目的:面向肿瘤放疗质控管理需求，设计并实现肿瘤放疗质量管理系统。方法:该系统采用B/S架构的三层结构，即应用层、系统服务层、数据层，使用Nutz作为开发框架，采用MySQL作为系统数据库，使用Java作为后端处理开发语言，Tomcat作为系统应用服务器进行项目发布，使用IE、Google等主流浏览器实现客户端访问服务器功能。结果:系统支持省、市、县不同等级的质控机构的一体化的信息管理和服务，主要包括规程管理、病例管理、质控管理、通知公告、数据管理、系统管理等功能，并已在合作单位完成系统搭建和试用，系统运行和功能使用情况良好。结论:系统支持在线质控情况的审核，有利于信息分析和共享，促进质控的标准化和规范化，并提高工作效率；病例管理跟踪患者诊疗过程，建立持续的电子档案，合理设计治疗及康复指导方案，对于放疗效果评价具有重要意义。

目的:通过研究血液感染的病原菌分布及对其耐药性监测，准确掌握我国细菌耐药状况。方法:收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2016年1月至2017年12月所有按操作规程分离自血培养的感染病原菌，按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏性测定。采用WHONET 5.6进行统计分析。结果:2016年1月至2017年12月共收集33家成员单位8 154株病原菌，其中革兰阳性菌为2 325株(28.5%)，革兰阴性菌5 829株(71.5%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌2 831株(34.7%)、肺炎克雷伯菌1 289株(15.8%)、金黄色葡萄球菌922株(11.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌605株(7.4%)、鲍曼不动杆菌372株(4.6%)、铜绿假单胞菌315株(3.9%)、屎肠球菌312株(3.8%)、链球菌属237株(2.9%)、阴沟肠杆菌220株(2.7%)和粪肠球菌205株(2.5%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为34.2%(315/922)和77.7%(470/605)，未检测到对万古霉素耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.6%(2/312)，未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌属分别为55.7%(1 576/2 831)、29.9%(386/1 289)、38.5%(15/39)；耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为1.2%(33/2 831)、17.5%(226/1 289)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素B和替加环素的耐药率分别为14.8%(55/372)和5.9%(22/372)；铜绿假单胞菌对多黏菌素B和碳青霉烯类的耐药率分别为1.3%(4/315)和18.7%(59/315)。结论:我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主，大肠埃希菌为最常见的病原菌；MRSA的检出率较国内同期其他监测低；耐碳青霉烯大肠埃希菌处于较低水平，耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌呈上升趋势。

小野剂量学是立体定向放射治疗、立体定向放射外科手术以及调强放疗等精确放疗技术中小照射野物理剂量精确性的理论基础。相比于常规射野，小野的应用增加了临床剂量的不确定度，而且剂量误差较常规射束大。为了确保小野剂量学和探测器标准化使用，在国家癌症中心/国家肿瘤质控中心的组织领导下，多家医疗单位共同参与，结合国内临床需求以及加速器特点等因素，建立了国内小野剂量学临床实践指南，内容主要涵盖了静态小野参考剂量和相对剂量的实践规程，使国内放疗单位能够安全可靠、快速准确地开展与小野相关的放射治疗技术。

医院数据是真实世界数据的主要来源之一，不科学、不规范的数据管理极大地妨碍了真实世界证据的可靠性。基于临床数据应用于科学研究时发现的问题，本研究制定面向真实世界的数据管理标准操作规程(standard operation procedure, SOP)，从内容与逻辑一致性、完整性和规范性方面对数据整理进行标准化，并以某三级甲等医院的梅毒临床数据为例，对其进行验证。自某院医院信息系统基础信息库、诊断库、检验信息库和治疗信息库导出2008年1月1日至2018年1月1日皮肤科就诊的梅毒患者的临床数据，共提取相关信息71 705条。SOP分析显示：完全重复6 816条；姓名、就诊ID号、身份证号码、年龄及性别存在内容或逻辑不一致的条目分别为152条、360条、88条、107条及457条；婚姻、民族、性别、生日和身份证号码项目缺失条目较多，分别为1 711条、1 077条、457条、496条和355条。规范化情况总体较好，其中职业项目填写不规范为1 884条。利用规范整理后的数据可有效统计梅毒不同分期的患者比例和诊疗费用，表明本研究提出的面向真实世界的临床数据管理与分析SOP，可用于建设基于医疗实践数据、以科学研究为导向的临床-科研型双功能数据库。

阴道分泌物检验是诊断女性阴道炎症的基本检验项目。但目前我国临床实验室阴道分泌物检验的水平参差不齐，检验操作和结果报告尚未规范化。为推进阴道分泌物临床检验及结果报告的规范化和标准化，国内临床检验专家和妇产科专家整合国际国内最新研究进展、行业标准和操作规程，共同制定《阴道分泌物临床检验与结果报告规范化指南》。指南主要包括三方面内容：（1）标本采集与运送、理学检查、形态学检查、化学检查；（2）检验结果推荐报告方式；（3）质量控制。适用于临床实验室阴道分泌物的人工检验，旨在规范其检验操作流程、结果报告及质量要求，为各级医疗机构开展阴道分泌物检验提供参考。

