目的:研究患者接受 90Y树脂微球选择性内放射治疗(SIRT)后48 h内所排泄尿液中 90Y的放射性活度，为术后患者排泄物的管理提供建议。 方法:收集3名患者在术后0~24 h和24~48 h两个时间段内排泄的尿液，并对尿液中的 90Y放射性活度进行检测和分析。 结果:3名患者术后0~24 h和24~48 h尿液中的 90Y放射性活度排泄量分别为(1 266±258)kBq/GBq和(140±106)kBq/GBq， 90Y放射性活度浓度分别为(640±113)kBq/L和(53±12)kBq/L。 结论:90Y树脂微球治疗术后肝癌患者0~24 h排泄尿液中的 90Y放射性活度比24~48 h高。术后患者可通过增加排泄尿量的方式来加速排出体内游离的 90Y；患者住院期间的排泄物应按照HJ 1188-2020《核医学辐射防护与安全要求》的要求处理。

目的:分析南疆地区基层医疗机构医用X射线诊断设备工作场所X射线防护情况及问题，并提出相应措施和建议。方法:按照国家医用辐射防护监测项目方案和放射卫生相关标准要求，选取放射诊疗机构的医用X射线诊断设备进行工作场所的防护检测，并对结果进行统计分析。结果:2018—2021年，共检测南疆4个地区15家放射诊疗机构，开展工作场所防护检测84次，合格率98.8%，与内地包括东中部地区一致。结论:对于南疆地区放射诊疗机构医用辐射防护现状，建议加强放射诊疗设备监督管理工作，提高新疆地区本地医用辐射防护监测技术队伍检测能力，提高南疆地区放射卫生工作水平。

目的:调查北京地区介入放射诊疗资源分布和放射防护状况，规范介入放射诊疗行为并促进放射防护监管措施的落实。方法:以北京地区开展介入放射诊疗工作的各级各类医疗机构为调查对象，设计专门的调查表并成立市区两级调查组，逐级调查各区域截至2020年底介入放射工作基本情况和介入放射工作人员职业健康监护情况，依据国家有关法规标准对指标参数进行分析评估。结果:截至2020年底，北京地区开展介入放射工作的医疗机构93家，800 mA(含)以上数字减影血管造影机(DSA)236台；开展介入放射学手术135 593例，年介入手术量在1 000例以上的40家，10~1 000例的41家；介入放射工作人员3 539人，持有《放射工作人员证》者为99.0%，职业健康检查、个人剂量监测和放射防护培训通过率分别为96.9%、99.5%和95.8%；配置的工作人员防护用品3 532件，其中98.9%的机构配备了分体式铅衣或一体式铅衣，但6.5%的机构未配置铅防护眼镜、54.9%的机构未配置铅防护手套。结论:北京地区介入放射诊疗防护状况和防护管理总体较好，但应结合介入放射诊疗资源分布的现况进一步完善监管机制，强化人员的在岗期间职业健康检查、放射防护培训和防护用品的配置与使用。

与常规放疗技术相比，FLASH治疗技术在保护正常组织方面具有优势，但剂量率提升100倍以上。如果按照现有标准对机房进行屏蔽设计，将显著提升改造成本，且仍有可能无法满足标准要求，导致FLASH治疗技术无法开展。通过调研国内外标准及文献，分析了FLASH治疗技术对机房屏蔽设计带来的挑战，并着重对比了不同国家在放疗机房屏蔽设计时采用的剂量率控制标准。部分国家屏蔽设计时采用考虑实际治疗工况下的平均剂量率；我国主要采用考虑居留因子条件下的瞬时剂量率方法进行控制。如果在我国开展FLASH治疗技术，瞬时剂量率的要求将很难满足。为了提高FLASH等高剂量率放射治疗技术，在管理目标限值不变的前提下，建议考虑对现有标准进行修订，采用一定时间内的平均剂量率限值进行控制，或增加FLASH治疗条件下的控制标准。

