目的:本文介绍了哈佛大学陈曾熙公共卫生学院科研管理的战略和措施，探讨对我国医学院校科研管理的启示。方法:通过典型案例分析，梳理哈佛大学公共卫生学院的科研管理战略举措。结果:哈佛公卫学院充分运用战略管理工具，绘制中长期公共卫生发展愿景、制定战略目标并明确实施路径，综合协调科研管理相关职能部门，提供高质量的科研管理服务，服务于学院战略发展。结论:我国医学院校应从制定科研发展战略、部门合作、专业化支持和培养科研管理队伍等方面全方位提高科研管理水平。

制定再版物联网辅助评估和管理肺结节中国专家共识，目的为在原基础上通过使"复杂问题简单化、简单问题数字化、数字问题程序化，程序问题体系化"的策略，将肺结节诊治中国共识和亚太指南融入"AI肺结节管理程序"(PNapp 5A)和初评与研判二流程体系，将手工业作坊式诊疗模式提升为达到国家和国际标准的物联网流水作业工程。(1)初评流程，由初诊医师和初评专家执行PNapp 5A的1A~3A程序。1A(Ask，询问)：录入吸烟史、肿瘤家族史、职业粉尘接触史和慢性呼吸系统疾病病史等；2A(Assessment，评估)：应用影像学评估肺结节外观、内涵的良恶性特点和随访变化；3A(Advice，建议)：完成鉴别诊断所需肿瘤标志物、真菌和结核等常规检查。其后PNapp 5A自动反馈智能评估的肺结节恶性风险级别(低、中、高)，然后由初诊医师管理低级风险患者；对中、高度风险患者则建议AI和循环异常细胞等个体化检查，供初评和研判专家会诊参考；高度风险患者则需进入下述程序。(2)研判流程，由研判专家执行PNapp 5A的4A和5A程序。4A(Arrangement，安排)：有活检适应证者，首先顺序选择支气管镜引导(包括支气管内超声或磁导航支气管镜等)的非手术活检；不合适支气管镜检查或者有转移可能者，可考虑经胸壁针吸活检术。不能除外感染者，可考虑经验性抗生素治疗1~2周后复查；肺结节<10 mm者，可根据共识、指南安排随访。肺结节>10 mm难以确诊者应考虑为难定性肺结节，建议邀请更有经验的研判专家与AI系统交流互动(人机多学科会诊)会诊提供诊疗意见。5A(Assistance，辅助)：根据组织病理、分子病理和分期、实施术后常规管理，也可参考AI、循环异常细胞和表观遗传等个体化信息，制定个体化防治复发和转移方案，最终实现"名医治未病，大医惠众生"愿景。

专家引言：四川大学华西医院宋彬教授认为近年来低剂量螺旋CT已广泛应用于肺癌筛查，一方面扫描流程的规范化与图像质量控制值得重视，另一方面肺小结节的精准诊断更是探索的重点。周鹏教授团队通过仿真辐照人体模型试验和临床实践提出了具有客观性与可靠性的胸部低剂量CT扫描方案优化方法，在图像质量与传统低剂量检查无显著差异的基础上取得了良好的个体化剂量控制效果。天津医科大学肿瘤医院叶兆祥教授认为在早期肿瘤的筛查和诊断中，如何最大限度提高筛查获益、减少检查相关损伤，并最终实现早期肿瘤的科学管理是肿瘤影像学研究者们的共同愿景。周鹏教授团队在早期肺癌筛查的剂量控制和图像质量优化、肺结节的鉴别诊断与病理分型等方面有系统性的研究和贡献。通过对低剂量CT扫描方案的优化和客观评价，团队成功验证了超低剂量扫描的可行性并揭示了在不影响影像诊断价值的基础上进一步降低CT扫描剂量的可能。随后结合定性、定量和影像组学特征，团队成功建立了可用于预测肺实性小结节良恶性的定性、定量模型和影像组学模型，其诊断效能均优于目前已得到广泛应用的Lung-RADS分级标准。而进一步研究中，影像组学模型也被用于预测肺磨玻璃结节的浸润性，并接近了术中冰冻病理检查的诊断效能，而且基于低剂量CT数据与常规剂量CT数据所建立的模型具有相近的效果。最后，在浸润性非黏液肺腺癌中，影像组学模型还可以有效预测肿瘤的组织学分化程度。该系列研究对如何更好地开展肿瘤早期诊断影像学研究和影像组学方法的实践应用具有启发价值。

