近年来,随着超声技术的不断发展,三维超声成像在妇产领域的应用越来越广泛,主要用于胎儿畸形诊断、宫腔病变评估及胎盘体积测量等.三维超声测量宫颈容积通过超声探头在妇女阴道内测量宫颈长度、直径和容积,提供完整和立体的宫颈结构图像,优于传统二维超声,为临床医师提供关于宫颈功能和疾病的重要信息.三维超声测量宫颈容积可预测早产,但目前不能代替宫颈管长度;宫颈容积可评价孕晚期宫颈成熟度,从而预测引产结局;对宫颈疾病的诊断及预防有潜在临床意义.宫颈容积的测量为临床医师提供新的研究方向及参考价值.由于目前研究较少,今后需更多文献及研究验证三维超声测量宫颈容积在妇产领域的应用价值.

目的:探讨高职护生职业成熟度现状，并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法，2021年1—2月，选取新疆昌吉职业技术学院3年级高职护生100名为研究对象。采用一般资料调查问卷、职业成熟度量表、自主学习能力评价量表对其进行调查。采用多重线性回归分析进行影响因素分析。结果:100名高职护生职业成熟度量表总分为（108.67±12.34）分，得分最低的维度是职业自信。Pearson相关分析结果显示，高职护生自主学习能力评价量表总分与职业成熟度量表总分呈正相关（ r=0.375， P<0.001）。多重线性回归分析结果显示，是否为学生干部、是否有过兼职经历、选择护理专业的原因、是否了解专业的就业和发展、自主学习能力是高职护生职业成熟度的影响因素（ P<0.05），共解释总变异的37.3%。 结论:高职护生的职业成熟度处于中等偏上水平。护理院校管理者和教育者应针对护生的个体化特点，针对职业成熟度的影响因素对护生进行针对性培训，从而提高护生的职业成熟度，保证护理队伍的稳健发展。

骨龄即骨骼年龄，比生物学年龄更能反映个体的成熟度。骨龄评价方法包括计数法、图谱法、计分法，目前国内较常用的为GP图谱法、计分法。为了消除人工阅片的误差并提高效率，已开发出许多基于计算机及人工智能技术的骨龄自动评价系统。骨龄可以用于成年身高预测，各种评价方法有相应的成年身高预测模型。对某些内分泌疾病患者进行成年身高预测可能会出现准确性降低的情况，需要通过特定的方法进行校正。

目的:探讨应用三维水晶反转仿真成像技术（3D-ICRV）分析正常胎儿脑沟和脑回发育变化规律的方法。方法:选取2019年1月至2021年12月于南方医科大学第一临床医学院附属深圳妇幼保健院进行产前检查的正常孕周连续的单胎妊娠孕妇，连续孕周段为15~35孕周，使用经腹超声以丘脑横切面获取三维容积。采用一种全新的3D-ICRV超声技术，对胎儿大脑半球的脑沟回进行大脑表面3D-ICRV成像，选取其中能够清晰显示胎儿脑表面沟回的容积，观察并描述胎儿大脑表面脑沟脑回的发育变化规律。所有病例均进行了产后随访。结果:300例正常连续孕周的单胎胎儿纳入研究。成功获取颅脑容积及清晰的3D-ICRV图像的胎儿共294例，成功率为98%（294/300）。每例胎儿选取2个最佳的颅脑容积，共计588个颅脑容积进行分析。脑沟回在3D-ICRV成像上呈现一种相对恒定的变化发育规律，在妊娠15~25周，外侧裂是第一个也是唯一能在3D-ICRV图像上被识别的结构。从26~35孕周，除大脑外侧裂发生变化外，脑表面的沟、回相继出现，并逐渐加深。其中，在26周最先出现中央沟及颞上沟，然后依次出现额上沟、顶内沟、额下沟、颞下沟等。25~30孕周是大多数脑沟回显现的主要时期，是评价皮质发育的最佳时期。结论:应用3D-ICRV成像可以显示正常胎儿脑沟回发育变化规律，了解这些变化对产前评估大脑皮层发育成熟度及进一步的临床咨询和管理具有重要意义。

