目的 观察防风通圣散加减方联合微针导入米诺地尔治疗脾胃湿热型雄激素性脱发的临床疗效.方法 将60例脾胃湿热型雄激素性脱发患者随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组患者接受微针导入米诺地尔治疗,治疗组患者在对照组基础上口服防风通圣散加减方.观察并比较两组治疗前后脱发症状、脾胃湿热症状、皮肤镜下毛发相关指标、脂质代谢水平及不良反应发生情况.结果 在提高皮肤镜下每平方厘米毛发数、直立再生毛发数,降低皮肤镜下毳毛数、单一毛囊单位数和褐色毛周征数方面,以及在降低脱发、头皮瘙痒、头发油腻、头屑、新发不生症状积分方面,治疗组显著优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗组治疗后口干口苦、纳呆、便溏、身重乏力积分和血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平显著降低(P<0.05),血清高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高(P<0.05),而对照组治疗后上述指标无明显改善(P>0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义善(P>0.05).结论 防风通圣散加减方联合微针导入米诺地尔治疗脾胃湿热型雄激素性脱发疗效确切,安全性较好.

严重机械性创伤以及慢性疾病所导致的皮肤损伤(如糖尿病足溃疡)的愈合过程,常伴随着组织损害、微生物感染、强烈的炎症反应和增生性瘢痕形成等挑战.近年来,微针在促进伤口愈合方面应用广泛.根据作用方式不同,微针制剂分为以下 5类:实心微针、空心微针、包衣微针、可溶性微针和水凝胶微针.本文综述了不同类型微针的制备方法和特点,并总结了其在止血、抑菌、抗炎、胶原蛋白沉积增强和血管新生等关键愈合环节发挥作用的方式,以期为未来的研究与开发提供参考.

目的 制备超声触发胺碘酮缓释微针贴片,并进一步探讨胺碘酮缓释微针在心房颤动(房颤)治疗中的应用效果.方法 制备超声触发胺碘酮缓释微针贴片,用高效液相色谱法(HPLC)测定载药量,通过光学显微镜、扫描电镜及皮肤穿刺实验等方法检测微针形态学、稳定性、皮肤穿刺性能,用Franz扩散池法测定微针体外渗透性,药效学实验观察微针对大鼠房颤模型治疗情况.结果 本研究制备的微针队列排布完好、排列完整,背衬无气泡,针形锐利、完整无断裂,形态良好,针尖平均载药量为(4.67±0.51)μg,且微针穿刺性能良好,针尖硬度合格、溶解能力良好;体外透皮渗透结果显示,两组溶液前0～6 h释放较为缓慢,8～24 h明显提高,24～36 h急剧升高,在72 h累计释放量最高,且8～72 h胺碘酮混悬液累积释放曲线明显高于胺碘酮脂质体溶液.药效学结果显示,超声触发胺碘酮缓释微针贴片可延缓大鼠房颤诱发时间[(7.52±1.26)s比(5.75±1.14)s],缩短房颤持续时间[(4.21±0.89)s比(6.32±1.02)s],改善大鼠心功能[左心房内径为(3.52±0.50)s比(4.11±0.35)s、舒张期室间隔厚度为(2.24±0.18)s比(2.58±0.3)、收缩期室间隔厚度为(3.11±0.32)s比(3.59±0.50)];组织药物含量结果,模型大鼠心房中胺碘酮含量明显增加,血浆、肺、肝脏、肾脏、脾脏中胺碘酮含量明显降低.结论 制备的超声触发胺碘酮缓释微针贴片性能良好,可促进胺碘酮透皮递送,具有良好的缓释性能,具有良好的临床应用前景.

微针治疗作为一项微创美容医疗技术，广泛应用于皮肤年轻化、瘢痕重塑、黄褐斑和色素性皮肤病等领域，通过将不同长度的微针刺入表皮或真皮，形成多个微孔创面，随后启动组织愈合级联反应，从而获得治疗效果。微针形成的微孔通道还能帮助大分子通过皮肤屏障并渗透至深层组织，在诱导皮肤再生的同时，提高术后药物和功效性成分的透皮吸收。

目的:观察局部麻醉结合神经阻滞麻醉在黄金微针改善面部老化的镇痛疗效。方法:2018年12月至2019年12月，南充市中心医院烧伤整形美容外科将黄金微针治疗面部老化女性患者60例(年龄30~58岁，平均45.2岁)分为A组(表面麻醉)30例，B组(局部麻醉结合神经阻滞麻醉)30例。比较A组、B组在术中、术后疼痛评分、手术时间、不良反应发生率。结果:术中疼痛评分，A组(6.90±0.96)分、B组(3.63±0.72)分，两组对比差异有统计学意义( t＝14.93， P<0.05)。术后30 min疼痛评分，A组(2.03±0.62)分、B组(0.77±0.73)分，两组对比差异有统计学意义( t＝7.28， P<0.05)。术后24 h疼痛评分两组对比差异无统计学意义( P>0.05)。B组手术时间明显缩短，两组对比差异有统计学意义( t＝17.93， P<0.05)。术后B组不良反应发生率明显低于A组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:局部麻醉结合神经阻滞麻醉对黄金微针改善面部老化镇痛效果较好，明显缩短治疗时间，不良反应少，值得临床应用。

