成纤维细胞生长因子19（FGF19）是一种内分泌激素，主要受胆汁酸的调节。FGF19有助于减轻体质量，多种减肥措施均通过提高FGF19水平来实现，且FGF19可逆转肥胖引起的线粒体功能障碍。糖尿病的主要致病机制为胰岛素抵抗和胰岛β细胞缺陷，由此可引起微血管病变和心血管疾病。FGF19可从根本上保护胰岛β细胞功能、改善胰岛素抵抗、增加胰岛素敏感性，并通过不依赖胰岛素活性的途径达到降血糖的目的。糖尿病患者会不同程度地出现并发症，FGF19可通过改善糖尿病心肌细胞的能量代谢发挥保护糖尿病心肌细胞的作用，其可能在糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病发生发展过程中起保护性作用。FGF19在治疗肥胖、控制糖尿病及其并发症的过程中发挥着重要作用，有望成为治疗肥胖和糖尿病的新策略。

目的:对比分析小脑幕上胶质肉瘤与胶质母细胞瘤的临床特点。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科2011年4月至2018年9月收治的12例小脑幕上胶质肉瘤患者(胶质肉瘤组)和63例小脑幕上胶质母细胞瘤患者(胶质母细胞瘤组)的临床资料。两组患者均采用开颅肿瘤切除术，术后均行病理学检查。比较两组患者的一般资料、影像学及病理学资料。结果:两组的年龄和性别的差异均无统计学意义(均 P>0.05)。两组的肿瘤位置、体积、强化形式、瘤周水肿程度及瘤内囊变坏死间的差异均无统计学意义(均 P>0.05)，但胶质肉瘤组侵犯硬膜的占比高于胶质母细胞瘤组(分别为8/12、16/63， P<0.05)。胶质肉瘤组组织学上表现为典型的胶质瘤成分和间叶组织成分，其中胶质瘤成分的染色情况基本同胶质母细胞瘤组，肉瘤成分特异性表达网状纤维。两组在异柠檬酸脱氢酶1/2突变、1p杂合性缺失、19q杂合性缺失、1p/19q联合缺失、α地中海贫血伴精神发育迟滞综合征(ATRX)的致病基因突变、 p53突变及表皮生长因子受体活化突变间的差异均无统计学意义(均 P>0.05)，但胶质肉瘤组的Ki-67值高于胶质母细胞瘤组[分别为(32.3±14.2)%、(20.5±9.7)%， P<0.001]，且胶质肉瘤组发生 TERT启动子区突变的占比高于胶质母细胞瘤组(分别为6/8、8/37， P<0.05)，而发生 MGMT启动子区甲基化的占比低于胶质母细胞瘤组(分别为1/8、20/37， P<0.05)。两组在肿瘤切除程度方面的差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:胶质肉瘤与胶质母细胞瘤的影像学表现无明显差异，但胶质肉瘤易侵犯硬膜、Ki-67值较高、易发生 TERT启动子区突变、但不易发生 MGMT启动子区甲基化，其中的肉瘤成分特异性表达网状纤维。

目的:探讨不同模式持续负压伤口疗法(NPWT)对下肢静脉性溃疡创面的临床疗效并进行影响因素分析。方法:2018年1月—2019年12月，江南大学附属医院收治53例符合入选标准的下肢静脉性溃疡患者，对其进行前瞻性随机对照研究。按随机数字表法将患者分为单一负压治疗组19例(男11例、女8例)、循环交替负压治疗组17例(男12例、女5例)和常规换药组17例(男10例、女7例)，年龄分别为(47±11)、(49±10)、(47±10)岁。入院后，单一负压治疗组患者接受负压为-13.3 kPa单一负压模式持续NPWT，循环交替负压治疗组患者接受负压为-16.0～-10.7 kPa循环交替负压模式持续NPWT，常规换药组患者接受碘伏浸润的凡士林纱布换药治疗。治疗7、14 d，计算创面愈合率；治疗前及治疗7、14 d，采用经皮氧分压(TcPO 2)测量仪检测创周TcPO 2；治疗1、4、7、10、14 d，收集创面渗出液/引流液，采用pH计行pH值检测并记录渗出液/引流液量；治疗前及治疗7、14 d，采集静脉血，检测血清白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β 1(TGF-β 1)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平；治疗前及治疗7、14 d，采集创面分泌物行细菌培养，分别采用视觉模拟评分法和汉密尔顿焦虑量表评定患者创面疼痛和焦虑程度；统计患者住院时间及治疗总费用。