目的:着眼疾控机构改革，分析探讨青年职工岗位成长成才情况，为促进青年职工培养提出对策和建议。方法:本调查以北京市疾病预防控制中心为例，对近三年来入职的青年职工岗位情况进行了问卷调查和抽样访谈。结果:90.0%的同志谈到了党的十九大作出的实施"健康中国"战略部署；100%的青年职工参加了疫情防控工作；现工作岗位符合所学专业的占96.0%；能胜任现在工作的占100%；从事科研工作的积极性较高占到76.0%；在能力提升方面83.0%的职工更注重科研能力的提升。结论:青年职工对疾控事业职业愿景认识到位，投身疾控的志向明确，职场规划较清晰，岗位适配度高，立足岗位锻炼和成长情况良好。要进一步确立青年职工培养的中长期规划，在科所管理、业务建设、学科发展等方面予以充分关注。

生物医学工程使用工程学科高效、智能地解决医学中的相关问题，是一个融合了医学、自动化、计算机、数据科学和集成电路等多个领域的学科，正在国家的医疗、经济和综合国力中扮演越来越重要的角色。主要介绍中国医学科学院生物医学工程研究所医学人工智能与机器人中心（中心）在生物医学工程领域的包含声、光、电3个领域的研究布局，以及在该框架下各个领域的成果，并分析了中心在生物医学工程的发展前景和未来愿景。

近年来，高通量组学技术迅速发展，人群队列与样本资源逐渐累积，互联网和信息技术飞速进步，大数据开发工具不断涌现，健康医疗大数据为流行病学研究提供了丰富的数据资源和广阔的科研平台。本文将分析大数据时代流行病学研究的机遇和挑战，展望未来学科的发展方向。流行病学应抓住机遇，开辟新方向、发展新方法，推动医学基础研究成果向公共卫生和临床实践的转化应用，实现“健康中国”的美好愿景。

为贯彻脱贫攻坚战略部署与健康扶贫有关需求，河北医科大学第二医院急诊科对阜平县医院急诊科进行对口支援。自帮扶工作开展以来，河北医科大学第二医院急诊科帮助其组建团队、补充设备、明晰分区、完善流程，传授急诊科常见病、多发病的诊疗方法，培训常用急诊急救的实用技术，大大提高了阜平县医院急诊科对于急危重症患者的救治水平，为百姓带来实惠。新型冠状病毒肺炎疫情期间，在保证常规工作正常运转的前提下，圆满完成了防控阻击任务。建立健全急性ST段抬高型心肌梗死患者的静脉溶栓抢救流程，协助医院及科室完成了胸痛中心的初审工作。发挥通科急救理念，积极开展多学科协作，救治危重症患者。致力守护老区人民生命健康，早日实现"健康中国"伟大愿景。

目的:调查三级中医医院护士留职意愿现状并分析其影响因素，为制订留职策略提供参考。方法:采用整群抽样法，于2017年5—9月对我国西、中、东部的3所三级中医医院的1 080名护士进行调查。选取人口学资料问卷、护士留职意愿问卷、工作满意度量表、工作控制量表和变革型领导问卷对其进行调查。采用多重分层回归分析进行护士留职意愿影响因素的分析。本研究共发放问卷1 080份，回收有效问卷918份，有效回收率为85.00%。结果:918名中医护士的护士留职意愿问卷均分为（3.45±0.63）分；不同职务、职称、聘用形式、每月夜班数、月收入护士的护士留职意愿问卷得分比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。多重分层回归分析结果显示，职务、每月夜班数、工作满意度、工作效率控制、愿景激励是影响护士留职意愿的主要因素（ P<0.05），共解释总变异的28.0%。 结论:中医医院护士留职意愿处于中等水平，医院管理者应适当调整夜班班次，给予护士适当激励，加强护士工作自主性，以提升护士工作满意度，稳定其留职意愿。

纳米医学的发展为精准医学研发提供了新的思路和策略。纳米材料具备优良的靶向性、稳定性和生物相容性等优势，在泌尿外科领域受到大量关注和广泛研究，尤其在前列腺癌的诊断和治疗方面。氧化铁纳米粒作为新型纳米材料的一员，借助自身特质和生物催化性能，在提升前列腺癌的筛查诊断水平和治疗效率等方面展示出美好的愿景。本文回顾了国内外氧化铁纳米材料与前列腺癌相关文献，就氧化铁纳米粒在前列腺癌的诊疗应用方面的研究进展作一综述。

随着全球化学品产量增加，人群暴露及健康风险加重，对化学品毒性测试和安全性评价提出更高的要求。21世纪毒性测试愿景和策略的提出大力推动了毒性测试的变革。新时代毒性测试通过运用新模型、新方法和新策略，结合交叉学科和高新技术优势，得到了长足发展。提高化学物毒性测试效率的同时，也实现了更全面、多层次、高质量的数据获取和毒性评价，为毒作用模式、毒作用机制和毒性通路的探索提供有力支持。本期重点号围绕当前毒性测试替代新方法，邀请多位学者对高内涵分析、3D细胞培养技术、 Ex vivo试验、单细胞测序、斑马鱼实验方法进行介绍和阐述，以期为推动我国化学物毒性测试评估实现跨越发展开拓崭新思路。