目的:观察神经内镜经鼻颅底重建术中应用鼻内打结硬膜缝合技术的安全性、有效性及缝合效率。方法:纳入44例2018年11月至2021年1月于空军军医大学唐都医院神经外科行神经内镜经鼻手术并于术中采用鼻内打结硬膜缝合技术进行颅底重建的患者，术中均应用2把上弯持针器行鼻内打结，其中13例应用万向笔式弯显微针持加枪式固定方向弯针持打结(初始组)，31例应用2把万向笔式弯显微针持打结(改良组)。回顾性分析术后脑脊液漏、与缝合相关的血管和神经损伤的发生率，评估鼻内打结硬膜缝合技术的有效性和安全性；比较两种打结方式的安全性、有效性及打结效率的差异。结果:44例患者中，1例(2.3%)术后发生脑脊液漏，为初始组患者；无一例患者发生与缝合相关的血管和神经损伤。两组术后脑脊液漏的发生比例差异无统计学意义( P>0.05)。改良组与初始组的每针缝合时间分别为(5.6±1.7)min、(10.8±4.7)min，每针抓取次数分别为(21.0±6.0)次、(45.4±20.6)次，差异均有统计学意义(均 P<0.001)；而抓取准确率分别为(90.3±4.9)%、(88.0±3.4)%，差异无统计学意义( P＝0.121)。 结论:在神经内镜经鼻颅底重建术中采用鼻内打结硬膜缝合技术安全、有效，其中应用2把万向笔式弯显微针持打结方式的效果优于万向笔式弯显微针持加枪式固定方向弯针持打结方式。

目的:观察微针速刺联合经颅磁刺激(TMS)治疗儿童抽动障碍的临床疗效。方法:选取106例抽动障碍患儿作为研究对象，均给予微针速刺及TMS联合治疗，每周治疗2次，治疗10次为1个疗程。于治疗前、治疗1个疗程后采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)对患者进行疗效评定，并记录治疗过程中患儿的不良反应及依从性情况。结果:有1例患儿(占0.94%)经3次治疗后因无法耐受针刺疼痛而中途退出，余105例患儿(占99.06%)均顺利完成1个疗程治疗(共计治疗10次)。研究期间有1例患儿(占0.94%)在首次TMS治疗时出现短暂轻微头晕，经休息后自行恢复，余患儿均未见严重不良反应。经治疗后患儿运动性抽动评分[(5.5±3.9)分]、发声性抽动评分[(1.9±2.9)分]、功能性损害评分[(3.8±5.1)分]及YGTSS总分[(11.4±8.9)分]均较治疗前明显降低( P<0.05)。 结论:微针速刺联合TMS治疗儿童抽动障碍疗效显著，能有效缓解抽动障碍病情，同时还具有安全性高、患儿依从性好等优点。

目的:探讨纳晶微针联合5%米诺地尔酊对男性雄激素性秃发的疗效。方法:2016年6月至2018年6月，浙江省嘉善县第一人民医院皮肤科将60例(18～47岁)男性雄激素性秃发患者分为试验组与对照组各30例，对照组单纯外用5%米诺地尔酊治疗，试验组在外用5%米诺地尔酊基础上加用纳晶微针治疗，每周治疗2次，每次10 min，6个月进行疗效判定。结果:试验组有效24例，有效率80.00%，对照组16例，有效率53.30%，两组比较差异有统计学意义( χ2＝6.507， P<0.05)。皮肤镜下观察>20%毛发直径变细、毳毛增多、局部无毛征、黄点征等各项指标的改善，试验组均优于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:纳晶微针联合5%米诺地尔酊治疗雄激素性秃发安全、有效，推荐临床应用。

目的:探讨黄金微针射频联合注射器瘢痕松解术治疗痤疮凹陷性瘢痕效果。方法:2018年5月至2020年5月，到海南省第五人民医院、江苏省泗洪县顾医生皮肤美容诊所就诊的凹陷性痤疮瘢痕患者58例，其中男33例、女25例，年龄18~35 (20.42±3.16)岁，分为试验组30例、对照组28例。试验组在每次黄金微针射频治疗前先行瘢痕松解术，对照组直接行黄金微针射频治疗。每3个月治疗1次，共3次。在每次治疗结束后对患者痤疮凹陷性瘢痕效果、患者误工时间进行评价。结果:试验组、对照组治疗情况经两个独立样本Wilcoxon秩和检验( Z＝2.742， P＝0.006)，两组效果差异有统计学意义( P<0.05)。试验组效果(平均秩34.74)优于对照组(平均秩23.88)。两组误工时间经 t检验，3次治疗后两组误工时间相比差异均无统计学意义( P>0.05)。 结论:黄金微针射频联合注射器瘢痕松解术治疗痤疮凹陷性瘢痕效果确切、操作简单，值得临床应用。

目的:设计并制备以明胶为针尖、透明质酸为底座的可分离式微针，探讨其实现透皮载药的可行性。方法:采用模板法制备微针，选用明胶作为载药针尖，透明质酸作为基座。扫描电子显微镜观察微针微观形貌，万能拉力机检测其力学性能，穿刺实验证明其结构可分离。结果:制备的微针形貌完整，呈圆锥形针状阵列；力学测试结果表明，当微针应变为300 μm时，应力为（25.72±8.07）N；透皮实验结果表明，明胶微针可穿透新西兰大白兔耳朵，透明质酸底座被少量清水溶解。结论:可分离式微针制作简单，使用方便，可穿透皮肤角质层，具有潜在的透皮载药应用前景。