目的:分析放射工作人员甲状腺情况及影响因素分析，为放射工作人员放射防护管理提供科学依据。方法:于2020年4月，收集2017年10月1日至2019年9月30日来杭州市职业病防治院进行职业健康检查的4 308名放射工作人员作为研究对象，资料包括基本信息、甲状腺激素水平、甲状腺彩超结果，比较不同亚组放射工作人员甲状腺情况，采用多因素logistic回归分析甲状腺结节的影响因素。结果:调查对象中616名放射工作人员甲状腺异常（14.3%，616/4 308），甲状腺异常主要表现为甲状腺结节（5.1%，220/4 308）和促甲状腺激素（TSH）水平异常（7.1%，308/4 308）。与男性放射工作人员比较，女性放射工作人员甲状腺结节检出率、三碘甲状腺原氨酸（T3）、TSH异常率更高（ P<0.05）；随着工龄增加甲状腺结节检出率、T3、甲状腺素（T4）异常率升高（ P<0.05）；未评级医疗机构和私营医疗机构放射工作人员甲状腺结节检出率最高（ P<0.05）。经多因素logistic回归分析，女性、年龄均为甲状腺结节发生的独立危险因素（ OR=2.068、1.016，95% CI：1.548~2.763、1.002~1.030， P<0.05）。 结论:电离辐射可引起放射工作人员甲状腺损伤，应重点关注女性、高年龄的放射工作人员放射防护管理，保障放射工作人员健康。

目的:探究"7·20"特大暴雨灾害后核医学衰变池是否存在放射性废水泄漏或溢出，分析其发生原因，为今后核医学衰变池的设计、建设、维护及核医学放射防护管理提供科学依据。方法:选择郑州市3家开展 131I治疗的医院(A、B、C医院)，根据核医学衰变池周围环境辐射水平检测结果按标准方法设置采样点位，采集不同深度土壤样品。用高纯锗γ能谱仪测量土壤中 131I的放射性水平，对检测结果进行处理和分析。 结果:除B医院未检出 131I放射性核素外，A和C医院核医学衰变池周围土壤中均检出不同活度浓度的 131I放射性核素，A医院 131I的活度浓度范围为16.4~98 111.8 Bq/kg，C医院 131I的活度浓度范围为10.6~7 176.6 Bq/kg。经过一段时间衰变后，对A医院和C医院进行复测，A医院 131I的活度浓度范围为1.3~17.0 Bq/kg，C医院 131I的活度浓度范围为3.9~7.1 Bq/kg。同一采样点位0~5 cm土壤中 131I活度浓度均高于5~10 cm土壤中 131I活度浓度，两者比值范围为1.3~13.1，比值中值为5.9。 结论:"7·20"特大暴雨灾害后，部分医院核医学衰变池周围环境发现不同程度的 131I放射性污染。核医学衰变池在设计、评价、建设和使用时，应提高防范意识，做好放射防护安全评价和管理，防止放射性废水泄漏及溢出。

CT是辅助诊断新型冠状病毒肺炎的重要影像学工具，因此既需要严格把控CT检查场所及设备的消毒防护及生物安全等卫生管理措施，避免该部位成为潜在的传染源，还需要在保证图像质量及诊断效能的前提下减少CT扫描剂量，较大幅度降低患者受到的辐射危害。根据国内外有关CT场所和设备的新型冠状病毒污染状况的监测研究结果以及CT低剂量扫描诊断新型冠状病毒肺炎的应用现状、应急医院放射卫生防护管理现状，从生物安全的角度提出CT检查场所感染控制及放射卫生防护管理建议，筑牢新冠疫情防控防线。

