目的 对移动医疗在患者居家管饲营养管理中的研究进行范围综述,为未来研究和临床实践提供参考.方法 系统检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2024年2月18日.按照范围综述框架,由2名研究者进行文献筛选、资料提取及汇总分析.结果 共纳入24篇文献,9项研究基于出院计划模式、医院到家庭营养管理模式、指导护理模式等理论模式进行管理.主要形式为应用程序、通信软件和网站平台.管理内容包括健康指导、定期评估、会诊转诊、自我管理、健康档案、服务预约、同伴支持.评价指标涉及患者身心健康、自我管理能力、照护者能力、家庭负担、患者评价.结论 移动医疗在居家肠内管饲营养管理中起到了一定的积极作用,未来应成立多学科团队,开展高质量研究,不断完善移动医疗管理的形式及内容.

目的:探讨胰腺癌患者及其主要照顾者术后对饮食及营养护理的真实体验。方法:采用现象学研究方法，对8例胰腺癌根治术后患者及其主要照顾者共16人进行面对面半结构式访谈，采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理分析。结果:胰腺癌患者及其照顾者对手术后饮食及营养护理的真实体验涵盖两大视域、7个主题：患者视域：禁食期的负性体验、胃肠道症状个人应对无效、经口进食种类改变、肠内肠外营养支持的负担；主要照顾者视域：身心俱疲的"无力感"、渴望专业营养指导的需求、对居家的饮食营养指导有强烈的需求。结论:医护人员应注重胰腺癌患者及主要照顾者的负性情绪，从人文关怀角度给予支持，从多个角度、采用多元化方式协助患者及其主要照顾者强化饮食营养管理知识与技能；亟待制定胰腺癌患者个性化营养管理方案，以期改善患者的营养状况、提高患者的生活质量。

居家肠内营养(HEN)可以提升患者生活质量、降低医疗费用,在美国、欧洲等地广泛普及.由于HEN制剂特点、药物相互作用以及患者营养状况存在个体差异,患者使用HEN期间需要营养支持药师(NSP)进行药学监护.中国的HEN尚处于起步阶段,NSP参与HEN缺乏相应的规范、指南及具体的运行标准.该文分析和探讨NSP参与HEN的管理现状、药学监护内容、药学服务价值体现,旨在为HEN的进一步实践及研究提供参考.

在开放式静脉输液器的基础上自行设计制作家用鼻饲留置饮食输入装置.该装置兼具温度监测、控制流速等功能,为居家经鼻胃管肠内营养的患者提供了一种经济实惠、操作方便、安全卫生、喂食流畅的辅助用具.自制家用鼻饲流质饮食输入装置结构简单,可反复使用,有助于增加患者舒适度,适用于家庭营养管理.

我国恶性肿瘤不断上升的发病率和死亡率,已成为严重影响我国居民寿命的主要原因之一.而恶性肿瘤患者的营养不良状况往往对患者治疗效果、生活质量、生存期造成严重危害.为此营养支持治疗也受到越来越多的关注,从辅助治疗措施转变为重要的治疗手段.然而针对恶性肿瘤患者的居家营养管理研究却鲜有报道.主要研究基于"AI医疗"技术,运用"筛查—评定—方案制定—AI智能监测—干预"的管理模式,规范恶性肿瘤患者家庭营养肠内支持管理,延伸患者在医院内营养治疗,有效解决患者出院后营养管理无人指导、监测局限、随访困难的窘境,补充诊疗环节,更好地改善患者营养状况,以降低抗肿瘤治疗并发症发生率,提高治疗效果与生存质量.

根据相关文献并结合临床实际,总结在新型冠状病毒肺炎疫情期间对住院及居家隔离的患儿进行肠内营养的防控管理措施.对住院肠内营养患儿实施环境及物品管理、工作人员管理、患儿及陪护家长管理等措施,为家庭肠内营养患儿建立线上指导及咨询、防控措施落实、居家环境管理等防控措施.通过有效的防控管理,保障了住院和家庭肠内营养患儿的安全,避免感染新型冠状病毒肺炎.

胃造瘘患儿肠内营养居家管理不当容易导致造瘘相关并发症而需要住院治疗,增加患儿痛苦,而新型冠状病毒肺炎疫情给患儿就诊带来不便,故指导患儿家属做好肠内营养居家管理十分重要.本文从胃造瘘患儿随访登记、肠内营养日常居家管理指导、新型冠状病毒肺炎感染的防护等方面探讨疫情期间胃造瘘患儿肠内营养居家管理实践,以期为疫情期间胃造瘘患儿肠内营养居家管理提供参考.

家庭肠内营养是头颈部癌症患者居家营养支持的重要方式,但临床实践中存在营养支持开展不规范、专业指导和随访缺乏等问题.本研究借鉴国内外家庭肠内营养相关指南以及研究经验,从头颈部癌症患者家庭肠内营养的开展情况、管理团队、给予途径、配方的选择、给予方式、并发症的预防及处理、效果的监测与随访等方面进行综述,以期为我国头颈部癌症患者家庭肠内营养的规范化实践提供参考依据.

总结1例腹部切口全层裂开患者经空肠造口行肠内营养的护理.护理要点:积极进行全身抗感染治疗,动态评估伤口,负压冲洗引流渗液;造口及周围皮肤管理,预防潮湿相关性皮炎;全程营养风险评估,经空肠造口行肠内营养;采用多模式镇痛,减轻患者疼痛症状;开展阶段性心理干预,正性引导患者认识疾病;制订出院指导手册,坚持全程随访计划.经91 d精心治疗与护理患者伤口完全愈合,居家期间完全肠内营养,营养状况良好,行造口还纳术,效果显著,患者满意.