目的:探究Vitapex糊剂对乳牙窦道型慢性根尖周炎患儿治疗的效果.方法:选择 2020年 3月—2023年 3月兰陵县人民医院口腔科治疗的 82例乳牙窦道型慢性根尖周炎患儿为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和试验组,各 41例.对照组采用氢氧化钙粉剂根管充填治疗,试验组采用Vitapex糊剂根管充填治疗.比较两组充填效率、临床疗效、血清炎症因子、疼痛程度及咀嚼功能.结果:试验组恰填率及治疗总有效率分别为 92.96%和 97.56%,均高于对照组的75.61%和 80.49%,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后 3个月,两组炎症因子指标水平、疼痛评分均较治疗前降低,且试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后 3个月,两组咀嚼效率及咬合力均较治疗前提高,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:选用Vitapex糊剂对乳牙窦道型慢性根尖周炎患儿进行根管充填治疗,有助于提高充填效率及治疗总有效率,缓解牙根尖炎性反应及疼痛程度,提高咀嚼功能.

目的 比较两种根管疏通方法对下领乳磨牙窦道型根尖周炎的疗效.方法 选取安徽省阜阳市人民医院口腔科2022年4月至2023年4月诊治的80例下颌乳磨牙窦道型根尖周炎患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用机用镍钦疏通锉疏通,对照组采用不锈钢K锉疏通,两组疏通后均使用机用镍钛器械根管预备及Vitapex糊剂一次性根管充填,术后随访6个月.比较两组每根管疏通及每牙根管预备时间、术后疼痛情况、牙周指标[龈沟出血指数(SBI)、牙周袋深度(PD)、牙龈指数(GI)]及近远期疗效.结果 观察组每根管疏通时间及每牙根管预备时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后疼痛分级优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组GI、SBI评分及PD比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组GI、SBI评分及PD低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);两组GI、SBI评分及PD比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后近远期疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 机用镍钛疏通锉可缩短操作时间,减少疼痛反应,更适用于儿童根管治疗.

目的 探讨光动力疗法联合氢氧化钙治疗窦道型慢性根尖周炎的临床效果.方法 选择2022年1月至2023年3月在南京市口腔医院收治的83例窦道型慢性根尖周炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为常规组41例和联合组42例.常规组采用常规根管预备及氢氧化钙封药,联合组采用光动力疗法联合氢氧化钙封药.比较两组治疗效果,细菌清除率、根管治疗约诊间疼痛(EIAP)发生率、治疗前后牙周指标[探诊深度(PD)、龈流血指数(GBI)、菌斑指数(PLI)、牙周附着水平(CAL)]、龈沟液中白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 联合组的治疗效果优于常规组(P＜0.05).联合组细菌清除率高于常规组(P＜0.05).联合组ELAP总发生率低于常规组(P＜0.05).治疗后1个月,两组PD、GBI、PLI、CAL均较治疗前降低,且联合组低于常规组(P＜0.05).整体分析发现:组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后1个月和3个月两组IL-6、IL-1 β、TNF-α水平低于治疗前(P＜0.05).治疗后1个月和3个月联合组IL-6、IL-1β、TNF-α水平低于常规组(P＜0.05).结论 光动力疗法联合氢氧化钙治疗窦道型慢性根尖周炎效果显著,可以提高除菌率,降低EIAP发生率.

目的 比较Vitapex糊剂、氧化锌丁香油糊剂对乳牙窦道型慢性根尖周炎的治疗效果.方法 选取乳牙窦道型慢性根尖周炎患儿100例(患牙108颗),随机分为Vitapex糊剂根管充填组(观察组)和氧化锌丁香油糊剂根管充填组(对照组),每组50例(患牙54颗).在根管治疗完成后3~6个月复查,随访1年,比较两组治疗效果.结果 治疗后1年,观察组治愈34颗,有效16颗,无效4颗;对照组治愈28颗,有效13颗,无效13颗;观察组成功率高于对照组(92.59%v s.75.93%)(P<0.05).结论 Vitapex糊剂根管充填治疗乳牙窦道型慢性根尖周炎效果好.

盐酸米诺环素软膏是一种新型的半合成四环素,近年来在口腔常见病的治疗和研究中备受关注.对其在慢性牙周炎、牙周牙髓联合病变、窦道型根尖周炎、智齿冠周炎、种植体周围炎、干槽症等临床治疗中的应用进行综述,为盐酸米诺环素软膏在口腔疾病治疗中的进一步推广应用提供依据.

目的:探讨Vitapex与氧化锌丁香油糊剂治疗乳牙窦道型慢性根尖周炎的疗效.方法:选取2017年3月～2019年2月在本院收治的乳牙窦道型慢性根尖周炎患儿92例作为研究对象,按照随机编号法分为观察组和对照组,每组各46例;观察组采用Vitapex糊剂根管充填治疗,对照组采用氧化锌丁香油糊剂根管充填治疗.比较两组患儿治疗充填时间、窦道口愈合时间、牙齿功能恢复正常时间、治疗效果、疼痛视觉模拟量表评分(visual analogue scale,VAS)以及炎性介质水平.结果:观察组治疗充填时间、窦道口愈合时间、牙齿功能恢复正常时间均低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗的总有效率为91.30％显著低于对照组(76.09％),两组差异具有统计学意义(P<0.05).两组干预前的VAS评分无明显差异(P>0.05),干预后观察组的VAS评分显著低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平无明显差异(P>0.05),治疗后上述指标均降低,且观察组低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与氧化锌丁香油糊剂治疗相比,Vitapex治疗乳牙窦道型慢性根尖周炎操作更便捷,治疗效果更好,可显著减轻患儿的疼痛感觉,降低炎性因子水平.