《血液透析滤过质量控制临床实践指南》由血液净化专家组成的编写委员会共同编写，基于目前循证医学证据，同时借鉴和参考了目前国内外相关临床实践指南与专家建议以及《血液净化标准操作规程（2021版）》，重点针对血液透析滤过的适应证、治疗模式选择、置换液的选择与成分调整、血管通路、抗凝治疗、处方设置以及相关并发症防治等临床及其医疗质量控制问题，提出推荐意见和相关医疗质控指标。目的在于指导我国血液透析滤过的临床实践和临床研究，提高血液透析滤过医疗质量的标准化、规范化和同质化。

磁共振模拟定位是利用磁共振成像技术进行的放疗模拟定位，对实现肿瘤精准治疗有重要意义。本指南内容涵盖了放疗模拟定位实践工作的各项内容，包括磁共振模拟机的简介、安全要求和场地要求、验收调试、磁共振模拟定位工作流程以及日常质量控制。建议各单位参考本指南，制订本单位的放疗磁共振模拟定位实践规程，促进全国放疗磁共振模拟定位工作的标准化和同质化发展。

目的:探讨接受抗逆转录病毒治疗的人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性患者行腹腔镜胆囊切除术的围术期安全性。方法:采用回顾性队列研究方法，收集2020年1月—2023年12月安徽医科大学附属省立医院普通外科同一治疗组收治388例胆囊结石患者的临床资料，其中男性135例，女性253例，根据是否合并HIV感染将其分为HIV阳性组( n＝25)和HIV阴性组( n＝363)。收集两组患者临床病理资料和术中、术后相关数据，采用倾向性评分匹配的方法控制混杂偏倚，并对两组的麻醉方法、术中出血量、手术时长、有无中转开腹、术后并发症、术后引流量、术后住院日、治疗总费用等相关数据进行比较。正态分布的计量资料以均数±标准差( ± s)表示，组间比较采用 t检验；非正态分布的计量资料采用 M( Q1， Q3)表示，组间比较采用秩和检验。计数资料使用Fisher确切概率法或使用 χ2检验比较。 结果:两组一般资料在性别、术前红细胞、中性粒细胞、谷丙转氨酶、间接胆红素方面差异有统计学意义( P<0.05)。倾向性评分匹配后，共59例配对成功，HIV阳性组25例，HIV阴性组34例，两组在一般资料比较上差异均无统计学意义( P>0.05)。匹配后，两组患者在麻醉方法、术中出血量、手术时长、有无中转开腹、术后并发症发生率，术后引流量及术后住院天数等指标上差异无统计学意义( P>0.05)；HIV阳性组住院总天数、治疗总费用分别为5.0(3.0，7.0) d；(14 829.3±4 852.8)元，HIV阴性组分别为3.0(2.0，4.8) d；(10 762.3±1 850.3)元，HIV阳性组明显高于HIV阴性组，差异有统计学意义( P<0.05)。HIV阳性组围术期没有医护人员发生职业暴露。 结论:对于接受抗逆转录病毒治疗的HIV阳性患者，腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。医护人员严格遵守标准化防护规程，可以降低职业暴露风险。

2020年9月29日，国家市场监督管理局、国家标准化管理委员会发布了《氧舱》国家标准（GB/T 12130－2020），自2021年4月1日起实施。代替了GB/T 12130－2005《医用空气加压氧舱》、GB/T 19284－2003《医用氧气加压氧舱》，其中还包括了高气压舱。氧舱各组成部分名称和TSG 24－2015《氧舱安全技术监察规程》相一致，新标准以法律和规范作为立足点，把各种类型的氧舱进行了整合，并对加压介质、舱体、管道等都做了详细的要求，其质量与安全贯穿了整个过程，新标准必将推动高压氧学科向更科学更规范的方向发展。

公立医院优质高效的行政后勤人力资源配置是医院高质量发展的关键环节,科学合理的定岗定编流程具有重要的实践意义.本研究通过梳理定岗定编方法与原则,结合工作实践,研究医院"一院多区"定岗定编标准操作规程(SOP),以期突破行政后勤部门人员管理的瓶颈,为公立医院后勤职能部门定岗定编的实际操作提供参考.通过近年来的操作实践,认为公立医院"一院多区"行政后勤职能部门定岗定编工作应建立标准化的操作流程,加强信息化建设,通过多院区联动,提升资源统筹与利用效率,实践中持续反馈与改进,从而动态提升管理水平,提升人力资源配置效率.