目的:探讨胸腰段脊柱骨折(TLF)患者术后恐动症发生情况及其危险因素。方法:选择2021年1月至2022年12月在永康市第一人民医院接受手术的108例TLF患者作为研究对象，术前及术后一周评估患者抑郁自评量表(SDS)、坦帕运动恐惧症量表(TSK)、恐惧-回避信念量表(FABQ)评分，根据TSK评分结果将患者分为恐动组(TSK评分>37分)和非恐动组(TSK评分≤37分)，比较两组患者的一般资料、SDS、FABQ评分。多因素logistic回归分析评估TLF患者术后恐动症的影响因素。结果:108例患者术后1周时TSK评分为26～60分，中位评分34分，平均得分(33.43±8.74)分，术后恐动症发生率为28.70%(31/108)。TLF术后恐动组和非恐动组患者年龄、性别、受教育程度、工作情况、骨折类型、骨密度、伤椎前缘高度比、手术方式、手术时间、术前SDS评分、术后1周SDS评分、术后1周FABQ评分、合并腰部退行性疾病等资料比较差异均有统计学意义(均 P<0.05)，两组婚姻状况、家庭月收入、致伤原因、损伤节段、术前Cobb角相比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)。多因素logistic分析结果显示，年龄、骨质疏松、开放手术、术后1周SDS评分、合并腰部退行性疾病是TLF患者术后恐动症的危险因素(均 P<0.05)，在职是TLF患者术后恐动症的保护因素( P<0.05)。 结论:TLF术后恐动症发生率为28.70%，年龄、骨质疏松、开放手术、术后1周SDS评分、合并腰部退行性疾病可促进TLF患者术后恐动症的发生，在职可降低TLF患者术后恐动症发生风险。

目的:分析近十年来牙科焦虑症的研究现状，探讨该领域的发展动态、热点及趋势，为今后研究提供思路和指导。方法:以"牙科恐惧症(dental fear)""牙科畏惧症(dental phobia)""牙科焦虑症(dental anxiety)"为主题词，检索中国知网(CNKI)和Web of Science自2011年1月1日至2022年1月1日已发表的相关文献。采用CiteSpace软件对纳入文献的国家、机构及作者等分布、关键词的聚类及时序分析，绘制对应的循证可视化图谱。结果:纳入中文文献480篇，英文文献752篇，2019年发文量最多；国家和机构方面，文献中发文量较大的为瑞典、澳大利亚、英国等国家，中文文献中的发文机构间无合作交流，呈现明显的地域性；国外作者发表文章较多，且其合作性比我国更密切；英文文献的结果提示sedation和validity是国外学者关注的重点，中文文献的结果提示中国学者对儿童牙科焦虑症关注度更高。结论:牙科焦虑症的英文文献发展较中文文献更具扩展性和深入性，VR干预、牙科护理、干预措施的有效性是目前牙科焦虑症领域的研究热点。

目的:探讨认知行为干预在磁共振幽闭恐惧症患者心理护理中的应用效果。方法:选取2018年6月至2019年6月磁共振幽闭恐惧症患者86例，根据随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组检查前实施常规性心理指导，观察组检查前行认知行为干预。比较两组干预前后不良情绪、自我效能及检查效果。结果:干预后，观察组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组( P<0.05)，而自我效能评分高于对照组( P<0.05)。观察组检查依从性、一次性检查成功率及图像成像满意度均高于对照组( P<0.05)，而检查时呼吸困难、颤抖、大汗淋漓、心悸不良反应发生率均低于对照组( P<0.05)。 结论:认知行为干预可改善磁共振幽闭恐惧症患者不良情绪，增强患者自我效能，降低检查时不良反应发生率，从而提高患者检查依从性及图像成像效果。

飞行恐惧症是一类常见的特定恐惧症，在临床治疗中多以暴露疗法为主要的心理治疗手段。但传统的暴露疗法容易受到时空的局限，无法即时调整暴露场景；同时，由于治疗成本较高，难以实现大规模的推广和实施。虚拟现实暴露疗法(virtual reality exposure therapy，VRET)是近年来发展的一项新疗法，这种疗法可以利用虚拟现实技术(virtual reality，VR)增强暴露治疗的适用性和有效性。越来越多的研究证明了VRET在治疗飞行恐惧症方面的有效性，VRET为飞行恐惧症患者的治疗提供了更多选择。此外，为进一步提升有效性和可推广性，越来越多的研究在增强使用者沉浸感、探究疗效影响因素和发展低成本、自助式治疗方面进行了新的尝试，并取得了一定的进展。回顾近年来VRET在飞行恐惧症中的应用具有重要的临床意义，这些发现不仅为医生和治疗师在飞行恐惧症的治疗方面提供了实用的信息，也有望令越来越多的患者和亚临床人群受益，而且可能促进其他精神疾病治疗方法的创新。本研究就近年来VRET在飞行恐惧症中的应用进行回顾，总结研究成果并讨论目前研究的局限性和未来的发展方向，以期为飞行恐惧症治疗的研究方向和临床工作提供有益启示。

