明确设施大棚土壤微量元素累积特点及污染风险是进行设施农业土壤风险管控的重要前提.本研究通过测定山东典型设施土壤中铁(Fe)、锰(Mn)、锌(Zn)、铜(Cu)、镉(Cd)、铅(Pb)、铬(Cr)总量和各形态含量,采用地积累指数法(Igeo)、风险编码法(RAC)和潜在生态危害指数法(PERI)评价土壤微量元素的污染特征,结合正定矩阵因子分解(PMF)模型和健康风险评估模型鉴定微量元素的潜在来源并计算其风险水平.结果表明:研究区域土壤Fe、Mn、Zn、Cu、Cd、Cr全量均呈累积趋势,Cd含量最大值超出土壤污染风险管制值.随种植年限增加,Mn、Zn、Cd和Cr元素有效态含量均呈增加趋势;PMF模型确定研究区域土壤主要受农业源、工业源的影响,贡献率分别为31.49％和24.07％;Igeo、RAC和PERI评价结果显示,土壤Cd、Pb、Cu、Zn全量均有超标,Pb和Zn有效态含量超标,Cd元素单项生态危害指数(Ei)高,综合潜在生态危害指数(RI)均无风险.研究区土壤中微量元素对成人构成非致癌风险和致癌风险的概率分别为36.78％和0.03％,Cr元素是非致癌和致癌风险优先控制元素.

目的:了解美国医学院校与医学生数量的分布情况及地区差异，分析其地区分布差异的主要来源，并探讨其原因。方法:采用描述性统计方法，利用2020年美国医学院校协会监测报表数据，分析美国医学院校和医学生数量的地区分布现状，借助泰尔指数分析其地区数量分布的差异来源。结果:2020年，美国共有155所医学院校，其中，东北地区42所(27.1%)，中部地区35所(22.6%)，南部地区55所(35.5%)，西部地区23所(14.8%)；在州府城市办学的35所(22.6%)，县级城市办学的105所(67.7%)，乡镇办学的15所(9.7%)；综合性大学医学院128所(82.6%)，独立医学院27所(17.4%)。2011至2020年，总录取人数从1.9万人上升至2.2万人，申录比从2.3上升至2.4。2020年美国医学生州内、州外入学人数、在校生人数分别为13 430人、8 657人、94 243人。医学院校数量、入学人数、在校生人数的泰尔指数贡献率地区内分别为54.9%、18.9%、77.6%，地区间分别为45.1%、81.1 %、22.4%。结论:美国医学院校分布不均衡，医学生数量不断扩增，但整体规模仍较小。美国医学生整体州内入学的人数更多，医学院校数量和入学人数的地区分布差异主要来自地区内，在校生人数分布差异主要来自地区间。

目的:探索心肌肥厚时环状RNA（circRNA）差异表达的情况及其影响的病理生理进程。方法:SPF级C57BL/6J雄性小鼠6只，8~10周龄，按照随机数字表法分为主动脉弓缩窄（TAC）组（ n=3）和假手术组（ n=3）。通过TAC术建立心肌肥厚小鼠模型。术后4周，采用高通量测序分析检测TAC组与假手术组小鼠左心室心肌组织差异表达的circRNA，并采用R语言软件对circRNA进行主成分分析。通过GO和KEGG 2个数据库进行富集分析推测差异表达circRNA来源基因的基本功能及其参与的生物学通路。采用实时荧光定量聚合酶链反应验证测序结果中差异表达的circRNA。结合差异表达的circRNA和TargetScan预测的微小RNA（miRNA）位点，应用Cytoscape软件构建circRNA-miRNA网络图以预测他们的相互作用。 结果:对TAC组和假手术组小鼠6个样本中检测到的4 580个circRNA进行主成分分析，R语言软件结果提示前3个主成分，即第1、2和3主成分的方差贡献率分别为91.01%、3.19%和2.01%，三者累计方差贡献率为96.21%。在差异表达的circRNA中，TAC组小鼠6个（19%）表达上调、25个（81%）表达下调。GO分析结果表明差异表达的circRNA与心肌肥厚的发生发展密切相关，KEGG通路分析提示低表达的circRNA参与了肌动蛋白细胞骨架的调节。在31个差异表达的circRNA中挑选出15个进行实时荧光定量聚合酶链反应验证，结果显示其中8个circRNA与测序结果一致。circRNA-miRNA共表达网络分析结果显示chr11：65218529-65233184-与mmu-miRNA-30e-3p、mmu-miRNA-30a-3p等相互作用。结论:心肌肥厚的小鼠心肌组织中circRNA的表达发生了改变。circRNA可能与相应的miRNA相互作用，通过自噬相关的细胞肥大通路或凋亡等病理表型影响心肌肥厚的发生发展。

