《中华实验外科杂志》第八届编委会第一次全体会议于2023年5月21日在武汉召开。本届编委会136位编委、通讯编委出席会议。湖北省医学会王波副秘书长主持会议。中华医学会杂志社魏均民社长宣布本刊第八届编委会组成名单，并代表中华医学会向第八届编委会成员及通讯编委颁发聘书。魏均民社长在祝贺第八届编委会成立的同时，强调本刊的发展是同历届编委、审稿专家，尤其是第七届编委所作出的贡献密不可分的，希望他们切实把好政治导向关、学术质量关和价值取向关；严格执行内容把关制度，捍卫学术品牌；提升学术引领能力，为编辑部建言献策。魏均民社长希望《中华实验外科杂志》担负起时代使命，发挥好期刊学术引领作用，在学术性、先进性、普及性等方面更上一层楼，努力打造代表国家学术水平的高水平期刊，积极争取发表当代国内外实验外科领域最新科学研究成果。本刊顾问陈孝平院士、副总编辑樊嘉院士、张旭院士在会议上做视频讲话，对编委会的成立表示祝贺，肯定《中华实验外科杂志》已经成为青年科技人员和外科专家成长的摇篮和交流的平台，希望杂志进一步引领实验外科学的基础创新发展方向，更多发表学科奠基性、基础性原始创新成果，夯实进军科技强国的科技与文化基础。本刊顾问马廉亭教授、洪光祥教授、王国斌教授、卢绮萍教授在会议上作了热情洋溢的讲话，他们回顾了本刊的历程，高度评价第七届编委会成立以来所作的工作，并表示非常欣喜地看到一大批中青年专家加入本刊编委会队伍，希望大家同心协力，做好编委工作，使杂志更上一层楼。湖北省医学会宋咏堂秘书长代表杂志承办单位向新、老编委表示感谢，希望他们一如既往地支持杂志工作。《中华实验外科杂志》编辑部方华主任代表编委会和编辑部作任期工作总结，介绍杂志在学术质量及编辑质量建设、强化编辑部服务意识、期刊网络化与数字化等方面的举措和取得的成效。在第八届编委会总编辑龚建平教授的主持下，与会编委紧密围绕着"如何把杂志办得更好"，"充分发挥编委作用"，"强化审稿"等主题，对办刊方向、报道计划等涉及本刊发展的一系列问题进行讨论。

目的:探讨山东省丘陵农村自然人群队列的研究方法及调查对象的基线特征，为开展常见慢性非传染性疾病的发病及危险因素研究提供参考依据。方法:2017-2019年对山东省济南市平阴县孔村镇和孝直镇20~79岁常住居民进行基线调查，包括问卷调查、体格检查、生化指标检查和血液、唾液采集，建立山东省丘陵农村自然人群队列，对主要基线特征进行统计学分析。结果:共有10 296名调查对象纳入研究，基线平均年龄为54.45岁，其中男性占40.6%。队列调查对象中88.3%为初中及以下文化程度，62.1%以务农为主要职业，90.7%为已婚。吸烟者在男性和女性中分别占45.6%和0.9%，饮酒者分别占65.8%和3.0%。依据调查资料中研究对象的自我报告，高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中和肿瘤的患病率依次为19.8%、3.2%、2.8%、2.7%和1.2%。结论:山东省丘陵农村自然人群队列为评估丘陵农村地区常见慢性非传染性疾病风险提供了重要资源，为疾病防控提供了重要依据。

儒家的"贵生""仁爱""修身"思想为中医伦理学奠定了理论基础;儒家"孝悌"思想在中医的传统医德中占有重要地位.儒家经典《易经》中的阴阳被中医用来说明人体的组织结构、生理现象和病理变化,发展为中医的阴阳学说;《尚书》中的五行学说被吸收利用为中医的五行学说;中医学理法方药各环节的思维方式都受到了儒家中庸观的影响;中医学基本特点之整体观念受到了儒家天人合一思想的影响.儒家在思想文化领域的统治地位使得医儒融合成为必然,医儒融合造就了古代医家积极的人生态度和强烈的社会责任感,为中医药的发展带来勃勃生机;医儒融合帮助中医摆脱了巫术和迷信的束缚、提高了医家的社会地位、促进了医学教育的发展和医学文献的整理.

通过分析现代医疗技术对生命终结问题产生的变化与可能影响,指出生命终结需要决断,临终者不能安然离去,根本源于技术的本质,身体在技术具身中成为被摆置的对象,现代医疗偏离了初衷.应伦理先行,基于对生命的伦理关切,主动地思考技术时代生命终结的可能方式,提高生命质量与死亡质量;探索中国孝道文化与临终关怀理念的内在契合性,为避免两者的现代偏离,构建传统孝道与技术的良性交互,以安宁疗护予以伦理关怀,帮助临终者有尊严地与世界告别.