对数据进行重复测量方差分析、单因素方差分析、LSD检验、Kruskal-Wallis H检验、Mann-Whitney U检验、 χ2检验、Fisher确切概率法检验以及Bonferroni校正。根据治疗14 d创面愈合率，分创面愈合率≥70%的显著愈合和创面愈合率<70%的非显著愈合2个疗效评价等级，以此二分类的创面愈合率为因变量，以治疗前TcPO 2、IL-1β、IL-6、TNF-α、TGF-β 1、VEGF、bFGF水平与细菌检出情况、创面疼痛和焦虑程度及治疗1 d创面渗出液/引流液量和pH值为协变量，通过二分类多因素logistic回归分析，分析影响创面显著愈合的危险因素。 结果:(1)治疗7 d，单一负压治疗组患者创面愈合率为(33±10)%，明显高于常规换药组的(24±9)%( P<0.05)；治疗14 d，单一负压治疗组、循环交替负压治疗组患者创面愈合率分别为(71±15)%、(66±18)%，均显著高于常规换药组的(45±19)%( P<0.01)。(2)与常规换药组比较，单一负压治疗组患者治疗14 d及循环交替负压治疗组患者治疗7、14 d创周TcPO 2明显升高( P<0.05或 P<0.01)；单一负压治疗组患者治疗10、14 d及循环交替负压治疗组患者治疗7、14 d创面引流液pH值明显降低( P<0.05)；单一负压治疗组患者治疗10、14 d及循环交替负压治疗组患者治疗7、10、14 d创面引流液的量明显减少( Z＝-4.060、-4.954，-2.413、-4.085、-4.756， P<0.05或 P<0.01)；单一负压治疗组、循环交替负压治疗组患者治疗7、14 d血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平显著降低( P<0.01)，循环交替负压治疗组患者治疗14 d血清TGF-β 1水平显著升高( P<0.05)，单一负压治疗组、循环交替负压治疗组患者治疗14 d血清VEGF、bFGF水平显著升高( P<0.01)；单一负压治疗组、循环交替负压治疗组患者治疗7、14 d创面分泌物细菌检出比例、创面疼痛及焦虑评分均显著降低( P<0.01)。负压治疗2组比较，除治疗7 d循环交替负压治疗组患者创面疼痛评分明显低于单一负压治疗组( P<0.01)外，前述其余指标均相近。(3)单一负压治疗组与循环交替负压治疗组患者住院时间相近( P>0.05)，均显著短于常规换药组( P<0.01)；3组患者治疗总费用相近( F＝1.766， P>0.05)。(4)治疗前血清TNF-α与bFGF水平、创周TcPO 2、创面疼痛程度为影响创面显著愈合的危险因素(比值比＝1.109、0.950、1.140、2.169，95%置信区间＝1.012～1.217、0.912～0.988、1.008～1.290、1.288～3.651， P<0.05或 P<0.01)。 结论:临床应用单一负压模式和循环交替负压模式持续NPWT对下肢静脉性溃疡创面创基改善、提高愈合率均有积极的促进作用，但循环交替负压模式较单一负压模式更快改善创周TcPO 2、更快降低创面pH值、更快减少渗液量、缓解疼痛效果更显著；治疗前血清TNF-α与bFGF水平、创周TcPO 2、创面疼痛程度是影响创面显著愈合的危险因素。

目的:评价中药糖耐康颗粒结合西医常规疗法治疗2型糖尿病足的疗效。方法:将符合入选标准的2019年8月－2020年11月北京中医药大学附属东方医院、团结湖社区卫生服务中心、青塔社区卫生服务中心、承德市双滦区元宝山社区卫生服务中心的67例2型糖尿病足患者以信封法随机分为对照组30例、治疗组37例。对照组给予降糖、抗感染等常规疗法治疗，治疗组在对照组基础上加服中药复方糖耐康颗粒。2组均连续治疗90 d。分别于治疗前后进行中医证候评分、创面肉芽形态评分、VAS评分、瘙痒评分及生活质量综合评定问卷（Generic Quality of Life Inventory-74，GQOL-74）评分；测量溃疡创面面积，计算上皮组织覆盖率；采用ELISA检测VEGF、表皮生长因子（EGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）水平，以全自动血液流变分析仪检测全血黏度、血浆黏度，微量热沉法测定纤维蛋白原，Wintrobe法测定ESR，葡萄糖氧化酶法检测血糖（包括空腹血糖、2 hPG、HbAlc），ELISA检测胰岛素（包括空腹胰岛素、糖负荷2 h胰岛素、胰岛素抵抗指数）；观察并记录治疗期间的不良反应，评价临床疗效及中医证候疗效。