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云南文山薄竹山山顶苔藓矮林物种组成与群落特征
编辑人员丨5天前
为了补充和完善我国西南地区山顶苔藓矮林的群落种类组成和结构特征,基于1 hm2动态监测样地的群落调查数据,采用CTFS标准调查样地内胸径(DBH)≥1 cm的所有木本植物;从1 hm2森林动态监测样地中选取10个(总计0.6 hm2,每个样方为20 m×30 m)标准植被样方,采用植物群落清查方法对样方内所有维管植物进行调查和统计;从物种组成特征、数量特征、主要优势树种的径级结构等角度入手,分析样地内的物种组成和群落结构特征.主要结果:(1)在1 hm2动态样地中,DBH≥1 cm的木本植物共计20科32属42种3 614株个体;在0.6 hm2群落样地中,维管植物共计42科67属103种,其中树高≥3 m的乔木共计24种1 536株个体.(2)厚叶杜鹃(Rhododendron sinofalconeri)在群落中占绝对优势,重要值比次优势物种的重要值大3~4倍.(3)整个群落年龄结构呈"L"型,但厚叶杜鹃以成年个体为优势而不同于其他优势种.(4)该群落由乔木层、灌木层、草本层和层间植物组成,命名为厚叶杜鹃-大花云南桤叶树-文山八角山顶苔藓矮林(Rhododendron sinofalconeri,Clethra delavayi var.yuiana,Illicium tsaii summit mossy dwarf forests).云南文山薄竹山山顶苔藓矮林群落物种丰富、组成稳定、优势显著,更新状况良好.群落林冠外貌平整,处于成熟林状态.
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编辑人员丨5天前
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药物性肝损伤诊断与治疗研究进展
编辑人员丨5天前
药物性肝损伤是指由药物本身和/或其代谢产物或由于机体对药物的特异质性反应所导致的肝损伤。2019年以来,欧洲肝病学会、美国胃肠病学会及亚太肝脏研究学会陆续对以往发布的DILI相关指南进行了更新。本文以3个更新版指南为基础,结合我国《药物性肝损伤诊治指南》、《药物性肝损伤基层诊疗指南(2019年)》和近年来国内外相关文献报道,就DILI的诊断和治疗研究进展进行综述,旨在为临床DILI的诊治提供帮助。
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编辑人员丨5天前
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间充质干细胞改善宫腔粘连患者生育结局的研究进展
编辑人员丨5天前
宫腔粘连是由多种原因引起的子宫内膜基底层损伤,子宫内膜再生修复障碍并伴有纤维化的常见妇科疾病,严重危害女性的生育功能。间充质干细胞因其多向分化和自我更新等特性用于修复损伤的子宫内膜,在临床探索性研究中取得了一定的进展;间充质干细胞促进损伤子宫内膜的修复以改善患者的生育结局成为近年研究的热点。因此,本文聚焦不同来源的间充质干细胞在改善宫腔粘连患者生育结局中的作用,并分析其研究现状及存在的问题。
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编辑人员丨5天前
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信息时代精神医学临床研究的机遇与挑战
编辑人员丨5天前
信息时代技术的迅猛发展,为医疗行业带来了深刻的变化,尤其人工智能技术与医疗服务的紧密结合,在临床诊治与临床研究方面展现了潜在应用价值。精神医学力求与时俱进,紧跟信息技术步伐,人工智能在精神医学临床研究中进行了多层面的探索,其过程既充满机遇与挑战,也有着可以洞见的曙光。同时,在精神医学临床研究中应用信息技术也存在一定的局限。精神医学临床研究需关注真实世界的真实数据,在注重规范化、安全性的基础上,期待人工智能技术和精神医学临床诊疗真实数据相结合,在强化循证证据、更新临床诊治指南的同时,形成有转化应用价值的工具。从科学发展看,坚信这些工具终将帮助精神科医生造福于广大精神疾病患者,促进精神医学学科的蓬勃发展。
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编辑人员丨5天前
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基于三级甲等综合医院复评的药事质量与安全监控体系构建
编辑人员丨5天前
加强质量与安全监控有利于规范药事管理工作、促进临床合理用药和保障患者用药安全。2022年1月,某医院以三级甲等综合医院复评为契机,构建了药事质量与安全监控体系,通过搭建3层人员组织架构、修订和更新药事相关制度和流程、建立自查-监督-反馈-整改-追溯的监控机制、实施人员交叉-融合督导方式以及开展药剂科和临床科室考核评价,实现了药事质量与安全监控的全院覆盖,推动医院药事服务质量持续改进。经过3个月的实践,医院累计落实320项整改任务,药品使用差错率从2021年第四季度的0.015‰降至2022年第一季度的0.012‰,临床科室上报药物不良事件由67例降至33例,医务人员对药学服务的满意率由99.1%上升至99.5%。该药事质量与安全监控体系的实施取得一定成效,可为其他医院提升药事管理水平提供参考。
