《伤寒论》“六经病欲解时”揭示了人体疾病与时间节律的关系和变化规律，以“时”为纲领，提出一个昼夜循环共十二时辰，六经各有“当旺之时”。脐十二地支全息进针法是脐针治疗中常用的定位进针方法，与时间医学密切相关，临床多用于治疗发作或症状有明显时间规律的慢性疾病，若从“六经病欲解时”入手运用该疗法，则因时制宜，因势利导，可获佳效。太阳病欲解时可用麻黄三针，少阳病欲解时用青龙三针，阳明病欲解时用白虎三针，太阴病欲解时用真武三针，厥阴病欲解时用厥阴三针，少阴病欲解时用少阴三针。附鼻鼽、郁证、潮热汗出、干燥综合征、失眠等6个病案并加以分析，介绍“六经病欲解时”临床辨证思路指导下脐十二地支全息进针法的应用。

生物节律是机体为响应外界环境变化而形成的一种内在自主计时机制，调控机体各项生理活动，影响人体各类疾病的形成与转归。本文阐述了口腔颌面发育畸形、炎症、恶性肿瘤等常见疾病状态下局部组织活动节律的变化规律，辩证分析生物钟系统及生物节律对口腔颌面组织活动的重要性，重点剖析生物节律在维持口腔健康以及影响口腔常见疾病、口腔相关系统性疾病进程中的作用机制；同时，总结并展望基于组织活动生物节律变化的口腔相关疾病时辰疗法及新型防治策略，为维护口腔健康及全身健康提供新思路。

目的:探讨吉非替尼不同时间用药对肺癌模型小鼠不良反应及表皮生长因子受体(EGFR)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法:70只肺癌模型小鼠简单随机抽样法分为对照组、4 h组、8 h组、12 h组、16 h组、20 h组、24 h组，对照组给予等量含羧甲基纤维素钠的蒸馏水，其余均给予50 mg/kg吉非替尼悬浮液灌喂，连续给药21 d。比较各组抑瘤效果、血清白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量、肿瘤组织EGFR与MMP-9基因相对表达量。采用单因素方差进行统计学分析。结果:8 h组抑瘤效果[(59.42±7.54)%]高于4 h组[(50.54±7.12)%]、12 h组[(44.20±6.45)%]、16 h组[(35.87±5.36)%]、20 h组[(31.52±5.24)%]、24 h组[(40.94±5.32)%， P<0.05， F＝81.64]。对照组血清IL-6、TNF-α含量[(30.12±4.34)、(15.43±2.78) ng/L]低于4 h组[(41.20±5.24)、(22.45±3.12) ng/L]、8 h组[(37.45±5.41)、(18.36±2.45) ng/L]、12 h组[(62.32±7.43)、(38.45±5.12) ng/L]、16 h组[(92.45±12.14)、(45.36±5.34) ng/L]、20 h组[(131.21±7.65)、(51.14±6.20) ng/L]、24 h组[(68.12±8.24)、(40.12±4.54) ng/L， F＝114.29、98.38， P<0.05]。对照组EGFR、MMP-9基因相对表达量[(1.32±0.56)、(1.23±0.02) ng/L]高于4 h组[(0.48±0.09)、(0.54±0.04) ng/L]、8 h组[(0.29±0.04)、(0.32±0.07) ng/L]、12 h组[(0.56±0.07)、(0.78±0.12) ng/L]、16 h组[(0.78±0.10)、(0.83±0.05) ng/L]、20 h组[(0.89±0.08)、(0.86±0.08) ng/L]、24 h组[(0.96±0.12)、(0.98±0.06) ng/L， F＝105.45、92.72， P<0.05]。 结论:吉非替尼4、8 h给药抑瘤效果最好，不良反应较轻。

基于子午流注学说探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗.子午流注学说是将自然界的时间、空间与人体内在节律相结合的中医时间医学.PCOS以生殖月节律的消失为主要特征,病机以肾虚为本,阴盛而阳虚、阳亢而阴虚、阴阳气不相顺接是其病机关键.PCOS患者昼夜节律紊乱,核心时钟基因的振荡衰减,导致卵巢中的昼夜节律基因定时中断,肾中阴阳转化失衡,气血流注与时间节律不同步,故治疗重在燮理阴阳,重建女性正常的生殖节律.运用子午流注学说,结合女性生殖生理特点,选择不同的给药时间及按时辰值经取穴,有助于解开女性生殖系统的"时间密码",帮助临床调经种子助孕及治未病.

