目的 编制关节镜日间手术患者延续护理需求问卷,并检验其信度、效度,为临床提供评估工具.方法 2022 年8月—12月以奥马哈问题分类系统为指导框架,通过文献回顾、质性访谈建立问卷条目池,选择全国6个省市临床护理、护理管理、临床医学、康复医学等 6 个领域的 15 名专家,采用德尔菲法对该问卷进行两轮专家函询构建问卷初稿;2023 年 3 月—8 月采用便利抽样法,选取山东省济南市4所三级甲等综合医院的280例关节镜日间手术患者进行问卷调查,并检验其信度与效度.结果 两轮专家函询的积极系数分别为 83.33%和 100.00%,权威程度系数均为 0.82,该指标Kendall协调系数W分别为 0.169和 0.218,第一轮函询二级指标各条目的重要性均数为 4.13～4.80 分,该指标变异系数为 0.086～0.208,满分率为 33.33%～80.00%;第二轮函询二级指标各条目的重要性均数为 4.20～5.00 分,该指标变异系数为 0.00～0.18,满分率为 40%～100.00.共调查 280例患者,问卷总的Cronbach α系数为 0.922,折半信度为 0.79;问卷总体水平的内容效度指数(scale-level content validity index,S-CVI)以及问卷条目水平的内容效度指数(item-level content validity index,I-CVI)均为 1;探索性因子分析KMO值为 0.925,Bartlett's球形检验值为 5456.320(P<0.001),累计方差贡献率为 63.319%.经信度、效度检验后形成包含环境领域 2 个条目、心理社会领域 5 个条目、生理领域 15 个条目、健康相关行为领域 8 个条目共 30 个条目的正式版问卷.结论 关节镜日间手术患者延续护理需求问卷具有良好的信度、效度,适用于评估我国关节镜日间手术患者延续护理的相关需求.

目的:观察奥马哈系统管理模式下的精细化护理对凶险性前置胎盘产妇应激反应、产后出血及新生儿的影响。方法:选取2019年8月至2022年8月期间山东大学第二医院收治的115例凶险性前置胎盘产妇资料进行回顾性分析，根据干预方式将其分为对照组(56例，精细化护理)和观察组(59例，奥马哈系统管理模式下的精细化护理)，比较两组干预前、后的应激反应指标〔去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、丙二醛(MDA)、内皮素－1(ET－1)〕、手术时间、出血量、新生儿1 min Apgar评分法<7分、转入新生儿重症监护室(NICU)的情况以及并发症发生率。结果:干预后，观察组氧化应激反应均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；两组手术时间比较差异无统计学意义( P>0.05)；观察组产后出血量少于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组新生儿1 min Apgar评分法<7分以及转NICU人数均明显少于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组不良反应发生率为27.11%，明显低于对照组的58.93%，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:奥马哈系统管理模式下的精细化护理能够减少凶险性前置胎盘产妇应激反应和并发症的发生，并可显著改善新生儿妊娠结局以及产后出血量，对保障母婴生命安全有重要作用。

目的:探讨在奥马哈系统指导下的护理管理在原发性肝细胞癌(HCC)患者中的应用效果。方法:选取2013年5月至2018年5月在咸宁市中心医院就诊的214例HCC患者作为研究对象。受试中途失联1例，转入他院2例，擅自退出1例，后期失访者4例，最终符合标准有206例。将206例拟行肝动脉介入栓塞化疗(TACE)的HCC患者随机分为对照组和观察组，每组103例。对照组给予常规护理模式，观察组给予在奥马哈系统指导下的护理管理。观察两组患者入院时及出院后的自我管理行为、护理效果。对比入院时及出院后3个月的生活质量变化。结果:出院后，观察组的自我管理行为中饮食管理、日常生活管理、用药管理及病情检测管理评分显著高于入院时及对照组出院后，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；出院后，两组患者的汉密尔顿17项抑郁量表(HAMD-17)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和数字疼痛评分法(NRS)均显著降低，社会支持评定量表(SSRS)评分显著提高，观察组显著优于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；出院后3个月，两组患者的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中的躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态4项评分显著提高，且观察组上升幅度显著大于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:将在奥马哈系统指导下护理管理运用于拟行TACE治疗的HCC患者中，可促进患者良好的自我管理行为养成，纠正其负性情绪，提高其社会支持水平，缓解患者疼痛感，利于其生活质量提高。

