大株红景天注射液及其有效成分红景天苷在心血管疾病的防治方面具有显著效果,其机制可能与抗心律失常,抗心脏毒性,抗心肌损伤,抗动脉粥样硬化,抗"血瘀证",抗糖尿病心血管疾病,抗心肌肥厚等多重药理作用有关.文章对大株红景天注射液及红景天苷关于心血管疾病的作用机制进行综述,以期推动大株红景天注射液及红景天苷在心血管疾病防治中的机制研究及临床用药.

目的:评价大株红景天注射液联用单硝酸异山梨酯治疗顽固性心力衰竭的临床疗效和安全性.方法:66例顽固性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组33例.对照组在常规治疗基础上给予单硝酸异山梨酯注射液25 mg,ivd,qd;观察组在对照组基础上加用大株红景天注射液10 ml,ivd,qd.两组疗程均为14 d.观察两组治疗前后临床症状改善程度、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)和6 min步行距离(6 MWD)等指标变化,比较两组临床疗效与药物不良反应发生情况,以及随访6个月后再次因心力衰竭住院率和死亡率及6 MWD.结果:治疗后,观察组显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05).两组患者LVEF、CI、SV及6 MWD均较治疗前显著提高,LVEDD显著降低(P<0.05),且观察组各项指标均优于对照组(P<0.05).随访6个月时,观察组患者6 MWD显著大于对照组(P<0.05),心力衰竭再次入院率和死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组均未发生药物不良反应.结论:大株红景天注射液联用单硝酸异山梨酯能显著改善顽固性心力衰竭患者心功能,提高临床疗效,且安全性好.

目的 探讨大株红景天注射液联合重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2015年10月—2017年8月在陕西中医药大学附属医院接受治疗的充血性心力衰竭患者148例,随机分成对照组(74例)和治疗组(74例).对照组静脉滴注注射用重组人脑利钠肽,首次静脉冲击1.5μg/kg,然后保持滴速7.5μg/(kg·min).治疗组在对照组的基础上静脉滴注大株红景天注射液,10 mL加入生理盐水250 mL,1次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组患者超声心动图指标、血清内皮素-1(ET-1)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及6 min步行距离(6MWT).结果 治疗后,对照组的临床总有效率为79.73%,显著低于治疗组的93.24%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)均显著降低,心指数(CI)和左心室射血分数(LVEF)均显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者超声心动图指标改善情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清ET-1、NT-proBNP、TNF-α水平明显降低,6MWT明显增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者血清标志物水平和6MWT明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 大株红景天注射液联合重组人脑利钠肽可显著缓解充血性心力衰竭患者心衰症状,改善心功能,具有一定的临床推广应用价值.

目的 观察大株红景天注射液联合化疗对三阴性乳腺癌患者免疫功能及生活质量的影响.方法 将2014年6月至2016年6月入院的66例三阴性乳腺癌患者随机分成两组,其中观察组和对照组各33例,观察组脱落2例,对照脱落4例,分别完成31例和29例.两组患者选择的化疗方案为TAC方案,观察组在该化疗方案基础上每周期静脉滴注大株红景天注射液10天.治疗2个周期结束时评价临床疗效.结果 经过2周期的治疗后,两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、及NK细胞变化明显(P＜0.05).且将两组患者治疗后的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞值进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组生活质量改善率分别为58.06％、34.48％,差异具有统计学意义(P＜0.05).在不良反应方面,观察组患者心脏毒性及恶心呕吐发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 大株红景天注射液改善患者细胞免疫水平,提高患者生活质量,减少化疗过程不良反应的发生.

目的 观察大株红景天注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及其对病人血浆内皮素(ET)的影响.方法 将入选的60例急性脑梗死病人随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组采用常规治疗,治疗组加用大株红景天注射液静脉输注.采用放射免疫法(RIA)测定两组治疗前后内皮素水平,并对比两组临床疗效.结果 治疗组总有效率为90％,高于对照组的80％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后血浆内皮素水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后治疗组血浆内皮素水平较对照组有显著降低(P＜0.01).结论 大株红景天注射液可降低急性脑梗死病人的血浆内皮素水平,改善病人预后.

目的 观察大株红景天注射液联合长春西汀治疗脑梗死的临床疗效.方法 将237例脑梗死患者随机均分为长春西汀组、红景天组和联合组,采用ELISA法检测患者治疗前后静脉血血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达水平;反转录聚合酶链反应法测定其静脉血VEGF mRNA表达水平;TCD检测治疗前后局部脑血流(rCBF)并记录血液流变学指标,对患者神经功能缺损进行评分(ESS),计算总有效率以比较大株红景天注射液联合长春西汀治疗脑梗死的临床疗效.结果 与长春西汀组比较,联合组患者VEGF蛋白及其mRNA表达水平均明显增高,显著降低患者全血高切黏度、全血底切黏度(P<0.05);与长春西汀组及红景天组比较,能显著增加脑梗死患者rCBF,提高ESS评分,治愈率达93.68%(P<0.05).结论 大株红景天注射液可增强脑梗死患者VEGF蛋白及其mRNA表达水平,改善脑梗死患者血管内皮功能,降低全血高切黏度、全血底切黏度,增加局部脑血流,与长春西汀联合使用可促进患者神经功能恢复,对脑梗死的疗效确切.