冠心病是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,以胸痛、心悸、呼吸困难为主要症状.时间节律是生物体的各种生理机能适应外界环境的昼夜变化而建立起的规律周期,是人类生物钟的重要机制,影响各类疾病.冠心病发病时间节律明显,时间节律振荡机制通过血压、褪黑素、血管内皮炎症因子、时间节律蛋白等来调控冠心病的发展.子午流注理论以中医时间医学理论为基础,以不同时辰经脉气血盛衰,调节人体脏腑气血开阖.子午流注理论干预冠心病发生与现代医学中的时间节律机制有着相似之处,本文主要以子午流注为切入点探究冠心病的时间节律机制,并从子午流注角度综述中医药干预冠心病时间节律的研究进展,为中医药治疗冠心病提供新思路.

越来越多的证据表明,中风发病有一定时间节律性.中风的发病具有季节和时辰节律的特点,中风的发病率在冬季及上午较高.中医时间医学以天人相应及阴阳五行理论为指导,能更好理解中风的发病病因病机,从而认识中风发病的时间节律,对与中风的预防及降低中风发病率有重大意义.随着对中医时间医学认识的深入,时间节律与中风发病研究越来越受到重视,现将近十年时间节律与中风发病率研究做一概述.

近年来,生物钟与骨质疏松症间的关系引起各领域研究人员的广泛兴趣.生物钟可以调节机体的节律,并维持其正常的生理功能.许多研究证实骨代谢过程同样由生物钟基因调控,一旦节律被破坏,就会导致骨量丢失,出现骨质疏松症的症状和体征.生物钟与骨质疏松症之间的密切联系也为骨质疏松症的临床防治提供了新思路.本文通过回顾过往文章,总结了生物钟影响骨代谢的途径以及骨质疏松症治疗的新路径,以期为临床上预防和治疗骨质疏松症提供参考.

从肾系疾病"日节律"及"肾应冬"四季节律的中医时间医学研究两方面入手,探讨中医时间医学研究在肾系疾病中的应用,指出中医时间医学是在五运六气、子午流注、月相等理论的基础上通过中医学理论认识疾病、指导临床诊治、预防和养生的一门科学,目前中医时间医学在肾系疾病方面的相关研究可揭示肾病的发生日节律,即卯时高发,以及季节节律,即冬季高发;同时肾系疾病患者因五运六气影响在出生时辰、日期及发病年份上有一定分布规律,而依据中医时间医学理论的择时给药治疗肾系疾病疗效更显著;今后可通过了解中医时间医学各组成部分间的相互关系及对肾系疾病的生理病理、转归预后的影响,为中医药防治肾系疾病提供新思路、新依据.

小儿热性惊厥的发病具有一定的时间及季节规律,每日发病常集中于下午(主要是16:00~16:59),现代医学对此暂无明确理论解释该现象.本文通过对中小儿急惊风发病理论的梳理,提出从"心主惊、肝主风"理论,结合时辰学说,对此现象从理论方面进行理解,并通过回顾性研究499例小儿热性惊厥发病时间做为辅证.在此基础上,探究了"心主惊、肝主风"理论对小儿热性惊厥的防治意义,为临床治疗及预防小儿急惊风提供了思路.

目的:为进一步推动时辰药理学应用于临床和指导合理用药提供参考.方法:自行设计调查问卷,借助某会议对安徽省40家医院的参会药师进行现场调查,并就数据进行统计和分析.结果:共发放问卷170份,回收有效问卷166份,有效回收率为97.65％.受访药师对昼夜节律的知晓率为93.37％,知晓2种以上其他种类生物节律的占87.35％;受访药师对胃酸分泌(75.30％)、血压(67.47％)和生长激素(66.87％)等生理过程或指标的生物节律性的知晓率较高,对过敏性鼻炎(66.87％)、胃溃疡(50.60％)和周期性偏头痛(50.00％)等疾病的生物节律性的知晓率较高;受访药师对按时辰药理学给药具有疗效高(84.34％)、副作用低(81.33％)等优势的知晓率高;在各类药物中,受访药师对糖皮质激素类药的时辰药理学特点知晓率最高(34.34％),其次是抗高血压药(25.30％).结论:安徽省医院药师对生物节律、生理过程或指标以及疾病的生物节律性、按时辰药理学给药的优势等时辰药理学相关知识都有一定的了解,反映出我国在临床用药中已经存在普及和推广时辰药理学理念的基础,但其对一些不常接触的生理过程或指标以及不常见的疾病的生物节律性了解仍存在不足,且对于各类药物的时辰药理学特点的了解总体不够理想.