1例48岁女性接种四价流感病毒裂解疫苗，7 d后甲状腺左侧出现压痛及触痛性包块，诊断为亚急性甲状腺炎。予塞来昔布胶囊200 mg口服、2次/d，外敷平瘿散，内服中药汤剂。21 d后疼痛和包块消失。1周后患者甲状腺右侧出现类似症状，再次服用相同剂量塞来昔布胶囊，无效，换用醋酸泼尼松片20 mg口服、1次/d。25 d后疼痛缓解，颈部包块缩小。考虑患者的亚急性甲状腺炎可能为四价流感病毒裂解疫苗所致。

中医药治疗糖尿病合并抑郁症主要采用内治、外治及内外联合治疗，多围绕脏腑辨证和气血痰瘀辨证，治以疏肝理气、调和肝脾为主。内治多自拟方药或以加味逍遥散、当归芍药汤、温胆汤等经典方化裁，外治主要有普通针刺、耳针、头针、腹针、穴位贴敷等，均可改善抑郁症状并控制血糖。

目的:观察整体干预模式对丹斛通痹汤联合穴位贴敷治疗2型糖尿病（T2DM）冠心病心绞痛效果的影响。方法:回顾性选取温岭市中医院拟行丹斛通痹汤联合穴位贴敷治疗T2DM冠心病心绞痛患者126例为研究对象，根据干预方式不同分为对照组和观察组，每组63例。对照组接受传统干预模式，观察组接受整体干预模式。比较两组自我效能、中医证候、自我管理、生存质量、血糖控制以及不良事件。结果:干预3个月后，观察组中医证候评分、心绞痛发作频率及持续时间［（7.15±2.30）分、（1.51±0.39）次/周、（1.59±0.60）min］均低于对照组的（13.07±3.52）分、（3.35±1.20）次/周、（3.51±1.85）min（ t=11.17、11.57、7.84，均 P < 0.001）；观察组患者自我管理能力评分［（50.08±5.65）分］高于对照组［（47.31±4.81）分］（ t=-2.96， P=0.004）；观察组糖尿病生存质量评分［（50.08±5.65）分］低于对照组［（63.01±5.31）分］（ t=5.84， P < 0.001）；观察组空腹血糖、糖化血红蛋白水平［（6.30±0.69）mmol/L、（6.30±0.41）%］均低于对照组［（8.58±1.05）mmol/L、（7.46±0.55）%］（ t=14.40、14.42，均 P < 0.001）。观察组不良事件发生率为6.35%（12/63），明显低于对照组的19.05%（4/63）（χ 2=4.58 ，P=0.032）。 结论:整体干预模式可促进T2DM冠心病心绞痛患者治疗依从性，促进症状改善，同时提升自我管理能力与生活质量，具有一定临床应用优势。

目的:评价自拟凉血清肺汤联合西医常规疗法治疗玫瑰痤疮肺胃热盛证临床疗效。方法:将符合入选标准的2017年5月-2019年5月本院玫瑰痤疮患者312例采用随机数字表法分为2组，每组156例。对照组口服盐酸多西环素片并配合外敷甲硝唑凝胶治疗，研究组在对照组基础上加服自拟凉血清肺汤。2组均治疗4周。采用皮肤病生活质量指数(Dermatology Life Quality Index, DLQI)评价患者的生活质量，采用多功能皮肤测试仪测量皮损区红斑指数(erythema index, EI)，记录治疗期间的不良反应，评价临床疗效。结果:研究组总有效率为80.8%(126/156)、对照组为66.7%(104/156)，2组比较差异有统计学意义( χ2＝8.012， P＝0.005)。治疗后，研究组生理、心理、家庭、社会活动、人际交往和职业限制、治疗评分均低于对照组( t值分别为17.942、15.794、19.465、21.586、31.375、27.472， P值均<0.001)；EI[(619.69±71.53)比(822.97±89.47)， t＝32.348]低于对照组( P<0.01)。治疗期间，对照组不良反应发生率为4.5%(7/156)、研究组为5.8%(9/156)，2组比较差异无统计学意义( χ2＝0.439， P＝0.514)。 结论:自拟凉血清肺汤联合西医常规疗法可有效改善玫瑰痤疮肺胃热盛证患者的临床症状及生活质量，提高临床疗效且安全性较好。

