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阿尔茨海默患者家庭照顾者的体验与感知
编辑人员丨4天前
目的:探讨阿尔茨海默患者家庭照顾者的照顾体验与感知,为改善及提升阿尔茨海默患者及其家庭照顾者的整体生活质量提供资料基础。方法:以解释构建主义为哲学基础,以现象学为理论指导,通过便利目的抽样,结合滚雪球方式选取27名研究对象,采用半结构式深度访谈法收集资料,运用Colaizzi现象学分析法联合合众法分析、总结访谈资料。结果:阿尔茨海默患者家庭照顾者的照顾体验与感知包括8个主题:冲击感与落差感,矛盾痛苦中的挣扎,过山车的心情起伏,五无感,渴求更多的支持,丰富充实了生活,自我价值与意义的实现与觉知,自我成长与自我认识,其下含有不等副主题。结论:阿尔茨海默患者家庭照顾者在照顾过程中消极体验与积极体验并存,干预者在干预过程中应充分关注照顾者的积极体验与感知并发挥其正向力量,改善照顾者的心身现状,最终提升照顾者与患者的整体生活质量。
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编辑人员丨4天前
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肌萎缩侧索硬化症患者家庭照顾者照顾体验质性研究的Meta整合
编辑人员丨4天前
目的:系统评价肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者家庭照顾者的照顾体验,为更好地开展ALS患者居家照顾提供指导。方法:检索PubMed、American Psychological Association Psycnet、CINAHL、Web of Science、Medline、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普网和中国知网中关于ALS患者家庭照顾者照顾体验的质性研究,检索时限为建库至2022年10月30日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯循证卫生保健中心的质性研究评价标准(2016版)评价文献质量,使用NVivo 11软件通过汇集性整合方法整合结果。结果:共纳入11项研究,提炼出22个完整明确的结果,归纳组合后形成8个新的类别,整合成3个结果,分别为家庭照顾者面临个人的发展受限及家庭的多种困境、经历复杂混乱的情绪体验、渴望获得多元化照护支持。结论:护理人员应关注ALS对其患者家庭照顾者产生的影响,为家庭照顾者提供照顾知识和技能指导,促进积极情绪体验,提供多元化的照护支持,以提升患者及家庭照顾者的生活质量。
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编辑人员丨4天前
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胃/空肠造瘘术后肠内营养患者及照顾者真实体验质性研究的Meta整合
编辑人员丨4天前
目的:系统评价胃/空肠造瘘术后肠内营养患者及照顾者真实体验的质性研究,深入了解患者及照顾者的真实感受与身心体验。方法:通过计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、The Cochrane Library、Web of Science、PsycINFO、中国知网、万方、维普(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)关于胃/空肠造瘘术后肠内营养患者及照顾者真实体验的质性研究,检索时间均从建库至2019年9月30日。制定纳入排除标准,确定纳入文献,根据JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行评价,采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果:共纳入11项研究,提炼出37个研究结果,基于生命质量理论提取主题为:胃/空肠造瘘术后肠内营养患者及照顾者在健康与功能、心理/精神、社会经济及家庭4个领域经历了改变与挑战、应对与适应、需求与支持的动态循环。结论:胃/空肠造瘘术后肠内营养对患者及照顾者生命质量的4个领域均产生不同程度影响,尤其在心理/精神及社会经济领域中患者及照顾者表现出强烈的信息与心理需求,建议医护人员在治疗与护理过程中提供信息与情感支持。
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编辑人员丨4天前
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北京市社区长期失能空巢老人配偶压力感知和应对体验的质性研究
编辑人员丨4天前
目的:探讨长期失能空巢老人配偶的压力感知和应对体验。方法:采用现象学研究方法,于2023年2—6月选取北京市某社区19名失能老人的配偶进行半结构式访谈,并采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果:将长期失能空巢老人配偶的压力感知和应对体验归纳为3个主题和10个子主题,即配偶压力感知动态多变(压力随失能老人的状态同步变化、压力呈"U"形变化、压力递增式变化)、配偶在长期照顾失能老人中的挑战(意见观点难以统一、内心情感不被理解、自身养老难以保障、多种角色共存)、配偶的积极应对体验和策略(积极寻求外部支持、尊重失能老人的主观意愿、提高二元应对能力)。结论:社区护理人员应根据长期失能空巢老人配偶压力感知特征的变化对承担照顾工作的配偶进行支持和指导,同时了解其在长期照顾中面临的多种挑战,借鉴配偶积极的应对经验,为构建居家养老友好型家庭支持体系提供依据。
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编辑人员丨4天前
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食管癌患者加速康复模式下出院心理体验的质性研究
编辑人员丨4天前
目的:了解经过加速康复治疗的食管癌患者出院时心理的真实体验,为针对性干预提供参考。方法:2019年4—10月,对14例食管癌加速康复外科治疗后即将出院的患者进行深度访谈,采用半结构式访谈的方法收集资料,对访谈资料进行转录、编码、类属分析、描述和组织。结果:提炼出"加速康复"相关的正性与负性情绪并存的复杂心理感受,对出院返家后的医疗护理服务需求2个部分。正性心理体验包括住院时间短超出预期,痛感较低;负性心理体验包括担心复发、担心未完全康复,病耻感和担心照顾者人力不足。对医疗护理服务需求包括专业健康指导、可及的技术支持和同质化的医疗资源。结论:加速康复模式下,食管癌患者面临出院时,正性与负性心理体验并存,需加强关注,给予健康指导和心理疏导。食管癌患者对出院后医疗护理服务需求较大,多样化、信息化、可及化的延续护理和构建三级甲等医院与社区医院间的医联体是未来发展方向。
