目的:探讨基于时机家庭支持计划对急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入术（PCI）患者疾病不确定感和家属照顾能力的影响，旨在为此类患者的家庭延续护理提供参考。方法:将2018年3月至2019年5月河北省人民医院心内科收治的88例行PCI术的急性心肌梗死患者及家属按照随机数字表法分为干预组44例和对照组44例，对照组给予常规护理，干预组在常规护理基础上实施时机家庭支持计划。对患者进行6个月随访，评价2组患者的疾病不确定感和家属的照顾负担、照顾能力。结果:出院3、6个月干预组模糊、不可预测维度得分及疾病不确定感总分（17.89 ± 3.67）、（14.56 ± 3.15）、（11.82 ± 1.68）、（10.31 ± 1.62）、（43.21 ± 4.71)、（38.31 ± 4.19）分，低于对照组的（19.83 ± 3.43）、（16.85 ± 2.56)、（13.29 ± 2.37）、（11.90 ± 2.26）、（47.34 ± 5.58）、（42.24 ± 3.89）分，差异有统计学意义（ t值为2.435~4.351， P<0.05）。出院时及出院3、6个月干预组社交性负担得分（4.49 ± 0.99）、（3.59 ± 0.79）、（2.92 ± 0.35）分，低于对照组的（5.14 ± 1.22）、（3.98 ± 0.82）、（3.61 ± 0.67）分，出院3、6个月干预组时间依赖性负担得分和照顾负担总分(12.79 ± 2.50）、（10.51 ± 3.08）、（37.31 ± 4.22）、（31.72 ± 3.39）分，低于对照组的（14.61 ± 2.86）、（13.32 ± 3.09）、（40.34 ± 3.97）、（36.19 ± 3.27）分，出院6个月干预组发展受限性负担得分（7.36 ± 1.11）分，低于对照组的（8.07 ± 1.31）分，差异有统计学意义（ t值为2.146~6.020， P<0.05）。出院时、出院3、6个月干预组适应照顾角色、应变及提供协助、处理个人情绪、评估家人和社区资源、调整生活与照顾上的需要等维度得分与照顾能力总分均低于对照组，差异有统计学意义（ t值为4.957~25.242， P<0.01）。 结论:时机家庭支持计划可降低急性心肌梗死行PCI术患者疾病不确定感和提高家属照顾能力。

目的:探讨协同护理模式在颅内肿瘤手术患者主要照顾者中的应用效果。方法:选取2017年8月至2018年8月在漳州正兴医院行颅内肿瘤手术患者的主要照顾者83例为研究对象(每位患者选取一位主要照顾者)，随机分为对照组41例和观察组42例。对照组给予常规护理模式，观察组在常规护理基础上给予协同护理模式。比较两组主要照顾者干预前后的照顾负担、心理状况及满意度。结果:观察组主要照顾者干预后的时间依赖性负担、身体负担、社交负担及情感性负担评分均显著低于对照组( P<0.05)。观察组主要照顾者干预后的SAS、SDS评分均显著低于对照组( P<0.05)。观察组主要照顾者干预后的满意度显著高于对照组( P<0.05)。 结论:协同护理模式应用于颅内肿瘤手术患者主要照顾者中，能有效降低其照顾负担，缓解其负性情绪，并提升其满意度。

目的:探讨柚皮素（NGN）对创伤性脊髓损伤后运动功能修复的作用及其机制。方法:选取36只6～8周龄的雄性C57BL/6小鼠，按照随机数字表法分为假手术组、生理盐水组和NGN组，每组12只。假手术组小鼠仅行椎板切除术，不损伤脊髓；生理盐水组和NGN组小鼠利用钳夹法进行脊髓损伤手术。3组小鼠均从术前3 d开始每天灌胃给药（假手术组和生理盐水组小鼠给予生理盐水灌胃，NGN组小鼠给予50 mg/kg NGN灌胃给药），手术当天不给药，术后第1天恢复灌胃给药，1次/d，持续7 d，之后隔天灌胃给药，持续28 d。采用BMS评分法评估小鼠运动功能的恢复情况。冰冻切片行HE和尼式染色评估脊髓组织学改变。Western blotting和免疫荧光染色实验检测组织自噬蛋白的表达水平。体外培养小鼠小胶质细胞BV2，分为NGN组（NGN处理）与对照组（空白溶剂处理），采用CCK-8法检测细胞活性，利用腺病毒荧光示踪体系评估自噬流情况。与神经元细胞N2a建立共培养体系后，采用CCK-8法检测细胞活性，采用细胞划痕实验检测细胞迁移愈合能力。结果:给予同等护理条件及康复活动下，损伤后第14、21、28天，NGN组小鼠BMS评分明显优于生理盐水组小鼠（ P<0.05）。NGN可改善脊髓损伤后神经元数量和形态，并减少损伤组织中LC3B和p62的蓄积（ P<0.05或 P<0.001）。体外实验表明NGN呈剂量依赖性（6.25、12.5、25、50 mmol/L）增加BV2细胞活性（ P<0.01），同时促进BV2细胞自噬发生和自噬溶酶体形成。细胞共培养条件下，NGN组BV2细胞可明显提高N2a细胞活性（ P<0.05）并促进细胞迁移（ P<0.01）。 结论:NGN可促进脊髓损伤后运动功能修复，其可能的机制是NGN通过提高小胶质细胞的自噬作用，促进神经元修复。

