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蒋梅先教授扶正补虚治疗冠心病学术经验及临证举隅
编辑人员丨3天前
冠心病是临床常见心血管疾病,发病率和病死率高.蒋梅先教授认为冠心病多为由虚而发病,因虚致实,胸中大气失振是病本.稳定性冠心病多虚且虚中夹实,气虚血瘀贯穿发病全程;急性冠脉综合征标实虽急,但正气大虚.久病归肾,久痛入络.治疗上蒋教授强调以补为主,尤其对于老年冠心病患者,更要注重补中寓通的治疗原则;提出:益气活血应当贯始终冠心病治疗始终;在治疗中除通阳宽胸外,还应当注意填精安神;治疗在一定程度上还需补虚固本、兼顾五脏.
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编辑人员丨3天前
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基于“虚、瘀、水、毒”理论探讨慢性心力衰竭的分期论治
编辑人员丨3天前
虚、瘀、水、毒在慢性心力衰竭(CHF)的发生发展和病理演变过程中具有重要意义。基于“虚、瘀、水、毒”探讨CHF发展过程中的病机演变及治疗,认为虚是起病之本,瘀、水、毒为疾病发展之标。其中,虚:心气亏虚、心阳不足;瘀:血瘀是中心病理环节,也是加重疾病、造成恶性循环的重要机制;水:痰饮、水湿是根本病理产物;毒:热毒、水毒、瘀毒是病情进展、产物堆积的最终结果。治疗上,CHF可分为早、中、晚、末4期。早期补气调心治本、活血行水治标;中期益气养阴扶正、化瘀泄浊祛邪;晚期化瘀解毒为主、温阳利水为辅;末期救逆固脱敛阳、生津益气补阴。在分期论治的同时要注意坚持整体观念、辨证论治;注重把握时机、灵活用药;采取中西并用、融会贯通。
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编辑人员丨3天前
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基于古今医案云平台探讨邵念方治疗老年期痴呆肾虚髓亏证用药规律
编辑人员丨3天前
目的:基于数据挖掘技术探讨邵念方教授治疗老年期痴呆肾虚髓亏证的组方用药规律。方法:收集2014年1月1日-2019年10月31日邵老于山东中医药大学附属医院老年医学科住院经诊治的老年期痴呆病肾虚髓亏证患者医案,通过医院电子病历系统进行处方统计,运用古今医案云平台(V1.2.4)对纳入处方的用药进行用药频次、药性药味、归经功效分析,关联规则分析,聚类分析和复杂网络分析。结果:共纳入医案110个,涉及中药238味,使用频次前10的中药依次为茯苓、石菖蒲、酒萸肉、山药、熟地黄、益智仁、生地黄、黄芪、川芎、白术;药性以平、温、微寒、寒为主;药味以甘、苦、辛、淡为主;归经以脾、肝、肺、肾经为主;功效以利水渗湿、清热活血、宁心、清热解毒、化湿开胃、健脾为主;关联分析结果发现,使用频次超过25次的药物组合有15组,分别是:酒萸肉-茯苓、酒萸肉-山药、山药-酒萸肉、熟地黄-酒萸肉、山药-茯苓、黄芪-茯苓、泽泻-茯苓、牡丹皮-茯苓、熟地黄-茯苓、生地黄-茯苓、远志-石菖蒲、牡丹皮-酒萸肉、牡丹皮-山药、泽泻-酒萸肉、泽泻-山药;聚类分析发现4组新处方,第1组为茯苓、生地黄、熟地黄、泽泻、牡丹皮、酒萸肉、山药,第2组为石菖蒲、肉苁蓉、巴戟天,第3组为益智仁、川芎、炙甘草;第4组为白术、党参、黄芪、当归;复杂网络分析结果显示,核心组方为六味地黄丸加减。结论:针对老年期肾虚髓亏证痴呆,邵老重视扶正,治疗以补虚为中心,兼顾利水、清热、解毒、化瘀、开窍之法。研究新发现的四组新处方,可为今后辨证加减药物提供参考。
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编辑人员丨3天前
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《脾胃论》医方"治法-病证"规律及特色探析
编辑人员丨4天前
《脾胃论》之方剂散见于各篇,未成系统,不易明晰证治脉络。以"治法-病证"模式统领诸方剂,用药规律及特色可归纳为:升降浮沉疗"繁证"、扶正固脱救羸弱、消导和中愈伤食、调和化痰消胃痞、温中和胃降呕逆、通补清敛瘳泄痢、降中有升通便秘、泻土攻破荡寒积、清热利湿滑溲闭、群"风"汇药祛风湿、扶正解表治虚感、清热解毒泻三焦、分消三焦散湿阻、逐饮分消除酒湿、清心调和止病汗。
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编辑人员丨4天前
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从扶正祛邪、调肝理脾论治口腔扁平苔藓
编辑人员丨4天前