目的 了解孝感市新生儿窒息的发生率及相关影响因素.方法 选取2019年5月—2020年4月在孝感市9家医院分娩的22 838例新生儿,按照是否发生窒息分为窒息发生组和窒息未发生组,统计新生儿窒息的发生率,并对相关影响因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析.结果 22 838例新生儿中,诊断窒息681例,其中重度窒息37例,未发生窒息22 157例,窒息发生率2.98％,重度窒息发生率0.16％.多因素logistic回归模型结果显示:胎儿窘迫、早产、异常出生体质量、羊水异常、脐带异常、胎盘异常是新生儿窒息发生的独立危险因素,母亲文化程度大专及以上、规律产检是新生儿窒息发生的独立保护因素(均P＜0.05).结论 胎儿窘迫、早产、异常出生体质量、羊水异常、脐带异常、胎盘异常、母亲文化程度、规律产检与新生儿窒息的发生密切相关.

目的 从主动健康视角出发,探析养老机构失能老年人"给予式照护"困境的形成原因.方法 采用目的抽样法,2022年7月—12月选取重庆某养老机构的失能老年人及照护人员为研究对象.采用一对一深入访谈、Colaizzi 7步分析法进行资料收集及分析.结果 确定了4个主题;①"给予"照护理念主导,包括以孝为本的文化思想、被动接受的照护特征、购买服务的用尽心理;②参与照护能力不足,包括主动健康的知识缺乏、参与照护的技能弱化;③转型照护模式受阻,包括人力资源的客观限制、适老环境的匹配滞后;④利用内在能力减退,包括潜在风险的过度规避、照护人员的工作超负荷、个性照护的质量欠佳.结论 养老机构失能老年人"给予式照护"形成原因受到社会背景、服务体系、供给资源、管理模式等多重影响.将失能老年人从"给予式被动照护"转型到"参与式主动健康",是实现积极健康老龄化理念的重要举措.

在充分了解我国老年人文护理的基础上,从政治、经济、社会、技术4个方面论述老年人文护理的优势、劣势、机遇与挑战;提出老年人文教育具有提高职业认知,激发学生学习兴趣,稳定我国老年护理人才队伍的作用.未来的老年人文护理教育应充分利用我国敬老孝老的传统文化,进一步完善老年护理理论框架,并逐步构建综合全面的人文教学质量评价体系.

目的 深入了解国内传统文化对安宁疗护实践的影响.方法 采用目的抽样法,于2021年9月—2022年7月在北京市3所三级甲等医院、2所社区卫生服务中心、1所临终关怀医院中选取8例疾病晚期患者、12名疾病晚期或去世患者家属,就疾病晚期治疗与照护过程进行一对一深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行分析、归类和主题提取.结果 分析得出4个主题及8个亚主题.①集体主义文化下的家庭共担对患者医疗沟通与决策有影响:家属是患者医疗决策的主导者;家庭内部结构及关系影响医疗沟通和决策.②孝亲文化下的道德与情感交融对患者生命救治有影响:面对患者疾病晚期治疗,家属不轻言放弃;面对患者生命维持治疗措施的选择,家属感到纠结和摇摆.③反向关怀观念下的家庭情感联结对患者表达个人需求有影响:患者不愿在疾病照护和丧事安排等方面给家属增加负担;患者从家庭利益和家庭责任的角度考虑治疗措施.④传统生死观对患者与家属沟通临终问题有影响:患者与家属间缺乏沟通临终问题的桥梁;患者与家属沟通临终问题时宜采取非正式和间接的方式.结论 在安宁疗护实践中,国内文化是不容忽视的重要影响因素.医护人员需围绕患者及其家属的决策、患者与家庭的反向关怀和孝亲行为、家庭临终问题沟通等方面探索并提供适宜的、具有文化安全性的安宁疗护服务.

[目的]调查西安市老年人的心理健康状况及影响因素.[方法]采用自行设计的陕西省老年人群健康风险因素调查问卷对西安市的1 459名老年人进行调查.[结果]单因素分析显示:影响老年人心理健康的因素为性别、年龄、有无配偶、文化程度、子女孝敬程度、有无慢性病及生活质量等;多元线性回归分析显示:规律锻炼、子女孝敬程度、有无慢性病和生活质量对老年人心理健康有影响.[结论]应针对影响老年人心理健康的子女孝敬情况和慢性病等因素构建老年人健康管理策略,以提高老年人心理健康水平.

目的 了解重庆贫困山区农村空巢老人的养老现状,发现其中存在的问题及原因,并提出解决的对策.方法 通过现场调研和实地走访对重庆贫困山区农村空巢老人在经济供养、医疗保健、精神生活和日常生活等方面的养老现状进行全面掌握,并分析其中存在的问题及原因.结果 重庆贫困山区农村空巢老人面临着经济供养水平低、精神慰藉缺失、医疗保健水平低和日常生活缺乏照料等问题.结论 加强社区养老设施建设,完善空巢老人的"养老社会支持网",转变空巢老人的养老观念,加强"孝文化"传播教育.