目的:调查淮安市放射诊疗资源配置现状及医疗照射频度。方法:根据"江苏省放射卫生信息管理平台"2020年监测数据，对淮安市放射诊疗机构的人员、设备、照射频次进行描述性分析。结果:淮安市共有放射诊疗机构181家，其中三级医院7家(3.9%)，二级医院24家(13.3%)，一级医院126家(69.6%)，未评级医院24家(13.3%)；放射工作人员1 397人，其中男性948人(67.9%)，女性449人(32.1%)；放射诊疗设备459台，其中放射诊断设备420台，放疗设备13台，核医学设备4台，介入放射学设备22台；不同级别医院放射工作人员和设备的平均数量相差较大，三级、二级、一级和未评级医院平均放射工作人员分别为80.1、20.9、2.2和2.0人，三级、二级、一级和未评级医院平均放射诊疗设备数量分别为15.7、5.5、1.4、1.6台。淮安市2020年度X射线诊断频次2 903 246人次，放射治疗27 648人次，核医学8 078人次，介入放射学17 874人次。全市医疗照射频度为599.50人次/千人口，其中常规X射线诊断频度为334.59人次/千人口，CT为239.82人次/千人口，乳腺和牙科共计14.18人次/千人口，介入3.62人次/千人口，放射治疗5.61人次/千人口，核医学1.69人次/千人口。结论:各级医院放射诊疗资源不平衡，需加强合理配置。二级医院的放射工作人员可能更容易产生职业倦怠。新冠肺炎疫情防控常态化下，要加大放射卫生监督力度，确保放射诊疗活动的正当性和防护最优化。医疗照射频度与经济水平基本一致，分析不同地区医疗照射频度差异及预测发展趋势，需建立更为精确的预测模型。

目的:探索医用放射工作人员全血细胞及遗传学的影响因素，为完善职业健康管理，加强辐射防护提供技术支撑。方法:于2022年1月，选取2020年1月至2021年12月在甘肃省疾病预防控制中心进行职业健康检查的4 180名医用放射工作人员为研究对象，对其人口学特征、全血细胞、染色体畸变、淋巴细胞微核等结果进行收集，比较不同人口学特征医用放射工作人员的全血细胞及遗传学异常情况，用多因素logistic回归分析全血细胞及遗传学异常的影响因素。结果:核医学组放射工作人员血红蛋白（HGB）、染色体畸变、淋巴细胞微核异常率最高，放疗组放射工作人员白细胞（WBC）异常率高于其他职业类别组，差异有统计学意义（ P<0.05）；女性放射工作人员WBC、HGB、淋巴细胞微核异常率明显高于男性，差异有统计学意义（ P<0.001）；不同工龄、不同年龄放射工作人员的HGB、淋巴细胞微核异常率差异有统计学意义（ P<0.001），不同工龄放射工作人员血小板（PLT）异常检出率差异有统计学意义（ P<0.05）；不同医院级别放射工作人员HGB异常率差异有统计学意义（ P<0.001）。多因素logistic回归分析结果显示，女性放射工作人员WBC、HGB异常风险分别是男性的3.048、13.122倍（ P<0.001）；工龄6~20年、>20年组放射工作人员WBC异常风险分别是工龄≤5组的1.517、1.874倍（ P<0.05）；工龄>20年组放射工作人员PLT异常风险是工龄≤5年组的2.643倍（ P<0.05）；放疗组、介入组放射工作人员的WBC异常风险分别是普放组的2.407、1.341倍（ P<0.05）。 结论:电离辐射对核医学、介入组、放疗组工作人员全血细胞及遗传学指标有不同程度的影响，应重点关注女性放射工作人员的职业健康防护。

目的:开发一套放射防护检测信息系统，与正在运行的全国放射卫生信息平台-医用辐射监测子系统对接，提高检测工作效率。方法:依据相关工作规范和标准，开展需求调研和系统建模分析，采用B/S架构研究建立包括检测、审核和系统管理3个模块的放射防护检测信息系统，设置管理员、检测人、审核人和报告签发人4个级别用户。结果:试用结果表明，所开发的信息系统可实现放射防护检测信息从填报、审核、签发、出具检测报告到上传数据的全流程信息化，提高了检测工作效率。结论:开发的检测信息系统可提高检测工作效率，能与全国放射卫生信息平台-医用辐射监测子系统成功对接。