目的:探讨改良芒硝多纳敷袋在四肢骨折早期患者中消肿止痛的应用疗效。方法:将浙江省立同德医院关节外科收治的111例四肢骨折患者按入院时间分为2组，2018年1—8月入院的患者53例为对照组，使用普通芒硝袋联合冰袋外敷；2018年9月至2020年1月入院的患者58例为观察组，使用改良芒硝多纳敷袋局部外敷。观察2组患者伤后72 h内疼痛程度、皮纹症出现时间、重度肿胀出现例数、等待手术时间、患者使用的依从性和舒适性。结果:观察组的疼痛程度、皮纹症出现时间、等待手术时间、重度肿胀出现例数分别为（1.8 ± 0.7）分、（4.5 ± 1.2）d、（5.7 ± 1.2）d、1例，均低于对照组的（2.2 ± 0.8）分、（6.0 ± 1.5）d、（6.5 ± 1.4）d、19例，2组比较差异均有统计学意义（ t值为-2.6、-5.6、-3.3， χ2值为21.8，均 P<0.05）。观察组的总依从率为82.76%（48/58），高于对照组的56.60%（30/53），差异有统计学意义（ χ2值为9.34， P<0.05）。观察组的舒适度为82.76%（48/58），显著高于对照组的3.77%（2/53），差异有统计学意义（ χ2值为69.8， P<0.05）。 结论:改良芒硝多纳敷袋在四肢骨折早期患者中的应用能减轻肢体肿胀，减少皮肤水疱出现，达到止血止痛的作用，缩短等待手术时间，同时提高患者使用的依从性和舒适性。

大学生创新创业训练计划有助于提高本科生创新能力。本研究采用叙事研究方法，通过对苏州大学医学部新型多功能芒硝外敷袋研发团队指导教师和团队成员的访谈资料、反思日记等内容进行分析，以期还原团队组建、专利研发以及创新转化的过程，分析讨论团队成功可取之处，供其他高校借鉴，为培养高素质创新型人才提供参考。

目的:探讨超声引导下置管引流联合大黄芒硝外敷治疗宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿的临床效果。方法:选择台州市肿瘤医院2017年1月至2020年1月收治的宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿患者82例，依据随机数字表法分为观察组41例与对照组41例。对照组采用超声引导下置管引流治疗；观察组在对照组基础上结合大黄芒硝外敷治疗，连续1周。两组均于1周后评价治疗效果。比较两组治疗疗效、引流管置管时间和盆腔积液量、囊肿消退时间和症状缓解时间，及随访3个月复发情况。结果:观察组总有效率（90.24%）高于对照组（70.73%）（χ 2=4.970， P<0.05）。观察组引流管置管时间［（3.26±1.08）d］短于对照组［（5.21±1.63）d］；盆腔积液量［（140.98±26.74）mL］少于对照组［（198.42±36.43）mL］，差异均有统计学意义（ t=6.386、8.139，均 P<0.05）。观察组囊肿消退时间［（6.78±1.26）d］、症状缓解时间［（6.93±1.43）d］均短于对照组［（9.45±1.65）d和（10.08±1.64）d］（ t=8.235、9.270，均 P<0.05）。两组随访3个月复发率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:超声引导下置管引流联合大黄芒硝外敷治疗宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿的临床效果明显，且复发少。

目的:探讨芒硝加冰片外敷治疗药物性静脉炎的临床疗效和安全性。方法:计算机检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Cochrane Library、Embase等中英文数据库关于芒硝加冰片外敷治疗药物性静脉炎的相关文献，检索时限为建库至2021年10月23日。采用STATA 15.0软件对数据进行统计分析。结果:共纳入9项研究，共计767例患者（治疗组患者384例，对照组患者383例）。Meta分析结果显示，芒硝加冰片治疗静脉炎的治愈率（ RR=1.84，95% CI：1.40~2.42， P<0.05）、总有效率（ RR=1.12，95% CI：1.02~1.24， P<0.05）、疼痛评分（ SMD=3.34，95% CI：-5.20~-1.48， P<0.01）均优于对照组。 结论:芒硝加冰片外敷治疗较硫酸镁等其他外敷治疗制剂更适合临床治疗药物性静脉炎，在临床性能（治愈率和总有效率）及安全性（不良事件）方面均显示出优势。但由于某些指标样本量较少，所得到的量化结果应谨慎应用于临床实践，且需要进一步研究支撑此项结论。

