目的:通过乳腺癌终身回访档案的建立强化乳腺癌出院患者的回访工作。方法:选取扬州大学附属医院江苏省泰兴市人民医院普外乳腺病科2013年6月至2016年7月出院的乳腺癌患者140例，采用回顾对照法分为对照组和试验组，各70例。对照组按医院统一的回访表常规回访，试验组使用建立的专科回访档案按终身回访流程进行回访。结果:试验组在回访患者康复训练、服药、复查的依从性及其满意度较对照组提高，差异均有统计学意义(均 P<0.01)；回访护士在建立回访档案后工作效率，工作成就感及专业内涵均得到提升。 结论:乳腺癌终身回访档案应用促进护理延伸服务全面有效开展。

目的:了解疫情期间医院门诊患者来电咨询特点、内容及效果，促进门诊热线咨询服务有效开展。方法:对2020年2—4月我院门诊患者电话咨询内容进行回顾性分析，了解患者医疗咨询、疫情咨询、挂退号咨询、检查检验咨询及其他5个方面的情况。数据采用频数、构成比进行描述性分析。结果:3个月内共接听门诊电话咨询72 525例次，问题解决率98.5%，患者满意度评价4.6分；工作日8：00～11：00、14：00～17：00咨询量较大，患者对医院疫情防控政策咨询占比最高(40.0%)。结论:疫情期间，门诊电话咨询不仅能及时解决患者需求，而且能有效分流患者，对后续门诊开展延伸服务有指导意义。

目的:探讨个案管理的延伸护理服务对喘息性支气管肺炎患儿肺功能及预后的影响。方法:选取2020年12月至2023年2月烟台市烟台山医院收治的206例喘息性支气管肺炎患儿，根据护理方式不同分为对照组102例(采用常规基础护理)和观察组104例(采用个案管理的延伸护理服务)。对比两组肺功能、护理依从性、临床症状消失时间、并发症发生率及复发率。结果:护理后两组患儿用力吸气肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量(FEV 1)、呼气高峰流量(PEFR)水平均升高，且观察组三项指标水平均高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。护理后观察组护理总依从性高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。护理后观察组哮鸣音、喘息、咳嗽消失时间均短于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。观察组并发症总发生率及复发率低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:个案管理的延伸护理服务可改善喘息性支气管肺炎患儿肺功能水平，缩短其临床症状消失时间，提高其依从性，改善其预后。

紧密型医联体是提升区域医疗服务效能的重要举措。作者介绍了武汉协和医院西院牵头构建的业务管理紧密型医联体实践，并分析其运行效果。通过强化医疗、护理、公共卫生、医院感染等业务管理，加强医联体牵头单位专家等资源下沉，慢性病药物延伸至基层，强化医护人员培训，畅通双向转诊通道，探索集约化发展，医联体建设初见成效。医联体同时面临财政投入、医保支付等政策壁垒，建议完善资源投入、医保付费、绩效考核、人才培养、信息化平台等各项配套及制度建设，充分利用医联体牵头单位专家优势资源，探索医养结合，做好医防融合等工作。

目的:了解平顶山市参加美沙酮维持治疗(MMT)人群的基本特征、治疗依从性以及脱失原因，为提高门诊治疗效率提供依据。方法:统计平顶山市疾病预防控制中心药物维持治疗中心2017年12月以来首次入组的阿片类物质成瘾者信息，对其人口学特征、既往毒品使用情况和MMT治疗情况进行描述性分析，并用回归模型分析维持率的影响因素。结果:首次入组MMT的鸦片或海洛因成瘾者共141例。男女比例为3.86∶1；年龄(43.96±8.05)岁；未婚、离异或丧偶82例，占58.16%；初中及以下文化程度94例，占66.67%；初次吸毒年龄为(25.06±6.34)岁；吸毒时间(9.07±6.48)年，最短5个月，最长27年；单纯使用阿片类者134例，占95.04%；曾有毒品注射行为者26例，占18.44%。治疗期间平均服药剂量为(69.54±25.07)mL。MMT维持率为40.43%(57/141)。MMT维持率在文化程度高、居住地离门诊近、交通方便、吸毒时间长、日均服药剂量大的患者中较高。结论:平顶山市MMT患者以男性、非在婚状态者、初中及以下文化程度者为主，与其他地区一致。提高维持率需增设服务延伸点，应关注低文化、吸毒时间短、服药剂量小的人群。

