协作机制、谈判机制和激励约束机制等,以更好地推动"三医"联动改革,推进健康中国建设。
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编辑人员丨4天前
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基于BSC模型的公立医院中层管理干部绩效考核体系构建:以湖南省某三级甲等医院为例
编辑人员丨4天前
绩效考核制度作为医院现代管理制度的重要组成部分,已成为不断提升医院治理能力、推动医院高质量发展的关键因素之一。医院中层管理干部,即医院管理部门负责人,是指从事医疗、教学、科研工作之外,专职从事行政管理工作的干部,是医院管理工作的组织者、执行者和协调者。科学合理的中层管理干部绩效考核制度,是强化干部履职与服务意识、激发工作活力与效率、提高管理效能与工作水平、促进医院稳定协调和可持续发展的关键环节。但因公立医院行政管理岗位的特殊性,管理部门及中层管理干部工作存在计划性差、临时工作多、协调组织频繁、工作结果可控性差等特点,导致管理部门及中层管理干部绩效难量化、定性和定量难结合等问题。现阶段,国内医院管理干部绩效考核评价体系尚缺乏足够的科学性和全面性。本研究在平衡计分卡(BSC)模型视角下,以湖南省长沙市某三级甲等医院为试点,聚焦大型综合公立医院行政管理工作中存在的"考评指标粗放""过程主观随意性大""结果反馈缺失"和"干好干坏一个样"等现象,以提升医院战略执行力为出发点,对平衡计分卡做了部分调整,以期更符合试点医院的实际情况。一是在财务维度上,调整为重点关注部门经费成本的管控情况,旨在通过规范部门经济运行,以提高医院整体资金使用和资源利用效率,推动医院健康发展。二是在客户维度上,调整为重点关注跨部门合作事项的实际成效和服务对象满意度。调整后,本研究提出以财务、跨部门合作与满意度、业务运营维度、学习与成长4个维度为依托,建立各自维度下的一级指标,增加以事实评价为主、主观评价为辅的可量化二级指标,运用文献研究、专家访谈和德尔菲等方法,最终构建以事实评价为主、主观评价为辅的医院中层管理干部绩效考核框架,创新性探索管理干部考核与其所在管理部门绩效考核工作协同推进的实施路径,以期为现有绩效考核制度的不断完善提供借鉴与启示。
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编辑人员丨4天前
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医院内丙型肝炎筛查和转诊路径的建立与实施
编辑人员丨4天前
发现和治疗潜在的丙型肝炎病毒(HCV)感染者已成为我国消除丙型肝炎的重要策略。目前,我国医院内开展抗-HCV筛查率较高,但是丙型肝炎的漏诊率高,就诊率低。在医院内建立和实施丙型肝炎筛查和转诊路径,通过医院多部门协同联动的方式,能有效提高丙型肝炎患者的确诊率、转诊率和治疗率。现就近年来医院内丙型肝炎筛查和转诊的最新研究进展进行综述。
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编辑人员丨4天前
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长江三角洲地区中医医疗服务项目计价单位与价格分析
编辑人员丨4天前
目的:比较分析长江三角洲地区(以下简称长三角)4省份中医医疗服务项目计价单位与价格,为长三角地区中医医疗服务项目设置和价格协同发展提供参考。方法:获取长三角4省份相关部门官方网站发布的医疗服务价格项目规范(数据更新至2022年3月),提取项目名称和计价单位等数据,比较各省份中医医疗服务项目计价单位和价格,采用Jevons指数法分析可比中医医疗服务项目价格。结果:上海、江苏、浙江和安徽的中医医疗服务项目数量分别为113项、146项、117项和198项,计价单位种类分别为15种、24种、13种和12种,计价单位设置存在差异,尤其是分解项目较多的针刺与灸法类。长三角总体医疗服务价格均值为中医医疗服务价格均值的9.81倍。4省份可比中医医疗服务项目价格存在差异,以安徽省为基准,除中医推拿类外的其他类别中医医疗服务项目的省际Jevons指数均小于1.00。结论:长三角4省份的中医医疗服务项目计价单位和价格存在较大差异,其中安徽省与其他3个省份的差距较大;中医医疗服务项目价格整体偏低。
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编辑人员丨4天前
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天津市中老年人智慧养老认知和需求现状分析
编辑人员丨5天前
目的:了解中老年人对智慧养老的认知程度与需求,分析其影响因素。方法:本研究为横断面研究。采用便利抽样法,选取2019年3—6月天津市南开区的486名中老年人为研究对象。采用自制的一般情况调查表、智慧养老认知调查问卷、智慧养老需求调查问卷进行调查。结果:共发放问卷486份,回收有效问卷445份,有效回收率91.56%。中老年人认知度比较高的是智能家用电器73.5%(327/445)、智能手机70.0%(312/445)、微信65.2%(290/445)、QQ 64.9%(289/445);需求度在50%以上的是智能炉灶(63.4%)、一键式呼叫器(53.3%)、有害气体烟尘报警装置(51.7%)和小区视频监控装置(50.1%)、用打电话方式联络亲友(59.8%)和通过电视获取信息(66.0%)。职业、月收入、手机使用频率、是否会用电脑、家中是否有宽带是认知度和有效需求的共同影响因素( P均<0.05)。中老年人对智慧养老的认知水平与其需求呈正相关( r=0.486, P<0.01)。 结论:中老年人对智慧养老的整体认知度较低,对智慧养老产品与服务的需求较高但有差异性,社会多部门应协同合作共同推进智慧养老服务的开展。
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编辑人员丨5天前
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利用论文管理平台推动研究者规范进行伦理审查的实践与思考
编辑人员丨5天前
目的:当前科学研究已进入了一个全新阶段,科技进步带来了一系列的新型伦理问题,如何提升临床研究研究者规范进行伦理审查值得关注。本研究在总结研究者规范进行伦理审查所面临的挑战后,介绍了A院利用论文管理平台促进研究者规范进行伦理审查的实践,提出相关思考。方法:第一阶段,经过伦理委员会和科研管理部门协商,梳理出研究者在临床研究过程中的关键管理节点,结合论文管理规定,以论文管理为抓手,倒逼研究者规范研究行为。第二阶段,多部门协作,伦理委员会协调各部门之间的沟通和合作,确保临床研究的规范化。结果:经过3年多的实践,因缺少伦理审查批件被驳回的论文占比降低,被驳回的回顾性研究和干预性研究论文数整体呈下降趋势,护理和技师/药师群体需要重点关注。结论:政府健全监管机制,完善考核评价体系;期刊要发挥伦理审查"关口"作用;医院加强多部门协同,不断优化流程持续宣传;研究者自觉提升伦理意识。
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编辑人员丨5天前
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一院多区模式下高校附属医院临床医学本科教育管理路径探索
编辑人员丨5天前
一院多区模式有利于推动优质医疗资源扩容和区域均衡分布、提高城市整体医疗水平,同时对公立医院的一体化运营管理能力提出了高要求。高校附属医院作为医疗卫生服务与高等医学教育体系的关键组成部分,面对一院多区改革需同步在医疗及教育两方面完成重组调整。上海交通大学医学院附属第六人民医院于2021年完成临港院区整建制并入母体医院工程,至今一体同质化管理模式已颇具成效。在此过程中,临床医学本科教育管理部门梳理分析多院区教学管理与人才培育难点,旨在通过应用“同质-差异-协同”理念在多院区间形成协调互促发展的临床医学本科教育管理机制,为丰富一院多区管理实践、提升高校附属医院临床医学本科教育质量提供参考路径。
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编辑人员丨5天前
