目的:观察大黄?虫丸联合普乐安片治疗肾虚血瘀型慢性前列腺炎(CP)的临床疗效及对患者卵磷脂小体、性生活质量的影响.方法:选取141例肾虚血瘀型CP患者,采用随机数字表法分为观察组71例和对照组70例.观察组采用大黄?虫丸联合普乐安片治疗,对照组仅口服普乐安片治疗.比较2组临床疗效、中医证候评分、尿常规指标、卵磷脂小体数目及性生活质量[勃起功能国际指数问卷-5(IIEF-5)]评分.结果:治疗后,观察组总有效率为85.92%,对照组为70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组畏寒肢冷、腰膝酸软、会阴疼痛、小腹疼痛、腰骶疼痛、股内侧疼痛、尿后滴沥、精神萎靡、阳痿早泄等中医证候评分及总分均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P＜0.05).治疗后,2组尿红细胞、尿白细胞、尿酸碱度及尿比重均较治疗前改善(P＜0.05),且观察组上述各项指标改善较对照组更显著(P＜0.05).治疗后,观察组卵磷脂小体数目较治疗前及对照组明显增加(P＜0.05);对照组卵磷脂小体数目治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组IIEF-5量表中各维度评分及总分均较治疗前升高(P＜0.05),且观察组上述各维度评分及总分均高于对照组(P＜0.05).结论:大黄?虫丸联合普乐安片治疗肾虚血瘀型CP,可改善患者中医证候及尿常规指标,有效提高卵磷脂小体数目及性生活质量,临床疗效显著.

目的:探讨预防性使用非瑟酮(Fisetin)对急性前列腺损伤大鼠的保护作用及机制。方法:4～6周龄成年雄性Wistar大鼠通过对大鼠前列腺左、右腹侧叶各注射2针3%角叉菜胶生理盐水溶液，每针50 μl，共注射200 μl的方法，构建急性前列腺损伤大鼠模型。将36只大鼠采用随机数字表法分为6组(每组6只)，假手术(Sham)组、模型组、Fisetin低剂量组(25 mg/kg)、中剂量组(50 mg/kg)、高剂量组(100 mg/kg)、阳性药物组(普乐安片1.08 g/kg)，Fisetin治疗组及阳性药物组分别在造模前3 d每天1次，造模当天及造模后3 d每天1次(共7次)进行药物灌胃治疗。Sham组和模型组给予相同剂量的生理盐水，在注射角叉菜胶后3 d后处死大鼠，收集前列腺组织，通过苏木精-伊红(HE)染色分析每组大鼠前列腺组织病理学变化；酶联免疫吸附试验(ELISA)、实时荧光定量(RT-qPCR)、免疫组织化学法(IHC)分析炎性因子表达，蛋白质印迹法(Western blot)检测炎性因子及Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)与磷酸化核因子-κB(p-NF-κB)的蛋白表达水平。多组间比较采用单因素方差分析，两组间比较采用 t检验。 结果:模型组大鼠前列腺组织中IL-6、IL-1β、TNF-α的蛋白表达水平明显高于Sham组、Fisetin高剂量组和阳性药物组[IL-6：(245.10±7.73) pg/ml比(77.65±6.28)、(191.10±10.20)、(197.80±9.31) pg/ml， t＝6.632、4.237、3.924， P<0.05；0.90±0.05比0.61±0.05、0.36±0.08、0.31±0.07， t＝4.218、5.918、6.684， P<0.05；IL-1β：(55.59±4.06) pg/ml比(19.32±2.68)、(40.32±2.75)、(40.22±2.06) pg/ml， t＝3.453、3.126、3.385， P<0.05；1.07±0.08比0.66±0.02、0.46±0.05、0.37±0.06， t＝5.253、6.951、7.018， P<0.05；TNF-α：(188.40±14.36) pg/ml比(45.52±7.54)、(125.50±5.92)、(118.60±14.89) pg/ml， t＝7.158、4.135、3.372， P<0.05；0.84±0.06比0.53±0.05、0.44±0.04、0.40±0.02， t＝4.824、5.827、6.785， P<0.05]，差异有统计学意义。模型组大鼠前列腺组织中TLR-4、NF-κB/p-NF-κB水平明显高于Sham组、Fisetin高剂量组和阳性药物组(TLR-4：0.87±0.04比0.12±0.01、0.30±0.03、0.44±0.04， t＝7.453、11.236、7.953， P<0.05；NF-κB/p-NF-κB：1.38±0.04比1.01±0.04、0.50±0.04、0.42±0.05， t＝8.582、16.639、16.328， P<0.05)，差异有统计学意义。 结论:Fisetin可能通过抑制TLR4/NF-κB信号通路减轻前列腺损伤大鼠的炎症水平，进而改善前列腺病变。

