背景 非自杀性自伤(NSSI)是世界范围内较严重的公共卫生问题,也是自杀未遂和自杀死亡的重要危险因素.我国青少年NSSI行为的发生率为27.4%,需重视青少年NSSI行为,防止其进一步发展为更严重的心理健康问题.目的 系统评价与整合伴NSSI行为的青少年的心理体验及需求,以期为临床干预方案的制定提供参考.方法 计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、PsycINFO、CINAHL、Embase、Medline、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,收集关于伴NSSI行为的青少年心理体验及需求的质性研究,检索时限为建库至2023年3月.采用澳大利亚循证卫生保健中心(JBI)质性研究质量评价工具对纳入文献进行评价,并运用汇集性整合的方法对结果进行整合.结果 共纳入11篇文献,提取出46个研究结果,将相似结果汇总成10个类别,最终得到5个整合结果,包括人际关系冲突、学业压力与自我思想斗争、内心情感交织的自伤行为、爱能克服无助感以及调整与寻求积极应对.结论 青少年在发生NSSI行为前,往往可能经历负性生活事件,并且在人际关系、学业压力及家庭教育等方面的矛盾较突出;发生NSSI行为后,会产生多种心理体验,如短暂的获益感、依赖感与内疚感等.此外,青少年渴望得到专业人员的指导与帮助,以便更好地应对负性情绪.

目的:从个人学业状况角度来考察网络色情成瘾的心理因素.方法:采用学习能力自我效能感、青少年学业情绪问卷中消极低唤醒学业情绪分量表、网络色情活动问卷、网络色情成瘾测试对1359名高中生和大学生进行问卷调查.结果:①高中生的网络色情活动频率及成瘾倾向低于大学生;男生的网络色情活动频率及成瘾倾向显著高于女生.②构建链式中介模型,其拟合指标CFI=0.965,TLI=0.948,RMSEA=0.07为可接受模型.这一模型表明,学习自我效能感除了能直接影响网络色情成瘾,还通过学业负性情绪、网络色情活动的链式中介作用影响网络色情成瘾,总的中介效果量为57.54％,其中学习能力自我效能感通过学业负性情绪这一路径所起的作用最大.③多群组分析表明该链式中介模型在男女中不具有同等意义.结论:学业负性情绪和网络色情活动在学习能力自我效能感与青少年网络色情成瘾的关系中起链式中介作用,并且这一多重中介模型在男女生中并不一致.

目的:考察正念训练改善初一学生负性情绪和提升学业成绩的效果.方法:选取北京市某中学初一年级学生192人,将其分成正念训练增强组(n=34)、正念训练组(n=62)和非正念训练组(n=96)3组,正念训练增强组和正念训练组运用五段正念录音周一至周五每日中午练习,循环8周.另外,正念训练增强组每周增加2次课前训练,完成家庭自主练习任务.在此期间非正念训练组不做任何训练.采用抑郁-焦虑-压力自评量表简版(DASS-21)、教师自编学业试卷于基线(T1)、8周干预后(T2)施测,考察负性情绪水平及学业成绩.结果:重复测量方差分析结果显示,DASS-21总分及各因子分(抑郁分量表除外)的分组主效应均有统计学意义,T2正念训练增强组DASS-21总分和焦虑得分低于正念训练组(P ＜0.05或P＜0.01)和非正念训练组(均P＜0.01),压力得分低于非正念训练组(P＜0.01).学业成绩总分的交互作用有统计学意义,正念训练组T2的成绩高于T1 (P ＜0.01).结论:高强度正念训练有助于改善初一学生负性情绪;正念训练对学业成绩也产生了积极的促进作用.

目的:探究高中生自我同情和经验回避在正念与心理健康间的中介作用,为提升高中生心理健康水平提供实证依据.方法:采用正念注意觉知量表、抑郁-焦虑-压力量表、高中生自我同情问卷和接纳与行动问卷分别调查天津市3所高中学生的正念、心理健康、自我同情和经验回避情况.结果:489份有效问卷中抑郁、焦虑、压力检出率分别为56.68％、70.15％、77.29％.年级、独生与否、住宿情况、学业成绩对心理健康总分及各维度得分存在影响,且差异显著(P<0.05).正念、心理健康、自我同情与经验回避四个变量均显著相关(P<0.05).中介效应分析表明,在正念对心理健康的影响中,自我同情→经验回避均发挥部分中介作用,自我同情→经验回避发挥链式中介作用(中介效应占比分别为44.97％、28.54％、15.22％).结论:高中生群体普遍存在负性情绪或心理问题,心理健康水平整体偏低;通过正念训练培育自我同情和减少经验回避能够提升高中生心理健康.

