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气体在玻璃体视网膜手术中应用和作用的新认识
编辑人员丨6天前
目前视网膜复位手术中眼内可填充的材料主要有无菌空气、长效气体和硅油。无菌空气多用于简单的视网膜脱离复位固定手术后的眼内填充,而长效气体及硅油多用于复杂性视网膜脱离玻璃体切割手术后的眼内填充。近年来随着微创玻璃体切割手术和广角可视系统及围手术期抗血管内皮生长因子药物的应用,眼内填充材料的选择也相应发生了一些变化,硅油的应用明显减少,且膨胀气体的浓度也在降低,无菌空气的应用比例在上升。只要掌握好适应证,选择合适的无菌空气或长效气体,必将减轻社会负担和医生的工作负荷而最终使患者受益。
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编辑人员丨6天前
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超极化气体MRI技术在慢性肺气道疾病的应用
编辑人员丨6天前
肺部 1H质子密度极低,导致传统 1H磁共振成像(MRI)的成像质量较差。惰性气体经过超极化,极化度增高,气体MRI信号敏感度增强。新兴超极化气体MRI成像技术不仅可以显示肺结构形态学改变,还可以纵向检测肺通气和气体交换功能,具有非侵入、可视化、无辐射的独特优势,有助于慢性气道疾病的早期功能评估、高危人群筛查、病情监测及疗效评估。本文就超极化气体MRI成像技术在哮喘、慢性阻塞性肺疾病及肺间质性疾病中的研究进展进行综述。
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编辑人员丨6天前
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基于Visual TFT的SF 6气体测量系统设计
编辑人员丨6天前
目的:设计一款基于Visual TFT的六氟化硫(SF 6)气体测量系统。 方法:基于Visual TFT的SF 6气体测量系统包括系统硬件设计和系统软件设计。硬件主要包括气体传感器、Visual TFT显示器、信号处理电路和电源电路。系统软件主要包括数据采集、数据显示、SF 6监控系统和报警程序。通过keil代码控制Visual TFT虚拟串口屏显示气体流量、浓度及波形等其他参数,并计算误差(? E),通过波形图提取气体流量、浓度数据,得到功能残气量(FRC)数据变化曲线。 结果:设计了一款基于Visual TFT的SF 6气体测量系统。SF 6浓度? E算术平均值为8.906%,小于满量程的10%,满足本系统的设计要求。 结论:基于Visual TFT的SF 6气体测量系统可以实时监测SF 6气体的浓度,有助于控制SF 6气体的释出,降低惰性气体排放对受试人体的影响。同时,该系统具有直观的显示界面和报警功能,帮助医护人员更方便快捷的诊治肺部及呼吸道疾病,提高了医护人员的工作效率和安全性。
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编辑人员丨6天前
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高压氧治疗后出现减压病1例
编辑人员丨6天前
机体从所处环境以速度过快且幅度过大的方式减压,超过了过饱和极限,溶解在体内的气体游离为气相,引起的疾病称为减压病(decompression sickness,DCS) [1]。DCS不仅可能发生于潜水过程,在沉箱、隧道高气压作业中都有可能发生,此外,飞行员还可能发生航空DCS [2, 3, 4]。一般认为,只有在减压前较长时间呼吸含有惰性气体的混合气,减压后才有可能发生减压病。而在实施高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗时,单人氧舱呼吸纯氧的患者,或在多人空气舱中绝大部分时间呼吸纯氧的病人通常认为不会导致减压病。但实践证明,即使严格减压程序,也不能完全避免DCS的产生 [5, 6, 7]。
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编辑人员丨6天前
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氢气在糖尿病中的保护作用
编辑人员丨6天前
氢气是一种体积小、分子量小的惰性气体。近年来,越来越多的试验证明其在多种疾病中都具有保护作用,可能的机制是抗氧化应激反应、抗炎、抗凋亡等。该文主要概述了氢气在糖尿病模型和病人中的保护作用,希望未来有质量更高的临床试验进一步验证其效果,亦希望氢气能进一步进入临床并造福患者。
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编辑人员丨6天前
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孔源性视网膜脱离患者玻璃体切割联合惰性气体填充手术后不同体位疗效对比观察
编辑人员丨6天前
目的:对比观察孔源性视网膜脱离(RRD)行玻璃体切割手术(PPV)联合惰性气体填充治疗后不同体位的疗效。方法:回顾性临床研究。2019年10月至2021年9月于青岛眼科医院检查确诊并接受PPV联合惰性气体填充治疗的RRD患者192例192只眼纳入研究。患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、眼压、超广角眼底照相、光相干断层扫描、B型超声等检查。BCVA检查采用标准对数视力表进行,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。根据手术后体位要求将患眼分为面向下体位组和可调节体位组,分别为97例97只眼和95例95只眼。两组患者年龄( Z=0.804)、病程( Z=-0.490)、眼别( χ2=0.175)、logMAR BCVA( Z=-0.895)、眼压( Z=0.178)、晶状体状态( χ2=1.090)、脱离时钟位数( Ζ=0.301)和累及黄斑( χ2=0.219)、裂孔数量( Z=-1.051)和下方裂孔例数( χ2=0.619)比较,差异均无统计学意义( P>0.05);性别构成比比较,差异有统计学意义( χ2=5.341, P<0.05)。手术后随访时间>3个月。观察患眼一次手术视网膜复位率、BCVA提高情况和并发症发生率。组间连续变量比较行独立样本Mann-Whitney检验;分类变量比较行 χ2检验。 结果:面向下体位组、可调节体位组患眼中一次手术视网膜复位分别为92(94.8%,92/97)、89(93.7%,89/95)只眼;logMAR BCVA分别为0.45±0.34、0.41±0.21。两组患眼间一次手术视网膜复位率( χ2=0.120, P=0.729)、logMAR BCVA( Z=-0.815, P=0.416)比较,差异均无统计学意义。手术后,面向下体位组、可调节体位组发生眼压升高分别为11(11.3%,11/97)、5(5.3%,5/95)只眼;继发性黄斑前膜分别为2(2.1%,2/97)、3(3.2%,3/95)只眼。两组患眼手术后眼压升高、继发黄斑前膜发生率比较,差异均无统计学意义( χ2=2.320、0.227, P=0.128、0.634)。 结论:RRD行PPV联合惰性气体填充手术后采取可调节体位安全、有效,与面向下体位疗效相当。