结果:治疗组临床疗效总有效率为89.2%（33/37）、对照组为70.0%（21/30），2组比较差异有统计学意义（ χ2=3.90， P<0.01）；治疗组证候疗效总有效率为86.5%（32/37）、对照组为63.3%（19/30），2组比较差异有统计学意义（ χ2=4.88， P<0.01）。治疗组治疗后肉芽形态评分、疼痛评分及溃疡面积均低于对照组（ t=-27.70、-78.76、-5.80， P值均<0.01），肢体疼痛、跛行、皮肤溃疡、肢体青紫、肢体麻木、肌肉萎缩症状改善情况优于对照组（ χ2=4.77、4.21、5.75、3.88、4.75、4.48， P值均<0.01）；治疗组治疗后，全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、ESR均优于对照组（ t=-23.38、-8.01、18.10、-18.93， P值均<0.01），上皮覆盖面积［（5.43±1.65）cm 2比（4.65±1.14）cm 2， t=2.20］、上皮组织覆盖率［（59.14±3.37）%比（42.42±3.21）%， t=20.63］高于对照组（ P<0.05或 P<0.01）。治疗组治疗后血清VEGF、EGF、bFGF水平高于对照组（ t=3.19、40.59、28.53， P值均<0.01），空腹血糖、胰岛素抵抗指数均低于对照组（ t=-8.55、-21.38， P值均<0.01），口渴喜饮、五心烦热症状改善情况优于对照组（ χ2=4.38、4.48， P值均<0.01）。 结论:中药复方糖耐康颗粒结合西医常规疗法可有效改善糖尿病足患者的临床症状，加快疮面愈合时间，提高疗效。

背景: 动脉性肺动脉高压（PAH）的发病率和病死率仍然很高。血小板源性生长因子受体、集落刺激因子1受体和肥大细胞或干细胞生长因子受体激酶的激活会刺激炎症、增殖和纤维化途径，从而驱动PAH中的肺血管重塑。塞拉鲁替尼（Seralutinib）是一种吸入性激酶抑制剂，针对这些途径。该研究的目的是评估塞拉替尼对接受标准背景治疗的PAH患者的疗效和安全性。方法：TORREY试验是一项2期、随机、多中心、跨国、双盲、安慰剂对照研究。来自40 家医院和社区站点的PAH患者通过交互式响应技术以1∶1 的比例随机分配接受塞拉鲁替尼（60 mg，2次/d，持续2周，然后根据耐受性增加至90 mg，2次/d），或通过干粉吸入器每天两次接受安慰剂，持续治疗24 周。根据基线肺血管阻力（PVR<800 dyn·s -1·cm -5和≥800 dyn·s -1·cm -5）对随机分组进行分层。如果患者被归类为WHO第1组PH（PAH）、WHO功能等级Ⅱ或Ⅲ，且PVR为400 dyn·s -1·cm -5或以上，6 min步行距离在150~550 m之间，则患者符合入组资格。主要终点是PVR从基线到24周的变化。在随机分配的患者（意向治疗人群）中进行终点疗效分析。安全性分析包括所有接受研究药物的患者。TORREY已在ClinicalTrials.gov（NCT04456998）完成注册。 结果：2020年11月12日至 2022年4月20日共筛查了151例患者，86例接受PAH背景治疗的成年人被随机分配至塞拉鲁替尼组（44例，其中4例男性，40例女性）或安慰剂组（42例，其中4例男性，38例女性）。安慰剂组从基线到第24周的PVR最小二乘平均变化为21.2 dyn·s -1·cm -5（95% CI：-37.4~79.8），塞鲁替尼组为-74.9 dyn·s -1·cm -5（95% CI：-139.7~-10.2）。塞拉鲁替尼组和安慰剂组之间 PVR 变化的最小二乘平均差为-96.1 dyn·s -1·cm -5（95% CI：-183.5~-8.8； P=0.03）。两个治疗组中最常见的治疗中出现的不良事件是咳嗽：安慰剂组中42例患者中16例出现咳嗽（38%）；塞拉替尼组44例中有19例（43%）。 结论：Seralutinib治疗组的患者在24周时PVR的变化较安慰剂组显著减少，达到了研究的主要终点。此外，Seralutinib治疗组在其他疗效终点上也表现出了一定的优势，如改善了6 min步行距离和WHO功能分级。在安全性方面，Seralutinib治疗组和安慰剂组的不良事件发生率相近。