目的:探讨新斯的明联合大黄灌肠治疗SAP患者腹内高压(IAH)的疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2022年6月间河北北方学院附属第一医院重症监护室(ICU)收治的89例行持续性肾脏替代疗法(CRRT)的SAP患者临床资料。根据治疗方式分为对照组(44例)和研究组(45例)，对照组患者给予大黄灌肠＋芒硝盐外敷，2次/d，持续7 d；研究组患者在对照组治疗的基础上，加用肌肉注射新斯的明0.5 mg，2次/d，持续7 d。监测腹内压，记录两组患者急性生理和慢性健康评估(APACHE)Ⅱ、改善肾脏整体预后分级(KDIGO)和肺损伤(LIS)评分及治疗前后血清白细胞、CRP、降钙素原(PCT)、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子(TNF)-ɑ水平。主要研究终点为24 h腹内压变化量，次要终点包括治疗后1~7 d粪便增加量、新出现腹腔间隔室综合征(ACS)、新出现器官功能障碍、血管并发症、ICU住院时间、总住院时间、存活率及治疗结束6个月后的治疗干预和并发症的发生。结果:研究组和对照组腹内压均于治疗后9 h开始下降，与治疗前相比，两组治疗7 d后腹内压下降显著，且研究组7 d内下降幅度显著高于对照组，差异均有统计学意义( P值均<0.05)。较治疗前，对照组和研究组治疗后APACHEⅡ、KDIGO和LIS评分均显著下降，但研究组比对照组下降更明显。治疗后研究组患者血清WBC计数及炎症因子CRP、PCT、IL-6、IL-8、TNF-ɑ水平均显著低于对照组，差异均有统计学意义( P值均<0.05)。与对照组比较，研究组在治疗24 h后腹内压变化量显著增加，在治疗1、2、3、5、7 d后粪便量也显著增加( P值均<0.05)，但两组患者腹内压加重、新出现ACS、新出现的器官功能衰竭、血管并发症、ICU住院和总住院时间及存活率比较差异均无统计学意义。随访6个月后，胰腺炎再发及其治疗干预比较差异也无统计学意义。 结论:新斯的明的协助治疗可降低SAP患者腹内压和增加排便量，改善SAP的病情，其可能与炎症因子的释放减少有关。

目的:观察中药芒硝外敷防治腹部外科术后手术部位感染的临床疗效.方法:选取2020年5月—2023年5月我院收治的320例腹部外科手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组各160例,对照组术后使用常规无菌敷料覆盖切口及术后处理,观察组于术后48 h在对照组常规处理的基础上加用自制中药芒硝封包进行手术区域的持续外敷治疗,观察两组患者术后手术部位感染发生情况、切口愈合情况、炎性指标、随访期内手术部位感染发生情况等指标.结果:观察组术后手术部位感染发生率为6.88％(11例),显著低于对照组的14.38％(23例)(P＜0.05).术后切口愈合等级中,观察组甲级愈合率为95.00％,显著高于对照组的82.50％(P＜0.05).两组患者切口感染类型构成差异无统计学意义(P＞0.05),观察组总住院时间、住院期间换药费用、住院期间总费用均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1周,观察组白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)水平显著低于对照组(P＜0.05).随访期内,两组手术部位感染发生率无统计学差异(P＞0.05).结论:芒硝外敷可显著减少腹部外科手术患者术后手术部位感染风险,降低患者炎症反应,缩短患者住院时间,减少住院费用,节约医疗资源,且本法取材方便、价格低廉、使用简单、无明显不良反应,有较好的应用价值,值得临床推广.

目的:探讨六磨汤联合芒硝外敷对术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)患者肠道屏障功能及血清血管活性肠肽(VIP)水平的影响.方法:选取2021年11月—2022年11月我院收治的符合标准的98例EPISBO患者,采用随机数字表法分为对照组(n=49)及研究组(n=49).对照组进行常规治疗,研究组在对照组的基础上给予六磨汤联合芒硝外敷治疗.比较两组临床疗效、治疗前后胃肠功能恢复时间、胃肠激素水平、血清炎症因子水平和不良反应发生率.结果:研究组总有效率高于对照组(91.84％vs 75.51％,P＜0.05).研究组腹部症状缓解时间、肠鸣音恢复时间以及肛门排气时间均低于对照组(6.37±0.97 vs 8.56±1.29,5.31±0.76 vs 7.16±0.93,6.37±1.09 vs 8.16±1.16,P＜0.05).治疗前,两组的血清 VIP、胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)水平无统计学差异(31.76±5.87 vs 31.08±5.63,187.29±26.39 vs 186.32±25.97,108.67±21.76 vs 111.62±26.89,P＞0.05),治疗后,两组的血清VIP水平都有所降低,MOT、GAS水平都有所升高,相对而言,研究组的血清VIP水平降低更多,MOT、GAS水平升高更多(16.23±3.66 vs 20.75±4.37,289.67±38.52 vs 231.56±31.26,179.65±39.55 vs 142.34±31.76,P＜0.05).治疗前,两组的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平无差异(65.19±7.83 vs 63.13±7.56,67.59±9.27 vs 67.11±8.96,59.13±8.52 vs 58.77±8.78,P＞0.05),治疗后,两组的血清TNF-α、CRP、IL-6水平都有所降低,且研究组的血清TNF-α、CRP、IL-6 水平降低更多(19.37±3.65 vs 29.82±5.23,17.26±3.25 vs 27.51±4.16,15.56±2.44 vs 23.41±3.53,P＜0.05).结论:六磨汤联合芒硝外敷可有效改善EPISBO患者的临床症状,降低胃肠功能恢复的时间,调节胃肠激素水平和血清炎症因子,且具有一定的安全性.