非小细胞肺癌围术期急性缺血性卒中的临床资料及影像学特征分析;超重与正常体质量男性2型糖尿病患者静息态脑功能局部一致性差异;针刺风池对后循环缺血性单发性眩晕患者即时效应的静息态功能MRI研究;64排螺旋CT在颅脑损伤中的临床价值及其认知功能评估中的相关性研究;T2WI灰阶比值对偶发桥本氏甲状腺炎的诊断价值;瘤内和瘤周影像组学模型在预测T1期非小细胞肺癌隐匿性淋巴结转移的价值;基于CT纹理分析预测食管鳞癌患者Ki-67表达状态的应用价值;心脏MRI探索中国成人左心室肌小梁和乳头肌质量参考值范围及其影响因素;心脏MR评估肥厚型梗阻性心肌病经超声引导介入治疗后心肌结构与功能变化;斑块与主动脉CT值比值鉴别冠状动脉脂质和纤维斑块的价值;动态对比增强MRI全定量参数对照18F-FDG PET/CT评估乳腺癌新辅助化疗早期疗效;肝脏功能影像评分预测肝细胞癌大范围切除术后肝衰竭的应用价值;能谱CT物质分离技术在非酒精性脂肪肝患者定量评估的价值研究;基于钆塞酸二钠增强MRI预测血管包裹肿瘤细胞巢阳性肝细胞癌;多模态MRI在复杂性肛瘘中的应用价值;肝脏影像报告和数据系统2018版征象在预测肝细胞肝癌微血管侵犯中的价值;基于多模态MRI的影像组学预测膀胱癌肌层浸润的应用价值;肾黏液样小管状和梭形细胞癌的CT特征分析;肾透明细胞癌术前MR影像学特征与转移发生率的相关性分析;功能MRI T1ρ定量评价腰椎间盘退变的Meta分析;多模态MRI在腰椎间盘退变诊断中的应用研究;SPECT/CT融合骨显像评估异位骨化的成熟度;小儿卵巢扭转的CT表现及其临床价值分析;优化使用水合氯醛镇静的方法研究;基于床旁腹部卧位X线检查的新生儿气腹征象探讨;经动脉插管C臂CT灌注扫描在前列腺动脉栓塞术中的临床价值;CT引导下经皮经肝胆囊穿刺引流在高危急性胆囊炎治疗中的价值;CT引导下经皮肺穿刺活检失误分析及经验总结;虚拟单能级成像及骨去金属伪影技术去除腰椎内固定伪影的临床应用价值;双源CT碘图评估肝硬化脾切除患者的肝脏血流动力学特点;SPECT/CT融合显像在骨转移瘤患者125I粒子植入术后剂量验证中的应用价值;第2代冠状动脉冻结技术结合人工智能在自由心率冠状动脉CT血管成像的应用;快速水脂分离技术在MR髋关节扫描中的临床应用价值;巧用米袋在1.5T MR颌面部成像中的应用;2型糖尿病与脑白质高信号的相关性:基于MR结构相的研究进展;TACE联合TKI药物及PD-1抑制剂治疗肝细胞癌的研究进展;FAPI PET/CT在恶性肿瘤临床应用的研究进展;终末期肾病患者前额叶皮层损伤的MR研究进展.

目的:构建外科手术设备管理能力成熟度评估模型,提高外科手术设备管理质量.方法:根据设备组成形态和运行状态,构建外科手设备管理能力成熟度模型框架,从资源配置、环境保障、信息基础、技术支持和管理绩效5个层面制定成熟度评价体系,采用云模型评价策略进行成熟度的A级、B级、C级和D级4个等级评定,并制定管理能力成熟度提升路径.选取医院临床在用的1 621台外科手术设备,按照管理模式不同将其分为对照模式和观察模式,对照模式采用常规管理模式,观察模式采用基于成熟度评估模型制定设备的优先管理模式.对比两种管理模式设备管理能力成熟度等级、管理指标评分值和设备管理认可度.结果:观察模式评定为A级和B级的占比为3.33%(54/1 621)和7.28%(118/1 621),低于对照模式,评定为C级和D级的占比为60.76%(985/1 621)和28.62%(464/1 621),高于对照模式,其差异有统计学意义(x2=132.402,x2=411.692,x2=120.166,x2=269.033;P＜0.05);观察模式外科手术设备管理资源配置、运行环境保障、网络信息基础、工程技术支持和运维管理绩效的指标评分分别为(90.98±5.21)分、(89.21±3.91)分、(91.40±4.09)分、(90.15±3.64)分和(91.57±3.37)分,均高于对照模式,其差异有统计学意义(t=3.334,t=4.943,t=2.252,t=6.015,t=4.400;P＜0.05);两种管理模式设备使用管理涉及的工程师、护理人员、医生及相关科室管理者对观察模式设备管理认可度分别为(87.63±4.12)%、(91.18±3.76)%、(96.65±3.04)%和(89.58±4.02)%,均高于对照模式,其差异有统计学意义(t=5.376,t=4.761,t=4.526,t=4.482;P＜0.05).结论:外科手术设备管理能力成熟度评估模型能够提高外科手术设备管理质量和运行质量,改善设备服务水平,对医院管理质量提升具有重要价值.