目的:构建靶向肿瘤间质癌相关成纤维细胞活化蛋白(fibroblast activation protein，FAP)的第2代和第4代CAR-T细胞，并比较两者在体内外的性能差异。方法:ELISA检测CAR-T细胞的细胞因子分泌情况；手工计数检测其增殖存活能力；Transwell迁移试验检测其趋化性能；流式细胞术检测其亚型分布；荧光素酶生物发光法检测其杀伤效率；小鼠肺癌转移模型评估其安全性和有效性。结果:第2代h4BBz CAR-T细胞的CAR表达率为(74.280±4.384)%，第4代h4BBz-7.19 CAR-T为(67.220±4.013)%；h4BBz-7.19 CAR-T细胞能够分泌IL-7和CCL19，使其在体外的增殖能力和趋化能力较h4BBz CAR-T细胞强，存活能力相当。在亚型分布中，两种CAR表达率在CD4 ＋ T细胞群和CD8 ＋ T细胞群中均无显著性差异，但h4BBz-7.19 CAR-T细胞中的Naive和T记忆干细胞(T memory stem cell, TSCM)亚群在CD4 ＋ T细胞群或CD8 ＋ T细胞群中所占比例均较h4BBz CAR-T细胞高。在杀伤试验中，h4BBz-7.19 CAR-T细胞在低效靶比时显示出较h4BBz CAR-T细胞更强的杀伤效率(效靶比为1∶1、2∶1、5∶1、10∶1、20∶1时的 P值分别为： P1∶1＝0.004、 P2∶1＝0.000 6、 P5∶1<0.000 1、 P10∶1＝0.022、 P20∶1＝0.116)，且其T细胞表面免疫抑制分子PD-1的表达水平较h4BBz CAR-T细胞低。在NOG小鼠肺癌转移模型中，h4BBz-7.19 CAR-T组小鼠的肿瘤生长较对照组缓慢，其生存时间更长( P＝0.003 8)，且对小鼠体重和脏器无影响。 结论:本研究构建的靶向FAP的第4代CAR-T细胞通过分泌IL-7和CCL19增强增殖存活、渗透趋化和特异性杀伤活性，并可在一定程度上通过改善肿瘤免疫抑制性微环境以延缓肿瘤生长、延长生存时间，从而为其在临床上的应用提供参考。

目的:探讨转化生长因子β 1（TGF-β 1）与二甲基精氨酸二甲胺水解酶2（DDAH2）在早期肺腺癌不同阶段病变中的表达情况及其意义，为肺腺癌精准病理诊断提供依据。 方法:选取山西白求恩医院2012年1月至2019年6月62例早期肺腺癌患者手术切除标本，大部分标本包含1种以上病理类型。按照病理类型分为3组：非典型腺瘤样增生（AAH）18例、原位腺癌（AIS）60例、微浸润腺癌（MIA）、以附壁生长方式为主的浸润性腺癌（LPA）中的浸润性癌（CA）成分55例，选取各样本癌旁正常肺组织作为对照。采用免疫组织化学法检测TGF-β 1、DDAH2蛋白在各病理类型病变组织和对照组织中的表达情况，分析二者的相关性。 结果:TGF-β 1、DDAH2蛋白均在正常肺组织上皮细胞中表达，阳性率分别为46.8%（29/62）、98.4%（61/62）；在AAH、AIS及CA组织上皮细胞中，TGF-β 1、DDAH2蛋白阳性率均依次升高，其中TGF-β 1蛋白阳性率分别为16.7%（3/18）、31.7%（19/60）、70.9%（39/55），DDAH2蛋白阳性率分别为66.6%（12/18）、81.7%（49/60）、90.1%（49/55），各病理类型间二者阳性率差异均有统计学意义（均 P<0.01）。TGF-β 1、DDAH2蛋白在正常肺组织、AAH、AIS及CA组织间质成纤维细胞中阳性率均呈依次升高的趋势，其中TGF-β 1蛋白阳性率分别为11.3%（7/62）、61.1%（11/18）、72.3%（44/60）、83.6%（46/55），DDAH2蛋白阳性率分别为0（0/62）、22.2%（4/18）、65.0%（39/60）、98.2%（54/55），各病理类型间二者阳性率差异均有统计学意义（均 P<0.01）。肺腺癌病变组织中，上皮细胞TGF-β 1与间质成纤维细胞DDAH2蛋白表达呈正相关（ r=0.221， P=0.011）。 结论:TGF-β 1、DDAH2蛋白在早期肺腺癌各病理类型病变组织中的表达趋势可能与病变程度相关，二者联合检测有望成为辅助诊断早期肺腺癌不同病理类型的生物学标志物。