目的:评价活血祛斑汤联合皙毓黄褐斑贴敷料治疗女性黄褐斑的临床疗效。方法:随机对照试验研究。选择2021年1月－2022年3月本院皮肤科126例黄褐斑患者作为观察对象，采用随机数字表法分为2组，每组63例。对照组给予皙毓黄褐斑贴敷料治疗，观察组在对照组基础上服用活血祛斑汤。2组均连续治疗12周。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用黄褐斑面积和严重指数（MASI）评估皮损严重程度，黄褐斑生活质量（MELASQOL）量表评估生活质量；采用酶速率法检测血清SOD水平，微量法检测MDA水平，比色法检测GSH-Px水平，记录治疗期间不良反应，评价临床疗效。结果:观察组总有效率为90.48%（57/63）、对照组为71.43%（45/63），2组比较差异有统计学意义（ χ2=7.41 ，P=0.006）。观察组治疗后中医证候积分（ Z=8.13）及MASI（ Z=8.92）、MELASQOL量表（ t=11.52）评分低于对照组（ P<0.01）。观察组治疗后血清SOD［（203.07±25.24）g/L比（176.24±33.98）g/L， t=5.03］、GSH-Px［（8.28±1.27）U/L比（7.33±1.28）U/L， t=4.18］水平高于对照组（ P<0.01）；MDA［（3.36±1.17）μmol/L比（5.20±1.23）μmol/L， t=8.62］水平低于对照组（ P<0.01）。2组治疗期间未发生明显不良反应。 结论:活血祛斑汤联合皙毓黄褐斑贴敷料可有效改善黄褐斑患者皮损颜色、面积和生活质量，减轻氧化应激反应，且安全有效。

目的:探讨穴位贴敷联合补肾益气固冲安胎汤辅助治疗肾虚型先兆流产的临床疗效。方法:选取2018年6月至2019年2月温州市中医院收治的先兆流产患者80例，中医辨证分型均为肾虚型，将其按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组给予黄体酮注射液治疗，观察组在对照组基础上给予穴位贴敷联合补肾益气固冲安胎汤治疗，两组均治疗2周。观察两组治疗前后临床症状改善情况，检测两组治疗前后性激素水平[血清孕酮(P)、雌二醇(E 2)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕激素诱导阻滞因子(PIBF)]水平，并检测两组治疗前后淋巴免疫细胞，同时对两组的临床疗效进行评估。 结果:治疗后两组阴道出血、腰骶酸痛、出血时间、倦怠乏力症状评分及总评分均较治疗前显著下降( t≥29.780，均 P<0.05)，但观察组下降均更为明显( t＝11.655、10.864、8.898、11.910、17.415，均 P<0.05)。观察组总有效率为95.00%(38/40)，显著高于对照组的70.00%(28/40)，差异有统计学意义(χ 2＝5.854， P<0.05)。治疗后两组P、E 2、β-HCG、PIBF水平均显著升高( t≥5.507，均 P<0.05)，但观察组升高均更为明显( t＝6.358、16.297、112.692、3.262，均 P<0.05)。治疗后观察组CD 4＋、NK水平均较治疗前显著下降( t＝12.538、4.520，均 P<0.05)，CD 8＋水平显著高于治疗前( t＝6.982， P<0.05)，但对照组治疗前后差异均无统计学意义( t＝0.769、1.594、1.292，均 P>0.05)。 结论:穴位贴敷联合补肾益气固冲安胎汤辅助治疗可以显著改善先兆流产患者的临床症状，临床效果好，其机制可能与调节孕妇激素水平及免疫因子状态有关。

整理并分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中医诊疗方案及各家学说，认为本病病机涉及湿、毒、热、寒、瘀、虚，其中湿、毒为核心病理因素；治疗上因地制宜，根据疾病不同阶段辨证施治，围绕湿、毒为患，以祛邪固本为宗旨。中药内服方如清肺排毒汤、清肺透邪扶正方、连花清瘟胶囊（颗粒)等显示出较好疗效；中医非药物疗法如针刺、艾灸、穴位贴敷、耳针、传统功法等，多针对轻型、普通型和恢复期患者，可改善症状。但仍需高质量中医药研究。

徐云生教授结合多年临床实践经验，认为中医治疗糖尿病胃轻瘫当审证求因，以寒热错杂、阴阳两虚为总纲，重视胃中冲和之气，并提出“饮食入则为邪”且“邪随气动”的理论，重视饮食邪气所致元气不足、络脉闭阻的病机变化，治疗以和中祛邪、平调寒热为主，结合临床辨证，方以半夏泻心汤合香砂养胃丸加减，同时配合脐疗外治法，用上方加通络之地龙敷于脐部，使药物由神阙渗透进胃络附近，化散脾胃邪气，使邪从脐发，以防邪气随治疗的深入而传变到其他脏腑，还可通过刺激神阙滋养元气、健脾益胃，常获佳效。