目的:研究我国各类医疗机构放射诊断设备的分布特征和基于人口与地理面积的公平性，同时分析计算机体层成像(CT)设备的数量、密度与常见经济指标、卫生资源指标的相关关系。方法:以CT设备为主要研究对象，依据2017—2019年相关文献和统计年鉴中的相关数据，对我国CT设备配置数量和各省份人口数、生产总值(GDP)、人均GDP等指标作相关分析，对有相关关系的CT数量和GDP作线性回归；计算各类放射诊断设备基于人口和地理面积的基尼系数和泰尔指数。结果:各省CT数和GDP呈正相关( r＝0.82， P<0.01)，除以人口数量后，CT人口密度和人均GDP无相关性( P>0.01)；各类放射诊断设备基于人口分布基尼系数从0.101到0.304，基于地理面积分布基尼指数从0.648到0.728；各类设备泰尔指数组内差异贡献率从70.3%到88.5%。 结论:CT分布与GDP的相关关系主要来源于人口；我国各类放射诊断资源基于人口分布较为公平，基于地理面积分布相对公平性较差；各类放射诊断设备配置不公平性主要来自区域内。放射诊断资源配置时也应考虑地理环境因素影响，以保证全民公平获得各类医疗资源。

肝实质细胞是肝脏承担代谢、解毒等重要功能的细胞类型，由于其具有很强的增殖能力使得肝脏损伤修复过程中肝实质细胞、胆管细胞和肝脏干/祖细胞对新生肝实质细胞的贡献程度成为了有争议的问题。谱系示踪技术是近十余年兴起的、探索细胞起源的新方法，通过对表达某一基因的细胞及其后代细胞进行标记可以实现对特定类型细胞及其子代细胞进行示踪。现对利用该技术探索肝实质细胞起源与贡献的文献进行综述，在肝脏稳态和急性损伤后，约98%的新生肝实质细胞来源于原有肝实质细胞，在肝实质细胞增殖被抑制等严重肝损伤的情况下，胆管细胞（主要是其中的肝脏干/祖细胞）才成为肝实质细胞的主要来源，且其贡献率随时间延长逐渐增加。