目的:探讨重组人血管内皮抑制素联合培美曲塞对非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物及血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）的影响。方法:选取2016年6月至2018年6月义乌市中心医院确诊的非小细胞肺癌患者102例，采用随机数字表法分为对照组（ n=51例）和观察组（ n=51例），对照组在常规治疗基础上联合培美曲塞化疗，观察组在对照组治疗基础上联合重组人血管内皮抑制素化疗，两组均以3周为1个周期，治疗2个周期后，观察两组近期疗效及药物不良反应，同时分别于治疗前后检测两组血清肿瘤标志物，包括糖类癌抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）和细胞角蛋白19片段（CYFERA21-1），并检测两组血清VEGF、bFGF水平变化情况。 结果:观察组治疗有效率为80.39%（41/51），高于对照组的58.82%（30/51），组间差异有统计学意义（χ 2=10.995， P<0.001）；观察组治疗后血清CA125、CEA、CYFERA21-1水平分别为（236.92±20.85）U/L、（10.83±2.12）pg/L、（2.06±0.32）pg/L，均低于对照组的（303.86±27.51）U/L、（16.53±2.96）pg/L、（3.42±0.51）pg/L（ t=11.307、9.128、13.172，均 P<0.001）。观察组治疗后血清VEGF、bFGF水平分别为（112.52±19.38）μg/L、（12.95±1.87）pg/L，均低于对照组的（185.02±30.14）μg/L、（20.84±2.61）pg/L （t=11.797、14.328，均 P<0.001）；对照组药物不良反应总发生率为17.65%（9/51），观察组为13.73%（7/51），两组差异无统计学意义（χ 2=0.580， P=0.445）。 结论:采取重组人血管内皮抑制素联合培美曲塞化疗能降低非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物及VEGF、bFGF水平，可有效控制患者体内肿瘤细胞活性，用药安全、有效。

目的:探究胰岛素抵抗及糖脂代谢相关分子与结直肠息肉的关系。方法:选取2019年6月至2020年9月在山东省肿瘤医院接受肠镜检查的健康体检者262例，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其血清血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、血清成纤维细胞生长因子19(FGF19)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)及空腹血糖、空腹血胰岛素水平，计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)，分析结直肠息肉的发生、病理类型、大小、数目的影响因素。结果:262例受检者中，无息肉检出116例，检出腺瘤性息肉113例，炎性息肉33例。息肉组HOMA-IR、VCAM-1及FGF19分别为2.904±1.754、(334.415±139.573)ng/ml和(135.865±98.470)pg/ml，均高于无息肉组[分别为2.369±1.306、(302.480±99.946)ng/ml和(110.694±76.044)ng/ml,均 P<0.05]。