目的:了解产褥期女性配偶真实的母婴照护体验与需求，为提高产褥期女性配偶母婴照护能力及参与度，促进母婴健康提供依据。方法:以二元应对理论为指导，采用质性研究中的现象学研究方法，通过半结构式访谈收集2022年7—9月在苏州大学附属第一医院产科分娩的18名产妇配偶的相关资料，并运用Colaizzi 7步分析法对录音资料进行分析。结果:提炼出3个主题：产褥期女性配偶母婴照护的积极体验：正性心理情绪、调整观念与行为、领悟社会支持感；产褥期女性配偶母婴照护的消极体验：负性心理情绪、照护胜任力低下、生活工作节奏失衡；产褥期女性配偶对母婴照护的多元化需求：获取多维度知识与技能的需求、构建延续性健康教育平台的建议、获得家庭整体支持的期盼。结论:医护人员应立足产褥期女性配偶的母婴照护体验与需求，为其提供多元化的母婴照护指导以及专业的延续性护理服务，同时完善产褥期女性配偶的家庭支持系统，以提升其母婴照护的胜任感及参与度，促进母婴健康。

目的:了解炎症性肠病患者心理弹性的保护性因素，为提高患者心理弹性水平提供依据。方法:于2020年12月—2021年3月采用目的抽样法选择在北京协和医院消化内科病房住院的16例炎症性肠病患者为研究对象，对其进行半结构式深入访谈，使用定向内容分析法对访谈资料进行整理和分析。结果:共提炼出个体内在特征、社会支持网络、环境感知及主动改造3个主题及10个亚主题。其中个体内在特征包括坦然接受疾病、积极的疾病认知、恰当的情绪调节、明确的目标动机，社会支持网络包括坚实的家庭支持、专业的医疗照护、稳定的人际关系、如常的工作状态，环境感知及主动改造包括选择性感知环境和积极的行为应对。结论:医护人员应与患者的家人、朋友等多方协同配合，实施认知干预，完善支持体系，促进积极行为，从而提高患者的心理弹性。

目的:探究农村独居老年人及非独居老年人孤独感及居家照顾服务选择现状，分析其在孤独感影响下的养老领域选择偏好，为制订有效、科学的居家养老服务方案提供依据。方法:采用横断面调查法，于2022年7—9月，采用便利抽样方法，在社区工作人员协助下，使用孤独感量表及老年人居家整合性照顾服务内容问卷调研800名贵州省遵义市农村老年人群，使用两独立样本 t检验及相关性分析探究其居家整合性照顾服务需求与孤独感的现状及相关性。 结果:最终纳入样本746名，其中独居老年人127名（男61名，女66名），非独居老年人619名（男290名，女329名），年龄60~95（71.15 ± 7.81）岁。独居与非独居老年人孤独感得分分别为（12.50 ± 3.89）、（8.75 ± 2.46）分，差异有统计学意义（ t=13.93， P<0.001）。在选择居家整合性照顾服务中，独居老年人在社会心理领域得分（28.57 ± 6.58）分、环境领域得分（22.05 ± 5.90）分及总分（158.24 ± 12.33）分高于非独居老年人的（23.64 ± 4.13）、（18.82 ± 8.20）、（153.19 ± 11.60）分，差异均有统计学意义（ t=10.93、4.21、4.42，均 P<0.001）。相关性分析显示，老年人的孤独感与居家整合性照顾服务的社会心理领域呈正相关（ r=0.189， P<0.001），其中孤独感与健康行为领域（ r=0.075， P<0.05）、环境领域（ r=0.049， P<0.05）及总分（ r=0.055， P<0.05）呈正相关，但与生理领域（ r=-0.029， P<0.05）呈负相关。 结论:农村独居老年人孤独感高于非独居老年人。由于受孤独感的影响，独居老年人在选择居家整合性照顾服务中对社会心理领域需求较高，同时对生理领域、健康行为领域及环境领域也具有较高需求，总体上独居老年人对于居家整合性照顾服务需求高于非独居老年人。