目的 了解上海市售食品中黄曲霉毒素(aflatoxins,AFs)的污染现状及暴露水平.方法 2018-2023年在上海市采集8大类8114份样品,按照国家标准检测方法进行检测.结合"上海市居民膳食与健康状况监测"15岁及以上居民消费量数据,使用暴露限值法(margin of exposure,MOE)和人群肝癌发病风险法对AFs进行暴露风险评估.结果 黄曲霉毒素B1(aflatoxin B1,AFB1)、黄曲霉毒素B2、黄曲霉毒素G,、黄曲霉毒素G2、黄曲霉毒素M1的检出率分别为8.6％、2.0％、0.9％、0.2％和0.2％.点评估结果显示,上海市15岁及以上居民膳食中AFB1总暴露量为0.783 ng/(kg·BW·d),其中谷类及其制品、坚果及其制品和植物油膳食暴露量占AFB1的膳食暴露量贡献率分别为60.6％、25.0％和8.5％.黄曲霉毒素总量(total aflatoxins,AFT)的总暴露量为7.363 ng/(kg·BW·d),谷类及其制品、植物油、坚果及其制品膳食暴露量分别为占AFT的膳食暴露量贡献率分别为77.1％、8.4％和7.2％.概率评估结果显示,AFB,和AFT的居民膳食平均暴露量分别为0.734和7.220 ng/(kg·BW·d),P95暴露量分别为1.170和11.500 ng/(kg·BW·d).城郊结合区居民AFB1暴露量高于中心城区和远郊地区(x2=16.357,P＜0.001),中心城区居民的AFT暴露量低于城郊结合区和远郊地区(x2=40.996,P＜0.001).上海市15岁及以上居民AFB1和AFT膳食平均暴露量的MOE值为511和54.上海市15岁及以上居民通过膳食摄入被AFB1和AFT污染的食物引起肝癌的风险:0.024例/10万人、0.227例/10万人.结论 上海市售食品中存在AFs污染,谷类及其制品、坚果及其制品、植物油是上海市15岁及以上居民膳食中AFs暴露的主要来源.

目的 探讨常州市武进区大气细颗粒物(PM2.5)中金属元素浓度变化、来源及健康风险.方法 2016-2022年,每月定期采集常州市武进区大气PM2.5样品,采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法对PM2.5中的金属元素质量浓度进行检测,采用富集因子(EF)法和主成分分析法(PCA)对金属来源进行分析,并评估金属元素可能带来的健康风险.结果 2016-2022年共采集610份有效样品,常州市武进区大气PM2.5质量浓度的M(P25,P75)依次为70(40,110)、54(41,79)、56(38,85)、54(41,76)、41(28,58)、40(28,60)和39(28,54)μg/m3,整体上呈递减趋势且差异具有统计学意义(P＜0.05).各金属元素浓度整体上表现为:铝＞锰＞铅＞铬＞镍＞锑＞镉,除铬元素外,其他元素浓度均表现为冬春季高的特点;除锰的EF值在10～100之间,其他元素的EF值在不同年份和季节均有大于100的情况.PCA结果显示,因子1由锑、铝、镉、铅和锰组成,因子2由铬组成,因子3由镍组成,方差贡献率分别为52.91％、15.46％和10.95％.各元素的危害商(hazard quotient,HQ)整体上从高到低依次为:锰＞镍＞镉＞铝＞铬＞锑,按中位数浓度计算,各元素HQ值均小于1,铬的致癌风险(carcinogenic risk,CR)均大于10-6,镉在2016和2018年的CR值大于10-6;按第95百分位数浓度计算,锰的HQ值均大于1,铬、镉和镍的CR值均大于10-6.结论 2016-2022年常州市武进区大气PM2.5中多数金属元素浓度水平总体上呈下降趋势,其主要来源有工业排放、交通排放、煤炭燃烧、钢铁工业和航运排放,高浓度锰存在非致癌风险,而铬、镉和高浓度镍存在潜在致癌风险.

目的 为了解江苏省某纺织印染工业对其周边环境的影响,探讨其周边环境大气颗粒物中多溴联苯醚(PBDEs)的污染特征.方法 于江苏省某纺织印染工业园区周边4个采样点采集大气颗粒物(PM10、PM2.5)共80个样品,采用高效液相色谱串联质谱法对颗粒物中吸附的PBDEs进行测定,对PM2.5和PM10中PBDEs的分布特征和来源进行分析.结果 该纺织印染工业园区周边环境大气PM10中8种PBDE单体的总和(∑PBDEs)浓度均值高于PM2.5中浓度.PM10和PM2.5中的PBDEs单体浓度分布类似,BDE-209均占主导地位,其次为BDE-28.PM10和PM2.5中∑PBDEs浓度均为冬季＞夏季,采样点浓度规律为S4＞S2＞S1＞S3.通过因子分析显示,大气颗粒物中8种PBDEs单体对3个主成分的贡献率分别为23.36％(BDE-154、BDE-153 和 BDE-209),20.89％(BDE-100),17.03％(BDE-47、BDE-99).成人和儿童对大气颗粒物中PBDEs的呼吸日暴露量分别为5.91～28.69、7.73～37.53 pg/(kg·d),均远低于人体暴露量标准.结论 该纺织印染工业园区周围环境中大气颗粒物的PBDEs暴露对周边居民无健康风险.但PBDEs具有一定的生物蓄积性,仍需引起重视,尤其是对儿童的健康防护.