多因素Logistic回归分析显示，性别( OR＝4.269，95% CI为1.963～9.405)和FGF19(77.0～131.4 pg/ml： OR＝2.385，95% CI为1.155～4.926)为结直肠息肉发生的独立影响因素；性别( OR＝3.799，95% CI为1.650～8.748)和FGF19(77.0～131.4 pg/ml： OR＝2.290，95% CI为1.072～4.891)是结直肠腺瘤性息肉发生的独立影响因素，性别( OR＝6.725，95% CI为1.853～24.410)和空腹血糖(≥6.5 mmol/L： OR＝0.047，95% CI为0.009～0.245)是炎性息肉发生的独立影响因素；性别( OR＝3.539，95% CI为1.293～9.689)为单发息肉发生的独立影响因素，性别( OR＝5.063，95% CI为2.048～12.515)、FGF19(77.0～131.4 pg/ml： OR＝2.502，95% CI为1.102～5.681)和空腹血糖(≥6.5 mmol/L： OR＝0.282，95% CI为0.095～0.839)是多发息肉的独立影响因素；性别( OR＝3.416，95% CI为1.134～10.289)和空腹胰岛素(≥9.4 μU/ml： OR＝9.480，95% CI为1.485～60.521)为发生<0.5 cm结直肠息肉的独立影响因素，性别( OR＝3.151，95% CI为1.244～7.984)和空腹血糖(≥6.5 mmol/L： OR＝0.310，95% CI为0.102～0.941)为发生0.5～0.9 cm结直肠息肉的独立影响因素，性别( OR＝22.649，95% CI为4.154～123.485)、年龄(55～64岁： OR＝4.473，95% CI为1.070～18.704；≥65岁： OR＝5.815, 95% CI为1.300～26.009)、体质指数(≥28 kg/m 2： OR＝5.310，95% CI为1.224～23.032)和FGF19(77.0～131.4 pg/ml： OR＝7.474，95% CI为1.903～29.351)为发生≥1.0 cm结直肠息肉的独立影响因素。按性别分层后，对于男性受检者，血清FGF19为结直肠息肉(77.0～131.4 pg/ml： OR＝6.109，95% CI为1.688～22.104)和腺瘤性息肉(77.0～131.4 pg/ml： OR＝6.401，95% CI为1.717～23.864)发生的独立影响因素。对于女性受检者，年龄(55～64岁： OR＝3.783，95% CI为1.052～13.611)和VCAM-1(≥352.8 ng/ml： OR＝4.341，95% CI为1.142～16.493)为结直肠息肉发生的独立影响因素，年龄(55～64岁： OR＝5.743，95% CI为1.205～27.362；≥65岁： OR＝6.885，95% CI为1.143～41.467)、VCAM-1(≥352.8 ng/ml： OR＝6.313，95% CI为1.415～28.159)和IGF-1(≥7.6 ng/ml： OR＝5.621，95% CI为1.069～29.543)为结直肠腺瘤性息肉发生的独立影响因素。 结论:结直肠息肉及腺瘤性息肉的发生与胰岛素抵抗及糖脂代谢有关，血清FGF19是结直肠息肉及腺瘤性息肉发生的独立影响因素，是结直肠息肉及腺瘤性息肉潜在的血清学诊断标志物和治疗靶点。

目的:探讨代谢综合征(MS)患者血清成纤维细胞生长因子19(FGF19)水平的变化及其在诊断MS中的意义。方法:将175例门诊及住院MS患者按代谢指标异常个数分为3个代谢指标异常组(Ⅲ组)、4个代谢指标异常组(Ⅳ组)、5个代谢指标异常组(Ⅴ组)，分别为68、57、50例。40例体检正常人群作为正常对照组(NC组)。采用酶联免疫法测定各组血清FGF19浓度，同时测量身高、体重、腰围、血压，测定血脂、空腹及餐后2 h血糖、空腹胰岛素、血清C反应蛋白含量。采用多元逐步回归法分析FGF19相关影响因素，通过绘制ROC曲线确定FGF19在诊断MS中的阈值。结果:NC、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组受试者血清FGF19水平逐渐降低，差异均有统计学意义( P<0.05)。多元逐步回归分析显示，体重指数、血清总胆固醇、糖化血红蛋白、腰围是MS患者FGF19水平变化的独立影响因素( P<0.05)。ROC曲线分析显示，FGF19诊断代谢综合征的曲线面积为0.849( P<0.01)，阈值为115.4 pg/ml，灵敏度为0.875，特异度为0.667。 结论:随着MS代谢异常指标个数的增多，FGF19水平降低，且与肥胖、糖脂代谢紊乱相关，可能是预测及诊断MS发病的指标。