目的 基于网状Meta分析对不同种类的口服中成药治疗眩晕的有效性及安全性进行评价.方法 计算机检索中国知网、万方数据、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Scopus、Embase、Cochrane Library数据库的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),时间限定为建库至 2023年7月31日,运用 Review Manager 5.3、Stata 15进行数据分析.结果 最终纳入108篇RCTs,涉及12种中成药,总样本量10639例,其中试验组5368例,对照组5271例.网状Meta分析显示:在提高临床总有效率方面,累积排序曲线下面积(surface under the cumulative ranking curve,SUCRA)排名前3的干预措施为眩晕灵+西医常规、舒颈定眩颗粒+西医常规、养血清脑颗粒+西医常规;在降低眩晕障碍调查量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分方面,SUCRA排名前3的干预措施为强力定眩片+西医常规、银杏叶片+西医常规、清眩醒脑颗粒+西医常规;在加快基底动脉(basilar artery,BA)收缩峰流速方面,SUCRA排名前3的干预措施为脑得生丸+西医常规、眩晕宁+西医常规、定眩颗粒+西医常规;在加快椎动脉(vertebral artery,VA)收缩峰流速方面,SUCRA排名前3的干预措施为眩晕宁+西医常规、脑得生丸+西医常规、银杏叶片+西医常规;在降低血浆黏度(plasma viscosity,PV)方面,SUCRA排名前3的干预措施为眩晕灵+西医常规、强力定眩片+西医常规、银杏叶片+西医常规.结论 口服中成药联合西医常规治疗眩晕能够提高临床总有效率,降低DHI评分,增加基底动脉、椎动脉血流速度,降低血浆黏度.受纳入研究的质量限制,仍需要更多的大样本、多中心、高质量的RCTs加以验证.

目的:考察中西医结合治疗血管神经性头痛的临床效果及用药安全性.方法:选取2016年1月至2017年6月北京市第二医院门诊收治的血管神经性头痛确诊患者156例进行随机对照临床研究.按照随机数字表法将患者分为2组,一组经常规西药治疗(常规西药组,78例),另一组经西药联合中药治疗(中西药联用组,78例).常规西药治疗包括:口服盐酸氟桂利嗪胶囊(5 mg/次,1次/d).中药治疗:口服强力定眩片(0.35g/片,1.4g/次).比较2组治疗后头痛的改善,临床效果,生命质量,用药安全性.结果:2组患者的头痛症状、生命质量均较其治疗前有明显的改善.与常规西药组比较,中西药联用组患者头痛的改善更佳(=4.23,P＜0.05),获得的临床效果更好(Uc =4.99,P＜0.05),该组患者在生命质量的躯体生理(PF)、心理/情绪(RE)、社会功能(SF)及总体健康(HT)这几个维度的改善更为显著(P均＜0.05),但其药物不良反应的发生率并未增加(P＞0.05).结论:治疗血管神经性头痛推荐采用常规西药和联合中药的联合用药方案,可良好改善患者的头痛症状,提高其生命质量,且用药安全性良好.

目的 评价强力定眩胶囊联合左旋氨氯地平治疗高血压的临床疗效与安全性.方法 选取重庆市第五人民医院2014年1月—2017年5月收治的高血压患者181例,随机分为对照组(90例)和治疗组(91例).对照组患者口服苯磺酸左旋氨氯地平片,1片/次,1次/d;治疗组患者在对照组的基础上口服强力定眩胶囊,4片/次,3次/d.两组患者均连续治疗1个月.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者收缩压、舒张压、脉搏波传到速度(PWV)水平、颈动脉内中膜厚度(IMT)值和不良反应情况.结果 治疗后,对照组临床总有效率为87.78％,显著低于治疗组的96.70％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的收缩压和舒张压比治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组比对照组降低的更明显(P<0.05).治疗后,两组患者的PWV水平和颈动脉IMT值比治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组PWV水平和颈动脉IMT值明显低于对照组(P<0.05).治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为2.20％,显著低于对照组的10.99％,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 强力定眩片联合左旋氨氯地平治疗高血压效果显著,安全性好,具有一定的临床推广应用价值.

目的:观察强力定眩片联合氟桂利嗪治疗眩晕的临床疗效.方法:将59例患者随机分为观察组29例、对照组30例.对照组患者于每天晚上睡前口服氟桂利嗪胶囊,5 mg/次,1次/d;观察组患者在此基础上服用强力定眩片治疗,4～6片/次,3次/d.比较2组临床疗效,临床症状评分,血液动力指标及血浆内皮素1(ET-1)及血脂水平.结果:总有效率观察组为89.65％,对照组为73.33％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).耳鸣、眩晕、听力障碍、头痛、平衡障碍及植物神经功能紊乱症状评分2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).右椎动脉、左椎动脉及基底动脉血流动力指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).ET-1及血脂治疗前后2组组内及组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:强力定眩片联合氟桂利嗪治疗眩晕症临床疗果明显,可有效改善患者临床症状、血流动力学及血脂水平.

目的 观察强力定眩片加硝苯地平对高血压病人血压、眩晕症状的影响.方法 选取70例高血压合并眩晕症状病人,按随机数字法分为观察组和对照组两组,各35例.对照组给予硝苯地平加盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)治疗,观察组给予强力定眩片加硝苯地平治疗,比较两组病人治疗前后血压、眩晕症状改善情况.结果 治疗后两组舒张压、收缩压、眩晕症状积分均显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组血压控制总有效率为94.19％,优于对照组77.14％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病人不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 强力定眩片加硝苯地平可改善高血压病人血压水平,缓解眩晕症状.