目的:调查炎症性肠病患儿照顾者积极感受现状并分析影响因素。方法:本研究为横断面研究。采用便利抽样法，于2019年9—12月选择河南省2家儿童医院消化科诊治的炎症性肠病患儿照顾者288名，采用一般资料调查表、照顾者积极感受量表（PAC）、照顾者负担量表（CBI）进行调查。共发放问卷288份，回收有效问卷262份，有效回收率为90.97%。结果:262名炎症性肠病患儿照顾者PAC量表得分（26.08±3.52）分，CBI量表得分（10.35±2.60）分。多重线性回归分析显示，医疗费用支付方式、照顾者学历、宗教信仰、情感性负担、时间依赖性负担是炎症性肠病患儿照顾者积极感受的影响因素（ P< 0.05）。 结论:临床护理人员应关注炎症性肠病患儿照顾者积极感受的现状，采取针对性的干预措施有效提高照顾者积极感受水平。

目的:探讨生命回顾疗法对晚期膀胱癌患者灵性安适和尊严感的影响，为提高患者优质死亡结局提供参考。方法:选取2018年3月至2020年1月中国科学院大学附属肿瘤医院收治的临终晚期膀胱癌患者60例为研究对象，按随机数字表法分为试验组和对照组，每组30例。对照组给予常规临终护理，试验组在对照组基础上实施5次生命回顾疗法干预。采用灵性安适量表和患者尊严量表评价干预效果。结果:最终试验组纳入28例，对照组纳入29例。干预后，试验组灵性安适量表中平和、意义、信念维度得分和总分分别为（10.61 ± 2.23）、（11.14 ± 1.90）、（10.67 ± 1.79）、（32.36 ± 3.28）分，明显高于对照组的（8.34 ± 2.24）、（10.03 ± 1.49）、（8.66 ± 1.89）、（27.03 ± 3.61）分，差异有统计学意义（t值为2.45 ~ 5.82，P<0.05）。试验组患者尊严量表中心理状态、依赖性、精神安宁、社会支持维度得分和总分分别为（8.64 ± 2.06）、（3.14 ± 0.89）、（4.21 ± 0.79）、（2.43 ± 0.69）、（28.46 ± 4.98）分，明显低于对照组的（10.34 ± 2.93）、（4.17 ± 1.17）、（4.93 ± 1.33）、（3.17 ± 1.07）、（34.01 ± 4.79）分，差异有统计学意义（t值为2.48 ~ 4.28，P<0.05）。结论:生命回顾疗法可提高晚期膀胱癌患者灵性安适程度和和减轻尊严受损程度。

目的:探讨连续性护理对小儿斜视术后视功能恢复及生活质量的影响。方法:选取2018年1～12月湖南省儿童医院眼科收治的小儿斜视患儿86例，根据随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组围术期行眼科常规护理，观察组围术期实施连续性护理干预，干预时间为3个月。比较两组患儿术后视功能恢复情况及生活质量。结果:观察组干预后远立体视、非交叉视差、交叉视差、近零视差等指标均显著优于对照组( P<0.05)。观察组干预后社会功能、心理问题、社会活动、依赖性、色觉、外周视力等方面评分均显著高于对照组( P<0.05)。 结论:连续性护理能有助于促进小儿斜视术后视功能恢复，改善患儿生活质量。

