目的 探讨小儿咳喘灵口服液联合阿奇霉素序贯疗法对肺炎支原体肺炎患儿的疗效及炎症反应的影响,为临床诊疗提供依据.方法 选取2021年11月-2022年10月于台州市中心医院(台州学院附属医院)住院治疗的肺炎支原体肺炎患儿100例为研究对象.采用简单随机数表法分为两组,每组各50例患者.对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组采用小儿咳喘灵口服液+阿奇霉素序贯疗法治疗.治疗结束时,比较治疗效果、症状缓解时间,记录患儿治疗前、治疗后C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)变化,并针对治疗过程中不良反应出现情况进行统计并比较.结果 与对照组(82.00％)相比,观察组总有效率(98.00％)较高,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的发热缓解时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、肺部影像学改善时间及住院时间[(2.30±0.38)d、(5.58±1.04)d、(6.78±1.10)d、(7.84±1.18)d、(7.58±1.94)d]均短于对照组[(3.40±0.46)d、(4.02±1.01)d、(7.97±2.18)d、(9.90±2.09)d、(12.47±1.38)d],差异均有统计学意义(均 P＜0.05).治疗后,两组患儿CRP、TNF-α及IL-6水平均显著降低,且观察组[(8.15±1.12)mg/L、(4.18±0.78)ng/L、(6.70±1.57)ng/L]明显低于对照组[(12.10±2.17)mg/L、(7.85±0.98)ng/L、(12.24±2.10)ng/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,两组患儿免疫功能IgG、IgA及IgM水平均升高,且观察组[(9.78±1.13)g/L、(1.79±0.34)g/L、(2.95±0.32)g/L]明显高于对照组[(7.59±1.58)g/L、(1.42±0.30)g/L、(1.92±0.31)g/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗期间,患儿均有出现腹泻、食欲不振、皮疹等不良反应,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小儿咳喘灵口服液联合阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎效果明显,有助于症状缓解,可抑制炎症反应,调节免疫平衡,缩短住院时间,减少不良反应,建议临床推广使用.

目的 探讨特布他林联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及其对患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)水平的影响.方法 选取2015年7月至2016年11月本院收治的小儿支原体肺炎患儿86例,根据治疗方案分为对照组(n=40)和观察组(n=46).对照组给予红霉素与小儿咳喘灵口服液治疗,观察组给予特布他林雾化吸入联合阿奇霉素治疗.观察对比两组临床疗效,治疗前后血清TNF-α、IL-10变化及临床症状变化、不良反应发生情况.结果 经治疗后,观察组的临床总有效率为93.48%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者啰音、咳嗽和喘憋消失时间及退热和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,两组患者血清TNF-α、IL-10均较治疗前有显著性改变,其中TNF-α明显降低,且观察组患者降低幅度较大(P<0.05);而IL-10明显升高,且观察组升高幅度较大,差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中观察组患者不良反应发生率为13.04%,低于对照组的32.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 特布他林联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效确切,能有效缩短临床症状改善的时间,改善血清TNF-α、IL-10水平.

目的:建立HPLC法测定小儿咳喘灵口服液中防腐剂山梨酸钾的含量.方法:采用Phenomenex Gemini C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以0.02 mol·L-1磷酸二氢钠溶液(用磷酸调pH至4.0)-乙腈(80:20)为流动相,流速为1.0 ml·min-1,检测波长为262 nm,柱温为30℃,进样体积为20μl.结果:山梨酸钾浓度在8.584～85.840μg·ml-1范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为100.0％,RSD为0.47％(n=9),山梨酸钾检测限为0.43 ng,定量限为1.29 ng.结论:经过方法学验证,本法可用于小儿咳喘灵口服液中防腐剂山梨酸钾的含量测定.

目的:观察大桑菊合剂治疗风热犯肺型小儿支气管炎的临床疗效.方法:选择100例就诊于广东省第二中医院儿科门诊的风热犯肺型支气管炎患儿为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各50例.对照组服用小儿咳喘灵口服液,观察组口服大桑菊合剂治疗.比较两组患儿的临床疗效和中医证候疗效,观察两组患儿退热、咳嗽、咳痰、肺部啰音及白细胞计数恢复正常的时间.结果:临床疗效:观察组有效率为86.00％,对照组有效率为64.00％,两组患儿临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).中医证候疗效:观察组有效率为92.00％,对照组有效率为76.00％,两组患儿中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组咳嗽、咳痰、体温恢复正常、肺部听诊湿啰音消失、白细胞计数恢复正常时间短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:大桑菊合剂治疗支气管炎临床疗效显著,可改善患儿的临床症状.

目的:观察小儿咳喘灵颗粒联合氨溴索口服液治疗儿童支气管肺炎的临床疗效.方法:将92例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组各46例.对照组给予氨溴索口服液治疗,观察组在此基础上加用小儿咳喘灵颗粒,2组均连续治疗5天.观察2组临床疗效、症状体征消失时间和治疗前后血清炎症细胞因子[肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]的变化.结果:观察组总有效率95.65％,对照组总有效率89.13％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组肺部啰音、咳嗽、发热消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组TNF-α、hs-CRP、PCT水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组TNF-α、hs-CRP、PCT水平均较治疗前降低(P＜0.05),观察组3项炎症细胞因子水平均低于对照组(P＜0.05).结论:小儿咳喘灵颗粒联合氨溴索口服液治疗小儿支气管肺炎,可明显缩短治疗时间,效果优于单纯使用氨溴索口服液.

