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医保基金监管政策议题属性、演进趋势与知识生产
编辑人员丨4天前
医保基金监管是医疗保障治理现代化中的一个重要议题,其作为医疗保障行政部门的首要任务在政策实践中不断得到确认和强化。本研究聚焦2018年国家医保局成立以来至2024年3月颁布的22份医保基金监管专项政策,深度剖析其议题属性,归纳总结政策变迁的演进趋势以及政策制定、执行和反馈过程中存在的知识生产模式。通过分析发现,不同的议题属性使得医保基金监管政策存在异质性面向,政策的发展过程呈现出鲜明的复合化演进趋势,主要体现在监管体系与监管内容的综合化、专业力量与社会力量的融合化、专项治理与常态监管的并行化以及常规手段与新兴手段的互补化4个方面。另外,贯穿于政策演化之中的知识生产存在4个不同面向,即问题纠偏、规范设定、试点经验和技术吸纳,与议题属性和政策演进三者共同构成了一个综合、动态而又开放的知识生产系统,持续推动政策的更新迭代。
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编辑人员丨4天前
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基于公平论视域的我国基本药物制度完善策略探析
编辑人员丨4天前
基本药物制度是国家药物政策基石,在我国已进入深度完善阶段,面临着制度链条环节间长期扣合不足导致的若干问题。作者基于社会制度公平理论视角,通过对基本药物国际内涵演变、制度动态变迁和现存问题的梳理界定,认为现阶段基本药物制度应回溯其公平本质内涵,结合其自身鲜明的内涵定位以及医保制度发展、医疗机构改革实际,从基本药物现阶段的核心问题出发,在病种的契合、支付的衔接、配备使用的适宜、供应保障的贯穿上提出系列建议。
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编辑人员丨4天前
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支气管肺发育不良诊断的变迁及临床实用性
编辑人员丨4天前
支气管肺发育不良(BPD)预防和治疗效果的评估有赖于统一、明确的诊断标准。由于极早产儿胎龄的低龄化和救治技术的发展,BPD的诊断标准也随之进行了多次更新。熟悉不同时期的BPD诊断以及变迁的依据对开展BPD相关研究具有指导意义。本文旨在通过介绍BPD诊断的变迁及临床实用性,帮助临床医务人员及医疗卫生管理人员更好地评估现有的研究结果,更好地制定极早产儿长期管理政策。
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编辑人员丨4天前
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我国中医医疗资源分布及变迁分析
编辑人员丨4天前
目的:分析我国中医医疗资源分布及其变化情况,为合理配置中医医疗服务资源提供参考。方法:资料来源于2014—2021年度《中国卫生健康统计年鉴》,采用AcrGis 10.8软件分析我国31个省份中医类医疗卫生机构及其床位、人员的数量分布及变化情况,采用灰色关联法分析中医医疗资源变化的影响因素。结果:我国中医类医疗卫生机构数、人员数和床位数分别从2013年的41 966家、89.47万人和79.42万张增加到2020年的72 355家、151.30万人和143.29万张;各省份中医医疗资源总量排名变化不大,四川、广东、山东等省份处于领先地位,中西部地区总体排名靠后;中医类门诊部(诊所)对中医类医疗卫生机构数量增长的贡献最大( r=0.96),而中医类医院对中医药人员和床位数量增长的贡献最大( r=0.65, r=0.66)。 结论:近年来,我国中医医疗资源总量呈快速增长的趋势,但资源分布相对不均衡。应结合基层实际情况,以特色人才队伍建设为抓手,完善监督考核体系,健全人才培养机制,强化重点地区政策倾斜和典型地区示范引导作用,优化中医药文化氛围,推动中医药发展。
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编辑人员丨4天前
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基于文本挖掘的我国2002—2021年科研诚信政策变迁特征分析
编辑人员丨4天前
目的:通过文本挖掘厘清我国科研诚信政策的变迁特征及演变规律,为医学科研诚信治理政策制定和实施提供参考依据。方法:运用COST-CM6和SPSS软件,采用共词分析、社会语义网络和聚类分析方法,对2002—2021年国家颁布的297份科研诚信政策文本进行数据挖掘。结果:我国科研诚信政策经历了学术道德建设期(2002—2008年)、科研诚信建设期(2009—2015年)和学术环境优化期(2016—2021年)3个发展阶段,政策数量和质量均得到快速发展,科研诚信案件调查处理规则逐步明晰,追责机制不断完善,失信惩戒措施更加有力。科研诚信建设已形成以国家行政机关为主体、多部门协同治理的合力格局;科研失信事件和公众关注加速了科研诚信政策体系的完善;坚持"无禁区、全覆盖、零容忍"成为科研诚信治理的工作指南。结论:应通过强化医学诚信教育、增强自律意识;完善监督机制、强化过程管理与医学成果查重;"严惩"与"善治"双管齐下等措施,不断提升医学科研诚信治理效能。
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编辑人员丨4天前
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重大传染病医药费豁免制度研究
编辑人员丨2024/5/11
重大传染病疫情是国民健康和国家公共安全的重大威胁.现有法律法规及医疗保险、医疗救助等制度尚不能全面覆盖新发突发重大传染病患者的医疗救治费用问题.为了有效巩固疫情防控效果,积极向"健康中国"目标迈进,在系统梳理传染病患者医疗费用保障政策变迁基础上,认真剖析重大传染病医药费豁免制度的构建价值、逻辑起点和法定适用条件,并分别从理念重塑、规范入法、框架构建、严格适用和理性排除等5方面探讨重大传染病医药费豁免制度的构建策略.