目的 探究有氧康复训练联合体外反搏对高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutane-ous coronary intervention,PCI)手术后康复情况,及其对侧支循环和内皮功能的影响.方法 以2021年1-12月进行PCI治疗的208例高龄冠心病患者为研究对象,所有患者随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组患者采用常规护理联合体外反搏,观察组患者则采用有氧康复训练联合体外反搏,干预前后比较两组患者心肺功能指标、内皮功能和侧支循环指标、运动耐量指标,评估患者干预后的生活质量.结果 干预3个月后,观察组患者的氧阈下代谢当量峰值摄氧量、峰值氧脉搏、无氧阈摄氧量和无氧阈下代谢当量等肺功能指标均显著高于对照组患者(P＜0.05);观察组患者的心室射血分数、心输出量和最大心率等心功能指标显著高于对照组患者(P＜0.05);观察组患者的血流介导肱动脉内皮依赖性舒张功能、肱动脉皮非依赖性舒张功能等内皮功能指标及脉侧支循环评分均显著高于对照组患者(P＜0.05);观察组患者心率血压乘积、自认疲劳分级及Borg评分运动耐量指标显著低于对照组患者,运动时间显著长于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的各项生活质量量表评分也显著高于对照组患者(P＜0.05).结论 对实施PCI的高龄冠心病患者采用有氧康复训练联合体外反搏,有利于促进患者术后的心肺功能恢复,改善其心脏侧支循环和内皮功能,提高其运动耐量和生活质量,该种科学有效的康复训练措施具有重要的临床应用价值.

目的:调查结直肠癌造口患者术后个人掌控感水平并分析其与护理依赖性及自我效能感的相关性.方法:采用便利抽样方法选取 2022 年 6 月 1 日～2023 年 2 月 1 日河南省 3 所三级甲等医院行肠造口并于伤口造口门诊复诊的 140 例患者进行调查,采用一般资料调查表、个人掌控感量表、造口自我效能感量表、护理依赖量表进行问卷调查.结果:结直肠癌造口患者个人掌控感总得分为(22.78±6.94)分.多重线性回归分析结果显示,受教育程度、造口术后时间、造口照护自我效能、护理依赖程度是肠造口患者个人掌控感的独立影响因素(P<0.05).结论:结直肠癌造口患者术后个人掌控感处于中低水平.受教育程度越高、造口术后时间越长的患者造口照护自我效能水平越高,护理依赖程度越低的患者个人掌控感越强.建议采取个体化健康教育模式增强患者疾病恢复的信心,提高患者对疾病的理解能力,以提高个人掌控感水平,帮助患者更好地回归社会.

目的:探讨酒精性股骨头坏死保髋术后患者规范化护理干预方法及效果.方法:选取 2020 年9 月1 日～2022 年5 月31日80 例行吻合血管游离腓骨植骨术治疗的酒精性股骨头坏死患者为研究对象,按入院顺序将患者分为实验组和对照组各 40例,对照组采取常规护理,实验组制订并实施规范化护理干预方案;比较两组术前及术后 2 周、1 个月、3 个月、6 个月密西根酒精依赖调查表(MAST)评分、酒精依赖量表(ADS)评分,出院前、出院后 3 个月、出院后 6 个月Harris髋关节评分,卧床时间、住院时间、使用助步器时间.结果:两组术后1、3、6 个月MAST评分及ADS评分低于术前(P<0.05),实验组术后1、3、6 个月MAST评分及ADS评分低于对照组(P<0.01);两组出院后 3、6 个月Harris髋关节评分高于出院前(P<0.05),实验组出院后 3、6 个月Harris髋关节评分高于对照组(P<0.01);实验组卧床时间、住院时间、使用助步器时间均短于对照组(P<0.01).结论:对酒精性股骨头坏死保髋术后患者实施规范化护理干预,能有效降低患者酒精依赖性,提高髋关节功能,促进患者早期康复.

目的 汉化并修订神经科患者依赖性评估量表(NPDS),并检验其用于脑卒中患者的信、效度.方法 采用Brislin翻译模式修订版流程对量表进行汉化,通过专家评分和临床预调查对量表进行修订,并应用于259例脑卒中患者,进而评价量表信度和效度.采用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 中文修订版NPDS量表共包含19个条目,因子分析共提取4个公因子,累计贡献率为64.598%,量表内容效度指数(CVI)为0.926,NPDS与患者每日所需护理工时和日常生活自理能力的校标关联效度分别为0.541和0.624(P均<0.001).总量表Cronbach's α系数为0.852,评估者间信度为0.975.结论 中文修订版NPDS信效度良好,可用于评估我国脑卒中患者的护理依赖性.