目的:观察基于医养结合理念的延伸服务对冠心病患者不良心理状态及遵医行为的影响。方法:选取2018年10月至2019年4月河南省人民医院收治的冠心病患者300例，根据入院顺序排序，奇数纳入对照组，偶数纳入观察组，每组150例，其中对照组接受常规护理干预，观察组在对照组基础上接受基于医养结合理念的延伸服务，干预服务12个月。统计并比较两组干预前后不良心理状态、遵医行为、个人健康行为能力、心功能分级、生活质量变化、护理满意度。结果:干预后观察组抑郁、焦虑、内向性激惹、外向性激惹评分低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后观察组坚持服药、定期复查、健康行为、合理饮食、运动治疗评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后观察组营养、心理安适、运动、健康责任评分较对照组高，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后观察组心功能优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后观察组生活质量较对照组高，差异有统计学意义( P<0.05)，观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在冠心病患者护理工作中，基于医养结合理念的延伸服务针对不同阶段展开相应护理工作，可纠正不良心理，强化患者遵医意识，提升个人健康行为能力，进而改善患者心功能，提升生活质量，增加患者对护理工作满意度。

目的:探讨出院后电话延续护理对乳腺癌术后淋巴水肿患者治疗有效性及生活质量的影响。方法:采用便利抽样法，选取2017年10月—2019年10月江苏省无锡市妇幼保健院妇科收治的85例乳腺癌术后淋巴水肿患者为研究对象，根据双盲原则，将入选对象分为研究组（ n=43）和对照组（ n=42），研究组患者出院后采取电话随访方式，对照组患者出院后采取常规随访方式，对比不同方式对乳腺癌术后淋巴水肿患者生活质量及治疗有效性的影响。 结果:研究组患者随访后双上肢周径差值低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01），肩关节前屈度、肩关节外展度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01），研究组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01），除生理职能外，研究组患者随访后生活质量各方面评分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:乳腺癌术后淋巴水肿患者出院后应用电话延续护理可延伸护理服务、促使患者肩关节功能恢复、保证治疗有效性、提高患者的生活质量，适宜临床推广应用。

在医学领域，医疗数据电子化、信息互联性增强、生理信号采集终端设备普及为医疗人工智能（AI）的研究和应用奠定了基础。医学AI应用在耳鼻咽喉头颈外科学领域主要前景包括：（1）数字化影像和生理数据的识别与分析；（2）基于大样本患者组群，智能选择治疗护理方案；（3）AI疾病识别和验证模型；（4）医疗信息的智能无障碍链接等。可以期待，AI技术将在本领域推动高效利用有限的医疗资源，大规模延伸医疗健康服务供给，颠覆性地促进诞生新的健康管理和医疗服务模式。

癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病，儿童发病率较高。延续性护理是出院后护理的延伸，其应用范围日趋广泛。本文对癫痫患儿开展延续性护理的现状以及延续性护理服务的需求进行综述，旨在为后续延续性护理服务方案的制定及研究提供参考。

目的:了解三级医院主导"互联网+护理服务"工作体验及服务质量，为构建适合我国国情的"互联网+护理服务"质量控制指标体系奠定基础。方法:2021年9月至2022年2月，采用田野研究方法，通过目的抽样法结合开放性抽样法对青岛市市北区、市南区、崂山区、城阳区、即墨区的10个居民区的11名"互联网+护理服务"出诊护士，进行为期5个月的参与式观察。结果:"互联网+护理服务"出诊护士的工作体验：满足社会和患者的刚性需求，护士职业价值感及满意度倍增；监管机制尚存缺陷，信息化建设需不断加强；患者安全与护士执业安全问题尚有隐患。解析出影响"互联网+护理服务"质量的6项关键因素：出诊前物品准备不规范、上门服务着装不规范、操作前评估准备工作不到位、操作过程中缺乏同理心、院外感染预防意识不强、操作后未根据患者情况进行健康教育。结论:青岛市三级医院主导"互联网+护理服务"模式，实现社区与上级医院之间的双向转诊，切实提升了延伸性护理质量，患者及家属接受度及满意度高，护士工作积极性、职业价值大幅提升，仍需建立健全"互联网+护理服务"工作规范，实现护理服务同质化及专科多样化，带动社区医护人员综合素质的提升。