目的 分析不同品系及不同成熟度宁夏枸杞叶中多类型资源性化学成分及抗氧化活性差异,为其资源化利用提供依据.方法 采用UPLC-TQ-MS技术对不同成熟度的果用和叶用2 种宁夏枸杞(宁杞7 号、宁杞菜1 号)叶中的黄酮类、酚酸类和生物碱类等 19 种主要化学成分进行分析测定,利用 1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)及 2,2'-联氮-二(3-乙基-苯并噻唑-6-磺酸)二铵盐(ABTS)自由基清除能力、铁离子还原能力评价其抗氧化活性.结果 叶芽和幼叶中各成分含量显著高于嫩叶和成熟叶.果用宁夏枸杞叶中芦丁含量较高,而叶用宁夏枸杞叶中槲皮素-3-O-芸香糖-7-O-葡萄糖苷和甜菜碱含量较高.所有样品均呈现良好的抗氧化性,且随着成熟度增加抗氧化活性均呈现减弱趋势.宁杞菜1 号幼叶的DPPH清除能力最高,叶芽的ABTS自由基清除能力和铁离子还原能力较强,而宁杞 7 号叶芽 3 者均较高.叶用宁夏枸杞叶的抗氧化活性较果用宁夏枸杞叶高.宁夏枸杞叶抗氧化活性与隐绿原酸、5-O-阿魏酰奎宁酸、槲皮素-3-O-芸香糖-7-O-葡萄糖苷、绿原酸、甜菜碱含量呈显著正相关.结论 不同品系不同成熟度宁夏枸杞叶所含资源性成分含量及抗氧化活性差异较大,果用和叶用宁夏枸杞叶芽与幼叶各成分含量均较高且均具有较好的抗氧化活性,具有较高的开发应用价值,叶用宁夏枸杞叶开发应用价值高于果用宁夏枸杞叶.研究结果可为不同品系及不同成熟度宁夏枸杞叶的资源化利用提供参考.

精子优选是辅助生殖技术(ART)的重要环节,目前的常规精液准备技术并不能有效筛选所有可能影响精子受精能力的内在因素.近年来,基于表面电荷、凋亡、膜成熟度和超微形态的改良精子优选方法逐渐受到关注,通过这些方法进行高质量精子的选择可改善精子DNA完整性,增加受精率和妊娠率.本篇综述将简要介绍这些改良精子优选方法的原理、方法、步骤,并对其临床应用进行评价,对这些方法的可行性、安全性及对精子质量和ART结局的影响进行总结,同时也会强调其对ART结局影响的局限性、存在争议及进一步研究的必要性.

近二十年来,随着互联网功能的不断扩展,许多美国人正在使用互联网来为他们的医疗保健问题获取信息和替代治疗,包括基于医生在线评价的医师选择. 本研究重点关注影响医患信任的因素,在 2014 年底,随机抽样 240 人进行问卷调查. 问卷设置目的是为了调查不同年龄组的数据,以研究由于技术进步受访者对医患信任变化的态度. 研究结果显示,被访者对医生仍有高度的信任,且仍倾向于面对面的咨询. 在使用在线医疗信息时,有关他们的医疗需求和选择决策,受访者还是表现出了较高的成熟度与合理性.

该文介绍了水动力清创系统的技术特性,从安全性及有效性、经济性和技术成熟度三方面进行技术评估.评估结果表明水动力清创系统的安全性和有效性较高,安全性主要涉及操作者的经验问题,以防误操作造成不良事件,大量文献证明该系统在有效性方面更加适用于精细化部位的清创.据测算,相比传统清创术,水动力清创系统经济性较好,但成本也相应提高,会增加病人费用.在技术成熟度评价方面,该技术为专利性技术,国内外文献发表数量均呈现上升趋势,表明该技术初步应用较好,技术处于婴儿期.因此水动力清创系统在各方面均具有一定优势,医院需要根据自身需求进行合理配置和临床应用,同时需要进行更大范围的临床试验为临床应用和推广提供循证证据.