目的 观察四妙汤加减联合银离子敷料治疗老年病毒性肝炎院外带入Ⅳ期压疮的临床疗效.方法 将80 例老年病毒性肝炎院外带入Ⅳ期压疮患者按照随机数字表法分为2 组,均接受基础干预;此外,对照组40 例予银离子敷料治疗,观察组40 例在对照组基础上采用四妙汤加减口服治疗,2 组均观察 3 周.比较 2 组的治疗效果,比较 2 组治疗前后压疮愈合评分表(PUSH)评分、创面面积、创面愈合时间、疼痛视觉模拟评分(VAS),于治疗3 周后对创面进行细菌培养,比较2 组的细菌转阴率,比较2 组治疗前和治疗1 周后白细胞计数(WBC)和白细胞介素 6(IL-6)水平.结果 观察组总有效率92.5%(37/40),对照组总有效率75.0%(30/40),观察组创面治疗效果优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组PUSH评分(6.30±1.07)分,对照组为(8.10±1.01)分,观察组PUSH评分低于对照组(P<0.05).治疗1、2、3 周后,2 组创面面积均较本组治疗前缩小(P<0.05),且观察组创面面积均小于对照组同期(P<0.05).观察组创面愈合时间短于对照组(P<0.05).治疗 1、2、3 周后,2 组疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组疼痛VAS均低于对照组同期(P<0.05).治疗 3 周后,观察组细菌转阴率为 97.5%(39/40),对照组细菌转阴率为 80.0%(32/40),观察组细菌转阴率高于对照组(P<0.05).2 组治疗 1 周后WBC及IL-6 水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗1 周后WBC及IL-6 水平均低于对照组(P<0.05).结论 四妙汤加减联合银离子敷料治疗老年病毒性肝炎院外带入Ⅳ期压疮疗效显著,可促进创面的愈合,缩短愈合时间,降低创面感染的概率,减轻局部和全身的炎症反应,减轻患者疼痛,值得临床进一步推广.

目的:探讨六磨汤联合芒硝外敷对术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)患者肠道屏障功能及血清血管活性肠肽(VIP)水平的影响.方法:选取2021年11月—2022年11月我院收治的符合标准的98例EPISBO患者,采用随机数字表法分为对照组(n=49)及研究组(n=49).对照组进行常规治疗,研究组在对照组的基础上给予六磨汤联合芒硝外敷治疗.比较两组临床疗效、治疗前后胃肠功能恢复时间、胃肠激素水平、血清炎症因子水平和不良反应发生率.结果:研究组总有效率高于对照组(91.84％vs 75.51％,P＜0.05).研究组腹部症状缓解时间、肠鸣音恢复时间以及肛门排气时间均低于对照组(6.37±0.97 vs 8.56±1.29,5.31±0.76 vs 7.16±0.93,6.37±1.09 vs 8.16±1.16,P＜0.05).治疗前,两组的血清 VIP、胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)水平无统计学差异(31.76±5.87 vs 31.08±5.63,187.29±26.39 vs 186.32±25.97,108.67±21.76 vs 111.62±26.89,P＞0.05),治疗后,两组的血清VIP水平都有所降低,MOT、GAS水平都有所升高,相对而言,研究组的血清VIP水平降低更多,MOT、GAS水平升高更多(16.23±3.66 vs 20.75±4.37,289.67±38.52 vs 231.56±31.26,179.65±39.55 vs 142.34±31.76,P＜0.05).治疗前,两组的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平无差异(65.19±7.83 vs 63.13±7.56,67.59±9.27 vs 67.11±8.96,59.13±8.52 vs 58.77±8.78,P＞0.05),治疗后,两组的血清TNF-α、CRP、IL-6水平都有所降低,且研究组的血清TNF-α、CRP、IL-6 水平降低更多(19.37±3.65 vs 29.82±5.23,17.26±3.25 vs 27.51±4.16,15.56±2.44 vs 23.41±3.53,P＜0.05).结论:六磨汤联合芒硝外敷可有效改善EPISBO患者的临床症状,降低胃肠功能恢复的时间,调节胃肠激素水平和血清炎症因子,且具有一定的安全性.