目的:探讨奥马哈系统在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者社区康复治疗护理中的应用及对患者不良反应发生的影响。方法:选取2017年12月至2019年1月河南省人民医院下设社区康复治疗中心接受康复治疗的COPD患者126例，进行单双数分组，将单数患者列入对照组，将双数患者列入研究组。给予对照组患者一般康复护理，研究组应用奥马哈系统干预。对比两组患者不良反应发生状况、自我管理能力、生活质量以及负性情绪评分。结果:研究组呼吸困难、心律失常、尿潴留、震颤不良反应的总发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)；干预前两组自我管理能力总评分对比差异不显著( P>0.05)，干预后研究组患者自我管理能力总评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预前两组生活质量指标对比无差异( P>0.05)，干预后研究组各项指标评分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预前两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分对比无差异( P>0.05)，干预后研究组患者SAS、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在COPD患者社区康复治疗护理中应用奥马哈系统，降低患者不良反应发生率，显著提升患者自我管理能力及生活质量，还能缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪。

目的:梳理国内标准化护理术语的研究现状及发展脉络，揭示研究热点及趋势。方法:检索中国知网、万方数据库和维普数据库自建库至2021年12月31日收录的标准化护理术语相关期刊文献，利用CiteSpace软件对其进行文献计量、关键词聚类分析和突变词探测。结果:共纳入1 761篇文献。标准化护理术语发展分为萌芽起步期、受阻停滞期、快速增长期3个阶段。研究以临床应用为主，主要参考工具包括奥马哈系统、北美护理诊断分类、护理结局分类与护理措施分类；研究环境多涉及老年人群和脑卒中、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等专科；研究主题聚焦在延续护理、个案管理、居家访视和护理教育；研究方法常采用德尔菲法进行质量评价。结论:标准化护理术语研究日受关注，整体趋势向好，但本土术语构建还有待发展。未来应面向我国临床应用需求，开发和培养护理信息学人才，加快构建具有中国特色的标准化护理术语体系。

目的:对基于移动应用程序的乳腺癌患者体重管理研究进行范围综述。方法:以“乳腺癌”“体重管理”“体重”“breast cancer”“mobile health”“weight management”等为检索词，检索PubMed、Embase、Cochrane、EBSCOhost、Scopus、Sinomed、维普数据库、万方数据库和中国知网共9个中英文数据库，聚焦基于移动应用程序的乳腺癌患者体重管理相关研究，检索时限为建库至2022年7月29日。对文献进行筛选，并基于奥马哈系统进行数据提取及汇总。结果:共纳入7篇文献，均为英文文献。纳入研究应用的移动应用程序各不相同，样本量从10例到356例不等，其中6项研究的干预对象为已经完成手术或放化疗治疗的乳腺癌患者，并未有研究针对化疗期乳腺癌患者。干预形式包括单独的运动或饮食干预、运动和饮食相结合的干预，多数研究干预效果较好。根据奥马哈干预系统提取到最多的干预组件是自我管理建议，有6项研究为患者提供了自我管理建议，所有干预研究均未包含案件管理相关的干预组件。结论:基于移动应用程序的乳腺癌患者体重管理干预效果较好，具有可行性，但相关研究数量较少，缺乏针对化疗期患者的干预研究，仍需积极开展。