目的 探讨包头市城区大气PM2.5中4种水溶性离子(Cl-、NO3-、SO42-、NH4+)的质量浓度水平、变化规律、存在形式及污染来源.方法 于2018-2020年采集包头市大气PM2.5样品249份,以离子色谱法分析Cl-、NO3-、SO42-和NH4+的质量浓度,分析其季节变化规律及与温度、相对湿度之间的相关性,拟合曲线分析其存在形式,以PMF模型解析其污染来源.结果 2018-2020年包头市大气PM2.5中4种水溶性无机离子NO3-、SO42-、NH4+、Cl-平均质量浓度总体呈下降趋势,其季节变化规律明显,SO42-和NO3-质量浓度高于NH4+和Cl-.SO42-和NO3-的质量浓度与温度呈负相关,与相对湿度呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).PMF模型解析结果显示,机动车排放源和燃煤源对大气PM2.5中水溶性离子的贡献率较大,分别占39.46％和37.96％.结论 包头市大气PM2.5中水溶性离子各组分质量浓度总体呈下降趋势,SO42-、NO3-是水溶性离子中贡献最大的两种离子,以燃煤等固定源对大气污染的影响为主.

目的 了解天津市蓟州区居民期望寿命现状、变化趋势及影响因素,为制定有针对性的疾病防控措施提供依据.方法 死亡数据来源于全国人口死亡信息登记管理系统中2006-2021年蓟州区全死因监测数据.采用SPSS 24.0软件计算潜在减寿年(PYLL)率、标化PYLL率、死亡率、标化死亡率、疾病别死亡率、期望寿命增量、贡献率等指标,利用简略寿命表计算期望寿命.采用Arriaga死因分解法计算期望寿命年龄别和死因别差异.采用Joinpoint 4.3计算年度变化百分比(APC).结果 2006-2021年蓟州区居民粗死亡率呈上升趋势(APC=0.73％,P＜0.05);PYLL率变化趋势无统计学意义(APC=-0.61％,P＞0.05);标化死亡率和标化PYLL率均呈下降趋势(APC值分别为-0.85％、-2.06％,P＜0.05,P＜0.0I).2006-2021年蓟州区居民期望寿命呈增长趋势(APC=0.13％,P＜0.05),由2006年的78.50岁上升到2021年的80.11岁,增加1.61岁,其中男性增加1.01岁,女性增加2.27岁,女性增幅高于男性.对蓟州区期望寿命提高贡献率最大的前5位疾病依次为脑血管病(56.84％)、呼吸系统疾病(54.89％)、损伤和中毒(37.15％)、围生期情况(12.79％)以及先天畸形(8.83％);对期望寿命的增长起负向作用的前5位疾病为心脏病(-59.77％)、神经系统疾病(-10.02％)、糖尿病(-6.34％)、诊断不明(-5.30％)和恶性肿瘤(-1.73％).婴儿及65～74岁人群死亡率的下降对期望寿命增长的贡献最大,累计贡献率达76.34％.结论 心脏病、神经系统疾病、糖尿病、恶性肿瘤是导致蓟州区居民期望寿命损失的主要原因,应重点预防婴儿死亡,加强对期望寿命起负向作用疾病的综合防控,提高蓟州区居民期望寿命.