目的:探索正念联合感知觉信息支持干预对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者准备度及负性情绪的影响.方法:选取2023年7月1日—10月1日在本院生殖医学科接受IVF-ET患者143例,分为对照组(正念干预)和观察组(正念联合感知觉信息支持干预),应用择期手术患者术前自我准备度量表及分娩准备评估指数(BPAI)孕前准备维度评价患者准备度,应用阿姆斯特丹术前焦虑与信息需求量表(APAIS)及焦虑自评量表(SAS)评价负性情绪,对比两组准备度以及负性情绪情况.结果:干预后两组术前自我准备度量表及BPAI得分均升高且观察组(93.90±10.84分、12.00±1.35分)高于对照组(89.46±11.91分、11.22±1.36分),APAIS及SAS两组均降低且观察组(9.76±2.11分、27.30±6.53分)低于对照组(10.94±2.67分、30.03±6.98分)(均P＜0.05).结论:正念联合感知觉信息支持干预可提高IVF-ET女性移植前准备度,降低负性情绪.

择期手术患者术前自我准备度对提高手术效率、改善治疗效果和优化医疗护理质量具有重要意义。现有评估工具尚未建立统一标准，阻碍其临床应用。本文对现有评估工具的研制、内容、信效度和应用情况进行综述，并对其进行比较分析，以期为医护工作者选取适合的评估工具、构建"以患者为中心"的术前准备策略提供参考。

通过对择期手术患者术前自我准备度的概念、内容、测评工具及对临床实践的重要意义进行综述，旨在为丰富国内术前患者自我准备的内容、提高择期手术患者的手术满意度和生命质量提供一定的参考。

目的:了解女性压力性尿失禁患者术前自我准备期间的感受和体验。方法:本研究为质性研究。采用目的抽样法，选取2021年9—12月在郑州大学第一附属医院泌尿外科行择期手术的12例女性压力性尿失禁患者为研究对象，对其进行半结构式访谈。运用Braun的6步主题分析法对访谈资料进行整理和分析。结果:共提炼出手术相关知识缺乏、手术结局期望水平高、手术心理负担重、对外界给予的支持需求高4个主题，其中手术相关知识缺乏包括3个亚主题，分别为手术知情同意理解力不足、被动接受手术知情同意信息、手术信息回忆偏倚；手术结局期望水平高包括3个亚主题，分别为完全治愈漏尿症状、身体活动和社交活动不受限制、摆脱"社交癌"负面情绪困扰；手术心理负担重包括2个亚主题，分别为对手术效果及并发症的担忧、公共卫生事件的紧张；对外界给予的支持需求高包括3个亚主题，分别为与医护人员情感交流的需求、病友经验分享的需求、家属和朋友情感支持的需求。结论:医护人员应注重提高女性压力性尿失禁患者手术相关知识水平，尊重其知情同意自主权，正确引导患者建立手术预期，为其提供多维度的情感支持，从而促进患者术前准备状态的完善。

目的 基于自我调节常识模型探究脑胶质瘤患者术前自我准备度现状及影响因素,为针对性术前健康教育方案的制定提供参考.方法 便利选取在神经外科行手术治疗的221例脑胶质瘤患者为研究对象,采用一般资料调查问卷、择期手术患者术前自我准备度量表、电子健康素养量表、患者积极度量表、正性负性情绪量表进行问卷调查,采用多元线性分层回归分析脑胶质瘤患者术前自我准备度的影响因素.结果 脑胶质瘤患者术前自我准备度得分为(57.63±13.70)分.术前自我准备度与电子健康素养、积极度、正性情绪呈正相关(均P＜0.05),与负性情绪呈负相关(P＜0.05).控制一般资料后,电子健康素养、积极度、正性情绪、负性情绪是术前自我准备度的主要影响因素(均P＜0.05),可解释总变异的53.7％.结论 脑胶质瘤患者术前自我准备度处于中等水平,仍需进一步提高.医护人员应针对不同特征患者进行个性化术前健康教育,以提升患者术前自我准备水平.

目的 总结安徽省首例成人成功活体肝移植的康复管理经验.方法 2021年12月安徽医科大学第一附属医院器官移植肝胆胰外科成立医护移植专科小组,对肝移植供体、受体移植评估期、围手术期、居家管理期3个阶段实施医护一体化精准管理.移植评估期从解剖学、生理学和社会心理学3个方面进行医护一体化的综合评估与干预,尤其在活体肝移植中需获得二级伦理委员会审批同意手术,做好肝移植供体和受体两方面的整体评估方可进行手术,为手术成功奠定基础;围手术期除外科围手术期常规措施外,从术前准备、免疫抑制药物精细化管理、移植器官功能监测、保护性隔离与感染防控、优化快速康复管理策略5个方面进行全面细致化的治疗与护理,是供体、受体顺利康复的关键;居家管理期医护协作通过各种干预提升受者的自我管理效能水平,促使患者采取健康行为,运用血药浓度监测法、药片计数法以及问卷调查法追踪肝移植受体居家期间服药依从性,并优化术后复查流程.结果 肝移植供体、受体手术顺利,肝移植供体于术后第11天康复出院,肝移植受体于术后第18天康复出院,肝移植供体、受体血生化指标提示肝功能良好,免疫抑制剂血药浓度维持在理想水平,肝移植供体残肝和肝移植受体供肝均增生满意.居家管理期间密切随访,术后8个月供体、受体均恢复良好.结论 成人活体肝移植手术需要医护团队密切合作,以严谨的态度、高质量的管理,实施精准的诊疗护理措施,从而获得供体、受体双方的满意恢复.