目的 探讨普乐安治疗良性前列腺增生症(BPH)用药依从性对疗效的影响.方法 选取2022年8至12月绍兴市中心医院门诊收治的240例BPH患者为研究对象,均接受普乐安片单药治疗.按年龄(≤60岁为A组,＞60岁为B组)、药物使用时长(≤3.5个月为C组,＞3.5个月为D组)、药物使用密度(≤60.44％为E组,＞60.44％为F组)、药物使用剂量分层(≤77.50％为G组,＞77.50％为H组)进行分层分组,比较各分层分组患者治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、最大尿流率(Qmax),采用Pearson相关或Spearman秩相关分析各分层参数与IPSS差值(ΔIPSS)、QoL差值(ΔQoL)、Qmax差值(ΔQmax)的相关性,采用多重线性回归模型分析各分层参数对ΔIPSS、ΔQoL、ΔQmax的影响.结果 不同年龄患者基线IPSS及治疗后IPSS比较,不同药物使用时长患者治疗后IPSS、治疗后QoL、ΔIPSS及ΔQoL比较,不同药物使用密度患者治疗后IPSS、治疗后QoL、ΔIPSS及ΔQoL比较,不同药物使用剂量患者治疗后IPSS、ΔIPSS及ΔQoL比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).药物使用时长、药物使用密度、药物使用剂量与ΔIPSS、ΔQoL、ΔQmax均呈正相关(均P＜0.05),而患者年龄与ΔIPSS、ΔQoL、ΔQmax均无相关性(均P＞0.05).多重线性回归方程为?1=-4.881+0.069x1+0.057x2+0.213x3,?2=-1.648+0.030x1+0.066x2+0.017x3,?3=-4.299+0.087x,+0.296x2+0.049x3(ΔIPSS、ΔQoL、ΔQmax分别为x1、x2、x3,药物使用时长、药物使用密度、药物使用剂量分别为?1、?2、?3),差异均有统计学意义(均P＜0.05);对疗效的贡献度为药物使用时长＞药物使用密度＞药物使用剂量.结论 普乐安用药依从性对BPH疗效有一定的影响,疗效贡献度从高到低分别为药物使用时长、药物使用密度、药物使用剂量.

目的 探讨前列舒通胶囊抗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的作用.方法 采用角叉菜胶诱导建立CNP 大鼠模型,随机分为模型组、普乐安片(阳性药)组和前列舒通胶囊低、中、高剂量组,另设假手术组,每组 10 只.给药 4 周后取材,HE染色观察大鼠前列腺组织形态变化,ELISA法检测血清和前列腺组织IL-6、IL-1β、TNF-α水平,Western blot法检测前列腺组织p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-NF-κB/NF-κB蛋白表达.结果 与假手术组比较,模型组大鼠前列腺组织内有大量炎性细胞浸润和腺体增生,血清和前列腺组织IL-6、IL-1β、TNF-α水平升高(P＜0.01),前列腺组织p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-NF-κB/NF-κB蛋白表达升高(P＜0.01);与模型组比较,普乐安片组及前列舒通胶囊各剂量组大鼠前列腺炎症及破坏程度减轻,血清和前列腺组织IL-6、IL-1β、TNF-α水平降低(P＜0.05,P＜0.01),前列腺组织p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-NF-κB/NF-κB蛋白表达降低(P＜0.01).结论 前列舒通胶囊对慢性非细菌性前列腺炎大鼠具有较好的保护作用,其机制可能与抑制PI3K/Akt/NF-κB信号通路蛋白表达及炎性介质的分泌有关.

目的 观察中药保留灌肠联合普乐安片治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效.方法 将70例慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为2组.治疗组35例子中药保留灌肠联合普乐安片治疗;对照组35例予单纯普乐安片治疗.2组均10 d为1个疗程,3个疗程后统计疗效,并比较2组治疗前后临床症状评分变化,参照美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)对患者疼痛、排尿及生活质量情况进行评分,观察2组不良反应情况.结果 治疗组总有效率94.3％,对照组总有效率71.4％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);2组治疗后NIH-CPSI疼痛、排尿、生活质量评分及总分与本组治疗前比较均明显降低(P＜0.05),且治疗组治疗后NIH-CPSI疼痛、排尿、生活质量评分及总分较对照组治疗后降低更明显(P＜0.05);2组所有患者均坚持完成实验过程,未出现严重的局部反应、全身反应.结论 中药保留灌肠联合普乐安片治疗慢性非细菌性前列腺炎临床疗效确切,可明显缓解疼痛症状,改善排尿困难表现,提高患者生活质量,无明显不良反应.

