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正常分娩第二、三产程护理措施的最佳证据总结
编辑人员丨5天前
目的:检索分析正常分娩第二、三产程的相关指南,并对高质量指南进行证据总结,为临床实践方案的制订提供参考。方法:以Johns Hopkins循证护理实践模式为理论指导,组建循证团队,系统检索国内外主要的指南发布网站、电子资源数据库、相关的学术团体及指南网等,评价指南并汇总最佳证据,检索时限截至2019年6月1日,由4名经过循证培训的研究人员独立进行文献质量评价与证据提取。结果:本研究共纳入2篇指南,总结出人文支持、分娩陪伴、分娩体位、胎儿监测、延迟用力、会阴保护、宫底加压、预防产后出血、延迟断脐9个方面20条最佳证据。结论:基于现有证据整合了正常分娩第二、三产程护理措施的最佳证据,建议母婴机构结合自身实际情况促进最佳证据转化。
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编辑人员丨5天前
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肌萎缩侧索硬化症患者家庭照顾者照顾体验质性研究的Meta整合
编辑人员丨5天前
目的:系统评价肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者家庭照顾者的照顾体验,为更好地开展ALS患者居家照顾提供指导。方法:检索PubMed、American Psychological Association Psycnet、CINAHL、Web of Science、Medline、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普网和中国知网中关于ALS患者家庭照顾者照顾体验的质性研究,检索时限为建库至2022年10月30日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯循证卫生保健中心的质性研究评价标准(2016版)评价文献质量,使用NVivo 11软件通过汇集性整合方法整合结果。结果:共纳入11项研究,提炼出22个完整明确的结果,归纳组合后形成8个新的类别,整合成3个结果,分别为家庭照顾者面临个人的发展受限及家庭的多种困境、经历复杂混乱的情绪体验、渴望获得多元化照护支持。结论:护理人员应关注ALS对其患者家庭照顾者产生的影响,为家庭照顾者提供照顾知识和技能指导,促进积极情绪体验,提供多元化的照护支持,以提升患者及家庭照顾者的生活质量。
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编辑人员丨5天前
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护士进行居家安宁疗护服务体验质性研究的Meta整合
编辑人员丨5天前
目的:系统评价护士进行居家安宁疗护服务体验的质性研究,为提高居家安宁疗护服务质量,完善该护理服务体系提供依据。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EBSCO、Medline、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库中关于护士进行居家安宁疗护服务体验的质性研究文献,检索时限为建库至2022年4月1日。采用澳大利亚循证卫生保健中心(JBI)质性研究质量评价标准(2016)进行文献质量评价,运用Meta整合方法对结果进行汇总分析。结果:共纳入9篇文献,提炼出23个研究结果,归纳为8个新类别,形成3个整合结果:护士认可开展居家安宁疗护服务的意义;护士提供居家安宁疗护服务时正负性情绪并存;实施居家安宁疗护服务所面临的挑战。结论:居家安宁疗护服务的开展有助于为临终患者提供连续性照护并提高其临终生命质量,但同时应进一步提高护士的居家安宁疗护服务能力并完善相关政策保障,以促进我国居家安宁疗护事业稳步发展。
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编辑人员丨5天前
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基于能级的小组责任制提升护理人员护理水平和职业认同感
编辑人员丨5天前
目的:探讨基于能级的小组责任制在心内科护理水平、护理职业认同感和患者满意度管理中的应用效果。方法:通过在该院心内科25名护理人员中实施基于能级的小组责任制护理模式;运用对患者调查问卷、医生打分和护士职业认同感调查问卷,对患者满意度、护理质量和护理人员自我职业认同度进行评价,与实施小组责任制模式前进行比较。结果:实行基于能级的小组责任制度后,患者满意度的4项总体指标(病房环境、护理态度、护理工作水平、落实用药情况)、护理质量的5项总体指标(基础护理、护理文书书写、病区管理、各项技术操作技能、健康教育)和护理人员自我职业认同度的4项指标(自我价值认同感、薪酬满意度、职业成就感、工作环境满意度)均高于实施前各项指标,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:基于能级的小组责任制在心内科护理人员管理中应用效果显著。该制度体现高效的管理工作效率,充分发挥各级护士的作用,有效提高优质护理服务质量,提升了患者满意度和护理人员自身职业满意度。
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编辑人员丨5天前
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胃/空肠造瘘术后肠内营养患者及照顾者真实体验质性研究的Meta整合
编辑人员丨5天前
目的:系统评价胃/空肠造瘘术后肠内营养患者及照顾者真实体验的质性研究,深入了解患者及照顾者的真实感受与身心体验。方法:通过计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、The Cochrane Library、Web of Science、PsycINFO、中国知网、万方、维普(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)关于胃/空肠造瘘术后肠内营养患者及照顾者真实体验的质性研究,检索时间均从建库至2019年9月30日。制定纳入排除标准,确定纳入文献,根据JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行评价,采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果:共纳入11项研究,提炼出37个研究结果,基于生命质量理论提取主题为:胃/空肠造瘘术后肠内营养患者及照顾者在健康与功能、心理/精神、社会经济及家庭4个领域经历了改变与挑战、应对与适应、需求与支持的动态循环。结论:胃/空肠造瘘术后肠内营养对患者及照顾者生命质量的4个领域均产生不同程度影响,尤其在心理/精神及社会经济领域中患者及照顾者表现出强烈的信息与心理需求,建议医护人员在治疗与护理过程中提供信息与情感支持。
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编辑人员丨5天前
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翻转课堂在重症医学科护理临床实践教学中的应用
编辑人员丨5天前