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编辑人员丨4天前
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罕见病患儿照顾者真实体验的质性研究
编辑人员丨4天前
目的:探究罕见病患儿照顾者的真实体验,为针对性地进行健康服务提供参考依据。方法:采用质性研究方法。采用目的抽样法,于2019年4月—2021年12月选取首都医科大学宣武医院儿科住院的14名罕见病患儿照顾者为研究对象。通过半结构式访谈收集资料,采用Colaizzi 7步分析法分析资料。结果:罕见病患儿照顾者的真实体验可归纳为心理感受复杂、照顾负荷过重、家庭功能脆弱、渴望获取疾病相关信息、积极面对问题5个主题。结论:罕见病患儿照顾者在照顾患儿的过程中承担着多方面负担,应对其提供专业的知识技能指导和心理疏导,帮助照顾者建立积极的应对方式,以减轻其照护负担。
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编辑人员丨4天前
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老年认知障碍患者运动依从性影响因素质性研究的Meta整合
编辑人员丨4天前
目的:整合老年认知障碍患者运动依从性影响因素的质性研究。方法:本文研究类型为质性研究的Meta整合。计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普网及中国生物医学文献服务系统中有关老年认知障碍患者运动依从性影响因素的质性研究,检索时限为建库至2023年4月25日。2名研究者采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心的质性研究质量评价工具(2016版)独立评价文献,采用汇集性整合方法整合结果。结果:共纳入16篇文献,提炼出54个研究结果,重新归纳形成7个类别,整合形成3个结果,即影响老年认知障碍患者运动依从性的个人因素,包括内在动机因素、身体和认知功能因素、心理因素;影响老年认知障碍患者运动依从性的社会人际因素,包括锻炼团队和照顾者因素;影响老年认知障碍患者运动依从性的环境因素,包括社会环境和自然环境因素。结论:老年认知障碍患者的运动依从性受多方面因素的影响,医护人员应增强患者运动感知益处信念,关注运动心理体验;建立全方位支持系统,综合评估制定个性化运动方案;全面评估运动环境,营造良好运动氛围,提高患者运动积极性。
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编辑人员丨4天前
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儿科急诊拥挤的现况分析和解决策略研究进展
编辑人员丨4天前
急诊拥挤是急诊医疗需求超过急诊可用资源的状况,国内外均面临儿科急诊拥挤的问题。儿科急诊拥挤不仅危及患儿急救,也严重降低患儿及家属的就医体验,并且增加医护人员压力。儿科急诊拥挤的形成与输入、处置、输出环节有关。患儿父母过度焦虑、社区医疗资源不足等可能导致急诊输入量增加;急诊空间、人员、设备、流程等影响急诊诊治效率;待入院患儿滞留、急诊输出受阻等输出环节是导致急诊拥挤的关键原因。针对上述三个环节,儿科急诊拥挤解决策略包括增强急诊以外的医疗资源建设、优化急诊诊疗流程及相关配置、及时收治待入院患儿等。此外,构建儿科急诊拥挤监测或预警模型、发展依托人工智能的智慧医疗服务也是缓解儿科急诊拥挤的新思路。本文对国内外儿科急诊拥挤的相关研究进行综述,旨在为缓解儿科急诊拥挤提供参考。
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编辑人员丨4天前
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先天性心脏病患儿父母照顾体验的系统评价及Meta整合
编辑人员丨4天前
目的:系统评价先天性心脏病(CHD)患儿父母的照顾体验。方法:计算机检索CNKI,维普中文期刊服务平台,万方数据库,中国生物医学文献数据库,Web of Science,Embase,Cochrane Library,PubMed,澳大利亚循证卫生保健中心图书馆(Joanna Briggs Institute Library),CINAHL中收录的关于CHD患儿父母照顾体验的质性研究,检索时间均为建库至2019年7月。采用"澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准"评价,采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果:共纳入8项研究,提炼29个明确的研究结果,将相似结果归纳组合形成8个新的类别,并综合成2个整合结果。整合结果1:经过自我调适,照顾者角色获得成长;整合结果2:照顾者怀着感恩之心并希望得到社会的支持。结论:护理人员需关注CHD患儿父母的心理状态,给予必要的照顾知识技能指导,协助其尽快胜任照顾者这一角色,提高以家庭为中心的CHD患儿照护质量。
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编辑人员丨4天前
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幼年型复发性呼吸道乳头状瘤患儿主要照顾者照顾体验的质性研究
编辑人员丨4天前
目的:探讨幼年型复发性呼吸道乳头状瘤患儿主要照顾者的照顾体验。方法:采用目的抽样法,选取2021年3—11月在首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科住院的11名幼年型复发性呼吸道乳头状瘤患儿的主要照顾者为研究对象,以质性研究中的现象学方法为指导,对研究对象进行半结构式深度访谈。采用Colaizzi 7步分析法分析资料,提炼主题。结果:共提取出5个主题,分别为心理压力过大、经济负担沉重、照顾负担较重、适应挑战及角色成长和希望得到社会支持。结论:幼年型复发性呼吸道乳头状瘤患儿主要照顾者在照顾患儿的过程中承担了各方面的压力,自身得到了成长,并且希望能得到社会支持。医护人员与社会应给予此人群更多的支持和关注,从而提高照顾者对患儿的照顾质量。
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编辑人员丨4天前