目的:探讨基于奥马哈系统的个案管理模式对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响。方法:选取解放军第970医院乳腺癌术后患者136例为研究对象，随机分为干预组和对照组，每组68例，两组患者均接受术后辅助化疗治疗。对照组实施常规护理干预，干预组在常规护理干预的基础上给予基于奥马哈系统的个案管理模式护理。干预前后采用乳腺癌患者生活质量评定量表(FACT-B)，焦虑自评量表(SAS)，抑郁自评量表(SDS)评价患者的生活质量及焦虑抑郁状况并比较两组患者护理满意水平差异。结果:干预后，干预组FACT-B各维度评分明显优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；SAS、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；护理总体满意水平高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对乳腺癌术后化疗患者实施基于奥马哈系统的个案护理模式，不仅在一定程度上改善生活质量，减轻不良情绪，同时还可以满足患者对个案管理的实际需求，提升护理服务满意度。

目的:构建老年骨科创伤患者围手术期谵妄防控体系，评估其临床应用价值。方法:参照奥马哈系统管理框架和内涵，查阅相关文献，结合患者人口学信息、病情特征、临床治疗等明确谵妄发生的风险点，制订老年骨科创伤患者围手术期谵妄防控方案及符合实际使用要求的谵妄防控交接单。采用便利抽样法选取2019年10月—2020年10月海军军医大学第一附属长海医院收治的120例行手术治疗并进行围手术期谵妄护理防控的老年骨科创伤患者作为试验组，选取2018年5月—2019年5月长海医院收治的111例行手术治疗并行常规护理的老年骨科创伤患者作为对照组。比较围手术期谵妄防控方案实施前后患者的谵妄发生情况。结果:试验组患者经谵妄防控干预后至术前1 d时的谵妄风险评分较入院时下降，差异有统计学意义（ P<0.05）；术后3 d内的谵妄风险虽有提高，但经谵妄防控干预后至术后7 d时的谵妄风险评分较术后3 d时下降，差异有统计学意义（ P<0.05）。住院期间，试验组患者谵妄发生率为14.2%（17/120），低于对照组的24.3%（27/111），差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于奥马哈系统理论构建的围手术期谵妄防控方案可以降低老年骨科创伤患者的谵妄风险。

目的:探讨基于奥马哈系统的延续性护理对银屑病患者治疗依从性、自我效能及生活质量的影响。方法:选取2017年3月至2019年2月该院收治的银屑病患者62例为研究对象，按照入院治疗的先后分为对照组和观察组各31例。对照组采用常规护理干预，观察组采用基于奥马哈系统为框架的延续性护理干预。比较两组患者干预前后的治疗依从性、自我效能评分及生活质量评分。结果:实施基于奥马哈系统为框架的延续性护理后，观察组患者的治疗依从性显著高于对照组( P<0.05)，在情绪管理、病程管理、自我管理及持续管理方面的评分均显著高于对照组( P<0.05)，生活质量评分显著高于对照组( P<0.05)。 结论:对银屑病患者给予基于奥马哈系统为框架的延续性护理，能有效提高患者的治疗依从性，从而提升患者的自我效能感和生活质量。

目的:探讨丹蒌片联合奥马哈个案管理模式在慢性稳定性冠心病患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2018年3月—2019年4月于吉林大学中日联谊医院心血管内科就诊的120例SCAD患者，采用随机数字表法分为常规组和联合组，各60例。两组均予以奥马哈系统的个案管理模式干预，常规组予以基础治疗，联合组则在此基础上予以丹蒌片治疗，两组均连续治疗和护理8周。观察比较两组治疗后的治疗效果，治疗前后的血管内皮功能指标、血清肌红蛋白（Mb）、肌钙蛋白I（cTnI）水平及治疗期间并发症发生情况。结果:联合组显效率、总有效率为53.33%（32/60）、98.33%（59/60），高于常规组的35.00%（21/60）、81.67%（49/60），差异有统计学意义（ P<0.05）。两组治疗后肱动脉血流介导性舒张功能、血清内皮素水平高于治疗前，且联合组高于常规组，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组治疗后血清一氧化氮、高敏C-反应蛋白、Mb、cTnI水平低于治疗前，且联合组低于常规组，差异有统计学意义（ P<0.05）。联合组并发症发生率低于常规组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:丹蒌片联合奥马哈个案管理模式可改善SCAD患者血管内皮功能，有效降低血清Mb、cTnI及心肌酶水平，安全性高，临床疗效显著，值得推广。