基于中医病因学说和五脏学说探讨口腔扁平苔藓病因病机特点,认为本病符合伏邪致病特点,病机属本虚标实,临床多见肝脾不调之证。临证用药应注重扶正祛邪、调肝理脾,常见证型有3种,其中肝郁化火、肝脾湿热证治宜清肝泻火、健脾除湿,方选龙胆泻肝汤合除湿胃苓汤加减;肝郁气滞、痰瘀互阻证治宜疏肝健脾、活血化瘀、化痰通络,方选丹栀逍遥散合桂枝茯苓丸加减;气血亏虚、久病入络证治宜益气健脾、补肝益肾,方选六味地黄汤加减。另外,还需注意恰当应用风药,并重视心身同调、内外同治,可取得良好疗效。
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编辑人员丨4天前
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孙呈祥以"筋柔骨正"思想治疗腰部筋伤疾病经验
编辑人员丨4天前
孙呈祥教授在宫廷理筋术方面有深厚造诣,擅用手法结合中药治疗各类腰部筋伤疾病,认为筋伤于骨,当筋骨并治;腰伤受邪,应补虚扶正;气血不贯,需辨位施治。治疗强调手法轻柔透巧;骨歪筋僵当及时诊治;需外治筋骨、内调脏腑;运用功能训练可加速恢复。孙教授临床基于"筋柔骨正"思想,根据患者腰部筋伤情况,采用旋转拉伸等手法,先柔筋脉,后正骨歪,收效迅速,疗效满意。
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编辑人员丨4天前
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灸法补泻在前列腺癌分期辨治中应用的思考
编辑人员丨4天前
灸法的补泻作用由灸法类型、操作方法及腧穴特性等因素共同决定.依据前列腺癌发生发展过程中的邪正盛衰变化,可将其分为癌毒初结期、正虚毒蕴期、阳虚寒滞期三期.癌毒初结期脏腑失调,湿热瘀毒蕴积,艾灸治疗以泻为主、兼顾扶正,可采用麦粒灸、化脓灸、隔蒜灸等,艾灸壮数宜多、灸量宜大,强刺激腧穴以达到灸泻目的;正虚毒蕴期,气机渐弱,癌毒耗损阴分,重视攻补兼施,可采用温和灸、化脓灸等,壮数宜减、灸量适中,温和刺激腧穴以平调虚实;阳虚寒滞期,脾肾阳虚,寒湿阻塞经络,以补为主、兼顾祛邪,可采用隔附子饼灸、隔盐灸、麦粒灸等,艾灸壮数宜少、灸量宜小,治疗频次可适度增加,对腧穴产生和缓、持续的刺激,进而激发机体正气,促进气血化生.
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编辑人员丨4天前
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王行宽教授运用健脑通络汤辨治缺血性脑卒中恢复期临床经验
编辑人员丨4天前
王行宽教授认为缺血性脑卒中属中医学"缺血性中风""中风"等范畴,可从"缺血性中风"论治.缺血性脑卒中恢复期病证之本为肾精亏虚,髓海不足,病证之标为风阳扰络,痰瘀阻滞脑络,病理因素涉及虚、风、痰、瘀、热、毒,病变常累及肝、肾、脑等脏腑.故从肝肾立论,以补肾健脑法与化瘀通络法联合应用治疗缺血性脑卒中恢复期,同时兼顾风、痰、热、毒等关键致病因素,临床常选用健脑通络汤加减,疗效明显,体现了王行宽教授"多脏调燮、扶正祛邪、综合治理、杂病治肝"的学术思想.
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编辑人员丨4天前
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中药人参对脓毒症"急性虚证"免疫抑制调节作用的研究现状与展望
编辑人员丨4天前
脓毒症为急诊重症监护病房(ICU)最常见的危重症之一,目前被定义为感染引起的体内炎症免疫失调导致的危及生命的器官功能障碍。脓毒症免疫功能抑制在疾病发生发展过程中起到关键作用。脓毒症中医"急性虚证"理论与现代医学免疫抑制学说异曲同工。在"急性虚证"理论指导下,具有大补元气功效的中药人参常被用于脓毒症的临床治疗,以发挥重要的扶正补虚作用。本文详细介绍了脓毒症免疫功能障碍的病理生理机制及其与中医"急性虚证"的关联,总结了人参治疗免疫功能障碍的现代药理学研究现状,分析了人参对脓毒症免疫抑制治疗作用的相关研究进展和不足之处,并对未来研究发展方向提出了展望。
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编辑人员丨4天前
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丘和明治疗特发性骨髓纤维化的经验
编辑人员丨4天前
总结丘和明教授治疗特发性骨髓纤维化(idiopathic myelofibrosis, IMF)的临证经验,并针对IMF进行中医病因病机和治则治法的探讨。丘和明教授认为IMF病机总属"本虚标实",以肾虚肝郁为本,痰瘀互结为标,结合临床用药经验,提出了补肾填精、疏肝行气、燥湿化痰、活血祛瘀、和顾护脾胃等基本治法,分三期论治,分别为早期(攻邪消散期)、进展期(扶正祛邪期)和后期(顾护正气期),以期为IMF临床诊治提供新思路。
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编辑人员丨4天前