目的 观察健脾升阳法治疗气血亏虚型后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法 将后循环缺血性眩晕患者90例随机分为A组(健脾升阳法治疗)、B组(给予强力定眩胶囊)、C组(给予维生素C),各30例,均用药14 d.结果 治疗后,A组患者显效率为93.33％,优于B组的73.33％和C组的63.33％(P<0.05);各组患者椎-基底动脉的平均血流速度均快于治疗前,A组快于B组、C组(P<0.05);各组中医证候积分均优于治疗前(P<0.05),且A组较B组、C组改善更明显(P<0.05);A组眩晕评定量表(DARS)评分低于B组、C组(P<0.05),卡氏(KPS)评分高于B组、C组(P<0.05);各组肝肾功能、心电图均无明显变化,未出现明显不良事件.结论 健脾升阳法可提高患者的中医证候积分,改善眩晕症状,提高生活质量,且安全性良好,对肝肾功能、血常规无影响.

目的 探究强力定眩胶囊结合甲磺酸倍他司汀对眩晕症患者临床疗效.方法 选择近年该院收治的94例眩晕症患者,随机分为两组,各47例,对照组予以甲磺酸倍他司汀片治疗,观察组在此基础上辅以强力定眩胶囊治疗,14d为一疗程,对比两组临床疗效、脑血流动力学及治疗安全性.结果 观察组治疗总有效率为91.49％,高于对照组的76.60％(P＜0.05).观察组治疗后的左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)血流动力均高于对照组(P＜0.05).两组治疗无严重药物不良反应.结论 两药联合治疗眩晕症的治疗效果显著,并可改善脑血流动力学,且治疗安全可靠.

目的:观察强力定眩胶囊联合盐酸倍他司汀氯化钠注射液治疗眩晕症的临床疗效.方法:选择眩晕症患者94例,按随机数字表法分为对照组和观察组各47例.对照组采用盐酸倍他司汀氯化钠注射液治疗,观察组在对照组基础上结合强力定眩胶囊治疗.比较2组临床疗效,治疗前后眩晕症状评分和眩晕障碍调查量表(DHI)评分、TCD参数、血脂和血液流变学水平变化.结果:观察组总有效率为93.62％,高于对照组72.34％ (P＜ 0.05).治疗后,2组眩晕症状评分和DHI评分较治疗前降低,且观察组眩晕症状评分和DHI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组基底动脉、左椎动脉和右椎动脉脑血流速度较治疗前升高,且观察组基底动脉、左椎动脉和右椎动脉脑血流速度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)水平较治疗前降低,且观察组TC、LDL-C和TG水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组红细胞聚集指数、血浆黏度和红细胞压积水平较治疗前降低,且观察组红细胞聚集指数、血浆黏度和红细胞压积水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:强力定眩胶囊联合盐酸倍他司汀治疗眩晕症患者疗效良好,可减轻眩晕症状,改善脑血流速度、血脂和血液流变学指标,值得临床借鉴.

目的 探讨强力定眩片联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的临床疗效.方法 选取2017年3月-2019年12月天津市宁河区医院收治的脑动脉硬化性眩晕患者120例,随机分为对照组(60例)和治疗组(60例).对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,65岁以下患者10 mg/次,65岁以上患者5 mg/次,1次/d,每周给药5d.治疗组在对照组的基础上口服强力定眩片,4片/次,3次/d.两组均治疗2个月.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状评分,及右椎动脉、左椎动脉和基底动脉的平均血流速度.结果 治疗后,对照组临床有效率为76.67％,显著低于治疗组的91.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者植物神经功能紊乱、听力障碍、眩晕、平衡障碍、头痛、耳鸣症状评分均明显下降(P＜0.05),且治疗组明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者右椎动脉、左椎动脉和基底动脉的平均血流速度均显著升高(P＜0.05),且治疗组明显高于对照组(P＜0.05).结论 强力定眩片联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕,可迅速改善患者临床症状及脑血流状况,具有一定的临床推广应用价值.

目的:观察强力定眩胶囊联合甲磺酸倍他司汀片治疗眩晕症的临床效果.方法:将88例眩晕症患者按随机数字表法分为观察组和对照组各44例.2组均给予护理干预,对照组给予甲磺酸倍他司汀片治疗,观察组在对照组基础上给予强力定眩胶囊治疗.比较2组临床疗效,检测治疗前后血流动力学指标及血清中人降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素-1(ET-1)水平,观察不良反应发生情况.结果:观察组总有效率为95.45％,高于对照组77.27％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组基底动脉(BA)、右椎动脉(RVA)以及左椎动脉(LVA)血流速度较治疗前升高(P＜0.05),且观察组BA、RVA及LVA血流速度均高于对照组(P＜0.05).治疗后,2组CGRP水平较治疗前升高,ET-1水平较治疗前降低(P＜0.05);且观察组CGRP水平高于对照组,ET-1水平低于对照组(P＜ 0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:强力定眩胶囊联合甲磺酸倍他司汀片治疗眩晕症可有效缓解患者头晕等临床症状,改善血流动力学指标,疗效显著.