目的:根据中医“肝主宗筋”理论,提出从肝论治前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH),并拟定加减柴胡舒肝散,观察其联合西药治疗BPH气滞血瘀型患者的临床疗效.方法:采用随机数字表法将BPH患者按1∶1比例分配至对照组和治疗组,各44例.对照组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊加普乐安片治疗,治疗组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊加柴胡舒肝散加减治疗,两组治疗各进行3个月.治疗前及治疗后,分别观察两组患者前列腺体积(prostate volume,PV),最大尿流率(maximum flow rate,MFR),残余尿量(postvoid residual volume,PRV),血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PAS),前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS),生活质量评分(quality of life,QOL),中医证候评分,临床疗效及不良反应的情况.结果:治疗组、对照组临床总有效率分别为87.8％,76.2％,治疗组高于对照组(P＜0.05),与本组治疗前比较,两组治疗后PV,PRV,PSA,IPSS评分,中医证候评分均明显下降,MFR,QOL评分均明显上升(P ＜0.05,P＜0.01);治疗后两组组内比较,治疗组在MFR,PRV,IPSS,QOL及中医证候中的尿频,排尿不畅,夜尿次数,舌脉方面优于对照组(P＜ 0.05,P＜0.01);两组不良反应发生率无统计学差异.结论:柴胡舒肝散加减联和西药治疗,能够改善气滞血瘀型BPH患者的相关指标,临床症状及体征,进而提高临床疗效.

目的 分析普乐安片联合萘哌地尔治疗前列腺增生的临床效果.方法 选择2014年3月—2017年3月在焦作市妇幼保健院治疗的前列腺增生患者88例,随机分为对照组(44例)和治疗组(44例).对照组患者口服萘哌地尔片,25 mg/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服普乐安片,4片/次,3次/d.两组患者均治疗30 d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者残余尿量、尿流速、国际前列腺症状评分(IPSS)和QOL评分.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为75.00％和93.18％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组残余尿量明显减少(P<0.05),而平均尿流速(Qave)和最大尿流速(Qmax)均明显增加(P<0.05),且治疗组残余尿量和尿流速明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组IPSS和QOL评分均显著降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论 普乐安片联合萘哌地尔治疗前列腺增生患者临床效果较好,可明显改善患者排尿情况,优化前列腺功能,提高患者生活质量.

建立基于DNA条形码技术的普乐安片处方成分鉴定方法.共收集8个厂家的16份普乐安片样品,分别采用植物和动物基因组DNA提取试剂盒提取样品DNA,所获DNA的ITS2序列扩增成功率均为100％,细胞色素C氧化酶亚基I (COI)序列扩增成功率分别为43.75％和56.25％.对于ITS2序列,12份样品可获得高质量测序峰图,鉴定结果为油菜Brassica campestris,4份样品存在较严重套峰,经克隆测序鉴定为油菜和黑芥B.nigra.对于COI序列通用引物获得的9份PCR产物,其中2份样品可直接进行PCR产物测序,鉴定结果为蚜虫类,7份样品经克隆测序获得82条序列,其中5份样品可检测到意大利蜜蜂Apis mellifera,7份样品均可检测到病原菌或病虫害.为解决COI通用引物因外源污染导致的蜜蜂源检测失败问题,新设计2对蜜蜂属Apis的COI引物,扩增效率均为43.75％,7份PCR产物直接测序的鉴定结果均为意大利蜜蜂A.mellifera.9份未检测到蜜蜂源的普乐安片来自同一厂家生产的3个不同批次,且每个批次含3份样品,推测原料花粉非蜜蜂采集所得.本研究基于ITS2和COI序列建立了普乐安片处方成分的鉴定方法,将为普乐安片的质量控制和市场监管提供科学依据和技术保障.

目的 研究淋必通颗粒对慢性非细菌性前列腺炎大鼠的影响.方法 64只大鼠随机取12只作为假手术组,其余52只采用前列腺背叶注射消痔灵方法建立慢性非细菌性前列腺炎模型,造模成功后随机分为模型组、普乐安片组及淋必通颗粒低、中、高剂量组.1个月后,检测大鼠体质量、前列腺质量,ELISA法检测前列腺组织IL-6、IL-10水平,HE染色观察前列腺组织的病理形态学变化.结果 与模型组比较,淋必通颗粒中、高剂量组及普乐安片组大鼠前列腺指数、IL-6水平降低(P<0.05,P<0.01),IL-10水平升高(P<0.05),大鼠前列腺组织无菌性炎症病变程度明显改善.结论 淋必通颗粒能有效改善慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺损伤,其机制可能与降低IL-6水平、升高IL-10水平有关.

目的 :探讨大株红景天注射液配合中药灌肠治疗湿热下注型前列腺炎的临床疗效及对肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β 和IL-10水平的影响.方法 :选取2017年3月—2018年3月我院收治的慢性前列腺炎患者84例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各42例.对照组给予普乐安片(2 g,tid,po)治疗,观察组给予中药灌肠联合大株红景天注射液(10 mL加入250 mL 5％ 葡萄糖注射液中,ivgtt,qd)治疗.比较两组临床疗效及治疗前后TNF-α、IL-1β 和IL-10水平.结果 :观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组TNF-α、IL-1β 水平均低于治疗前,IL-10水平均高于治疗前,且观察组TNF-α、IL-1β 水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 :大株红景天注射液联合中药灌肠治疗湿热下注型前列腺炎疗效显著,且可下调TNF-α 与IL-1β 水平,提高IL-10水平.