目的:观察静脉滴注大株红景天注射液辅助治疗冠心病稳定型心绞痛(SAP)的作用机制,为临床应用提供理论依据.方法:112例符合纳入标准的SAP患者随机分为观察组(58例)和对照组(54例),两组均采用常规治疗,观察组在此基础上静脉滴注大株红景天注射液,14天为1个疗程.采用超高效液相色谱仪与成分分析法分析两组患者治疗前后血清代谢差异物;采用ELISA法检测两组患者治疗前后血清中超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)、Fas和Fas-L表达.结果:1)与对照组相比较,观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).2)采用正交校正的偏最小二乘判别分析法寻找潜在的生物标记物,共鉴定得到磷酯酰丝氨酸、溶血磷脂(C24H50NO7P)、溶血磷脂(C28H50NO7P)扣溶血磷脂(C30H50NO7P)4种代谢差异物.3)对照组经常规治疗后血清中SOD、GSH表达升高(P＜0.05),CRP表达下降(P＜0.05),观察组治疗后血清中SOD、GSH、sFas-L表达更高,MDA、CRP、sFas表达更低,具有统计学意义(P＜0.05).结论:大株红景天注射液可从抗炎、抗氧化、抗凋亡等多个方面起到辅助治疗SAP的作用.

目的:考察大株红景天注射液联合长春西汀注射液对急性大面积脑梗死患者的临床疗效、血液流变学指标及血清一氧化氮合酶(NOS)的影响.方法:选取2014年1月-2016年6月我院收治的大面积脑梗死患者60例作为研究对象.按照随机数字表法将患者分为对照组和试验组,各30例.对照组患者给予胞二磷胆碱注射液0.5g,ivgtt,qd;试验组在此基础上给予长春西汀注射液20 mg加至0.9％氯化钠注射液250 mL中,ivgtt,qd;间隔1h后冲管,给予大株红景天注射液10mL加至0.9％氯化钠注射液250mL中,ivgtt,qd,连续给药14d.观察两组患者的临床疗效和安全性,以及治疗前后血液流变学指标和NOS水平.结果:试验组患者临床总有效率(83.33％)显著高于对照组(50.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者血液流变学指标及血清NOS水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者血液流变学指标均显著降低,且试验组显著低于对照组;两组患者的血清NOS水平均显著增加,且试验组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未见明显的不良反应发生.结论:大株红景天注射液联合长春西汀注射液治疗急性大面积脑梗死的疗效显著,可减轻血液黏度,增加血流灌注,且安全性较高.

目的:探讨大株红景天注射液治疗急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效以及对呼出气冷凝液(EBC)中VEGF-A的影响.方法:选取本院EICU 2015 03-2017-06期间行机械通气的ARDS患者72例为研究对象,入选病例随机分为两组,其中对照组36例,大株红景天治疗组36例.对照组给予监测血流动力学、呼吸机辅助呼吸等针对ALI/ARDS的常规规范化治疗,治疗组在此规范化治疗基础上加用大株红景天注射液治疗7d,观察记录相关指标变化,并运用统计学方法分析得出结果.结果:两组第5、7天临床疗效比较,治疗组氧合指数、肺损伤评分、C反应蛋白均优于对照组,其中第5d的氧合指数和肺损伤评分两组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05),C反应蛋白比较差异无统计学意义;第7天氧合指数、C反应蛋白和肺损伤评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组第5、7天EBC中VEGF-A浓度比较差异有统计学意义(P＜0.05),A-PACHEⅡ评分比较差异无统计学意义.两组累积病死率比较,5d以前比较差异无统计学意义,5d以后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大株红景天注射液增加行机械通气的ALI/ARDS患者EBC中VEGF-A浓度、提高临床疗效、减少病死率.但影响ALI/ARDS患者预后的因素较多,有关EBC中VEGF-A浓度评估疾病预后,仍需进一步基础研究.

目的 研究前列地尔联合大株红景天治疗后循环缺血的疗效及对一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平的影响.方法 选择126例后循环缺血病人,随机分为治疗组和对照组.对照组63例,给予抗血小板聚集、改善微循环、神经营养等常规治疗;治疗组63例,在对照组基础上加用前列地尔10μg静脉注射配合大株红景天注射液10 mL加入250 mL 0.9％氯化钠注射液静滴,1次/日,疗程14d.于治疗前及治疗后14d,两组病人均行经颅多普勒(TCD)检测基底动脉(basilar artery,BA)、椎动脉(vertebral artery,VA)、大脑后动脉(PCA)的血流动力学指标,检测两组病人治疗前后血液流变学、血脂指标以及一氧化氮、内皮素水平变化.比较两组之间的治疗效果.结果 治疗组总有效率(93.7％)显著高于对照组(73.0％);两组治疗后在大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)及血液流变学、血脂等方面均较治疗前有明显改善,治疗组优于对照组治疗,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,治疗组和对照组比较,NO、ET无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组NO、ET均明显降低,但治疗组降低较对照组更加明显,与治疗前比较亦有统计学意义(P＜0.05).结论 前列地尔联合大株红景天治疗后循环缺血性疗效显著,明显改善病人症状,降低其血浆NO、ET水平.