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编辑人员丨6天前
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急性呼吸窘迫综合征患者气体交换功能的评估及临床意义
编辑人员丨6天前
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的本质病理生理特征是气体交换功能障碍,评估气体交换功能可反映ARDS的严重程度,同时也是指导个体化机械通气治疗以及效果评估的重要指标。常用的气体交换功能评估方法主要包括多重惰性气体消除技术、自动肺参数估计系统、胸电阻抗断层成像技术和单光子发射计算机断层技术。但目前床旁可用的技术及改善ARDS患者气体交换功能的措施仍然有限,因此改进和推广床旁实时气体交换功能监测技术将有可能实现ARDS个体化医疗的目标。本文对目前常用的ARDS气体交换功能评估方式以及意义进行阐述,以期提高对评估ARDS气体交换功能的重视,进一步改善此类患者的预后。
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编辑人员丨6天前
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对比增强超声定量分析技术在儿科临床应用中的研究
编辑人员丨1个月前
在多模态影像成像技术中,对比增强超声(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)具有特有的优势,因此越来越广泛地应用于临床[1]。CEUS模式下使用的SonoVue造影剂内核为惰性气体,通过肺呼吸进行代谢,无肾毒性,特别是对肾脏尚未完全发育成熟的婴幼儿群体尤为友好,而增强CT中的碘剂与增强MRI成像中的钆剂均存在引发肾源性全身纤维化的风险[2]。同时CEUS可对毛细血管的微血流灌注情况进行动态评估。定量分析技术则发挥了CEUS的最佳潜力,其时间-强度曲线(time intensity curve,TIC)及成像参数可在CEUS基础上进一步提供病灶增强模式的详细影像学信息,对感兴趣区域内的微泡产生的信号进行定量评估,克服了依靠视觉分析病灶的相对主观性及滞后性[1,3]。在常规CEUS基础上得到提升的定量分析技术已得到欧洲超声医学和生物学联合会(European Federation of Societies for Ultrasound in Medicine and Biology,EFSUMB)的认可,并发布了相关指南[3]。
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编辑人员丨1个月前
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药物防治减压病的研究进展
编辑人员丨2024/3/2
减压病是由于环境压力下降速度过快或幅度过大,由溶解于体内的惰性气体在血管或组织中形成气泡而引起的一系列症状和体征,严重时可以威胁生命安全.目前,再加压吸氧治疗是减压病的主要治疗措施,但并不能满足重症减压病的治疗需求,仍需药物辅助治疗.防治减压病的可选药物有限,尚未发现特效药物.多年来,学界不断探索用于治疗减压病的药物,如抗血小板药、抗炎药、抗氧化药、气泡消融药及中药等.其中,应用中药防治减压病可能会是减压病防治领域研究的新方向.本文综述了20世纪80年代至今减压病防治药物的研究进展.
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编辑人员丨2024/3/2
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玻璃体内惰性气体填充联合激光光凝治疗高度近视性黄斑劈裂患者疗效观察
编辑人员丨2023/8/6
目的 观察并分析玻璃体内C3Fs气体填充联合黄斑区视网膜激光光凝治疗高度近视性黄斑劈裂患者的疗效.方法 回顾性分析了高度近视性黄斑劈裂患者14例(18眼).所有患者均接受0.5 ~0.7 mL C3F8气体眼内填充,在1周后行黄斑区视网膜激光光凝治疗,观察患者治疗前后的最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA),OCT检测黄斑区中心凹视网膜厚度(central foveal thickness,CFT)和黄斑区视网膜最大厚度(maximal macular thickness,MMT).结果 OCT检查显示治疗前CFT为(494.00±454.80) μm,治疗后末次随访下降到(193.61±97.42) μm,差异有统计学意义(P=0.01);治疗前MMT为(687.33±385.15) μm,治疗后下降至(331.06±109.31) μm,差异亦有统计学意义(P =0.001).在末次随访时中心凹处劈裂完全或部分愈合的14眼,治疗前CFT为(567.36±493.01)μm,治疗后下降至(171.43±90.84)μm,差异有统计学意义(P=0.006);MMT治疗前为(744.14±417.38)μm,治疗后下降至(303.86 ± 83.62) μm,差异有统计学意义(P =0.002).所有患者治疗前BCVA为(0.94±0.39) logMAR,其中13眼的BCVA< 0.6 logMAR;在末次随访时,BCVA提高到(0.92±0.36) logMAR,与治疗前相比差异无统计学意义(P=0.78).中心凹处劈裂完全或部分愈合的14眼,治疗前BCVA为(1.04±0.37) logMAR;治疗后提高到(0.90±0.34) logMAR,与治疗前相比差异亦无统计学意义(P=0.16).在末次随访时,4眼视力提高2行及以上,10眼的视力不变.所有患者在治疗后均无中心暗点等视觉症状,未出现眼压升高.结论 玻璃体内C3 F8气体填充联合黄斑区视网膜激光光凝治疗高度近视性黄斑劈裂患者有较好疗效.
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编辑人员丨2023/8/6
