目的:研究扶正法对脓毒症内质网应激途径淋巴细胞凋亡的影响.方法:采用盲肠结扎穿孔术(CLP)构建脓毒症动物模型,并分别给予临床等效剂量的参附注射液、参麦注射液进行干预,通过Annexin V-FITC/PI双标记染色法检测细胞凋亡情况,HE染色观察脾脏组织的病理学变化,并检测脾脏细胞内质网应激信号通路关键分子GRP78和CHOP的蛋白及mRNA的表达情况.结果:1.模型组大鼠脾脏组织细胞凋亡率明显高于其他各组(均P<0.01);2.模型组大鼠脾脏较正常组破坏明显,呈被膜增厚、白髓减少或消失、淋巴小结结构破坏等表现,给药组脾脏破坏程度有所改善;3.参附注射液和参麦注射液可不同程度降低CLP诱导的大鼠脾脏GRP78、CHOP蛋白和mRNA的表达,均具有统计学差异(P<0.05).结论:以扶正立方的参附注射液和参麦注射液均可通过抑制内质网应激途径而减轻脓毒症淋巴细胞凋亡.

总结盛丽先防治小儿反复呼吸道感染的经验.认为小儿反复呼吸道感染多因正气不足、卫外不固、屡感外邪、正邪相争、营卫失和导致.禀赋不足、体质柔弱是发病的内因;喂养不当、调护失宜、少见风日为外因.临证分为急性期、迁延期和恢复期论治,常采用扶正法(益气健脾、调和营卫、养阴生津)和祛邪法(消风化痰、导滞化瘀)治疗.

混合性结缔组织病常反复发作,病情缠绵难愈.总结其病因病机,运用"扶正祛邪"中医思维,以益气养阴、补气养血、温肾健脾等扶正法及清热利湿、祛风散寒、活血通络等祛邪法并用,可有效控制病情,延缓病情发展,为临床治疗提供思路.

目的:通过分析3种常见中成药在原发性肝癌维持治疗中的临床效果及预后,为原发性肝癌维持治疗方法的选择提供参考.方法:选择1 10例连续使用中成药的原发性肝癌患者,基于非干预性研究方法,根据治则分为参一胶囊组(健脾扶正法)、西黄丸组(解毒散结法)、紫龙金片组(化瘀抗癌法),应用Kaplan-Meier方法计算3组患者的中位生存时间,并纳入17个可能影响原发性肝癌预后的相关因子,应用时序检验(Log-rank test)进行组间生存率单因素比较,Cox回归模型进行多因素分析,筛选出影响各组患者预后的相关因素.结果:1 10例患者总体中位生存时间8.3月,其中参一胶囊组患者中位生存期最长,与其他两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).Child-Pugh分级、腹水情况、检出方式、门脉癌栓、AFP、总胆红素、白蛋白、胆碱酯酶、肿瘤类型、中药治疗时间、介入次数和BCLC分期对中成药治疗原发性肝癌的预后有影响.腹水情况、中药治疗时间、BCLC分期是影响参一胶囊组患者预后因素;Child-Pugh分级、腹水情况、胆碱酯酶、中药治疗时间、介入次数、BCLC分期是影响西黄丸组患者的预后因素;腹水情况、总胆红素、胆碱酯酶、BCLC分期是影响紫金龙片组患者的预后因素.结论:参一胶囊、西黄丸、紫龙金片在原发性肝癌维持与辅助治疗中均显示稳定积极效应;体现健脾扶正法的参一胶囊能够显著延长患者的中位生存期;3 种治法的适应证各有侧重,预后影响因子不尽相同,为原发性肝癌中成药辨证治疗的合理实施提供参考.

目前在中药治疗去势抵抗性前列腺癌(castration resistant prostate cancer,CRPC)中,以扶正法为治疗原则的中药复方或单味药受到越来越多学者的重视以及肯定.从众多实验研究中发现,扶正法在全方中运用后,不仅可以改善肿瘤病人的临床症状,减轻放化疗后的毒副反应,提高手术、化疗、放疗的效果,同时还可能延长病患的生存期,提高免疫功能以增强机体的抗癌能力,并且部分文献还在分子水平上揭示中药具有阻滞细胞周期、调控凋亡基因及调节信号通路抑制血管新生的作用.

肺癌是一种全身属虚局部属实,本虚标实之病证.癌毒耗伤正气,邪长正消,正气受戕亦甚,久则及肾,故“肾虚”贯穿于肺癌发生及发展的整个病程.肾为五脏之本,正气亏虚之根本在于肾虚.补肾治则属于扶正法,是“扶正治癌”学术思想的常用方法之一.探讨肺癌患者补肾治则的理论基础和临床应用,对从肾论治肺癌有重要意义.

总结刘祖贻运用扶正法治疗肝癌的经验.认为肝癌以脏腑阴阳气血亏虚为本,湿、热、瘀、毒互结为标,正气亏虚、邪毒搏结为其主要病机.临证主张在扶正御邪、扶正祛邪、扶正安邪即“扶正三法”的指导下,以健脾扶正为主,佐以疏肝行气、活血化瘀、清热利湿等法治疗.

骨性关节炎(Osteoarthritis,OA),是指多发于中年以后[1,2],从软骨退化开始的一种慢性、变形性关节疾病[3].OA在祖国医学中属于“骨痹”范畴,骨痹之名最早见于《内经》,其云:“痛在骨,骨重不可举,骨髓酸痛……名日骨痹”[4].汉代张仲景称之为历节,《金匮要略》有云:“身体赢瘦,独足肿大……便为历节也”[5].

对近5年中医药防治宫颈癌的研究进行综述,发现中医药对宫颈癌的防治,尤其是HPV感染阶段及CIN阶段有显著优势.对HPV感染,除了常用清热解毒、活血利水、健脾除湿等内治法外,结合局部外用药,有利于改善临床症状、促进HPV转阴及降低HPV-DNA载量.对于CIN常内外兼治、扶正祛邪、攻补兼施多种方法进行治疗,逆转宫颈液基细胞学检查(TCT)异常结果、清除HPV、控制病情的发展.中医治疗宫颈癌多以补益肝肾、健脾扶正法佐以祛邪,可提高免疫功能、减轻毒副反应、延长生存期,使癌灶得以控制.

范忠泽教授从医四十余载,长期从事肿瘤的中西医临床和科研工作.学术上以国医大师刘嘉湘导师的"扶正治癌"学术思想为指导,在传承的基础上结合临床实践,提出了"全身扶正,局部治癌",升华了刘老的学术思想.本人有幸师从范教授抄方学习7年,获益匪浅,今尝试归纳范教授"扶正法"治疗肺癌的经验如下.