慢性根尖周炎多来自牙髓感染,长期迁延不愈形成窦道,并发窦道一般感染时间都比较长,其中主要以革兰阳性菌为主,主要是葡萄球菌及粪肠球菌为主[1].其中粪肠球菌[2]属于链球菌属,常常居于胃肠泌尿生殖器官和口腔,对抗生素有较强的耐药性,对环境中的碱性有高度耐受性,难以消灭、治疗过程中感染不容易控制.尤其是下颌磨牙特殊的解剖结构,Arias等[3]发现相比上颌磨牙,下颌磨牙根管治疗术后疼痛的发生率更高.针对下颌磨牙慢性根尖周炎根管治疗后容易引起疼痛、消除感染困难的特点,探索一种新型方法杀灭细菌减轻疼痛是完全必要的.本研究将钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光应用于窦道型慢性根尖周炎根管治疗中,观察评价其临床治疗效果.

目的 评价iRoot SP单尖法充填与iRoot SP热牙胶垂直加压充填法用于后牙窦道型慢性根尖周炎的临床疗效.方法 选取2018年3月-2019年2月杭州师范大学附属医院口腔科收治的后牙窦道型慢性根尖周炎共100例,患者均为单颗牙患病;按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组50颗,对照组患者采用iRoot SP热牙胶垂直加压法充填,研究组患者采用iRoot SP单尖法充填,比较2组患者术后1周疼痛反应情况,术后2周窦道愈合情况,术后3、6个月后根尖周阴影变化,治疗6个月后综合疗效评价.结果 比较术后1周的疼痛反应,研究组与对照组疼痛反应率分别为24.0％、20.0％,差异无统计学意义(X2 =0.233,P=0.629);术后2周窦道愈合率分别为96.0％、94.0％,研究组情况优于对照组,差异无统计学意义(X2 =0.001,P ＞0.999);术后3个月根尖暗影情况比较,研究组及对照组有效率分别为100.0％、76.0％,差异有统计学意义(X2 = 13.636,P = 0.001);术后6个月根尖暗影情况比较,研究组及对照组有效率分别为100.0％,96.0％,差异无统计学意义(X2 =0.501,P =0.475).术后6个月综合疗效评估,研究组与对照组治疗有效率分别为98.0％、96.0％,差异无统计学意义(X2＜0.001,P＞0.999).结论 iRoot SP单尖法用于后牙窦道型慢性根尖周炎,临床操作方便,充填效率高,术后疼痛轻且成功率高,值得临床推广.

目的 探讨血小板浓缩生长因子(CGF)联合根尖刮治术及单一根尖刮治术治疗慢性窦道型根尖周炎的临床疗效.方法 选择80例慢性窦道型根尖周炎患者为研究对象,分成CGF组和对照组.对照组采取根尖刮治术治疗,CGF组在对照组基础上给予CGF覆盖根尖区创面治疗.结果 CGF组治疗后总有效率95.00％显著高于对照组77.50％.CGF组治疗后PD、BOP和PLI显著低于治疗前及对照组治疗后.CGF组治疗后EGF、VEGF和IGF显著高于治疗前及对照组治疗后.CGF组颜色匹配、边缘着色和表面光滑度评分显著低于对照组.两组并发症总发生率对比无显著差异.结论 CGF联合根尖刮治术治疗慢性窦道型根尖周炎患者,可提高治疗效果,安全性较高.

目的 探讨应用半导体激光治疗窦道型慢性根尖周炎的诊疗效果.方法 选取80例单颗患牙诊断为窦道型慢性根尖周炎的患者,共80颗患牙,随机分为实验组(42例)和对照组(38例).根管治疗过程中,实验组使用半导体激光辅助消毒根管,并对窦道内壁照射治疗,对照组常规根管预备、消毒,不使用激光治疗,其余根管治疗及处理窦道的步骤相同.观察两组患者治疗后48小时的反应(尤其是EIAP发生率)、2周后窦道愈合的情况、平均诊疗次数及根管充填后3个月、12个月复查的疗效.结果 实验组术后48小时EIAP发生率(9.5％),低于对照组EIAP发生率(36.8％),差异有统计学意义(x2=9.385,P=0.025);2周后实验组窦道愈合有效率为95.2％高于对照组86.8％,差异有统计学意义(x2=6.538,P=0.038);平均诊疗次数实验组为(3.40±0.70)次低于对照组(3.84±0.59)次,差异有统计学意义(t=-2.99,P=0.023);根管充填后3个月、12个月复查有效率两组间均无统计学差异(x2=1.794,x2=1.281,P＞ 0.05).结论 半导体激光用于治疗窦道型慢性根尖周炎,可减轻EIAP的发生、加快窦道的愈合、缩短治疗次数,可推广应用于临床.