目的:探讨翻转课堂在重症医学科(ICU)临床实践教学中的作用,并初步评价教学效果。方法:随机抽取2018年9月至2019年7月在重庆医科大学附属第一医院重症医学科(ICU)实习的80名护士,分为实验组和对照组,各40名。对照组采用传统带教法,实验组采用翻转课堂教学法进行实践教学。课程结束后,对实习生进行理论知识考试和护理技能考试,护理技能考试包括基础护理技能、专业护理技能和综合护理技能3个方面,同时调查实习生的自主学习能力及对护理临床实践教学的满意度。结果:实验组的理论知识和护理技能考试成绩明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),实验组自主学习能力高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:ICU护理临床实践教学中应用翻转课堂有利于提升教学质量,也使实习生对护理实践教学更满意。
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编辑人员丨5天前
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癌症患者家庭韧性体验质性研究的Meta整合
编辑人员丨5天前
目的:系统评价并归纳整合癌症患者家庭韧性的体验。方法:检索Medline、Embase、Web of Science、Cochrane Library、PsycINFO、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普、万方等数据库,筛选癌症患者家庭韧性相关的质性研究,检索时间为建库至2021年10月,用EndNote X9版对检索文献进行去重筛选分析,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,对纳入文章以Meta汇集性整合的方式进行分析归纳总结。结果:共纳入8篇文献,提炼出35个研究结果,诠释归纳出2个整合结果:家庭韧性发展历程和家庭韧性保护因素,共包含8个类别。结论:医务人员应基于韧性发展历程,协助家庭运用内外部支持资源,针对性给予护理和干预,提高家庭功能,促进癌症患者家庭的成功应对和社会心理康复。
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编辑人员丨5天前
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Pender健康促进模式在造血干细胞移植患者中的应用效果
编辑人员丨5天前
目的:探讨Pender健康促进模式在造血干细胞移植患者护理干预中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2018年1月—2020年12月在宁波市第一医院血液科住院进行造血干细胞移植的92例患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和干预组,各46例。对照组患者采用常规护理,干预组患者在对照组基础上实施Pender健康促进模式。采用一般资料调查表、自我感受负担量表、成年人健康自我管理能力测评量表和癌症治疗功能评价系统-骨髓移植生命质量测评量表对患者进行调查,比较干预前后两组患者自我感受负担、自我管理能力、生活质量的差异。结果:干预组患者身体负担、情感负担及自我感受负担总分均低于对照组,干预组患者核心管理能力、疾病相关知识掌握及自我监测得分均高于对照组,干预组患者生活质量各维度得分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:Pender健康促进模式应用于造血干细胞移植患者中,可降低患者自我感受负担,提高患者自我管理能力和生活质量,值得临床推广。
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编辑人员丨5天前
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临床护士隐性缺勤现状及影响因素评价
编辑人员丨5天前
目的:运用Meta分析方法评估临床护士隐性缺勤的发生现状和影响因素。方法:于2021年12月,检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wan Fang Data)、维普数据库(VIP)、Web of Science、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CINAHL、PsyclNFO数据库,检索时限从建库至2021年11月30日,搜集关于临床护士隐性缺勤发生现状及影响因素的横断面研究,采用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果:共纳入29篇横断面研究,13 535名临床护士。Meta分析结果显示,临床护士隐性缺勤评分为17.99分[95% CI(17.02~18.95), P=0.000]。亚组分析显示,在2020年前发表的相关文献数据( ES=19.28,95% CI:18.41~20.15, P=0.000),以及年龄在36~ 40岁( ES=19.27,95% CI:17.35~21.19, P=0.000)、女性( ES=17.04,95% CI:14.70~19.39, P=0.000)、中专学历( ES=21.01,95% CI:17.76~24.26, P=0.007)、已婚( ES=17.49,95% CI:15.13~19.85, P=0.000)、工作5~ 10年( ES= 17.78,95% CI:16.54~19.02, P=0.000)、合同制( ES=17.05,95% CI:15.23~18.87, P=0.000)、儿科( ES= 16.65 ,95% CI:15.31~17.99, P=0.000)和欧洲地区( ES=21.21,95% CI:20.50~21.93, P=0.000)的护士群体中隐性缺勤评分更高。 结论:临床护士隐性缺勤风险较高,受多种因素影响。管理者应当关注护士身心健康,尽早识别高危因素并采取相应措施,降低护士隐性缺勤的发生,提升护理质量。
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编辑人员丨5天前
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老年髋部骨折患者围手术期营养管理的最佳证据总结
编辑人员丨5天前
目的:总结老年髋部骨折患者围手术期营养管理的相关证据,为临床护理人员实施营养管理提供科学指导。方法:系统检索国内外相关指南网站、专业协会网站及UpToDate、PubMed、BMJ、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CINAHL、中华医学会期刊网、万方数据库、中国知网等数据库中检索老年髋部骨折患者围手术期营养管理的相关文献,检索时限为建库至2023年2月15日,由3名研究者对文献进行质量评价和资料提取。结果:共纳入20篇文献,其中临床决策1篇、指南6篇、专家共识7篇、系统评价6篇。通过对纳入文献的证据进行提取和整合后,最终从组建多学科营养支持团队、营养风险筛查、营养评定及内容、营养支持目标、营养支持方式、术前营养支持、术后营养支持、健康教育及随访8个方面汇总了29条最佳证据。结论:本研究总结了老年髋部骨折患者围手术期营养管理的29条最佳证据,护理人员可根据临床实际情况制定科学、标准的老年髋部骨折患者围手术期营养管理方案,改善患者的营养状态和临床预后。
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编辑人员丨5天前