目的:改良全乳切除术后乳房重建病人决策辅助支持方案,并对其应用效果进行研究.方法:选取2018年2月—2022年5月在我院乳腺外科行全乳切除术后乳房重建的91例病人为研究对象,依据所用的决策辅助支持方案分为对照组(43例)和研究组(48例).对照组病人采用传统的决策辅助支持方案进行干预,研究组病人采用改良的决策辅助支持方案进行干预.采用决策准备量表(PrepDM)、决策自我效能量表(MSE)、决策冲突量表(DCS)、决策后悔量表(DRS)、Liebowitz社交焦虑量表(LSAS)、实际决策参与程度量表对两组病人进行评估.结果:研究组术前1 d的PrepDM评分为77.50(65.80,82.80)分,高于入院当天[57.00(49.90,72.50)分]及同期对照组[57.70(50.00,68.90)分];MSE评分为 70.90(62.60,80.00)分,高于入院当天[50.70(44.90,62.80)分]及同期对照组[52.20(44.80,61.70)分];DCS评分为 34.40(28.80,41.75)分,低于入院当天[52.20(44.40,63.30)分]及同期对照组[44.70(35.50,52.70)分];DRS评分为(7.20±1.77)分,低于对照组[(12.29±3.20)分],差异均有统计学意义(P<0.05).研究组术后3个月的LSAS评分为(29.44±6.77)分,低于术前1 d[(44.80±4.48)分]及同期对照组[(36.60±8.96)分],差异均有统计学意义(P<0.05).两组病人实际参与决策情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良的决策辅助支持方案可以提高有乳房重建需求病人的术前决策准备度,增强决策自我效能,降低有乳房重建需求病人的决策冲突、决策后悔及社交焦虑.

目的 观察口服蓖麻油联合5％葡萄糖盐水在妇科术前肠道准备中的应用效果.方法 择期行妇科手术的患者120例,随机分成口服蓖麻油联合5％葡萄糖盐水组(A组)、口服复方聚乙二醇电解质散组(B组)及经肛门逆行清洁灌肠组(C组),每组40例.比较3组患者进行术前肠道准备时的焦虑、抑郁评分、舒适度、血糖、肠道清洁总耗时、护理工作总耗时、肠道准备后肠道直径、术后胃肠功能恢复情况及肠道准备费用.结果 3组肠道准备后排便次数、肠道功能恢复时间、自我感觉舒适度及血糖水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);3组抑郁自评量表评分(SDS)、焦虑自评量表评分(SAS)、肠道清洁总耗时、护理工作总耗时、肠道准备后小肠管直径及肠道清洁费用比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),其中C组SDS、SAS、护理工作总耗时及肠道准备后小肠管直径均高于A组及B组,肠道清洁总耗时低于A组及B组(均P＜0.05),除B组肠道准备后小肠管直径大于A组外(P＜0.05),以上各指标A组与B组比较均无统计学意义(P＞0.05);肠道清洁费用从高到低依次为B组＞C组＞A组(P＜0.05).结论 采用口服蓖麻油联合5％葡萄糖盐水进行妇科手术肠道准备,可有效、安全地清洁肠道,降低患者焦虑情绪,节省护理时间,有效拓展手术视野.

目的 探讨术前行为训练及心理干预对提高功能性鼻内镜鼻窦手术(Functional endoscopic sinus surgery,FESS)术后患者躯体功能及负性情绪的影响.方法 选取2015年6月-2017年1月在我院耳鼻咽喉-头颈外科行双侧FESS的慢性鼻窦炎鼻息肉患者61例,按随机数字表法分为对照组31例,干预组30例.对照组按鼻科疾病护理常规实施术前准备和健康教育;干预组在对照组基础上,重点加强术前呼吸训练、吞咽功能训练、活动指导等行为训练及预见性心理护理干预.应用躯体功能量表和躯体化症状自评量表(Self-rating somatization symptom scale,SSS)比较两组患者术后躯体功能和心理状况.结果 两组患者手术前后血氧饱和度变化差异无统计学意义(P＞0.05),但自我体验有差异,对照组患者术后呼吸不适应人数明显多于干预组(P＜0.05),睡眠异常人数多于干预组;干预组患者术后首次下床活动时间提前(P＜0.05),进食量增多(P＜0.05),发生晕厥人数明显减少;干预组患者术后躯体化症状、焦虑症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过术前适应性行为训练及预见性心理干预,可以帮助FESS术后患者提高身心应对能力,缓解负性情绪,提高术后康复质量.

[目的]了解减重代谢手术前病人运动行为阶段分布现况,并探讨其影响因素.[方法]采用一般情况调查表、运动阶段变化量表、运动自我效能量表、运动益处/障碍量表及社会支持评定量表对200例减重代谢术前肥胖病人进行调查.[结果]减重代谢手术前病人处于前意向阶段44例(22.0％),意向阶段79例(39.5％),准备阶段57例(28.5％),行动阶段12例(6.0％),维持阶段8例(4.0％).病人术前运动自我效能总分为(41.26±21.31)分;运动益处/障碍量表总分为(123.68±13.86)分,感知运动益处得分为(85.61±11.07)分,感知运动障碍得分为(38.08±4.49)分;社会支持总分为(35.83±6.42)分,主观支持得分为(21.34±4.26)分,客观支持得分为(7.49±2.44)分,对支持的利用度得分为(7.01±1.86)分.运动自我效能、对运动益处的感知及主观支持是影响减重代谢术前病人所处运动行为阶段的主要因素(均P<0.05).[结论]大多数减重代谢手术前病人运动行为仍处于运动前阶段,运动自我效能、对运动益处的感知及主观支持是病人运动行为阶段分布的影响因素.