目的:探讨踝关节全修复联合外敷芒硝对踝关节骨折术后功能恢复的影响.方法:选择 2019年 3月—2023年 1月我院收治的 70例踝关节骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法将所有患者分成对照组和观察组,每组35例.所有患者均采用踝关节全修复治疗,观察组在踝关节全修复术后联用外敷芒硝治疗.采用美国矫形足踝协会(AOFAS)评分对患者踝关节功能改善情况进行评价,并测量患者踝关节背伸和跖屈活动度,比较 2组患者术后 1、3、6 d健肢与患肢周径差,术后 1、6 d疼痛视觉模拟(VAS)评分,以及治疗后 2组患者的血清D-二聚体水平.结果:治疗前 2组患者的AOFAS评分、踝关节背伸、踝关节跖屈活动度比较,组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者的AOFAS评分、踝关节背伸及跖屈活动度均较治疗前显著提升,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者术后 1 d健肢与患肢周径差比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组患者术后 3、6 d健肢与患肢周径差均逐渐减少,并且观察组患者术后3 d、6 d健肢与患肢周径差均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术后1 d VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后 6 d观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者的血清D-二聚体水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:踝关节骨折患者接受踝关节全修复治疗,能有效改善患者踝关节各项功能,若术后联合外敷芒硝干预,对缓解术后肿胀及疼痛有显著效果,也能显著促进其凝血指标的改善.

目的:探讨清热通腑方灌肠联合芒硝外敷对急性胰腺炎患者胃肠激素水平及炎症指标的影响.方法:前瞻性纳入2021年4月～2023年4月本院诊治的116例急性胰腺炎患者,按随机数字表法将患者分为两组,每组58例.对照组采用清热通腑方灌肠治疗,观察组在对照组基础上联合芒硝外敷治疗,治疗时间均为7d.观察两组腹胀、腹痛等主要症状消失时间以及肠鸣音恢复时间;检测两组胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果:观察组腹胀、腹痛消失时间和肠鸣音恢复时间均短于对照组(P＜0.05);治疗前两组胃肠激素水平、炎症指标水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组MTL水平均升高,GAS、VIP、IL-6、PCT、TNF-α水平降低.观察组MTL水平高于对照组,GAS、VIP、IL-6、PCT、TNF-α水平均低于对照组(P＜0.05).结论:清热通腑方灌肠联合芒硝外敷能在短时间内改善急性胰腺炎患者主要症状,改善患者胃肠激素水平和炎症指标水平,可供临床借鉴.

目的 探讨清热排脓生肌汤口服联合大黄芒硝外敷对剖宫产术后腹壁切口不愈术后恢复情况、创口疼痛肿胀情况、炎性因子、生存质量的影响.方法 选取2021年4月—2022年12月医院收治的剖宫产术后腹部切口不愈患者102例,并将纳入的患者采用随机数字表法分为对照组及观察组,各61例.对照组患者行抗感染治疗及定期换药处理,观察组在对照组基础上给予清热排脓生肌汤口服联合大黄芒硝外敷,两组患者均治疗2周,治疗结束后对比两组患者临床治疗效果、创口愈合时间、硬结消失时间、渗液消退时间及平均术后住院时间、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及肿胀评分、C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)、降 钙素原(procalcito-nin,PCT)水平及生存质量.结果 对照组治疗总有效率为67.21％(41/61),显著低于观察组(86.89％,53/61)的总有效率(P＜0.05);观察组患者创口愈合时间、硬结消失时间、渗液消退时间及平均术后住院时间均显著短于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后VAS评分及肿胀评分均较治疗前显著改善(P＜0.05),观察组VAS评分及肿胀评分均显著低于对照组(P＜0.05);两组患者炎性因子水平均显著低于治疗前(P＜0.05),观察组显著低于对照组(P＜0.05);两组患者在身体健康、心理健康、社会关系和环境领域的生存质量评分均高于治疗前(P＜0.05);观察组评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 清热排脓生肌汤口服联合大黄芒硝外敷显著提升剖宫产术后腹壁切口不愈患者切口愈合等级,降低炎性因子水平,改善患者创口疼痛及肿胀情况,加快创口愈合速度,促进硬结及渗液消退,减少患者住院时间,提升患者生存质量.