随着医学模式由传统的生物医学模式向社会-心理-生物医学模式转变，口腔操作的舒适化、无痛化、微创化和可视化成为现代医学发展的趋势和要求，人们对舒适化口腔治疗的需求也越来越高。牙周基础治疗操作中常伴随着疼痛，患者对疼痛的反应从紧张到牙科恐惧症不等，可出现烦躁不安、过度换气甚至恶心呕吐、拒绝合作等表现，使治疗的实施变得困难甚至无法实施。本文从治疗前诊室布置、患者信任的获取和预防性镇静的实施，治疗过程中的舒适化操作及护理、心理干预措施、局部麻醉和镇静技术的使用，以及治疗后的健康教育和随访等方面，阐述如何一步一步做好舒适化牙周基础治疗。

负性记忆是许多精神疾病(如创伤后应激障碍、抑郁症等)的重要病因，常阻碍临床治疗，需要寻求有效的干预方法。动物和人类的基础研究和前临床研究均发现，记忆并非一成不变，而是在提取后变得脆弱易更改，并经历再次巩固的过程，即记忆再巩固，在此过程中进行干预有可能彻底改写或更新记忆。这一发现为干预负性记忆提供了可能性，具有巨大的临床潜力，并迅速成为研究热点。本文通过介绍记忆再巩固的研究简史，总结药物干预、无创脑刺激干预及行为干预负性记忆再巩固的研究进展，探讨其作用的神经机制，发现药物、无创脑刺激及行为均是潜在的干预手段，其中药物(心得安)、消退/暴露及经颅磁刺激可能是相对有效的方法，但作用机制还有待进一步研究。未来进行临床转化研究时需注意实验室研究与临床研究的区别，同时在临床应用中需要克服干预记忆再巩固的"边界条件"，如记忆提取时长、记忆新旧、个体差异等，都可能影响临床应用效果。

目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)在320排螺旋CT冠状动脉造影检查中的应用。方法:采用方便抽样法，根据患者检查时间顺序，将2018年1~12月上海市长海医院行320排螺旋CT冠状动脉造影的110例患者作为实施前，将2019年1~12月行320排螺旋CT冠状动脉造影的108例患者作为实施后。实施前行冠状动脉造影常规性护理，实施后将FMEA法应用在320排螺旋CT冠状动脉造影检查中。通过识别失效模式，纠正失控因子，从而实现对CT冠状动脉造影风险控制。比较两组危机值、并发症发生率、检查依从率、图像质量及患者满意率。结果:实施后失效模式(共5个)危机值低于实施前，实施后图像合格率及检查依从率高于实施前，而造影剂渗漏发生率、幽闭恐惧症、恶心呕吐并发症发生率及文书书写错误率低于实施前；实施后对健康教育、服务态度、工作能力、检查效果、沟通关爱等方面满意率高于实施前，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:FMEA模式能有效降低螺旋CT冠状动脉造影失效模式项目危机值，提高CT图像检测效果，降低相关并发症，提高患者的检查满意度。

目的:对英文版牙科焦虑与恐惧指数（IDAF-4C +）量表进行汉化，并检验其信效度。 方法:按照Brislin翻译模式对量表进行直译、回译，以及文化调适和预调查，形成中文版IDAF-4C +量表；采用便利抽样法，选取2021年10月至2022年1月南昌大学附属口腔医院门诊患者进行调查，验证量表的信效度。 结果:中文版IDAF-4C +包含3个模块（核心焦虑模块、恐惧模块、应激模块），共23个条目，其中核心焦虑模块包含认知、生理、行为和情感4个维度。各条目内容效度指数为0.8~1.0，总量表内容效度指数为0.913；结构效度为0.903，焦虑模块探索性因子分析共提取1个公因子，累计方差贡献率为72.037%；验证性因子分析结果显示模型拟合良好，各适配指标均达标；以改良牙科焦虑量表（MDAS）为效标，IDAF-4C模块与MDAS的相关系数为0.66；该量表的Cronbach α系数为0.913，重测信度为0.923。 结论:中文版IDAF-4C +具有良好的信效度，可作为口腔患者牙科焦虑与恐惧水平的测量和评估工具。

查阅中国知网、万方数据(数字化期刊群全文收录期刊)中关于脑卒中肢体功能障碍患者康复运动期间跌倒恐惧的文献资料,总结脑卒中肢体功能障碍患者运动恐惧经常使用到的评估工具、影响因素,以及相应的护理干预措施.常用评估工具包括自行设计的患者一般资料调查表、坦帕运动恐惧症量表、运动自我效能量表、自我感受负担量表、社会支持评定量表等,脑卒中肢体功能障碍患者运动恐惧的影响因素通常包括年龄、跌倒史、康复护理宣教、Fugl-Meyer量表评分、运动自我效能、自我感受负担、社会支持等,其中,年龄≥60 岁、有跌倒史、康复护理宣教缺失、Fugl-Meyer量表评分＜50 分、运动自我效能低水平、自我感受负担中高水平、社会支持低水平的脑卒中肢体功能障碍患者运动恐惧发生概率较高.护理人员要在做好评估的基础上,有的放矢,指导患者循序渐进地进行康复,克服运动恐惧心理,降低该病患者的跌倒恐惧感,增强战胜疾病的信心与勇气,最大限度地恢复机体功能.