目的:探讨团体怀旧疗法在改善养老机构老年人负性情绪中的作用及可实施性。方法:2019年4—6月，采取便利抽样法，选取北京市2家养老机构中共19名自愿参与且符合入选标准的老年人进行为期4周的团体怀旧疗法干预。比较干预前后每名研究对象的负性情绪得分、脉率变化、行为变化、面部照片变化，分析负性情绪得分变化值和参与次数的关系，以评估干预效果。结果:干预后，老年人的老年负性情绪量表得分增加，脉率增加，与干预前相比差异有统计学意义（ P<0.01）。干预后，16名研究对象中，有15名出现了可观察到的表情变化，每次干预结束后的表情变化程度不同。根据照护者的反馈，与干预前相比，干预后研究对象有不同程度的正向行为改变。老年人负性情绪得分变化值与参与次数无相关性（ P>0.05）。 结论:团体怀旧疗法可改善养老机构老年人的负性情绪，对情绪有积极的调节作用，可作为养老机构干预老年人心理健康的常态化措施。

目的:分析脑卒中后认知功能障碍患者居家照顾者感受负担与疾病获益感，为制订针对性的干预对策提供参考。方法:采用立意抽样法，选择2019年7—12月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院治疗出院脑卒中后认知功能障碍患者居家照顾者15名为研究对象。采用现象学方法进行半结构式访谈，采用Colaizzi分析法分析访谈资料。结果:脑卒中后认知功能障碍患者居家照顾者感受负担主要表现为心理压力过重、自身健康受损、经济负担沉重、社会生活脱离，疾病获益感主要表现为对生命的敬畏与尊重、对健康行为能力的提升、对家庭和社会责任感的增强。结论:脑卒中后认知功能障碍患者居家照顾者既有消极的感受负担，也有积极的疾病获益感。医护工作者应辨证分析，帮助化解消极感受负担，积极培养疾病获益感，提高其照护行为能力。

目的:了解外胚层发育不全患儿主要照顾者对口腔健康行为的认知及照护体验。方法:采用目的抽样法，选取2023年2—4月于南京医科大学附属口腔医院口腔种植科门诊就诊的10名外胚层发育不全患儿主要照顾者为研究对象。采取半结构式访谈法收集资料并运用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理、分析。结果:外胚层发育不全患儿主要照顾者的口腔健康行为认知归纳为3个主题，分别为口腔健康行为认知不全面、延续性健康教育重视度不足、对疾病治疗效果期望值过高；照护体验归纳为3个主题，分别为家庭和社会支持不足、心理压力过大、对患儿的教育引导感到迷茫与无法应对。结论:外胚层发育不全患儿主要照顾者对口腔健康行为的认知存在较多误区，认知不足，心理压力大，照护问题多，应通过各种方式加强对照顾者的知识培训，提高照顾者的认知水平，重视照顾者的心理引导，提升其情绪应对能力，减轻照护负担，改善照护体验。

目的:了解食管覆膜支架置入术后老年食管瘘患者内心的真实感受。方法:采用目的抽样法对2019年7月—2020年4月在郑州大学第一附属医院介入科接受食管覆膜支架置入术后复诊的13例老年食管瘘患者进行半结构式访谈，采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、整合归纳与提炼主题。结果:食管覆膜支架置入术后老年食管瘘患者自我照护的内心体验可归纳为4个主题：负性情绪多样化（担心并发症、经济压力、自卑与孤独感）；院外遵医行为欠佳；自护能力不足；支持来源单一（家庭支持不足、渴望社会支持）。结论:食管覆膜支架置入术后老年食管瘘患者普遍存在多种负性情绪，缺乏有效指导和家庭社会支持，医护人员应加强对患者的健康宣教及心理疏导，医疗机构应加速老年护理人才培养，建立成熟的老年护理体系。