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编辑人员丨2024/5/11
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政策分析视角下我国医保基金监管主体的变迁
编辑人员丨2024/4/27
目的 梳理不同时期我国医保基金监管主体及其变迁过程,为深化我国医保基金监管体制机制改革提供参考.方法 运用社会网络分析法对国家级政策文本进行量化分析,挖掘我国医保基金监管的核心主体.结果 共纳入63条政策,得到195条监管主体编码.医保基金监管雏形时期的监管主体主要是保险经办机构,依赖医保基金监督组织;探索时期的监管主体主要是行政部门与保险经办机构,开始重视社会参与;发展时期的监管主体以医保行政部门及其经办机构为主、相关部门协作,社会主体参与明显,第三方专业机构成为重要主体.结论 我国医保基金监管主体体现了由职责分散到职能集中统一、由多头监管到多部门综合联动、由政府主导到社会市场力量引入的变迁逻辑.多元主体协同参与是未来医保基金监管的发展趋势,不断提升医保基金监管协同治理能力很有必要.
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编辑人员丨2024/4/27
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政策工具视角下我国公立医院薪酬政策文本分析
编辑人员丨2024/3/16
目的:通过对公立医院薪酬政策文本进行政策工具的量化分析,揭示我国公立医院薪酬政策变迁的阶段性特点及政策工具使用情况,为进一步完善我国公立医院薪酬政策体系提供建议.方法:通过内容分析法,构建"工具(X维度)—阶段(Y维度)"二维政策工具分析框架,分析我国公立医院薪酬政策工具使用情况.结果:从Y维度来看,在不同阶段我国公立医院薪酬政策工具的选择与运用呈现出差异性、多元化的特点.但从X维度来看,我国公立医院薪酬政策工具发展速度不均衡,组合结构不良;局部政策子工具缺失严重,未形成功能互补.在此基础上提出政策建议:应优化多种政策工具组合,创新需求型政策工具手段,补齐供给型政策工具短板.
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编辑人员丨2024/3/16
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新型冠状病毒肺炎疫情中国防治政策变迁
编辑人员丨2024/3/16
自2020年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)正式宣布新型冠状病毒肺炎疫情成为全球大流行之后,全球114个国家或区域受到不同程度的影响.后疫情时代的到来要求各国采取新的疫情防控措施,以应对未来可能出现的问题和挑战.为帮助我国在后疫情时代巩固几年来的防疫成果并获取更大的发展窗口,本文探析了全球疫情变化及各国主要防治政策的变化,总结归纳了我国疫情防治政策的发展变迁,提出适应我国国情的以家庭为核心的新型精准防控措施.
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编辑人员丨2024/3/16
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中国传染病疫情应急管理政策的变迁研究
编辑人员丨2024/3/16
为理解我国在传染病疫情方面治理的规律和逻辑,探究传染病疫情应急管理政策变化的缘由,提升传染病疫情防控的可行性,选取间断均衡理论构建传染病疫情应急管理政策的分析框架,并选取中国从 1949 年~2022 年传染病疫情的相关政策文件进行文本分析.研究表明,中国传染病疫情应急管理政策的变迁共有五个均衡期和三个间断点,具有长期均衡到短暂间断到再均衡的非线性变迁特征,外部焦点事件的发生和政策目标的转变皆会引发政策变迁,且驱动作用逐步增强,政策场域决策层由单一主体向多元主体转化.
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编辑人员丨2024/3/16