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编辑人员丨5天前
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广东省广州市花都区人民医院医联体护士对压力性损伤护理知信行的调查
编辑人员丨5天前
目的:了解广州市花都区人民医院医联体下辖单位内护士对压力性损伤护理知信行状况。方法:于2018年2月采用便利抽样法选取广州市花都区人民医院医联体内护士150名,采用压力性损伤护理知信行量表进行调查。采用SPSS 24.0软件进行统计分析。结果:广州市花都区人民医院医联体护士压力性损伤知识总分为(125.59±24.19)分,为良好;态度总分为(42.93±3.85)分,护士对压力性损伤护理持有正性态度;行为总分(57.27±6.10)分,护士对压力性损伤为正性行为。单因素分析中,职称越高、工龄越长、有过压力性损伤护理经验的护士,知识得分越高( F=3.086、 P=0.029; F=4.529、 P=0.005; t=3.005, P=0.003)。接受过压力性损伤相关培训的护士在知识、态度得分上更高( t=3.567、 P=0.018; t=-0.17, P=0.01)。 结论:广州市花都区人民医院医联体护士对压力性损伤护理知信行总体得分虽处于良好水平,但护士对更新的理论及实践知识掌握不够,加强对基层医院医联体内护士的压力性损伤知识、技能培训势在必行。
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编辑人员丨5天前
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多发性骨髓瘤预后评估:现状、挑战与思考
编辑人员丨5天前
多发性骨髓瘤的生物学异质性使患者临床预后存在较大差异,因此根据预后因素进行危险度分层从而实现个体化治疗相当关键。随着检测技术的不断发展,相关预后标志物不断更新,从最初的Durie-Salmon分期和国际分期体系(ISS)到细胞遗传学和荧光原位杂交,并进一步随着基因表达谱和二代测序、蛋白质组学和糖代谢组学领域的发展逐渐深入。但日新月异的技术和临床实际应用仍存在一定偏差,"双打击"或"三打击"骨髓瘤的提出,在识别超高危患者上有一定优势,相信未来随着更多预后分子标志和用于治疗反应预测标志物的发现,多发性骨髓瘤的精准预后分层将日益成熟。
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编辑人员丨5天前
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新医科人才培养的思考与探索
编辑人员丨5天前
新医科教育应当包括医学教育新理念与新内涵、医学新领域与新专业、医学人才培养新模式与新途径3个层面。本文基于哈尔滨医科大学新医科人才培养的实践,探讨了医学院校开展新医科人才培养的路径,包括开办智能医学工程等新专业、联合办学实现医工交叉融合、更新人才培养方案、创新育人模式等。
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编辑人员丨5天前
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胃食管反流病消化内镜治疗应用进展
编辑人员丨5天前
胃食管反流病是一类由于胃食管连接处结构或功能障碍引起的胃内容物反流入食管引起的一系列食管内和/或食管外症状。抑酸治疗为首选治疗手段,但多数患者症状控制欠佳或药物控制剂量过大,造成患者生活质量不高。由于内镜设备的更新,其创伤小、恢复快、症状控制明显、并发症少等优点得到多数临床医生及患者的青睐。现将内镜辅助治疗方式综述如下。
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编辑人员丨5天前
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中国老年糖尿病诊疗指南(2024版)
编辑人员丨5天前
随着我国老龄化的加剧,老年糖尿病的患病率明显增高,其规范化管理对改善老年糖尿病患者的临床结局至关重要。2021年国家老年医学中心、中华医学会老年医学分会以及中国老年保健协会糖尿病专业委员会组织专家撰写了我国首部老年糖尿病指南,即《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》,强调老年糖尿病患者存在高度异质性,需要综合评估,采取分层和个体化的管理策略,首次提出针对老年糖尿病患者的"简约治疗理念"和"去强化治疗策略"。这版指南为临床医师提供了实用的、可操作的临床指导,对我国老年糖尿病患者全方位、全周期的规范化综合管理起到了极大的推动作用,同时也推动了我国老年糖尿病及相关领域的临床和基础研究的广泛开展。指南发布近三年来,国内外老年糖尿病及相关领域的循证医学证据进一步积累,新的治疗理念、新型药物及治疗技术不断涌现,指南编委会及时对第一版指南进行了更新,对老年糖尿病的血糖管理路径进行了进一步细化和优化,编写了《中国老年糖尿病诊疗指南(2024年版)》,以期继续助力中国老年糖尿病患者的规范化管理及临床结局的改善。
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编辑人员丨5天前