新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)在我国突然爆发并迅速蔓延.在此次疫情中,由于病毒具有高度传染性,且缺乏有效治疗手段,加之公众面临着长时间的居家隔离,使得公众不仅身体健康受到威胁,心理健康同样存在风险.邵灿等对103名临床一线医务工作采用SCL-90进行调查,发现医务人员的强迫、焦虑得分显著高于常模[1].郭磊等对全国31个省市13822名公众进行调查,发现18.6％的公众存在急性应激反应[2].韩拓等对405名新冠肺炎疫情居家隔离期间大学生负性情绪进行研究,发现44％的大学生产生抑郁情绪,42.2％的大学生产生焦虑情绪[3].为保障人民大众健康,各地政府相继启动公共卫生Ⅰ级响应制度[4],高校开学时间也不断推迟[5].休假返乡滞留家中的军校学员,不仅要服从国家的防疫安排,同时要接受部队的防疫管理,实行严格的居家隔离.大学阶段仍属于心理发展时期,军校学员在面对疫情、学业和毕业的多重压力下,心理健康问题更值得关注[6].本研究通过线上问卷方式,调查新冠肺炎疫情居家隔离期间军校学员的心理健康状况并分析相关影响因素,以期在特殊时期能够及时给予军校学员心理健康问题足够重视,增强其社会支持感,并为制定恰当的心理干预措施提供科学依据.

21 世纪以来,国际教育出现了以技能导向为中心的教育改革运动[1],思维模式作为改革的核心和重点能够有效推动医学教育的进步和创新[2].有研究[3]表明,成长型思维具有持久激发学生学习能动性,提升学业水平,减少负性情绪,增强心理韧性等多种优势,然而成长型思维作为一种可塑性的思维模式却较少地应用在我国护理教育中,难以满足护生个人发展和高质量护理人才的培养.因此,本文对学生成长型思维进行综述,以期为培养我国护理专业学生成长型思维和促进护理教育发展提供参考.

目的:了解青少年抑郁障碍患者非自杀性自伤(NSSI)行为与功能及其相关因素.方法:纳入符合精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)抑郁障碍诊断标准的门诊、住院患者(伴NSSI患者89例、不伴NSSI患者74例)163例,年龄、性别匹配的正常对照107例.采用儿童抑郁量表(CDI)评估患者抑郁程度,儿童孤独量表(CLS)评估患者孤独感,挫败感量表(DS)评估患者学业挫败感、渥太华自伤量表(OSI)评估患者NSSI行为及功能,采用logistic回归分析探讨NSSI行为与各变量间的关联,采用多重线性回归分析实施NSSI各功能与各变量的关联.结果:伴NSSI患者组的CDI、CLS、DS评分均高于不伴NSSI抑郁组和正常对照组.女性、学业挫败感得分高是实施NSSI的危险因素(OR=2.75、1.06).CDI中的负性情绪得分与OSI中的内部情绪调节得分、外部情绪调节得分、寻求刺激因子得分呈正向关联(β=0.29～0.33);CDI人际问题得分与OSI中的社交影响因子得分呈正向关联(β=0.21);非独生子女的OSI寻求刺激因子得分更高(β=0.23).结论:青少年抑郁障碍患者学业挫败感程度较高者可能更易发生NSSI.以外部情绪调节为NSSI主导功能的患者最多,负性情绪和人际问题可能是患者实施NSSI功能的相关因素.

目的 了解突发事件下护理专业实习生学业自我效能感水平及其影响因素.方法 采用整群抽样法,于2021年8月3—5日使用一般资料问卷、中文版抑郁-焦虑-压力量表、特质应对方式问卷、学业自我效能感量表对新乡医学院第一附属医院342名护理专业实习生进行调查.结果 护理专业实习生学业自我效能感总分(76.90±13.10)分;负面情绪总得分5(1,12)分;特质应对方式总得分(58.29±10.15)分;家庭是否受洪灾影响、居家期间是否制定学习计划、负面情绪及特质应对方式是突发事件下护理专业实习生学业自我效能感的主要影响因素.结论 突发事件下护理专业实习生学业自我效能感有待提升,家庭或居住地受洪灾影响的护理专业实习生学业自我效能感相对较低,调节负性情绪、增强积极应对能力有助于提升护理专业实习生学业自我效能感水平.