目的:观察小儿咳喘灵口服液辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效.方法:纳入97例咳喘变异性哮喘患儿为研究对象,依据简单随机法分为对照组50例和观察组47例,对照组采用常规西医对症治疗,观察组在对照组基础上联合小儿咳喘灵口服液治疗,观察并比较2组临床疗效、治疗前后咳嗽症状积分、血清转化生长因子-β (TGF-β)、干扰素-γ(IFN-γ)水平、气道反应性指标及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗前,2组日间及夜间咳嗽症状积分、血清TGF-β水平、IFN-γ水平、气道反应性指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组日间及夜间咳嗽症状积分、血清TGF-β水平均下降,观察组较对照组降低更显著(P＜0.05);2组IFN-γ水平、气道反应性指标均上升,观察组较对照组升高更显著(P＜0.05).治疗期间,2组均无明显不良反应发生.结论:小儿咳喘灵口服液辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效安全,可降低血清TGF-β水平,促进IFN-γ分泌,并降低气道高反应性,减缓哮喘发作.

目的:定量分析小儿咳喘灵口服液中主要成分的含量.方法:高效液相色谱仪中采用二极管阵列检测器,建立小儿咳喘灵口服液中盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱及细辛脂素的含量测定方法.结果:盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱及细辛脂素分别在其最大吸收波长下达到基线分离,分离度及线性关系均达到《中国药典》的要求.盐酸麻黄碱在0.009 3 ～0.093 0 mg/mL (r=0.999 9)、盐酸伪麻黄碱在0.002 9 ～0.029 0 mg/mL (r=0.999 8)、细辛脂素在0.6～6.0 μg/mL(r =0.999 8)浓度范围内与峰面积呈良好线性关系.结论:本研究所建立的方法简单易行,重现性好,成本较低,可用于医院制剂室中小儿咳喘灵口服液的质量控制.

目的 HPLC-CAD法测定中成药中甜味剂及其蜂蜜类辅料的质量评价.方法 样品溶液的分析采用Hon-Sugar色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相乙腈-水(75:25);体积流量1 mL/min;柱温35℃.结果 114批小儿咳喘灵口服液样品中蔗糖含有量介于0～15.53％,未超过《中国药典》规定的限度,但部分企业违反标准处方规定以蔗糖为矫味剂.184批小儿咳喘灵颗粒剂样品中蔗糖含有量介于2.14％ ～87.13％,部分企业颗粒剂制粒中辅料用量偏大,导致浸膏量比例下降.此外普通抽样中麻仁润肠丸中麦芽糖的含有量超标,根据含有量推算标准麻仁丸、疏风活络丸及蜜制款冬花的果糖与葡萄糖的总量均小于推算限度,炼蜜质量存疑.结论 该方法准确稳定,重复性好,可用于中成药中甜味剂的测定及蜂蜜类辅料的质量评价.

目的:建立HPLC法同时检测小儿咳喘灵口服液中苯甲酸、山梨酸、对羟基苯甲酸甲酯、对羟基苯甲酸乙酯、对羟基苯甲酸丙酯、对羟基苯甲酸丁酯、对羟基苯甲酸异丁酯等7种防腐剂的含量方法.方法:采用Agilent ZORBAX SB-phenyl(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.2％磷酸溶液为流动相,梯度洗脱,流速1 ml·min-1,检测波长分别为230 nm和255 nm.结果:7种防腐剂在0.5～20μg·ml-1线性范围内均呈良好线性关系(r>0.999).平均回收率为102.3％～103.3％,RSD 0.3％～0.4％(n=6).检出限(LODs,S/N≥3)为0.01～0.03μg·ml-1.结论:该方法简便、准确、重复性好,可用于小儿咳喘灵口服液中防腐剂限量的测定.

目的 建立UPLC测定方法对市售小儿咳喘灵口服液的整体质量进行评估,以期完善小儿咳喘灵口服液质量标准.方法 采用Waters Acquity UPLC色谱仪,选用Waters HSS T3(2.1 mm×100 mm,1.8μm)色谱柱,以乙腈-0.1％磷酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,流速0.3 mL·min-1,检测波长237 nm[(R,S)-告依春、绿原酸、甘草苷和甘草酸]、207 nm(苦杏仁苷),柱温35℃.对来源于不同厂家的59批小儿咳喘灵口服液进行含量测定,并对质量特征进行统计学分析.结果 5个主要成分在59批小儿咳喘灵口服液中均可检出,但含量差异较大.单因素方差分析结果显示,厂家3、4与其他厂家之间5种成分差异均具有统计学意义(P<0.05);差异主要集中在苦杏仁苷和甘草苷2个成分上.结论 增加小儿咳喘灵口服液控制指标对于规范药品生产、提高药品品质具有重大意义.