目的:探讨基于关怀需求的全程心理—行为照护模式在初产妇中的应用效果.方法:某院于2023年1月开始实施基于关怀需求的全程心理—行为照护护理服务,将实施前(2022年9-12月)实施常规护理干预的初产妇61例纳入B组,将实施后(2023年1-4月)实施基于关怀需求的全程心理—行为照护护理的初产妇62例纳入A组,比较两组分娩恐惧[中文版分娩态度问卷(C-CAQ)]、产后疲乏[产后疲乏量表(PFS)]、应对方式[简易应对方式量表(SCSQ)]、焦虑抑郁情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、母亲角色适应、社会支持[社会支持评定量表(SSRS)]水平.结果:A组分娩前C-CAQ量表中对孩子健康的恐惧、对分娩时失去控制的恐惧、对疼痛伤害的恐惧、对医院干预与环境的恐惧维度及量表总分均低于B组(t=4.580,5.265,5.247,7.143,6.197;P＜0.05);A组产后1周PFS量表躯体疲乏、精神疲乏及量表总分均低于B组(t=3.766,4.158,4.553;P＜0.05);A组产后1周应对方式SCSQ量表积极应对维度评分高于B组,消极应对维度评分低于B组(t=3.089,3.580;P＜0.05);A组产后1周母亲角色适应角色认同、照顾行为、亲子依附感维度及量表总分均高于B组(t=6.894,6.372,6.615,5.515;P＜0.05);A组产后1周焦虑抑郁情绪SAS、SDS评分均低于B组(t=4.728,4.249;P＜0.05);A组产后1周社会支持SSRS量表主观支持、客观支持、对社会支持的利用度维度以及量表总分均高于B组(t=3.405,6.960,4.415,5.091;P＜0.05).结论:基于关怀需求的全程心理—行为照护模式有利于减轻初产妇分娩恐惧,改善产后疲乏,降低产后不良心理情绪,促进产妇母亲角色适应,加强其积极应对心理,为初产妇提供良好的社会支持.

目的:基于Andersen行为模型分析晚期弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)病人对预立医疗照护计划(ACP)接受度的影响因素,为提升其ACP接受度提供理论参考.方法:选取2019年1月—2022年4月我院收治的晚期DLBCL病人531例为调查对象,按照倾向性因素、促成性因素、需求性因素、健康行为4部分分析晚期DLBCL病人对ACP接受度的影响因素.结果:531例晚期DLBCL病人ACP接受度得分为(62.24±12.34)分;倾向性因素中学历、与家人同居、与朋友或同事同居、有无宗教信仰,促成性因素中有无伴有其他慢性病、癌症分期、D型人格、生命质量、社会支持、家庭韧性、自然接受及死亡逃避,需求性因素中综合需求、未满足需求,健康行为中口服化疗药物依从性和自我管理均为晚期DLBCL病人ACP接受度的影响因素(P<0.05).通过比较Andersen行为模型各维度,倾向性因素对晚期DLBCL病人ACP接受度影响最大,其次为健康行为,需求性因素影响最小.结论:晚期DLBCL病人对ACP接受度受到人口学特征、疾病情况、心理特质和健康行为等因素的影响,医护人员应为其提供全面且个性化ACP服务方案,提高其对ACP的认知度和ACP的执行成功率.

目的 探讨基于认知评价理论的家庭沟通模式在青年脑卒中患者随访管理中的应用及效果.方法 选择2016年6月—2017年6月温州医科大学附属第二医院收治的青年首发脑卒中患者88例,采用历史对照研究方法,将患者分为对照组(n=44)和干预组(n=44),对照组出院后实施常规随访,干预组以家庭沟通模式为基础,从自主需求、能力需求、归属需求3个方面实施随访管理.采用青年脑卒中患者自我管理行为量表和照顾者负荷量表调查干预前后两组患者自我管理行为和照顾者负担.结果 出院后6个月,干预组患者自我管理行为(73.69±11.65)分,对照组(66.37±16.78)分,差异有统计学意义(t=2.377,P＜0.05);且干预组患者的照顾者负担得分(35.97±7.49)分,低于对照组,差异有统计学意义(t=3.866,P＜0.01).结论 基于认知评价理论的家庭沟通模式随访管理能够有效提高青年脑卒中患者的心理一致感水平,降低照护者负担.